Заара диатези – организмде ураттар жана оксалаттар топтолгон зат алмашуунун бузулушу. Ошондой эле пуриндердин жана заара кислотасынын жогорулашы байкалат. Убакыттын өтүшү менен бул уролития жана подагра өнүктүрүүгө алып келиши мүмкүн. Бул патологиясы өзүн кантип көрсөтөт? Жана организмдеги ашыкча туздарды кантип кетирсе болот? Бул суроолорго макалада жооп беребиз.
Патологиянын сүрөттөлүшү
Заара диатези – организмде заара кислотасынын кальций туздары, көбүнчө ураттар жана оксалаттар көбөйгөн оору. Болбосо, бул патология урикурия деп аталат. Бул оорунун эки жолу бар:
- Туздар зат алмашуунун бузулушунан улам көп санда түзүлөт. Мындай зат алмашуунун бузулушу тубаса же сатып алынган болушу мүмкүн. Натыйжада ашыкча туздар бөйрөктө топтолуп, андан кийин заара менен бөлүнүп чыгат.
- Кальций туздары туура тамактанбагандыктан ашыкча өлчөмдө пайда болот. Алардын көрүнүшү жогорку менен тамак-аш менен өбөлгө түзөторганикалык кислоталардын мазмуну. Эгерде адам эт жана балык тамактарын кыянаттык менен пайдаланса, анда бул ураттардын концентрациясынын көбөйүшүнө алып келиши мүмкүн. Эгерде диетада жашылча тамактары басымдуулук кылса, анда заарадагы оксалаттардын деңгээли жогорулайт.
Сусуздануу патологиянын өнүгүшүнө өбөлгө түзөт. Суюктуктун жетишсиздиги менен туздар денеден жуулбайт. Заара анализинде кызгылт кум түрүндөгү чөкмө табылат. Заара-туз диатези менен бөйрөктө эхогендик кошулмалар аныкталат. Алар УЗИ текшерүү учурунда аныкталат.
Урикурия нормалдуу жана патологиялык чек арасындагы абал болуп эсептелет. Убакыттын өтүшү менен пациент кумдун кристаллдашуусуна өбөлгө түзгөн зааранын тыгыздыгын жана кычкылдуулугун жогорулатат. Бөйрөк коликинин катуу кармаганда көрүнгөн уролития оорусунун коркунучу жогорулайт.
Этиология
Заара диатезинин негизги себептерин карап көрөлү. Бул ооруну дарылоо көбүнчө анын этиологиясына көз каранды. Туздун көбөйүшүнө себеп болгон факторду жок кылуу керек.
Төмөнкү себептер диатездин өнүгүшүнө түрткү болушу мүмкүн:
- суу-туз балансынын бузулушуна генетикалык шыктуулук;
- этти, балык консерваларын, туздуу, майлуу жана ачуу тамактарды кыянаттык менен пайдалануу;
- бөлүп чыгаруучу органдардын өнөкөт патологиялары;
- бөйрөктүн жаракаттары жана көгалалары;
- суюктукту аз колдонуу (күнүнө 1,5 литрден аз);
- авитаминоз;
- бузулган иммунитет;
- ачкалык;
- диарея жана кусуу менен тез-тез уулануу;
- антибиотиктерди көзөмөлсүз колдонуу;
- системалуу физикалык ашыкча күч.
Аялдарда сийдик диатезинин симптомдору көбүнчө кош бойлуулук учурунда пайда болот. Бул мезгилде организм стресске дуушар болот. Ошондой эле, урикурия көбүнчө менопауза учурунда гормоналдык өзгөрүүлөрдөн улам пайда болот.
Оорулардын эл аралык классификациясы
ICD-10 заара диатезинин коду - E79. Бул патологиясы пуриндердин жана пиримидиндердин зат алмашуунун бузулушун билдирет. Урикурия бул белок кошулмаларынын метаболизминин бузулушунан улам пайда болот.
Эгер патология уролития стадиясына өткөн болсо, анда анын коду ICD-10 боюнча N20.0. Бул топко бөйрөктөгү таштардын пайда болушу менен коштолгон оорулар кирет.
Симптоматика
Сийдик диатезинин симптомдору жана дарылоо патологиянын стадиясына жараша болот. Алгачкы этапта урикемия, адатта, адамга ыңгайсыздык жаратпайт. Пациент бөлүп чыгаруу системасында бузулуулар бар деп ойлобойт. Көбүнчө диатез заараны клиникалык текшерүүдө кокустан аныкталат.
