Теринин кара эмес түсү бар Жердин дээрлик ар бир жашоочусунун жок дегенде бир меңи бар, аны медицинада меланоциттик невус деп аташат. Орус тили үчүн адаттан тыш "невус" деген сөз латын тилинен алынган жана ошол эле меңди же туулган белгисин билдирет. Жашоо процессинде белгисиз себептерден улам мурда таза тери болгон жерде жаңы меңдер пайда болот, ал эми эскилери кандайдыр бир жерде жок болот. Бул кээ бир адамдарды чочутат, башкаларга ыңгайсыздыктарды жаратат, өзгөчө, кара тактар чекени, мурунду, жаакты «кооздой» баштаганда. Келгиле, меңдер деген эмне, же илимий жактан алганда, неви, алар эмне, алар кайдан келип чыгат жана алардын сырткы көрүнүшүнө кандайдыр бир жол менен таасир этиши мүмкүнбү же жокпу, аныктоого аракет кылалы.
Невус деген эмне
Адамдын жана жаныбарлардын терисинде өзгөчө клеткалар - кара пигмент - меланинди пайда кылуучу меланоциттер бар. Жаныбарларда костюмга таасир этет, көздүн түсүн аныктайт. Адамдарда бул меланин күйүүчү интенсивдүүлүк үчүн жооптуу, башкача айтканда, денеге зыяндуу ультрафиолет жана башка нурлардан коргойт. Пигмент теринин клеткаларына бирдей бөлүштүрүлгөндө, ал бирдей түскө, тонго ээ болот. Эгер күтүлбөгөн жерден - азырынча белгисизсебептерден улам илим - ашыкча сумма жеке клеткаларда чогулат, мындай аймактар жалпы фонунда өзгөчөлөнүп баштайт, башкача айтканда, тубаса так же пигменттүү невус пайда болот. Меланоциттик невус да ушундай. Ошол эле түшүнүктүн көбүрөөк синонимдери melanoform же клеткалык эмес невус болуп саналат. Бул түзүлүштөрдүн түсү карадан ачык күрөңгө, кээде кызгылт көккө чейин өзгөрөт. Эгерде төрөт белгиси кызыл (шарап) түстө болсо, ал жалындуу невус деп аталат жана пигменттин эмес, теринин бетине өтө жакын жайгашкан капиллярлардын көп топтолушунан пайда болот. Мисалы: Советтер Союзунун акыркы президенти Горбачевдун башында жана чекесинин бир бөлүгүндө жалындуу невус бар.
Кээ бир адамдарда тери менен бир деңгээлде меланоциттик невус болушу мүмкүн, ал эми башкаларында анын бетинен бир аз жогору чыгып турат. Жогорудагы сүрөттө бир аз чыгып турган пигменттүү невус көрсөтүлгөн. Ымыркайлар бул белгилерди сейрек көрүшөт, бирок окумуштуулар аларды өтө кичинекей деп эсептешет. Алар 9-10 жаштан баштап бир жерде ачык-айкын чыга баштайт. Көпчүлүк учурларда жөнөкөй пигменттүү невулар өзүн тынч алып жүрөт жана косметикалык кемчиликтерден башка эч кандай көйгөй жаратпайт.
Туулган белгилердин түрлөрү
Теринин меланоцитарлык невусу эки түрдүү болот:
1. Тубаса
Өлчөмү боюнча бул пигменттүү түзүлүштөр кичинекей (диаметри 1,5 смге чейин), орто (10 смге чейин) жана чоң же алп (10 смден ашык) болуп саналат. Бала чоңойгон сайын ар кандай өлчөмдөгү тубаса неви да чоңоёт.диаметри. Эң чоң коркунуч орто невус, чоң жана гигант болуп саналат, анткени алар көбүнчө залалдуу меланомага айланышат. Кандай себептерден улам ымыркайлар чоң жана гиганттуу тактар менен төрөлөт, эксперттер так айтуу кыйын. Статистикалык маалыматтарга ылайык, гигант невусу менен төрөлгөн балдардын болжол менен 5% жашоонун биринчи жылында же бир аз улуураак тери рагына чалдыгат. Андыктан ымыркайлары чоң тактар менен төрөлгөн ата-энелер сөзсүз түрдө адиске кайрылышы керек. Эгерде гигант невус бетинде жайгашкан болсо, анда дарыгер анын түсүн лазер менен өзгөртүүнү, ал эми дененин башка бөлүктөрүндө болсо алып салууну сунуштай алат. Акыркы жол-жобосу, эгер чоң туулган белгиси кара түстө болсо жана бети томпок болсо, сунушталат.
