Ревматоиддик оорулар эң кеңири таралган оорулардын бири. Алар байыркы убакта эле белгилүү болгон, бирок буга чейин бул оорулар денедеги суюктуктун туура эмес айланышынын натыйжасында пайда болот деп ишенишкен.
Окшош белгилери бар көптөгөн оорулар бар, ошондуктан төмөндө сүрөттөлгөн симптомдор байкалса, диагностика жана дарылоо үчүн сөзсүз ревматологго кайрылышыңыз керек.
Ревматикалык оорулардын өзгөчөлүктөрү
Туташтыруучу ткандын системалык бузулушу ревматоиддик оорулар деп аталат. Алар иммундук системанын бузулушу менен байланышкан тутумдаштыргыч ткандардын жана кан тамырлардын кеңири бузулушу менен мүнөздөлөт.
Жоготуу тутумдаштыргыч ткандардын системалуу дегенеративдик процесстер түрүндө көрүнөт. Бардык ревматоиддик оорулар белгилүү бир клиникалык жана морфологиялык өзгөчөлүктөргө ээ, алар айрым органдарда локализацияга жанаткандар. Оорулардын жүрүшү өнөкөт жана толкундуу.
Диградация процесси сөөктөргө, кемирчекке, муундарга, байламдарга, тарамыштарга жана булчуңдарга таасир этет. Ревматоиддик оорулар менен мүнөздөлөт болезненные сезимдер, төмөндөшү мотор активдүүлүгүнүн кол-буттар, чектөөлөр иштеши бир же бир нече пораженные участоктору. Тактап айтканда, шишик, сезгенүү, жылуулук сезими, кызаруунун белгилери бар.
Негизги ревматоиддик оорулар
Ар кандай ревматоиддик муун оорулары бар, алардын арасында төмөнкүлөр:
- анкилоздоочу спондилит;
- подагра;
- фибромиалгия;
- артрит;
- лупус;
- остеоартрит;
- полимиалгия;
- склеродерма.
Анкилоздуу спондилит омурткага зыян келтирүү менен мүнөздөлөт. Бул оору жаштарда пайда болуп, ийинин, жамбаштын, тизенин тарамыштарын ээлеп, катуу ооруну жана кыймылды чектейт.
Көптөгөн адамдар подагра менен оорушат. Бул оору муундарда мочевина микрокристаллдарынын пайда болушу менен мүнөздөлөт. Зыян негизинен буттун чоң бармактарына таасир этет, спровоцирующий катуу кармаган оору жана шишик. Подагра көбүнчө аялдарда кездешет.
Артриттин кээ бир түрлөрү бактериялык жана вирустук инфекциялардан улам пайда болот. Оору жуккан кене чакканда пайда болот, ал кийин сезгенүүнү, муундардын катуулугун жана ооруну пайда кылат. Идиопатиялык ювенилдик артрит негизинен бала кезинде пайда болуп, шишик, оору жана муундардын кыймылдуулугун чектейт. Кээ бир учурларда исиркектер жана ысытма менен коштолушу мүмкүн.
Псориаздык артрит ар кандай тери оорулары менен ооруган адамдарда пайда болот. Бул муундарга таасир этет жана тырмактарда да пайда болушу мүмкүн. Ревматоиддик артрит - бул муундардын оорусу, ал синовиалдык ткандардын бузулушу менен мүнөздөлөт, ооруну, шишик жана башка ооруларды пайда кылат. Ревматоиддик оорулардын бардык башка түрлөрүнөн айырмаланып, артрит симметриялуу түрдө өнүгүп жатат. Бул көбүнчө аялдарда кездешет.
Ревматоиддик аутоиммундук оорулардын ичинен лупусту айырмалоо керек. Патологиялык клеткалар тарамыштарды бузат. Көбүнчө бул оору аялдарда кездешет.
Polymyalgia reumatica негизинен артерияларды жабыркатат, баш ооруну, сезгенүүнү, тез арыктап, дене табын көтөрөт. Адам муундарынын катуулугунан, белдин, моюндун, жамбаштын оорушу менен ооруйт. Жагымсыз симптомдор булчуңдардын, муундардын, тарамыштардын, байламталардын бузулушунун натыйжасында пайда болот.
Муундардын ревматоиддик оорулары симптомдору боюнча бир аз айырмаланат, бирок жалпы эрежелер бар. Оору аныкталгандан кийин дароо кооптуу ооруларды болтурбоо үчүн дарылоону баштоо керек.
Ревматизм
Системанын арасындаревматоиддик оорулар ревматизмди баса белгилеш керек. Ал муундарга, кемирчекке же органдарга олуттуу зыян келтирүү менен мүнөздөлөт. Негизинен бул оору балалык же өспүрүм куракта кездешет, бирок көптөр анын бар экенин билишпейт. Ревматизмдин пайда болушунун негизги себеби - дем алуу органдарынын стрептококк инфекциясы, бул курч тонзиллит, фарингиттин өнүгүшүнө алып келет. Өз убагында комплекстүү дарылоо болбогондо, оору өнөкөт стадиясына өтөт.
