Организмдеги зат алмашуу процесстеринин бузулушу ар кандай оорулардын себеби болуп саналат. Алардын бири заара кислотасынын диатези. Бул абал заара, нерв жана таяныч-кыймыл аппаратынын ишинде олуттуу бузулуулар алдында турат. Ал ар кандай куракта өрчүйт, бирок дайыма дарыгерлердин көңүл буруусун талап кылат.
Медициналык маалымкат
Тирүү организмдердин бардык элементтеринде пуриндер бар. Клеткалык түзүлүштөрдүн деформациясынын табигый процесси бул заттардын бузулушуна алып келет. Ажырашуунун натыйжасында заара кислотасы пайда болот. Кадимки концентрацияда ал бир нече функцияларды аткарат. Ага организмди ашыкча азоттон тазалоо, кан тамырларын зыяндан коргоо жана мээнин иштешин стимулдаштыруу иши тапшырылган. Заара кислотасы табигый түрдө бөлүнүп чыгат. Эреже катары, анын мазмуну адамдын организминде 100 мл канга 3,4-7,0 мг, ал эми аялдар - 2,4-5,7 бирдик.
Зат алмашуу процесстери, мисалы, суу-туз балансы бузулганда, заара кислотасы организмде кармалып калат. Анын деңгээли көтөрүлөткурамында болгон туздар (ураттар) кристаллдашып, чөктүрүшөт. Алар теринин астына, бөйрөктө, муундарда жана башка органдарда топтолушу мүмкүн. Заарада ушундай чөкмө кызыл кристаллдарга окшош. Заарада мындай туздардын болушу заара кислотасынын диатезинин негизги белгиси болуп саналат.
Баштапкы этапта патология айкын клиникалык көрүнүшү менен көрүнбөйт. Ал көп учурда байкалбай калат, анткени оорулуунун көзгө көрүнгөн ден соолугуна байланыштуу көйгөйлөр жок. Өз убагында дарылоо жок болгон учурда, татаалданышы мүмкүн. Алар подагра, уролития жана бөйрөктүн жетишсиздиги түрүндө көрүнөт. Бул учурда тамак сиңирүү системасы дайыма жабыркайт. Патология психологиялык маанайдын өзгөрүшүнө алып келет, анткени кислота борбордук нерв системасына стимулдаштыруучу таасирин тийгизет.
Пайдалануу себептери
Пурин метаболизминин бузулушу, адатта, тамактануу жүрүм-турумунун өзгөрүшү менен байланыштуу. Патологиянын себеби бул кошулмаларга бай тамактарды колдонуу болушу мүмкүн. Биз ак эт, буурчак, помидор, таттуулар, кофе жана газдалган суусундуктар рациондун ашыкча жөнүндө сөз болуп жатат. Ошондой эле, заара кислотасынын диатезинин өнүгүшүнө узакка созулган орозо таасир этет. Бүгүнкү күндө дарыгерлер зат алмашуу процесстеринин бузулушун генетикалык ыктуулук менен көбүрөөк байланыштырып жатышат.
Мындан тышкары, факторлордун бүтүндөй тобу бузуунун пайда болушуна түрткү болушу мүмкүн:
- ичтин органдарынын сезгенүү процесстери;
- нурлануу;
- кант диабети;
- тез-тез стресс;
- алкоголду кыянаттык менен пайдалануу;
- гепатотоксикалык кабыл алуударылар;
- интенсивдүү көнүгүү.
Кош бойлуу аялдарда оор токсикоздо кусуунун фонунда суюктуктун жоголушуна байланыштуу патология өнүгөт. Дагы бир себеби, вазопрессиндин активдүүлүгүнүн жогорулашы деп эсептелет - денеден суюктукту чыгаруу үчүн жооптуу гормон, кан көлөмүнүн көбөйүшү. Баш аламандыктын ыктымалдыгы концепциядан кийинки алгачкы айларда өзгөчө жогору. Бирок, ал көпчүлүк учурларда экинчи триместрге жакындаганда өзүнөн өзү чечилет.
