Кээде адамдын организминде эч кандай себепсиз оору пайда болот, бул клеткалардын көзөмөлсүз өз алдынча көбөйүшүнө байланыштуу. Мындай оорулардын түрлөрүнүн бири - тырмактын меланомасы. Оорунун баштапкы стадиясы өтө байкалбайт жана башка кыйратуучу процесстерге окшош болушу мүмкүн. Ошондуктан, бейтаптар кийинки этапта жардамга кайрылышат.
Оорунун өзгөчөлүктөрү
Жөнөкөй сөз менен айтканда, тырмактын меланомасы – агрессивдүү өнүгүүсү жана өзгөчө айкын клиникалык көрүнүшү менен мүнөздөлгөн рак шишигинин бир түрү. Эгерде бардык онкологиялык ооруларды алсак, анда 4 пайызга жакыны бул ооруга туура келет.
Медициналык статистика көрсөткөндөй, көпчүлүк учурда оң колдун баш бармагы жабыркайт. Онкологиялык процесстин алдын ала стадиясы жашырылган. Рак оорусун тышкы параметрлер боюнча аныктоо дайыма эле мүмкүн боло бербейт.
Көбүнчө тырмактын меланомасы эпителий пигменттери менен боёлот. Бул учурда, ал тургай, дарыгердин алдын ала текшерүү менен туура диагноз коюу үчүн бир топ жеңил болуп калат. Зыяндуу шишиктердин болжол менен 20%ы жокдиагнозду кыйындаткан түс.
Себептери
Ар кандай факторлор тырмак пластинкасынын клеткаларынын бузулушуна алып келиши мүмкүн:
- териде меңдер, папилломалар, сөөлдөр жана шишик денесин түзө баштаган башка шишиктердин болушу;
- оорулуунун манжаларында жашоонун башынан эле типтүү эмес түйүндөрү бар эпителийдин тубаса кемтиктери;
- онкологиялык процесс ар кандай органдарда же дененин бөлүктөрүндө, ал алып келген жеңилүүгө тырмак пластиналар менен метастазов;
- грибоктук же вирустук инфекциянын натыйжасында тырмак пластинкасынын астында шанкрдын пайда болушу;
- Оор физикалык шарттарда шишик жайгашкан жерде үзгүлтүксүз жаракат алуу;
- күн нурунун манжаларынын бетине тийүү.
Тизмеге келтирилген коркунуч факторлору онкологиялык процесске алгачкы түрткү бериши мүмкүн. Натыйжада тырмактын меланомасы пайда болот. Кийинки этаптарында анын өнүгүшү менен сүрөт мындан ары башка оорулар менен чаташтырууга болбойт. Тырмак пластинкасынын көрүнүшү боюнча рак бар экени дароо билинет.
Негизги симптомдор
Онкологиялык ооруларда бир катар маанилүү жагдайларга көңүл буруу керек. Ооруну кадимки грибоктук инфекция менен чаташтыруу оңой болгону менен, диагноз коюуга мүмкүндүк берген күчтүү белгилер бар.
Көбүнчө тырмак меланомасынын төмөнкү белгилерине көңүл буруңуз:
- Шиктер пайда болушу. Көбүнчө бузулган клеткалардын тийгенге чейин тыгыз өсүүсү пайда болот. Ал тырмак пластинкасынын түзүлүшүн бузуп баштайт. Анын бетинде тешикчелер пайда болуп, андан кийин катмарлар бөлүнөт.
- Тырмактын түсүн өзгөртүү. Чынында, бул патологиялык процесстин жүрүшүнүн эң маанилүү белгилеринин бири. Бети көк, кара, күрөң же кызгылт көк болушу мүмкүн. Эгерде тырмактын бети эч кандай олуттуу зыян келтирбестен түсүн өзгөртсө, анда бейтап медициналык мекемеге кайрылышы керек.
- Тик тилкенин болушу. шишик дененин өсүшү менен, ачык-айкын вертикалдык сызык көп учурда пайда болот, эки бөлүккө бетин бөлүп. Көбүнчө табактын борборунда пайда болот. Убакыттын өтүшү менен тилке түсүн өзгөртүшү мүмкүн. Баары онкологиялык оорунун өзгөчөлүктөрүнө жараша болот.
- Тырмак пластинкасынын астынан ириң агып чыгат. Кийинки этаптарда катуу сезгенүү башталат. Чоң өлчөмдөгү ириң чыгат. Бул учурда сезгенүүгө каршы препараттарды жана антибиотиктерди колдонуу каалаган натыйжаны бербейт.
- Зараган жердин тез-тез оорушу. Манжага басканда алар айтыла баштайт. Учурунда үзгүлтүксүз күчөп, оору күчөйт да тынч абалда. Онкология тармагында так пульсация сезилет.
- Тырмактын негизинен ажыратылышы. Прогрессивы менен оорунун пластина эмес получите зарыл болгон тамак-аш, ошондуктан ал баштайт шелушиться-жылдын манжа. Бир гана жумшак ролик көз алдында калып, агып кеткен онкологиялык тарабынан өзгөртүлгөнпроцесс.
Эки же андан көп белгинин болушу дарыгерди пациентте бутунун же колунун тырмагынын меланомасы бар деп болжолдоого алып келет. Кээде каталар болот, мисалы, бейтапты текшерген адис бул ооруну жугуштуу оорулардын категориясына кирген панаритий менен чаташтырат.