2. Сатып алынган
Өмүр бою карылык тактар дененин бардык жеринде, анын ичинде баштын терисинде, жыныстык органдарда, алакандарда, буттун таманында пайда болушу мүмкүн. Британ илимпоздору көп сандагы меңдер остеопороз коркунучун болжол менен 2 эсеге азайтарын жана бырыштардын пайда болушун кыйла азайтаарын аныкташты, ал эми невилердин зыяндуу меланомага бузулушу пигменттүү белгилери бар адамдардын болжол менен 16%ында байкалат.
Менин пайда болуу себептери
Илимпоздор ар бир учурда эмне үчүн адамда меланоциттик невус пайда болоорун айта алышпайт. Бирок пигментацияга алып келген бир катар жалпы себептер бар.
Демек, эгерде кош бойлуулук учурунда төмөнкүдөй учурларда тубаса тактар пайда болушу мүмкүн:
1. Жатын ичиндеги инфекциялар(герпес, токсоплазмоз, чечек жана башкалар).
2. Кош бойлуу аял белгилүү бир дарыларды алып жатат.
3. А витаминин көбөйтүү.
4. Спирт ичимдиктерин ичүү.
5. Кош бойлуу аялдагы кант диабети.
6. Микроэлементтердин жетишсиздиги.
7. Тукум куучулук. Көп учурда ДНКда балада белгилүү бир жерде меланоциттик невус пайда болот. Мындан тышкары, көбүнчө тукум куума белгилери бала менен анын энесинде бирдей же ага абдан жакын болот.
Алып калган невус төмөнкү себептерден улам пайда болушу мүмкүн:
1. Ультрафиолеттин чоң дозалары. Регулярсыз күйүү жана ашыкча күйүү меланин пигментинин көбөйүшүнө алып келет, бул мольдердин пайда болушуна алып келет.
2. Гормоналдык деңгээлдеги өзгөрүүлөр. Бул гормоналдык бузулуулар байкалган ар кандай абалды (оору, кош бойлуулук, жыныстык жетилүү, менопауза, стресс жана башкалар) камтыйт. Алар, өз кезегинде, теринин кошумча пигментациясын пайда кылат, бирок кээ бир учурларда, тескерисинче, мурунтан эле бар болгон тубаса тактардын жок болушуна алып келиши мүмкүн.
3. Радиация.
4. рентген.
5. Теринин жаракаты. Алар меланоциттердин теринин бетине жакыныраак жылып кетишине алып келип, тактарды айкыныраак кылып коюшу мүмкүн.
Мольдердин классификациясы
Невилердин медициналык аталыштары кээде баш аламандыктарды жаратат. Бирок, чынында, бул жерде баары абдан жөнөкөй жана логикалуу. Адамдын териси катмарлардан турат: эпидермис (бетине эң жакын), дермис (орто, көпчүлүккоюу) жана гиподермис (эң терең). Меланоциттердин топтолгон жерине жараша курактык тактардын төмөнкү түрлөрү бөлүнөт:
- эпидермалдык невус (теринин үстүнкү катмарында - эпидермисте жайгашкан);
- интрадермалдык (ушуга жараша меланоциттердин топтолушу тереңирээк катмарда – дермисте байкалат);
- чек арадагы меланоцитарлык невус (бул эпидермис менен дермистин ортосундагы меланиндин көбөйүшү);
- гиподермалдык (гиподермадагы пигменттин жайгашуусу) - невустун бул түрү иш жүзүндө сырттан көрүнбөйт, бирок кээ бир шарттарда меланоциттер теринин бетине жакыныраак жылышы мүмкүн.
Көрүнүшүнүн түзүлүшү жана мүнөзү боюнча невидин төмөнкү түрлөрү бөлүнөт:
- комплекс;
- типтүү эмес;
- кайтарылат;
- папилломатоздуу меланоциттик невус;
- көк;
- Монгол тагы;
- түктүү (бир же бир нече чачтар меңден өсөт, көбүнчө кара түстө, адамдын сары же брюнетка экенине карабастан).
- Неви Сеттон, Кларк, Спиц, Келгиле, кээ бир түрлөрүн кененирээк карап чыгалы.