Жашоонун биринчи жылдарындагы балдарда заара кислотасынын диатезинин симптомдору тамактануудагы каталардан, рациондо эт азыктарынын басымдуу болушунан улам пайда болот. Алардын бөлүп чыгаруу системасы жеткилең эмес, ошондуктан көп көлөмдөгү туздарды эрите албайт. Бузуунун башка себептери болуп гипоталамустун бузулушу саналат, ал вазопрессинди өндүрүүгө жооптуу, бөйрөк патологиясы жана Даун синдрому.
Оорунун көрүнүштөрү
Заара кычкылынын диатези көбүнчө үч системанын: сийдик, эндокриндик жана нервдик системасынын бузулушу менен көрүнөт.
Эң оор сокку көбүнчө бөйрөккө түшөт. Ошол эле учурда, тиешелүү органдарда таш пайда болушу менен мүнөздөлөт заара оорусу өнүгөт. Таштар заара кислотасынын туздарын түзөт. Алардын өлчөмдөрү ар кандай болушу мүмкүн. Эң кичинекей таштар заара менен бөлүнүп чыгат, ал эми чоң түзүлүшү хирургиялык жардамды талап кылат. Эреже катары, оору симптомсуз болуп саналат. Анын биринчи приступтары катуу ооруу, жүрөк айлануу жана заарада кандын пайда болушу менен коштолот. Бул көрүнүштөрдү токтотуу үчүн зарылмедициналык жардам.
Чоңдордогу заара кислотасынын диатезинин симптомдору кээде подагра түрүндө көрсөтүлөт. Бул бузулуу балдарда кездешпейт. Ал ткандарда топтолгон заара кислотасынын ураттарга айлануусунан улам өнүгүп чыгат. Подагранын эң кеңири таралган көрүнүшү муундар жабыркашы. Көбүнчө үстүнкү жана астыңкы буттун манжалары жабыркайт. Кээде артрит пайда болот. Подаграда муундардын терисинин шишиги жана кызаруусу, басканда оорушу байкалат.
Патология кээде борбордук нерв системасын жабыркатат. Пациент чарчоонун жана кыжырдануунун күчөшүнө, уйкунун бузулушуна, маанайдын кескин өзгөрүшүнө даттанат.
Жалпы клиникалык сүрөт
Оорунун көрүнүшүнүн формасына карабастан, анын жүрүшүнүн айрым этаптарына мүнөздүү жалпы клиникалык көрүнүштү бөлүп көрсөтүү салтка айланган. Башында бейтаптын ден соолугуна байланыштуу көйгөйлөр жок. Заарада заара кислотасынын кристаллдарынын пайда болушу бузулуунун биринчи белгиси болуп саналат. Ошол эле учурда анын кычкылдуулугу жогорулайт. Заара кылганда адам күйүп кетиши мүмкүн. Түсү да өзгөрөт, заара жыттуураак жана караңгы болуп калат.
Кийинки этапта пациенттин психологиялык абалы өзгөрөт. Көбөйөт толкундануу, агрессивдүү, тез-тез маанайдын өзгөрүшү. Уйкунун бузулушу CNS дүүлүгүүсүнөн келип чыгат. Оорулуу коркунучтуу түштөрдөн кыйналат. Заара кислотасынын диатези тамак сиңирүү трактынын ишинде сөзсүз түрдө чагылдырылат. Патологиялык абалы начар аппетит, арыктоо/кошуу, жүрөк айлануу менен мүнөздөлөт. Кусуу барацетон жыты.
Оорунун кээ бир көрүнүштөрү пароксизмдүү жана мезгилдүү. Мисалы, температура бир аз жогорулашы мүмкүн, кан басымы. Кээ бир бейтаптарда астматикалык кармашуу, баш оору, үзгүлтүктүү тахикардия болот.
