Тистикулярдык гидроцеле чоң кишилерде жана жаш балдарда кездешүүчү жалпы оору. Эмне үчүн ал пайда болот? Кандай дарылоо талап кылынат? Ушул жана башка суроолорго жоопту сунушталган макаладан таба аласыз.
Оорунун сүрөттөмөсү
Гидроцеле (башкача тамчылатма) - моюнчанын көңдөйүндө суюктуктун топтолушу менен коштолгон патология. Анын көлөмү 20 мл 3 литрге чейин өзгөрүшү мүмкүн. Оорунун себебине жараша анын эки формасы бөлүнөт - коммуникациялык жана обочолонгон. Биринчи учурда урук канал аркылуу ич көңдөйүнө кошулат. Урук гидроцелесинин коммуникативдик формасы чоңдорго караганда балдарда көп кездешет. Ал конкреттүү дарылоону талап кылбайт жана бир нече айдын ичинде өзүнөн өзү чечилет. Изоляцияланган формасы ашыкча санда яичек кабыкчаларында суюктуктун пайда болушунун натыйжасында өнүгөт. Анын пайда болушунун алдында жамбаштын жаракаты же сезгенүү процесси болушу мүмкүн.
Оорунун өрчүү механизми
Урук мембраналарынын биринин негизги милдети - бул суюктуктун бош болушуна көмөктөшүүчүаны жатындын ичине жылдыруу. Секреция өндүрүшү менен реабсорбциянын ортосунда тең салмактуулук бар. Эгер ал бузулса, суюктук мембраналарда топтоло баштайт, бул оң же сол жактын гидроцеле өнүгүшүнө алып келет. Төрөткө чейинки мезгилде без төмөнкү жыныстык органдарга түшөт. Ошол эле учурда кын процесси кыймылдайт. Анын тешиги акырындык менен бекемделет. Эгер андай болбосо, суюктук чогула баштайт. Бул принцип боюнча гидроцеле жаш балдарда пайда болот.
Бойго жеткен эркектерде оору көбүнчө пайда болот. Анын пайда болушуна чакалуу аймактын жаракаты, радиация жана жугуштуу оору себеп болушу мүмкүн. 19-кылымда тестикулярдык гидроцеле көбүнчө гонорея диагнозу коюлган. Бүгүнкү күндө оорунун негизги себеби травма болуп саналат. Механикалык таасир болушу мүмкүн ушунчалык анча маанилүү эмес, адам эч кандай өзгөрүүлөрдү сезбейт. Аномалия, адатта, жаракат алгандан кийин бир нече күндөн кийин пайда болот. Алгач оорутпаган кичинекей пломба пайда болот. Андан кийин ал көлөмү көбөйөт. Бул этапта гана күчтүү жыныстын өкүлдөрү дарыгерге кайрылышат.
Балдардагы гидроцеленин өзгөчөлүктөрү
Урук кабыкчасынын тамчысы, эреже катары, 20-30 жашта болот. Жаш балдарда патология үчтөн бир бөлүгүндө аныкталат, анын жарымы 5 жашка чейинки балдарда. Оорутуу процесс бир нече жылга созулушу мүмкүн. Эреже катары, патология өзүнөн өзү кетет. Ар бир жүз баланын бири операцияга муктаж.
Гидроцелебалдардын урук бездери кээ бир себептерден улам пайда болушу мүмкүн:
- тукум куучулук;
- жугуштуу оорулар;
- механикалык зыян;
- төмөн салмак;
- жыныктыктагы сезгенүү процесстери.
Эң кыйыны – булар чактагы грыжаны радикалдуу дарылоодон кийин пайда болгон тамчы. Кичинекей бейтаптар дуплекстүү текшерүү жана УЗИ менен туруктуу мониторингди талап кылат. Эгерде билим берүүнүн көлөмү балага тоскоол болуп, көлөмү тез өссө, хирургиялык кийлигишүү да көрсөтүлөт. Балдар операцияларды абдан жакшы көтөрүшөт, калыбына келтирүү мезгили көп күч-аракетти талап кылат. Бул учурда дарыгерлер тигиштер ажырап калбашы үчүн стрессти жана мобилдүүлүктү чектөөнү сунушташат.
