Пиелонефрит – бөйрөктүн спецификалык эмес бактериялык сезгенүүсү. Бул оорунун күчөп турган учурда, ошондой эле калыбына келтирүү процессинде заара чыгаруунун бузулушу аныкталат. Мындан тышкары, дааратканага каалоо тез-тез болушу мүмкүн, зааранын түсү жана курамы өзгөрөт. Ошондой эле мүмкүн эрксизден заара куюп, оору жана заара жолдорунда күйүп. ICD-10 боюнча пиелонефритке N10-N11 коду ыйгарылган.
Белгилер
Балдардагы пиелонефриттин алгачкы белгилери абдан мүнөздүү. Алар төмөнкү көрүнүштөрдөн турат:
- табарсыгы толбосо да тез-тез заара кылуу;
- Заараны эрксиз кармай албай калышы мүмкүн;
- заара кылуу учурунда оорутуу сезимдер башталат, процесстин өзү өтө кыйын болуп калат;
- заарада кан болуп, жагымсыз, көбүнчө чириген жыт болушу мүмкүн.
Дагы бир маанилүү белги - баланын температурасы 38,5. Эгер ал жок болсомурундун агышы жана тамактын оорусу менен коштолсо, бул бөйрөк оорусунан кабар берет. Булар баланын организминде ден соолук үчүн коркунучтуу микробдук-сезгенүү процесси жүрүп жатканынын белгиси жана ал өнүгүп баратат.
Курчтуу форма
Жалпы абалдын начарлашы:
- Организмдин уулануусунун бардык белгилери пайда болот: баланын температурасы 38,5. Кээде өтө жогору болушу мүмкүн, атүгүл 40 градустан жогору, тердөө, чыйрыгуу, караңгылык, мейкиндикте багытын жоготуу, баш оору, тез-тез кусуу жана жүрөк айлануу пайда болот.
- Белдин же капталдын оорушу. Алар башка жерлерде да пайда болушу мүмкүн. Эгерде бала жашыраак болсо, оору чоң балдар менен өспүрүмдөрдөн айырмаланып, өзгөчө так локализацияланган эмес.
Балдардагы курч пиелонефрит тездик менен өрчүп, интенсивдүүлүгү бир нече күндөн кийин күчөйт, ошондуктан дарылоону кийинкиге калтырууга болбойт.
Өнөкөт форма
Эгер пиелонефрит өнөкөт түрү болсо, анда оорунун жүрүшү бир аз башкачараак болот. Бул учурда симптомдору өчүрүлөт, бул диагнозду өтө кыйындатат, ошондуктан кийинчерээк көптөгөн кыйынчылыктардын себеби болуп саналат. Заара анализи ооруну аныктоого жардам берет.
Бирок өнөкөт түрүн төмөнкү өзгөчөлүктөр менен таанууга болот:
- Бала тез чарчайт. Кыска физикалык күчтөн кийин да ал алсыз болуп, эс алгысы келет, тамактан баш тартат.
- Теринин байкалаарлык баркубар.
- Баланын бели ооруйт.
- Летаргия пайда болот, бала аз кыймылдайт, тынчы жок жана кыжырданат.
Оорунун алгачкы көрүнүштөрүндө дарыгерге кайрылуу зарыл, анткени бул оору тез өнүгүп, өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Баланын белгилери
Жакшылыгына нааразы боло албаган ымыркайда пиелонефриттин бар экенин төмөнкү симптомдорго көңүл буруу менен билүүгө болот:
- бала эмчектен таптакыр баш тартат;
- регургитация көбөйдү;
- жүрөк айлануу жана кекиртек рефлекси пайда болот;
- ичеги-карын оорулары башталды (бул белги негизинен бош заңда айырмаланат);
- баланын заара чыгаруусу дайыма ый, тынчсыздануу менен коштолот;
- заара абдан кичинекей бөлүктөрдө пайда болот;
- зааранын өзү байкалаарлык жагымсыз жыттанып, түсү өзгөрүшү мүмкүн;
- дене температурасы көтөрүлүп, жогорку көрсөткүчкө жетиши мүмкүн, фебрилдик көрүнүштөр пайда болот;
- уйкучулуктун күчөшү пайда болот;
- бала канчалык жаш болсо, дене салмагы ошончолук тез азаят (бул патология өзгөчө температура сакталып калса байкалат);
- ымыркай тынчыбай, ызылдап, ойногондон баш тартат, дайыма тентек болот.
Кошумча симптомдор
Балада бөйрөктөгү сезгенүү процессин билдирбеген симптомдор да болушу мүмкүн. Бул ушундан улам болуп жататпиелонефритти пайда кылган патогендик микрофлора канда активдүү айланууда.
Ошондуктан, мындай белгилер болушу мүмкүн:
- Дене температурасы өтө төмөн мааниге чейин төмөндөйт. Бирок ал ошол эле деңгээлдеги критикалык даражада көтөрүлүшү мүмкүн.