Бала күтүп жаткан аялдардын заара кислотасынын диатезинин симптомдору иш жүзүндө эч кандай өзгөчөлүктөргө ээ эмес. Бирок алар токсикоздон улам кусуунун айынан суюктуктун азайышы, салмак кошуусу жана узакка созулган ич катуу болушу мүмкүн. Менопаузадагы аялдарда жалпы клиникалык көрүнүш көбүнчө подагра менен толукталат. Абал буттун чоң бармактарынын муундарынын оорушу жана сезгениши менен коштолот.
Балдардагы патология курсу
Жаш пациенттерде мындай диатез нейро-артрит деп аталат. Бул оору эмес, конституциялык ык.
Курчтуу белгилер көбүнчө балага сезилбейт, бирок анын жүрүм-туруму өзгөрөт. Бала оңой эле толкунданып калат. Тынчсызданууга карабастан, мындай балдар маалыматты жана мектеп материалдарын тез кабыл алышат. Алар психикалык өнүгүүсү боюнча теңтуштарынан бир топ алдыда.
Түнкүсүн кичинекей бейтаптар төшөккө заара кыла алышат. Алар тамак-ашка жана өсүмдүктөрдүн чаңчаларына аллергиялык реакцияларга дуушар болушат. Ошондуктан териде исиркектер жана тырма пайда болот. Сейрек учурларда муундардагы ооруга даттанышат.
Биз ымыркайлардагы заара кислотасынын диатези жөнүндө өзүнчө сөз кылышыбыз керек. Бул мамлекеттөрөлгөндөн кийин дароо ымыркайларда көрүнөт. Ал жалаяктагы кызгылт сары кристаллдардын издеринде жана кара заарада чагылдырылат. Ураттардын санынын көбөйүшү баланын жатындан тышкаркы жашоого ыңгайлашуусунан келип чыгат. Эреже катары, бузуу бир нече күндүн ичинде өзүнөн өзү чечилет.
Диагностикалык методдор
Чоңдордогу заара кислотасынын диатезинин симптомдору жана дарылоосу менен нефролог, балдарда - педиатр алектенет. Алдын ала диагнозду тактоо үчүн төмөнкү лабораториялык изилдөөлөр колдонулат:
- кан биохимиясы;
- жалпы заара анализи;
- РН деңгээлин аныктоо үчүн заара жана кан тесттери.
Мындан тышкары, урат кумду аныктоо үчүн заара чыгаруу системасынын УЗИ дайындалат. Эгерде метаболикалык ацидоз аныкталса, өпкө жана боор текшерилет. Комплекстүү диагноздун жыйынтыгы боюнча дарыгер дарылоону дайындайт.
Терапия параметрлери
Чоңдордогу заара кислотасынын диатези үчүн атайын дарылоо жок. Дарыгер тарабынан сунушталган терапия гана симптоматикалык болуп саналат. Анын негизги максаты - заарадагы ураттардын концентрациясын азайтуу жана зааранын кычкылдуулугун төмөндөтүү. Бул үчүн дары-дармектер, диета терапиясы жана салттуу медицинанын жардамы колдонулат. Келгиле, ар бир дарылоо вариантын карап көрөлү.
Дары-дармектерди жана физиотерапияны колдонуу
Терапияда колдонулган дарылардын аракети төмөнкүлөргө багытталган:
- заараны щелочко айландыруу жана андагы заара кислотасынын көлөмүн төмөндөтүү («Калинор», «Уроцит»);
- зат алмашуу процесстерин стимулдаштыруу (ар кандай витамин-минералдык комплекстер);
- ксантин-оксидазаны ингибирлөө үчүн заара кислотасынын (Аллопуринол) пайда болушуна жол бербөө.
Абалын жеңилдетүү үчүн бейтаптарга ар кандай физиотерапия жазылат. УЗИ терапиясы, магнитотерапия, УК нурлануу жана darsonvalization жогорку натыйжалуулугу менен мүнөздөлөт.