Патология бөйрөккө туз көп топтолгондо гана сезилет. Оорунун курч стадиясынын жарчылары пайда болот: жүрөк айлануу, диарея, кыжырдануу, аппетиттин жоголушу. Ошондо заара диатезинин алгачкы белгилери пайда болот:
- бел жана ичтин ылдый жагындагы ооруу;
- күйүү сезими менен тез-тез заара чыгаруу;
- чагарылган зааранын көлөмүн азайтуу;
- заарада кандуу аралашмалардын пайда болушу;
- ысытма.
Көбүнчө бейтаптар бул көрүнүштөрдү циститтин же уретриттин белгилери менен жаңылышат. Урикурияны бөлүп чыгаруучу органдардын сезгенүү патологияларынан лабораториялык изилдөөлөрдүн жардамы менен гана айырмалоого болот.
Бул этапта эч кандай дарылоо болбосо, туздар кристаллдашат. Бейтаптарда сийдик диатезинин жаңы белгилери пайда болот:
- беттин жана ылдыйкы буттун шишиги;
- жогорку кан басым;
- баш оору;
- кыжырдануу жана маанайдын тез-тез өзгөрүшү;
- чаңкоо;
- кусуу;
- ацетон жытынын көрүнүшү.
Мындай көрүнүштөр организмдин катуу интоксикациясын жана туздар менен суулардын алмашуусунун бузулушун көрсөтөт.
Аялдар менен эркектерде сийдик диатезинин симптомдору жана дарылоосу бирдей. Бирок, бейтаптар гинекологиялык патологиянын белгилери үчүн урикуриянын алгачкы көрүнүштөрүн кабыл алышы мүмкүн. Анткени, аялдардын жыныстык органдарынын сезгенүү оорулары да ичтин ылдый жагынын жана белдин оорушу менен коштолот. Дифференциалдык диагнозду адис гана жасай алат, андыктан дарыгерге барууну кийинкиге калтырбоо керек.
Балдардагы патологиянын өзгөчөлүктөрү
Кичинекей балдардагы урикурия көбүнчө тубаса болот. Бул бөйрөктүн түзүлүшүндөгү генетикалык бузулуулар менен байланыштуу. Ошондой эле, бул оору көбүнчө жыныстык жетилүү кезинде байкалат. Өспүрүмдөрдүн патологиясынын себеби көбүнчө тамактануудагы ашыкча белок менен туура эмес тамактануу болуп саналат.
Баладагы сийдик диатезинин симптомдору жана дарылоосу окшошбойго жеткен бейтаптарда. Бирок бала кезинде бөйрөктүн бузулушунун белгилери көбүнчө нейропсихиатриялык көрүнүштөр менен айкалышат:
- каприздүүлүк;
- чарчоо;
- эстутумдун жана акыл-эс жөндөмүнүн начарлашы;
- акылсыздык;
- баш оору.
Оорулуу балдар өнүгүүдөн артта калышат, алар үйрөнүүдө кыйналышат. Балада кескин жана негизсиз арыктоо бар.
Көптөгөн чоңдор диатез дайыма исиркектер жана кычышуу менен коштолот деп эсептешет. Бирок, бул туура эмес пикир. Термин "диатез" патологиясы бир кыйла чоң тобун билдирет. Тери исиркектери оорунун аллергиялык жана геморрагиялык формасына мүнөздүү. Урикурия исиркектер менен коштолбойт. Бул ооруну тери көрүнүштөрү менен аныктоо мүмкүн эмес.
Мүмкүн кесепеттер
Заара диатези өтө коркунучтуу патология. Дарыланбаса, бул оору төмөнкүдөй кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн:
- Гут. Оору ткандарда заара кислотасынын туздарынын топтолушу менен коштолот. Бул кошулмалар таяныч-кыймыл аппаратына терс таасирин тийгизет. Адамдын муундары катуу ооруйт. Бул татаалдашуу бейтаптардын 10%да кездешет.
- Уролития. Убакыттын өтүшү менен бөйрөктөгү туздар кристаллдашып, бөлүп чыгаруучу органдарда таштар пайда болот. Таш заара чыгаруучу канал аркылуу өткөндө бөйрөк колик оорусу пайда болот. Оорулууда кадимки анальгетиктерди кабыл алуу менен жеңилдетилген эмес, чыдагыс белдин оорушу пайда болот. Бул абал дароо ооруканага жаткырууну талап кылат, кээдеоперация.