- Тери сарыга айланат.
- Балдарда шишик пайда болот.
- Ымыркай-эркек балдарда гипонатриемия жана гиперкалиемиянын бардык белгилери аныкталат. Бирок мындай шарттар кыздарда болушу мүмкүн.
- Баланын өнүгүүсүнүн артта калганы анык.
Заара чыгаруунун бузулушу
Пиелонефрит менен ооруган баланын заара чыгаруусунун бузулушу төмөнкү учурларда болот:
- Эгер төрөт учурунда кыйынчылыктар болсо же эне бул оорудан жапа чексе.
- Бала бөтөлкө менен тамактанууда.
- Баланын организминде витаминдер жана минералдар жетишсиз.
- Оору тукум куума.
ЛОР органдарынын өнөкөт оорулары организмде зыяндуу микробдордун болушун шарттайт. Заара чыгаруунун бузулушу, баланын организминде мите курттардын табылышы, организмдин гипотермиясы сыяктуу факторлор пиелонефрит оорусуна алып келет.
Бул оору баштапкы түрүндө заара чыгаруунун бузулушунан көрүнүп турат, анда бөйрөктүн анормалдуу өнүгүүсү байкалат. Бул оору бир эле бөйрөккө да, экиге да таасир этиши мүмкүн, экинчи варианты организм үчүн коркунучтуу. Балдардын пиелонефритине так диагноз коюу үчүн УЗИ керек. Заара кармап калуудан тышкары, бул оору себеп болушу мүмкүнзааранын токтошу, мында бардык зыяндуу заттар жана суюктуктар организмден чыгарылбайт.
Зааранын түсү
Заранын жалпы лабораториялык анализи пиелонефриттин өнүгүшүн гана эмес, анын түсүн да көрсөтө алат. Бирок заарада оорунун бир аз өнүгүшү менен визуалдык олуттуу өзгөрүүлөр болбойт.
Баладагы пиелонефритте зааранын түсүнө көңүл буруу керек. Оор баскычтарда заарадагы өзгөрүүлөрдү визуалдык түрдө байкай аласыз.
Балада пиелонефриттин белгилери бар заара:
- Өнөкөт бөйрөк жетишсиздигинде өтө ачык сары түскө айланат.
- Сийдик чыгаруу жолдорунун инфекциясы бар болсо булуттанып, сасык жыттуу болуп калат. Жолдо температура көтөрүлүп, белде ооруйт.
- Ичинде ириң көп топтолгондо сүткө айланат.
- Канга сызылып же эттин өңүндөй болуп калат. Тез-тез заара чыгаруу менен коштолот. Кызыл түс одоно гематурияда пайда болот, кызгылт бөйрөктө таш же кум пайда болгонун билдирет.
- Ылайлуу. Айрыкча, ал бир аз алыс болсо. Анда үлүш жана башка патологиялык аралашмалар пайда болот.
- Түссүз - коркунучтуу белги, анткени бөйрөктөр иштебей калган. Пиелонефритте да ар кандай заттардын болушунан заара коюу болот.
Дары-дармек менен дарылоо
Баладагы пиелонефриттин белгилерин дарылоодо антибиотиктер курсу колдонулат,ал кичинекей бейтап бардык зарыл болгон сыноолорду өткөндөн кийин дарыгер тарабынан дайындалат. Бул спектрдеги дары-дармектердин ичинен негизинен Cefodox, Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefuroxime дайындалат. Белгиленген дарыны колдонуудан мурун, аллергиялык реакцияларды жана баланын организминин бул препараттын толеранттуулугун текшерүү керек. Үлгүлөр жасалгандан кийин, дары денеге инъекция түрүндө булчуңга же венага киргизилет. Бул дары менен дарылоо курсу дээрлик бир айга созулат, бирок терапиянын башка ыкмаларынан айырмасы, ар бир жети же он күн сайын бир антибиотик башкасына алмашып турат жана дарылоо курсунун аягына чейин уланат.
Уроантисептиктер бөйрөк түтүкчөлөрүнүн ичиндеги бактерияларды жок кылуу үчүн жазылат, бул дарылар бөйрөк жолдорун толук тазалап, бактериялардын көбөйүшүн токтотот. Бул Nevigramon, Palin жана Nitroxoline сыяктуу дарылар. Бул дарылардын кайсынысы болбосун бир жуманын ичинде, оор учурларда эки жуманын ичинде кабыл алынышы керек. Бул курс аяктагандан кийин, оорулуу "Canefron", бир же эки айлык курсун дайындоо зарыл. Ошондой эле, балада пиелонефриттин белгилери менен бөйрөктүн коллекциясынан жана лингонбериканын жалбырагынан чай ичсе болот.