Оорунун чоңдордогу жана балдардагы көрүнүштөрү
Гидроцеленин негизги симптому – көңдөйдүн чоңоюшу. Патологиялык өзгөрүүлөр бир тараптан да, эки тараптан да байкалышы мүмкүн. Тамчыла көбүнчө ооруган дискомфорт менен коштолбойт, бирок кичинекей бейтаптарда температура бир аз көтөрүлүшү мүмкүн.
Эркектерде урук безинин гидроцелеси, эреже катары, курч формада өтөт. Өз убагында дарылоо болбосо, өнөкөткө айланат. Курч тамчы капысынан пайда болот жана интоксикация симптомдору менен коштолушу мүмкүн (алсыздык, аппетиттин жоголушу). Оорунун өнөкөт формасы скротумдагы оордук менен мүнөздөлөт, күндүз анын өлчөмүнүн көбөйүшү жана түнкүсүн азайышы. Суюктук жай топтолот. Бирок,кээ бир бейтаптар, анын көлөмү критикалык деңгээлге жетет. Мындай гидроцеле сөзсүз түрдө адамдын жашоосунун сапатына таасир этет. Ал эркин кыймылдай албайт, билим заара чыгарууну кыйындатат, сперматогенездин бузулушуна алып келет.
Диагностикалык чаралар
Оорунун алгачкы белгилери байкалганда дарыгерге кайрылуу керек. Эреже катары, диагноз кыйын эмес. Дарыгер жаркыраган жарык менен (диафаноскопия деп аталган жол-жобосу) жатындыкты текшерүүсү керек. Зарыл болсо, кошумча текшерүүлөрдү пландаштырыңыз:
- Жындыктын УЗИ жана кан тамырларды дуплекстүү сканерлөө. УЗИ изилдөө урук безинин гидроцелесин, аны пайда кылган себептерди, сперматикалык жиптин шишиктеринин болушун аныктоого мүмкүндүк берет.
- Эгерде сезгенүү процессине шек болсо, зааранын жалпы жана бактериологиялык анализи дайындалат. Сыноонун натыйжалары ошондой эле дарыгерге кийинки дарылоо үчүн эң эффективдүү антибиотикти тандоого мүмкүндүк берет.
- Онкологияга шектелген учурда скроттук пункция сунушталат. Изилдөө учурунда алынган материал лабораторияда изилдөөгө жөнөтүлөт.
Тамчыны варикоцеле, чака грыжа жана орхит сыяктуу оорулардан айырмалоо маанилүү.
Балдардагы гидроцелени дарылоо
Эки жашка чейин дарыгерлер күтүүнү туура көрүшөт. Көпчүлүк балдардын кын процесси жашоонун биринчи жылында өзүнөн өзү жабылат. Эгер өтпөсөурук безинин гидроцелеси, симптомдору күн сайын көбөйөт, консервативдик дарылоо мүмкүн. Мындай учурларда пункция аркылуу раковиналардан ашыкча суюктукту алып салуу процедурасы колдонулат. Бардык манипуляциялар инфекцияны киргизбөө үчүн ооруканада жүргүзүлөт. Эки жашка толгондо, операция гана дарылоо болуп саналат.
Чоңдордо консервативдик дарылоо
Бойго жеткен эркектерде жыныс безинин сезгенүүсүнүн фонунда яичек гидроцелесинин өнүгүүсүндө, дарылоодо антибиотик терапиясы алдыңкы багыт болуп саналат. Мындан тышкары, бейтапка толук эс алуу жана атайын бинт кийүү сунушталат - суспензия. Негизги оорудан толук айыгып кеткен учурда урук безинин ткандары калыбына келтирилип, кан менен камсыздоо жана лимфа агымы нормалдашат.
Гидроцелени үй шартында дарылоо
Көптөгөн ата-энелер баланын ден соолугуна тынчсызданып, элдик дарыгерлердин рецепттерине кайрылышат. Бул маселеде тестикулярдык гидроцеле сыяктуу оору да четте калбайт. Үй шартында дарылоо оору дискомфорт менен коштолбосо гана мүмкүн. Мындан тышкары, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылуу керек. Төмөндө салттуу медицинанын кээ бир популярдуу рецепттери бар.
- Ромашка чөптүн чийкисин алып, эт туурагычтан өткөрүү зарыл. Алынган груелди жабыркаган жерлерге күнүнө 3-4 жолу сүйкөсө болот.