Диагностика
Заара диатезин алгачкы этапта аныктоо өтө кыйын. Оору катуу симптомдорсуз жүрүп жаткандыктан, бейтаптар алгачкы стадиясында дарыгерге сейрек кайрылышат.
Бул патологияны аныктоо менен уролог же нефролог алектенет. Диатезди сийдик бөлүп чыгаруучу органдардын сезгенүү ооруларынан айырмалоо абдан маанилүү. Бейтаптарга төмөнкү текшерүүлөр пландаштырылган:
- клиникалык заара анализи;
- Зимницкий менен Нечипоренконун сыноосу;
- биохимиялык параметрлер жана рН үчүн кан тести;
- заарада бактерияга анализ;
- Бөйрөктүн УЗИ;
- контраст каражаты менен урография.
Терапия
Заара диатезин дарылоо организмдеги заара кислотасынын концентрациясын азайтуу максатын көздөйт. Биринчи кезекте, бул кошулма өндүрүүнү азайтуучу дары-дармектер дайындалат. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- "Аллопуринол".
- "Солуран".
- "Уроцит".
- "Блемарин".
Бейтаптарга организмдеги туздарды кетирүүгө жардам берүүчү дарылар да көрсөтүлөт:
- "Фитолизин".
- "Аспаркам".
- "Уролесан".
- "Канефрон".
Сиз "Nefrodez" тамчылары жөнүндө бейтаптардан көптөгөн оң пикирлерди таба аласыз. Бул зыянсыз чөп дары болуп саналат. Бул сезгенүүгө каршы жана диуретикалык таасири бар. Фитопрепарат организмдеги туздарды тез чыгарып, кыйынчылыктын алдын алат.
Ашыкча заара кислотасы организмге уулуу таасирин тийгизет. Ошондуктан, бейтаптарга Enterosgel сорбентин алуу сунушталат. Зат алмашуу процесстерин нормалдаштыруу үчүн мультивитаминдик комплекстер дайындалат.
Эгер бейтапта бөйрөктө таш бар деген диагноз коюлса, анда таштарды кетирүүгө жардам берүүчү дарылар көрсөтүлөт:
- "Фитолизин".
- "Цистон".
Бул дарыларды майда таштар үчүн гана ичиңиз. Эгерде пациентте чоң таш бар болсо, анда мындай каражаттарды колдонуу таптакыр противопоказан. Болбосо, оорулуу бөйрөк колик катуу кармаган болот. Чоң таштар операция жолу менен гана алынат.
Эгер бейтапта подагра пайда болсо, анда "Колхицин" препараты көрсөтүлгөн. Бул муундардын оорусун эффективдүү басаңдатуучу чөптөн жасалган дары.
Тамактануу принциптери
Натыйжалуу терапия диетасыз мүмкүн эмес. Анткени, туздар рациондо протеиндердин ашыкча болушу жана суюктуктун аздыгы менен көбөйгөн санда түзүлөт. Клиникалык тамактануунун эрежелерин так сактоо зарыл.
Төмөнкү азыктар менюдан толугу менен алынып салынышы керек:
- майлуу эт;
- майлуу балык;
- эт сорпосу;
- колбасалар, Франкфурт жана винер;
- ышталган эттер;
- шоколад;
- маринадтар жана маринадтар;
- катуу чай;
- какао;
- кофе.
Ретадагы протеинди чектөө пациенттин эт жана балык тамактарынан толук баш тартуусу керек дегенди билдирбейт. Вегетариандык диета баарына ылайыктуу эмес, ал эми диетанын бул түрү балдар үчүн таптакыр противопоказан. Анткени, өсүп жаткан организмге белоктор керек. Андыктан майсыз этти жана балыкты кайнатылган же бышырылган түрүндө жегенге уруксат берилет.
Эт жана балык тамактарын аз өлчөмдө гана жесе болот. Диетанын негизин сүт жана жашылча азыктары түзүшү керек:
- картошка (айрыкча таттуу сорттор);
- ашкабак;
- сабиз;
- гүл капуста;
- жаңы жемиштер жана кургатылган жемиштер;
- жаңы жана туздалган жашылчалардан жасалган салаттар;
- жашылча сорпосу менен шорпо;
- бардык дан жана макарон түрлөрү;
- сүт;
- сметана;
- ряженка;
- крем;
- кефир;
- сүт, каймак же жашылча соустары;
- ак нан;
- кукилер.