Тамактанууну өзгөртүү
Заара кислотасынын диатезин дарылоону диета терапиясысыз элестетүү мүмкүн эмес. Бул белоктордун жана туздун рационунда кескин чектөөгө негизделген, бирок "жай" углеводдордун мазмунун көбөйтүү. Майлуу жана куурулган тамактардан, эттен, таттуулардан жана консервалардан баш тартууга туура келет. Диета сөзсүз түрдө жаңы жашылчалар жана мөмө-жемиштерди, ар кандай дан азыктарын, өсүмдүк майын жана жаңгакты камтышы керек.
Сүт азыктарын жана жумуртканы жумасына эки жолудан ашык эмес колдонууга уруксат берилет, анткени алар бөйрөктүн иштешине терс таасирин тийгизет. Күнүмдүк рациондун жалпы калориялуулугу 2-3 миң ккал болушу керек. Эгерде салмакты нормалдаштыруу зарыл болсо, бул көрсөткүчтү өйдө же ылдый өзгөртүүгө болот.
Күйгүзүлгөн жана сарпталган калориялардын ортосундагы балансты сактоо үчүн орточо көнүгүү сунушталат. Мисалы, жөө басуу, чуркоо же велосипед тебүү. Эртең мененки көнүгүүлөр өзгөчө пайдалуу. Бирок, өтө ынталуу болуп, денени жүктөө керек. Болбосо, физикалык көнүгүү тескери натыйжа берип, заарадагы ураттын көлөмүн көбөйтүшү мүмкүн.
Салттуу медицинанын жардамы
Заара кислотасынын диатезинин симптомдорун жок кылуу үчүн элдик дарыгерлердин рецепттеринин негизинде дарылоо оң натыйжа берет. Жаңы сыгылган жашылча-жемиш ширелери пайдалуу. Алар жардамдын кычкылдуулугунун өзгөрүшүнө жана алкализациясына салым кошот.
Төмөнкү өсүмдүктөрдүн негизиндеги фитоколлекциялардын пайдалуулугу аз эмес: жапайы роза, түйүн, жүгөрү стигмалары, Сент-Джонс чөптөр. Даярдоо үчүн отвар керек тандап бир ингредиент. Болжол менен 5 аш кашык кургак чөптү бир стакан кайнак сууга куюп, бир нече саатка термоста калтырыңыз. Алынган отвар сунушталат кабыл алууга майда глотками күнү бою. Мындай дарылоонун узактыгы эки жумадан ашпашы керек.
Эгер сезгенүүнүн белгилери байкалса, кайнатмага ромашка, календула же каламустун тамырын кошсоңуз болот. Бирок, чөп менен дарылоо алдын ала дарыгер менен талкууланышы керек экенин түшүнүү керек. Ашказан-ичеги трактындагы көйгөйлөр үчүн көптөгөн чөп чайларына тыюу салынат.
Кичинекей бейтаптарды дарылоо
Жаш бейтаптар үчүн спецификалык терапия иштелип чыга элек. Дарылоо диетаны карманууну жана организмден ичилген/чыгарылган суюктуктун көлөмүн көзөмөлдөөнү камтыйт. Диетаны өзгөртүү чоңдордогудай эле принциптерге негизделет. Мындан тышкары, балдарга витамин комплекстери дайындалат. Анализдердин олуттуу четтөөлөрү жана диета терапиясынын натыйжасыздыгы менен метаболизмдик дары-дармектер колдонулат.
Калыбына келүү жана кесепеттер боюнча прогноз
Аялдар менен эркектердин заара чыгаруучу диатези диета терапиясына негизделген дарылоого жакшы жооп берет. ооруп калсамедициналык жардам издөөгө шашпайт же дарыгердин сунуштарын четке кагып, татаалдануу ыктымалдыгы жогору. Алардын ичинен эң кеңири таралганы туздардын ташка айлануусу, алардын заара түтүкчөсүнө жылышы, андан кийин өтмөктөрдүн бүтөлүшү. Бул учурда терапия хирургиялык кийлигишүүнү билдирет.