Эгер оорулуунун дене табы көтөрүлсө, Парацетамол, Панадол ичиш керек, антипиретик шамдарды жана Ибупрофенди ичүү керек. Эгер кичинекей бейтап катуу ооруп тынчсызданса, анда ортофен жана Вольтарен сыяктуу стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары керек. . Бул дарылоо түрүбала саат сайын кылдат кам көрүү жана дары-дармекке муктаж болгондуктан, бир ай ооруканада жүргүзүлөт.
"Flemoklav Solutab" - сын-пикирлер боюнча, бир аз терс таасирлери бар абдан жакшы дары. Бирок пиелонефрит Pseudomonas aeruginosa менен шартталган болсо, анын активдүүлүгү пайдасыз. Андан кийин аминогликозиддер дайындалат, бирок алардын өтө уулуулугунан улам алар балдарга колдонулбайт. Эгерде бейтап амбулатордук шартта болсо, ципрофлоксацин колдонулушу керек, ал эми стационардык дарылоодо стационарда тровафлоксацин, гатифлоксацин, моксифлоксацин, гемифлоксацин, ситафлоксацин жазылат.
Ко-тримаксазол хламидиоз жана микроплазма менен оң жана терс микрофлора менен күрөшүүдө эффективдүү, бирок анын көптөгөн каршы көрсөтмөсү бар, ошондуктан В витаминин инъекциялар бул антибиотик менен бир убакта дайындалат6..
Нитрофурандар өтө нефротоксичный жана көптөгөн терс таасирлери бар, бул факторду жок кылуу үчүн В витаминдери алар менен тешелет. Бул дарыларды оозеки гана ичсе болот, азыр өтө сейрек жазылып жатышат.
Оору өнүкпөсө жана өнөкөт симптомдор түрүндөгү жеӊил формада, кээде күчөгөн формада болсо, дарыгерлер Уролесан, Канефрон жана Фитолизин сыяктуу табигый дарыларды ичүүнү сунушташат. Бул дарылардын дээрлик эч кандай терс таасирлери жок, бирок бул оорунун ириңдүү формасында алар жардамсыз.
Оорунун оор формасында эки бөйрөгү тең сезгенгенде организмден интоксикацияны кетирүү үчүн реозорбилакт колдонуу керек, аны венага сайышат. Ошондой элеМындай учурларда Enterosgel дайындалат, бирок аны оозеки жана дары-дармектерди кабыл алгандан кийин үч сааттан кийин кабыл алуу керек, анткени ал денеге алардын таасирин жок кылат. сезгенүүгө каршы дары түрүндө, "Nimesulide" колдонуу керек, жети күн ичип.
Организмден сийдикти кетирүүчү Верошпирон, Лазикс жана Фуросемид сыяктуу дарыларды кабыл алууда ошол эле учурда организмде калийдин болушун жаңыртуучу Аспаркам же Панангинди ичүү керек. Оорулуу ооруканадан чыккандан кийин, педиатр бир ай бою аны байкап, дарылоону дайындайт же белгиленген терапия курсунун аткарылышын көзөмөлдөйт. Мындан тышкары, ошол эле учурда, заара анализ үчүн алынат жана бөйрөктүн УЗИ жүргүзүлөт. Эгерде бейтаптарга оорунун курч жана өнөкөт түрлөрү бар болсо, анда алар мезгил-мезгили менен эки жума бою ай сайын антибиотиктер жана уросептиктер курсу дайындалат.
Элдик дарылоо
Элдик дарылар жылдын кайсы мезгилинде болбосун эффективдүү. Пиелонефритти дарылоону жакшыртуу үчүн элдик каражаттар колдонулат. Эң негизгиси аларды туура чогултуу.
Чайлар жана инфузиялар:
- Сүр. Сүткө инжирди 20 мүнөт кайнатыңыз. Күнүнө эки-үч стакан ичиңиз.
- Ковберди чайы алдын алуу катары, курчуп кетпеши үчүн. Lingonberry жалбырактары (бир аш кашык) бир стакан кайнак суу менен куюп керек. 5-10 мүнөт кайнатып, чүпүрөк же бинт аркылуу чыпкалаңыз. Эки же үч аш кашык колдонуңуз. л. күнүнө үч же төрт жолу.
- Elecampane. Элемпан тамырын майдалап, бал менен аралаштырыңыз,бир стакан тамырына болжол менен 0,5 литр эсептөө. Күнүнө эки жолу керектеңиз.
- Петрушка тамыры. Сиз эки петрушка тамырын алып керек, болжол менен жети-сегиз миллиметр, майдалап, казанга салып, 500 миллилитр суу жана 500 миллилитр сүт куюп. Кайнатып, муздатыңыз. Күнүнө үч маал жарым стакандан ичиңиз. Бир ай ичсеңиз болот.