Папилломатоздук интрадермалдык меланоциттик пигмент невусу деген эмне
Бул узак жана бир аз татаал аныктама бир эле учурда бир нече түшүнүктөрдү камтыйт. Ошентип, жогоруда айтылгандай, "меланоциттик" жана "пигменттик" терминдери меланин пигментинин аны өндүргөн меланоциттерде топтолушун билдирет. Intradermal невус негизинен кластерлердин жайгашкан жерин билдиреттеринин терең катмарларында меланоциттер жана сыртынан анын бетинен өйдө чыгып турган туберкулезди билдирет. Анын медицинадагы синоними "интрадермалдык меланоциттик невус" деген сөз. Бул эт түсү бар болсо, ал тургай, буту жайгашкан, папиллома көп окшоштук бар. Демек, аты - papillomatous nevus. Мындай түзүлүштөр негизинен баш (түктүү бөлүгү), моюн, бет пайда болот, бирок дененин башка бөлүгүндө да байкалышы мүмкүн. Алардын түсү, этинен тышкары, күрөң, күрөң, кара жана майда дөңсөөлүү түзүлүшү түстүү капустага анча окшошпойт. Медицинада сиз анын башка аталыштарын таба аласыз, мисалы, сөөлдүү невус, сызыктуу, гиперкератоз. Алардын 2 формасы бар – органикалык, папилломатоздук меңдер жалгыз байкалганда жана таралган, мындай сөөл туберкулездер көп кезде. Көбүнчө алар чоң кан жана нерв тамырлары өткөн жерде жайгашат. Эгерде адамда мындай үлгү бар болсо, бул борбордук толкунданып системасынын ооруларын, атап айтканда, эпилепсияны көрсөтүшү мүмкүн. Теринин папилломатоздуу интрадермалдык меланоцитарлык невусу төрөлгөндө пайда болуп, акырындык менен өсө берсе да, ал пигменттүү түзүлүштөрдүн жакшы мелано-монокоркунучтуу түрү катары классификацияланат. Буга карабастан, бул невус, папиллома же меланома экендигин билүү үчүн, албетте, дерматологго көрсөтүү керек. Айрыкча папилломатоздуу мең капыстан ооруп, кычышып, өңү өзгөрүп баштаса, дарыгерге кайрылуу зарыл. Диагнозду аныктоодо дарыгер визуалдык текшерүү жүргүзөт, зарыл болсо, сиаскопия, УЗИ, биопсия жасайт.
Татаал меланоциттик невус
Бул аныктама эпидермистен пайда болгон мең дермага өсүп кеткенде колдонулат. Сыртынан караганда ал бир аз сөөлгө окшош, диаметри 1 см ашпайт. Невилердин башка түрлөрү сыяктуу эле татаал түрү зыянсыз деп эсептелет, бирок медициналык статистикага ылайык, 50% дан ашыгы меланомага айланып кетиши мүмкүн.. Ошондуктан, ал меланома-коркунучтуу түзүлүштөр катары классификацияланат. Түзүлүшү боюнча татаал невус жылмакай, дөңсөөлүү, түктүү, сөөлдүү жана көбүнчө кара түстө болушу мүмкүн - күрөңдөн карага чейин.
Атипикалык невус
Болжол менен он адамдын биринин терисинде атиптик же диспластикалык меланоциттик невус бар деп эсептелет. Жогорудагы сүрөт анын кандай болушу мүмкүн экенин көрсөтүп турат. Бул төрөт белгилери бул аталышты алардын бүдөмүк, бүдөмүк чек аралары, асимметриясы, өлчөмү (эреже катары, алар 6 ммден ашат) жана башка меңдерге окшошпогондугу үчүн алышкан. Атиптик невилердин түсү өтө ар түрдүү болушу мүмкүн - ачык беж же кызгылттан кара күрөңгө чейин. Медицинада бул пигменттүү түзүлүштүн синоними бар - Кларктын невусу. Эгерде сиз өзүңүздөн ушундай кызыктай тубаса белгини байкасаңыз, анда меланома жок экенине ынануу үчүн сөзсүз түрдө доктурга кайрылыңыз. Дарыгерлер атиптик неви ден соолукка эч кандай коркунуч туудурбайт деп эсептешет, бирок алар менен ооруган адамдар тери рагына чалдыгуу коркунучу бар, ал сөзсүз түрдө пигменттүү тактын ордунда эмес. Жашоодо атиптик неви, сыяктуужана башкалардын баары өз алдынча жок болушу мүмкүн, бирок бул адамды тобокелдик тобунан чыгарууга себеп эмес.
Кайталануучу невус
Бул мең алынган жерде пайда болгон карылык тактардын аталышы. Кайталануучу невус, адатта, мең кыртышынын толук алынбай калганын жана экинчи операцияны талап кылат.
Невус Спиц
Бул дагы бир пигменттүү формация, анын катышуусу менен адамдар меланома коркунучу бар. Мындай тубаса тактар 10 жашка чейинки балдардын терисинде көбүрөөк пайда болот, бирок чоңдор да алардан иммунитетке ээ эмес. Шпиц невусунун айырмалоочу өзгөчөлүгү - анын тез өсүшү. Ошентип, күтүлбөгөн жерден териде пайда болуп, бир нече айдын ичинде диаметри бир нече миллиметрден бир сантиметрге же андан көпкө чейин көбөйүшү мүмкүн. Дагы бир жагымсыз өзгөчөлүгү, ал кошуна теринин аймактарына жана лимфа бездерине метастаз бере алат. Бирок, ага карабастан, көпчүлүк учурларда, Спицтин невилери жакшы жана өз убагында дарылоого оңой болот.
