Эпидемиялык процесс жугуштуу оорулар менен мүнөздөлөт. Бул учурда эпидемиялык очоктор пайда болот. Бул түшүнүктүн мааниси эмнеде? Кененирээк төмөнкү макаладан окуңуз.
Эпидемия фокусунун бир нече аныктамалары бар. В. Д. Беляков бул термин белгилүү мейкиндик-убакыт чегинде инфекциялык козгогучтар менен ооруган адамдардын инфекциясы мүмкүн болгон аймакты билдирет деп эсептейт.
Заманбап чечмелөө
Заманбап мүнөздөмө аны төмөнкү компоненттерди камтыган оорулардын симптомсуз жана манифесттик формалары менен эпидемиялык процесстин көрүнүшү катары түшүнөт:
- жугуштуу агенттин таралышына бааланган оорулуу же оорулуу;
- инфекциянын ыктымалдыгы боюнча бааланган дени сак адамдар;
- адамга инфекция жуктуруп алуу коркунучу боюнча бааланган чөйрө.
Мүнөздүүэпидемиялык фокус
Мындай очокту мүнөздөгөн эки түшүнүк бар, атап айтканда, анын чек арасы жана жашоо узактыгы.
Чек араларды аныктоо белгилүү бир жугуштуу оорунун жугуу процессинин мүнөздөмөлөрү жана инфекциянын булагы жайгашкан чөйрөнүн спецификалык өзгөчөлүктөрү менен жүргүзүлөт.
Болуунун узактыгы булактын жашаган мезгилине жана конкреттүү инфекциянын максималдуу инкубациялык стадиясынын убактысына жараша белгиленет. Оорулуу айыгып кеткенден же кеткенден кийин эпидемиологиялык фокус максималдуу инкубациялык мезгил бою өзүнүн мүнөздүү маанисин сактап калат, анткени жаңы жуккандар пайда болушу мүмкүн.
Ооруларды текшерүү
Эпидемиялык очокторду изилдөө методу – бул тигил же бул жерде жугуштуу оорулардын пайда болушунун жана таралышынын себептерин изилдөөгө арналган методдордун спецификалык комплекси. Бул фокустун эпидемиологиялык изилдөөнүн максаты инфекциялык агенттин булагын, анын жугуу факторлорун жана жолдорун, ошондой эле контакттарды аныктоо экенин билдирет.
Эпидемиологиялык изилдөө жүргүзүүнүн техникалары
Эпидемиялык очокторду изилдөө үчүн төмөнкү ыкмалар бар.
1. Инфекциянын булагын аныктоо:
- пациентти суроо (булагы, факторлору жана жугуу жолдору, мүмкүн болгон инфекциянын убактысы жөнүндө гипотеза түзүү);
- документтерди изилдөө (эпидемия башталганга чейин эмнеге көңүл бурулган);
- инфекция жуккан адамды жана аны менен байланышта болгон адамдарды лабораториялык текшерүүинфекциялар;
- эпидемиялык көзөмөл.
2. Жуктуруу факторлорун жана жолдорун аныктоо:
- документтерди изилдөө;
- эпидемиянын санитардык анализи;
- лабораториялык анализ.
3. Инфекциянын ыктымалдуулугуна дуушар болгон байланышта болгон адамдардын аныктамасы:
- лабораториялык тесттер;
- байланыштуу адамдардын сурамжылоосу.
Андан кийин фокустук экспертизанын актысы же картасы түзүлөт.
Эпидемиологиялык изилдөө качан натыйжасыз?
Төмөнкү жагдайларда инфекциянын эпидемиялык очогун натыйжасыз (же натыйжасыз) изилдөө:
- бир оорунун учуру үчүн (экзотикалык инфекциялардан тышкары);
- бул нозоформада ташуунун болушу, айрыкча ачык инфекциялык формаларга салыштырмалуу жыштыгы үстөмдүк кылганда;
- ар кандай жерлерде байланыштын ыктымалдыгы (дүкөндөр, транспорт ж.б.);
- жугуштуу булактын локализациясынан өтө алыс аралыкта инфекциянын ыктымалдыгы (мисалы, ишканада продуктунун булганышы - үйдөгү инфекция).
Эпидемиологдун иши
Эпидемиолог эпидемия очогуна барганга чейин эле иштей баштайт. Бул эпидемияга каршы мекемеде бул фокустагы эпидемиялык кырдаалды мүнөздөгөн документтер изилденип жатканынан турат. Адис ошондой эле лабораторияны пациенттен, байланышта болгон адамдардан, шектүү булактардан келечектеги үлгүлөрдү алуу үчүн даярдайтберүү.