Шиктердин түрлөрү жана мүнөздөмөлөрү
Меланомалар ар кандай түрлөрү болушу мүмкүн. Мындай шишиктердин негизги түрлөрү таблицада көрсөтүлгөн:
Тырмак пластинкасынын шишигинин түрлөрү
| Түр | Мүнөздөмө |
| Таяз | Эң көп бөлүштүрүлдү. Окуялардын мындай өнүгүшү менен клетканын өзгөрүүлөрү сырткы териге көбүрөөк таасир этет. Терең катмарлар өз убагында дарылоо болбогондо гана жабыркайт. |
| Lentigo | Бардык мүнөздөмөлөрү боюнча шишик жогоруда айтылгандарга окшош. Теринин бир эле катмарына таасир этип өнүгүп кетет. Анын өзгөчөлүгү тегиз эмес пигментацияда. |
| Акраль |
Теринин үстүнкү катмарларында пайда боло баштайт, бирок акырындап ичинде чоңоёт. Тырмак кара тактын формасын алат. Көбүнчө кара тору адамдарда байкалат. |
| Түйүн | Эпителий кыртышына терең өнүп чыгуусу менен мүнөздөлөт. Шишик жабыркашы эң агрессивдүү мүнөзү менен мүнөздөлөт. |
Оорунун этаптары
Алгачкы эки этапта тырмак астындагы меланома көлөмү жагынан бир топ чектелүү. Өсүп жаткан клеткалар азырынча терең ткандарга жана ички органдарга таасир этпейт. Жайылып кетүү коркунучу өтө жогору эмес.
Жалпысынан оорунун жүрүшүнүн төрт негизги этаптары бар, аларды баалоонун негизги критерийи формациянын калыңдыгы болуп саналат:
- Биринчи этапта катмардын калыңдыгы 1 ммден аз. Тырмактын бетинде айкын бузулуулар жок, жаралар аныкталбайт. Басканда оорубайт.
- Экинчи этапта калыңдыгы 2-4 ммге жетет. Майда жаралар пайда болот. Көп учурда кургак учук түз тырмак пластинасында пайда болот.
- Үчүнчү этапта катмардын калыңдыгы 4 мм же андан көп. Шишик клеткалары аймактык лимфа бездерине жетип, ал жерде экинчилик очокторду жаратууда.
- Төртүнчү этапта шишик канчалык калыңдыкка жеткени маанилүү эмес. Метастаздар ар кандай органдарга тарайт. Оору абдан күчтүү. Шишиктин көлөмү кыйла чоңоёт.
Ооруга келсек, алар экинчи этапта пайда болушу мүмкүн, чогулгандардын калыңдыгы 2-4 ммге жете баштаганда. Бирок, бул дайыма эле боло бербейт. Кээ бир учурларда оору эң акыркы стадияга чейин, сөөктүн сөөк ткандары толугу менен жабыркай баштаганга чейин болбойт.
Негизги диагностикалык параметрлер
Тырмактын меланомасы пайда болгонун өз убагында так аныктоо маанилүү. Оорунун өнүгүүсүнүн баштапкы фазасы кечке караганда бир топ жеңил дарыланат. аныктоо үчүнкоркунучтуу оору, атайын диагностикалык чаралар колдонулат:
- заара жана кан анализин жалпы изилдөө;
- МРТ;
- ткандын биопсиясы;
- тырмак пластинкасын атайын аппарат менен трансиллюминациялоо;
- УЗИ экспертизасын жүргүзүү;
- онкологиялык маркерлердин бар экендигин аныктоо;
- лимфа бездеринен пункция алуу.
Тизмеде көрсөтүлгөн опциялар белгилүү бир маалыматты алууга мүмкүндүк берет, бирок алар көбүнчө айкалыштырып ишке ашырылат. Жыйынтыктарды изилдеп чыккандан кийин конкреттүү тыянак чыгарылат.
Дарылоо процесси
Тырмактын меланомасын дарылоону баштоодон мурун метастаздардын бар экендиги аныкталат. Баштапкы этапта пациентке хирургиялык жол менен пайда болгон шишик алынып салынат. Зарыл болсо, жабыркаган аймактын тегерегинде жайгашкан дени сак ткандар да жабыркайт. Фаланга өнүккөн учурларда гана кесилет.
Метастаз пайда болгондо дарылоонун эффективдүүлүгү кескин төмөндөйт. Оорулууга кошумча нурлануу же химиялык терапия дайындалышы мүмкүн. Кээде лимфа бездерин алып салуу керек.
Аман калуу болжолу
Тырмактын меланомасын дарылоонун келечегин баалоодо ооруну аныктоо стадиясы маанилүү роль ойнойт. Оорулуу айыгып кеткен күндө да, ден соолугунун абалын ар дайым көзөмөлдөп туруу зарыл. Оорунун кайталануу коркунучу жогору. Кээде, бир нече жыл өткөндөн кийин да, оору кайра келет.
Шик бар болгон учурда беш жылдык жашоо көрсөткүчү пайыз менен көрсөтүлөттөмөнкүдөй:
- Биринчи этапта - 95%.
- Экинчи этапта - 70%.
- Үчүнчү этапта - 30%.
- Төртүнчү этапта - 7%.
Акыркы стадиялардагы жашоонун аздыгы метастаздардын пайда болушу менен шартталган, ал жабыркаган манжаларда гана эмес, дененин башка бөлүктөрүндө да пайда болушу мүмкүн.
Акыркы бөлүк
Тырмактын меланомасын татаал жана узак мөөнөттүү дарылоодон качуу үчүн алдын алуу чараларын сактоо зарыл. Күн нурунун түз тийүүсүн чектөө керек, ошондой эле спирт ичимдиктерин ичүү жана тамеки чегүү сыяктуу жаман адаттардан алыс болуу керек. Тырмак пластинасында шектүү өзгөрүүлөр болгон учурда дароо дарыгерге кайрылуу керек.