- Сизге ошол эле өлчөмдөгү таттуу беде гүлдөрү менен аралаштырылган бир аш кашык чөп керек болот. Андан кийин чөптөрдү бир стакан кайнак сууга бышырып, чыпкалоо керек. натыйжасында инфузия болоткүнүнө бир нече жолу 3-4 аш кашыктан ичиңиз.
Үй шартында тамчылатма оорусун дарылоо терапиянын негизги курсуна кошумча катары гана жол берилет. Оорунун татаал агымы олуттуураак мамилени - операцияны талап кылат.
Хирургиялык параметрлер
Консервативдик терапия натыйжа бербесе жана урук безинин гидроцелесинин симптомдору күчөгөндө хирургиялык жол менен дарылоо жүргүзүлөт. Бул максатта колдонуңуз:
- Гидроцелектомия. Жалпысынан бир нече операциялык техника бар. Алардын ичинен Бергман жана Винкельман сунуштаган ыкмалар эң кеңири колдонулат. Убагында хирургиялык операция врач жасайт разрези в скротум, андан кийин алынып салынат гидроцеле. Операциядан кийинки рецидивдин алдын алуу үчүн атайын дренаждык түтүктү орнотуу керек болушу мүмкүн. Ал бир нече күндөн кийин кийинки профилактикалык текшерүүдө алынып салынат.
- Суюктуктун пункциялуу аспирациясы. Дарылоонун бул ыкмасы пункция аркылуу ашыкча суюктукту кетирүүнү камтыйт. Аспирация кеңири колдонулбайт, анткени ал көпчүлүк учурларда убактылуу таасир этет.
Тамчыны эндоскопиялык дарылоо жалпы кабыл алынган. Операция учурунда дарыгер териге бир нече майда тешиктерди жасайт, алар аркылуу хирургиялык манипуляциялар үчүн аспаптарды киргизет. Эндоскопиялык хирургия башка терапияга караганда бир катар артыкчылыктарга ээ. Ал аз убакытты талап кылат, териде тырыктардын жоктугу жана тездиги менен мүнөздөлөткалыбына келтирүү.
Операциядан кийинки реабилитация
Операциядан кийин жаш балдар тез сакайып кетишет. Оору дискомфорт, адатта, жок, зарыл болсо, противовоспалительных препараттар (Парацетамол, Нурофен) дайындалат. Мектеп жашында балдар бир ай бою дене тарбиядан бошотулат. Дарыгерлер жаш пациенттерге активдүү оюндардан качууну сунушташат.
Бойго жеткен эркектер операциядан кийин эмнеге көңүл бурушу керек? Мындай бейтаптар 48 сааттан кийин душка түшө алышат. Бир нече убакытка чейин физикалык активдүүлүктү чектөө керек, спорт менен машыгууга болбойт. Жындыктагы катуу ооруганда кетопрофен же ибупрофенди ичсе болот.
Гидроцеле канчалык кооптуу?
Өз убагында дарылоонун жоктугу же айрым факторлордун таасири ооруга терс таасирин тийгизет. Урук гидроцелеси эмне үчүн коркунучтуу? Патологиянын себептерин бир аз жогору карап чыктык, азыр анын кесепеттери жөнүндө айтуу керек. Эң кеңири таралган кыйынчылыктарга ириңдөө жана кабыкчалардын ортосунда кандын топтолушу кирет. Мындай абал, адатта, организмдин интоксикациясы, патологиялык процесстин курчап турган ткандарга тез жайылуусу менен коштолот. Бир кыйла жетилген курактагы тамчылатма эркектердин тукумсуздугу жана эректильный дисфункция менен коштолот. Бул оорулар, тилекке каршы, иш жүзүндө дарылоо мүмкүн эмес. Ошондуктан ден соолугуңузга көз салуу абдан маанилүү жана оорунун белгилери пайда болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз.
Алдын алууоорулар
Уруктагы гидроцеле эмнеге окшош? Сүрөттөр патологиясы медициналык маалымдама китептеринде караса болот. Бирок, көптөгөн эркектер, анын өнүгүшүнө кантип качуу керек деген суроо көбүрөөк кызыкдар. Биринчиден, дарыгерлер урукчаны жаракаттардан жана механикалык зыяндан коргоону сунушташат. Спорт менен машыгууда атайын коргоону колдонуу керек. Мындан тышкары, жугуштуу оорулардын жана курч сезгенүүнүн алдын алуу менен алектенүү, жыл сайын медициналык кароодон өтүүнү четке кагуу маанилүү. Ден соолукта болуңуз!