Андан кийин эпидемиологдун иш-аракети түздөн-түз очокто жүргүзүлөт. Эпидемиологиялык экспертиза бейтапты (эгерде ал инфекциялык ооруканада болбосо), ошондой эле аны менен байланышта болгон адамдарды суроодон башталат.
Изилдөө эпидемиологго инфекциянын булагы, жугуштуу факторлору жана жолдору, б.а., эпидемиянын келип чыгуу себептери жөнүндө гипотеза айтууга мүмкүндүк бере турган маалыматтарды чогултуу үчүн жүргүзүлөт. Бул үчүн эпидемиолог биринчи кезекте болжолдонгон инфекциянын мезгилин (алкагын) белгилейт. Инфекциянын мезгилин аныктоо үчүн, мындай фокус түзгөн адамдын оорусунун так датасын билүү керек. Инфекциянын убактысы минималдуу жана максималдуу инкубациялык мезгилдердин ортосундагы убакытка туура келет. Андан кийин пациенттин жаткан жерлери белгиленет.
Профилактикалык иш-чаралар чоң роль ойнойт - профилактикалык терапия жүргүзүү, бейтаптарды жана байланышта болгон адамдарды гигиеналык көндүмдөрдү жана сергек жашоого үйрөтүү.
Клиникалык диагнозду тактоо жана тастыктоо, инфекциянын жугуу факторлорун жана булактарын аныктоо, терапиянын эффективдүүлүгүн баалоо, санитария ж. Оорунун башталышында байкоо анын бар болгон бардык мезгилинде жүргүзүлөт.
Эпидемия фокусундагы окуялар
Төмөнкү аракеттер бар:
- Каттоо. Бейтаптар жана жугуштуу ооруга шектелген адамдар санитардык-эпидемиологиялык мекемеде атайын эсепке алынат, ага байланыштууоорулуу адамдардын келүү динамикасы СЭКтин штабына (санитардык-эпидемияга каршы комиссия) күнүнө эки жолудан кем эмес, ал эми карантиндик инфекциялар болгон учурда жалпысынан эки саат сайын өткөрүлүп берилет.
- Ооруканага жаткыруу жана оорулууларды изоляциялоо. Инфекциянын манифесттик формалары менен ооругандарды, алып жүрүүчүлөрдү активдүү идентификациялоо (клиникалык кароо, сурамжылоо, микробиологиялык жана башка лабораториялык изилдөөлөр). Карантиндик жана эпидемияга байкоо жүргүзүү чаралары. Инфекцияга чалдыккан бейтапты өз убагында ооруканага жаткыруу оорунун жайылышын болтурбоочу негизги чара болуп саналат. Эпидемияга каршы дагы кандай чаралар бар?
- Жалпы санитардык чараларды күчөтүү (канализация, суу менен камсыздоо, тамактануу боюнча). Акыркы жана учурдагы дезинфекция. Санитизация, дератизация жана зыянкечтерге каршы күрөшүү болушу мүмкүн. Ооруканага жаткырылганга чейин инфекциялык оорулуу жаткан бөлмөдө учурдагы дезинфекция жүргүзүлөт. Ооруканага жаткырылгандан кийин - акыркы, өзгөчө кылдаттык менен жабыркагандар убактылуу жайгаштырылган жерлерде (блиндаждарда, чатырларда). Ичеги-карын инфекциялары болгон учурда оорулуу аныкталган учурдан тартып ажатканаларды дезинфекциялоо жана дезинсекциялоо боюнча дарылоо системалуу түрдө жүргүзүлүшү керек. Эгерде мите келте болсо, жайларды дезинфекциялоо менен бирге, оорулуулар менен байланышта болгон адамдарды санитардык тазалоо жүргүзүлөт. Дератизация иштери табигый очоктордо жүргүзүлөт.
- Шашылыш профилактика (пассивдүү иммунизация, фаго-, химо-, антибиотикалык профилактика). Адамдарды эпидемиялык көрсөткүчтөр боюнча эмдөө.
- Эпидемиологиялык изилдөө. Анын максаты инфекциянын булагын жана козгогучтун жугуу ыкмаларын, байланышта болгон адамдардын санын, лабораториялык анализдин көлөмүн жана антибиотикалык профилактикага же иммунопрепараттарды колдонууга көрсөтмөлөрдү аныктоо болуп саналат.
- Күчтүү санитардык-эпидемиологиялык көзөмөл: суу булактарына жана азык-түлүк запастарына кошумча изилдөөлөр жүргүзүлүүдө.
- Ден соолуктун санитардык абалын жакшыртуу үчүн түшүндүрүү иштери.
Макала эпидемия фокусунун өзгөчөлүктөрүн изилдеген.