Сеттондун невусу
Кээде денеде тубаса тактар пайда болуп, четинде ак чек ара болот. Алардын эки аталышы бар - Сеттондун меланоциттик невусу жана гало невусы. Кээ бир адамдарда мындай түзүлүштөр жалгыз, башкаларында алар көп болушу мүмкүн жана көбүнчө арткы бетинде. Ак чек, окумуштуулардын пикири боюнча, андагы клеткалар иммундук системанын клеткалары тарабынан жок кылынгандыктан келип чыгат. Жылдар өткөндөн кийин, Сеттондун невилери толугу менен соолуп же таптакыр жок болуп кетиши мүмкүнэс үчүн жаркыраган жер. Көпчүлүк учурларда, мындай чек ара меңдер коркунучтуу эмес. Бирок илимпоздор алардын өзгөчө көп санда болушу витилиго жана тиреоидит, же меланома сыяктуу оорулардын болушу менен байланыштуу болушу мүмкүн экенин аныкташты, ал али өз ээсинде өзүн көрсөтө элек.
Невус Беккер
Бул тубаса белги өзүнүн өлчөмү боюнча гиганттык меланоциттик невуска окшош. Болжол менен төрттөн бир бөлүгүндө мындай пигментация түйүлдүктө жатында кездешет. Беккердин невисинин айырмалоочу өзгөчөлүгү:
- алардагы түктөрдүн өсүшү;
- бетинде безеткилер;
- белгилүү бир чекитке чейин өлчөмүн көбөйтүү, андан кийин өсүү токтоп, түстүн бир аз ачык болушу.
Көбүнчө мындай тубаса тактар адамда өмүр бою калат. Алар коркунуч туудурбайт, бирок ээлери маал-маалы менен дерматологго көрсөтүлүшү керек.
Туулган тактар канчалык кооптуу
Кээ бир адамдар меңдер убакыттын өтүшү менен меланомага же башка тери рагына айланып кетиши мүмкүн деп эсептешет. Бирок, бул туура эмес. Көпчүлүк учурларда, кандайдыр бир тубаса белги (же меланоциттик невус) эч нерсеге коркунуч туудурбайт. Эгер күтүлбөгөн жерден меңде төмөндөгү өзгөрүүлөр пайда боло баштаса, тынчсызданып, дароо дарыгерге (дерматолог, онколог) шашылыш керек:
- анын түсү кайсы багытта болбосун өзгөрдү;
- ал асимметриялуу болуп калды (мисалы, бир тарабы томпок);
- туулган белгисинин четинин түсү же түзүлүшү өзгөрдү;
-мең ооруй баштады, кычыша баштады;
- туулган белгисинин өлчөмү кескин өстү.
Бардык учурларда, эгер жаңы чыккан мең мурункулардан башкача болсо же эски мең күтүлбөгөн жерден кандайдыр бир адаттан тыш болуп калса, мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылуу керек.
Меңдерди эмне кылуу керек?
Эгерде невилер эч кандай кыжырданбаса, ошондой эле алар теринин коопсуз жерлеринде жайгашкан болсо, аларды карап туруу керек. Эгерде алар көбүнчө жаракат ала турган жерде (алаканда, бутта, моюнда, башта, белде) же бетке жайгашса, бул косметикалык кемчиликтерди жаратса, аларды алып салуу сунушталат. Мындай операцияларды врачтарга - хирургга, дерматологго гана тапшыруу керек. Эпидермиялык невуларды хирургиялык жол менен гана алып салуу сунушталат. Бул жергиликтүү анестезия астында жүргүзүлөт, ошондуктан оорутпайт. Теринин папилломатоздуу меланоциттик невусу, айрыкча бутта жайгашкан, кээде суюк азот менен алып салуу максатка ылайыктуу. Акыркы жылдары меңдерди лазер менен дарылоо жана аларды радио бычак менен кесүү да ийгиликтүү колдонулууда.
Операциядан кийин дарыгер, адатта, рак жок экенине толук ынануу үчүн алынып салынган фрагменттерди гистологиялык изилдөөгө жөнөтөт.
Невилерди өз алдынча, элдик ыкмалар менен жок кылуу таптакыр туура эмес. Айрыкча көбүнчө адамдар буттардагы папилломатоздук невиден жип менен байлоо аркылуу арылууга аракет кылышат. Бул кандын меңге кирүүсүнө бөгөт коюуга алып келет жана ал чындап түшүп кетиши мүмкүн. Бирок көпчүлүк учурдамындай ыкма "дарылоо" провоцирует өнүктүрүү өзгөрүүлөр клеткалардын эпидермис же дермис жана алып келет каргашалуу кесепеттерге.