- Аспендин кабыгы. Бир ст. л. майдаланган кабыкты айнек идишке куюп, 1 стакан кайнак сууга куюп, он мүнөт кайнатыңыз. чыпкалоо жана муздатуу кийин. Күнүнө 3 маал 100 граммдан ичиңиз.
- Прополис. 10 грамм прополисти жакшылап кургатып, порошок кылып майдалаңыз. 100 г күн карама майын эрип, андан кийин эки продуктуну аралаштырып, жылмакай болгонго чейин жакшылап аралаштырыңыз. Андан кийин массаны жаап, 20 мүнөт талап кылыңыз. Аралашманы 1 чай кашыктан 3 маал тамактан мурун ичиңиз.
- Сулу. 1 литр сүткө 200 г сулу суюктуктун жарымы азайганга чейин кайнатуу керек. Сүт чейрек чыныдан күнүнө үч маал ичилет.
- Яроу. 2 чай кашык майдалап, анан бир стакан ысык суу куюп. Андан кийин бир саат талап кылгыла. Инфузиянын баарын бир күндө ичиңиз.
- Карагай жаңгактары. Бир стакан кабык, бирок бир гана жаш, 500 мл арак куюп, үч күн бою караңгы жерде настоону калтырыңыз. 1 аш кашык ичине колдонуңуз. л. тамактын алдында күнүнө 3 жолу. Ар бир порция үчүн жаңы жаңгактар менен бышыруу керек.
- Тоолуу канаттуу, ошондой эле түйүндүү, куш гречка деп да аталат. Чөптүн жалбырактарын аккан суунун астында жакшылап чайкаңыз, андан кийин эт туурагычта майдалаңыз же блендер менен чайкаңыз. Натыйжада аралашмаразбавляем менен тазаланган суу, ошентип, шламы чыгат сыяктуу пюре, андан кийин настояться 5 мүнөт. Андан кийин чөптү сыгыңыз, бардык ширесин сыгыңыз. Эритме тамактын алдында жарым стакан ичүү керек. Бул каражат цистит менен пиелонефриттин алдын алууда жана дарылоодо абдан эффективдүү.
- Бөйрөк чай. Аюу жалбырактары, каламус, мия тамыры - бул ингредиенттердин баарын аралаштырып, 3 аш кашыкка 0,5 литр сууга куюңуз. аралашмасын, андан кийин беш мүнөт кайнатып. Эритме муздайт, чыпкаланат. Бир-эки ай бою күнүнө үч маал тамактан жарым саат мурун бир стакандан ичиңиз.
Ширелер:
- Cranberries. Жаңы клюква ширесин сактап, күн бою ичиңиз.
- Чычырканак же калина. Жаңы мөмөлөрдү бал менен аралаштырып күнү бою жеңиз. 1 ст. л. күнүнө үч жолуга чейин.
- Руан жана картошка. Тоо күлүнүн ширесин сыгыңыз жана бирдей өлчөмдө картошка ширеси менен аралаштырыңыз. Бир саатка калтырыңыз. Эртең менен ач карынга жарым стакан ичиңиз.
Алдын алуу
Балдардагы пиелонефриттин татаалданышынын алдын алуу бар, бул бала кезинде оорудан сактанууга жардам берет. Ал заара чыгаруу системасында инфекциялардын пайда болушуна өбөлгө түзгөн факторлорду жок кылууга багытталган:
- Бала гигиеналык нормаларды жана көндүмдөрдү сакташы керек, ал эми ата-эненин милдети ага муну үйрөтүү.
- Бала табарсыгын мезгил-мезгили менен бошотуп турушу керек, дааратканага барууга убакыт келгенде чыдабашы керек.
- Балдар жетиштүү ичиш керек.
- Балага ыңгайлуу шарттарды түзүү керек,бөлмөдө чоор болбошу жана туура температура режими сакталышы үчүн.
- Бөйрөктүн гипотермиясы үчүн кооптуу.
- Сизге тең салмактуу тамактануу керек. Туздуу, ышталган жана куурулган тамактар коркунучтуу.
- Бөйрөккө кыйынчылык алып келе турган сезгенүү процессин дароо дарылоо керек. Биринчиден, бул сасык тумоо жана тонзиллит. Стоматологго мезгил-мезгили менен баруу жана тиш ооруларын өз убагында дарылоо зарыл. Өнөкөт оорулар бар болсо, алар педиатрдын көзөмөлүндө болушу керек.
- Камында витаминдерди жана микроэлементтерди камтыган тамак-аштарды камтыган тең салмактуу тамактануунун жардамы менен иммундук системаны дайыма чыңдоо, балага туура уйку жана эс алуу режимин түзүү зарыл.
- Сапа менен дарылоо.
Макалада пиелонефриттин симптомдору жана дарылоосу сүрөттөлгөн (ICD-10 коду N10-N11).