Күнүнө 2,5 литрден кем эмес суюктук керектөө абдан маанилүү. Бул организмден туздарды чыгарууга жана зааранын тыгыздыгын азайтууга жардам берет. Мөмөлөрдөн жемиш ичимдиктерин, жаңы сыгылган ширелерди, ошондой эле кургатылган жемиш компотторун ичүү сунушталат. Алкоголдук ичимдиктерге катуу тыюу салынат, анткени алкоголдук ичимдиктер суусузданууга өбөлгө түзөт.
Салттуу медицина
Элдик ыкмаларды дарылоонун кошумча ыкмасы катары колдонсо болот. Бир гана дарыгер абдан ылайыктуу дары өсүмдүктөрдү тандап алат. Оорулууларга көрсөтүлөт кабыл алуу кайнатмалар жананастой чөптөр менен диуретикалык жана сезгенүүгө каршы аракети. Бул чөптөрдүн диуретиктер таштар болгон учурда катуу каршы экенин эстен чыгарбоо керек.
Сиз төмөнкү салттуу медицина рецепттерин колдоно аласыз:
- Укроп уруктары. Сиз 1 аш кашык өсүмдүк чийки затын алып, бир стакан кайнак суу куюп, 1 саат талап кылуу керек. Курамы 1 аш кашыктан күнүнө үч маал ичилет.
- Аюу (аюу кулагы). Өсүмдүктүн бир аш кашык жалбырактары бир стакан жылуу кайнак сууга куюлат. Композиция 25 мүнөт буу ваннасында ысытылып, андан кийин муздатылып, фильтрден өткөрүлөт. Кайнатма ар бир тамактан кийин 150 мл ичилет.
- Ковбринин жалбырактары. 20 г кургатылган чийки зат бир стакан кайнак сууга куюлат. Курамы 30 мүнөт талап кылынат жана күнүнө үч жолу бир аш кашыктан кабыл алынат.
Урикурия бөлүп чыгаруучу органдарда сезгенүү процесстеринин өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн. Мындай татаалдашуу менен бөйрөк чайларын кабыл алуу көрсөтүлөт. Дары чөптөрдүн даяр коллекцияларын дарыкана түйүндөрүнөн сатып алса болот.
Урикурияны дары чөптөр менен дарылоо жөнүндө бейтаптар оң пикир калтырышат. Колдонуу чай жана кайнатмалардын негизинде лингонбериканын жалбырактары жана укроп уруктары жардам берет тез алып салуу организмден туздар. Дары чөптөрдүн эффективдүүлүгү лабораториялык изилдөөлөрдүн жыйынтыгы менен тастыкталды. Ошол эле учурда, отчеттор чөп менен дарылоо дары жана диета менен айкалыштырылышы керек деп баса белгиленет.
Божомол
Убагында диагноз коюу жана дарылоо менен оорунун болжолу жагымдуу болот. Бирок, туздарды толугу менен жок кылгандан кийин да, оорулуу урикурияга жакын бойдон калууда. Бөйрөктөгү калдыктар кайра пайда болушу мүмкүн. Андыктан мындай бейтаптар жылына жок дегенде бир жолу урологго кайрылуусу керек.
Эгерде патологиясы татаалдашат уролития, анда консервативдүү терапия дайыма эле эффективдүү боло бербейт. Көп учурларда, таштарды хирургиялык алып салуу зарыл. Эгерде пациентте өнөкөт бөйрөк жетишсиздиги пайда болсо, прогноз кыйла начарлайт.
Алдын алуу
Урикурияны кантип алдын алса болот? Нефрологдор бул көрсөтмөлөрдү аткарууну кеңеш беришет:
- күнүнө жетиштүү суюктук ичүү (кеминде 2 литр);
- майлуу этти, балыкты жана ышталган этти кыянаттык менен пайдаланбаңыз;
- диетаңызды витаминдүү тамактар менен байытыңыз;
- орозо кармоодон жана ашыкча чектөөчү арыктоо диеталарынан качыңыз;
- бөлүп чыгаруучу органдардын патологиясын өз убагында айыктыруу;
- заараны үзгүлтүксүз анализдөө;
- туздарды пайда кылуу тенденциясы менен урологго жылына жок дегенде бир жолу кайрылыңыз.
Бул чаралар туздардын топтолушун жана бөлүп чыгаруучу органдарда таштардын пайда болушун алдын алууга жардам берет.