Оорунун негизги белгилери мурунку респиратордук оорудан кийин белгилүү бир убакыт өткөндөн кийин пайда болот. Сезгенүү акырындык менен көбөйөт, кээ бир муундарда оору жок болсо, башкаларында дээрлик дароо пайда болот. Сезгенүү процесси үзгүлтүксүз болушу мүмкүн. Ал 10-14 күнгө созулат, андан кийин бир аз тынчып, кайра уланат.
Бул системалуу ревматоиддик оорунун эң чоң коркунучу муундардан тышкары жүрөктүн дагы кошумча жабыркоосунда. Дарылоонун негизги максаты - стрептококк инфекциясын жок кылуу, ал оорунун башталышын жана татаалдашуулардын пайда болушун шарттайт. Алдын алуу үчүн ден соолукту чыңдоочу жалпы бекемдөө иш-чараларын жүргүзүү зарыл.
Ревматоиддик артрит
Ревматоиддик артрит деп муундардын прогрессивдүү бузулушу менен мүнөздөлүүчү муундардын оорулары айтылат, бул алардын деформациясына жана кыймылдуулугунун жоголушуна алып келет. Көбүнчө тизе муундары жабыркап, майыптыкка алып келет.
Ревматоиддик артриткөбүнчө орто жаштагы жана улгайган адамдарга таасир эткен аутоиммундук оору. Адамдын денесинде пайда болгондо, белгилүү бир антителолор пайда болот, алардын иши өз муундарына каршы багытталган. Оорунун пайда болушу генетикалык ыктуулук, инфекциялар жана башка көптөгөн себептерден улам болот. Процессинде сезгенүү түзүлөт жетишерлик тыгыз грануляциялык бириктирүүчү ткань, ал баштайт өсө жана алып келет бара-бара бузулушу кемирчек ткандардын. Натыйжада муундардын кадимки кыймылдуулугу төмөндөйт. Оору өнүккөн стадияларында кыймылдын толук жоголушуна алып келиши мүмкүн.
Ревматоиддик артрит деп кол-буттун деформациясы менен коштолгон ооруларды билдирет, бул кыймыл-аракет аппаратынын учурдагы функцияларынын жарым-жартылай же толук жоголушуна алып келет. Оорулуулар эмгекке жарамдуулугун жоготуп, майып болуп калышат. Дарыгерлер ревматоиддик артриттин бир нече стадиясын ажыратышат, алар өзүнүн өзгөчөлүктөрүнө ээ. Кооптуу кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн өз убагында диагноз коюу жана дарылоо абдан маанилүү.
Патологиянын биринчи стадиясы синовит менен мүнөздөлөт, башкача айтканда, ар кандай формада пайда болушу мүмкүн болгон муун көңдөйүнө эффузия. Экинчи этапта муундарда мүнөздүү өзгөрүүлөр, синовиалдык кабыкчанын калыңдоосу, ошондой эле тутумдаштыргыч ткандын пролиферациясы пайда болот.
Үчүнчү этаптын жүрүшүндө муун бөлүкчөлөрүнүн бири-бири менен биригиши байкалат, бул жабыркаган аймакта кыймылды мүмкүн эмес кылат. оорунун башталышы менен мүнөздөлөтсезгениши жана шишик менен айкалышкан манжалардын шишик пайда болушу. Бирге шишигени муундардын бут бузулат, ал проявляется түрүндө оору астында шарлар манжалардын. Патология өнүккөн сайын ал акырындык менен ткандардын санынын көбөйүшүнө таасир этет, чыканакта, тамандын жана ийиндеринде шишик жана оору пайда болот.
Ревматоиддик артрит пайда болгондо оорунун симптомдору дароо эле байкалбайт: баштапкы стадиясында оорулуу оорунун бар экенинен шектенбейт. Андан кийин акырындык менен белгилер:
- эртең менен кыймылдын катуулугу;
- мезгил-мезгили менен ооруу;
- ысытма;
- Ревматоиддик түйүндөр.
Мындан тышкары, жабыркашы дээрлик бардык органдарга таасир этиши мүмкүн - камтуу патологиянын активдүүлүгүнө жараша болот. Бирок, бул өтө сейрек кездешет. Ревматоиддик артрит өтө оор жана көптөгөн жагымсыз симптомдорду жаратат. Ооруну дарылоо комплекстүү болушу керек. Ал камтыйт:
- сезгенүүгө каршы дарылар;
- глюкокортикоиддер;
- биологиялык агенттер;
- негизги бекемдөөчү каражаттар.
Сезгенүүгө каршы дарылар курч кармаганды тез токтотууга жана туруктуу ремиссияга жетишүүгө жардам берет. Оорунун курч учурунда терапия курсу глюкокортикоиддердин жогорку дозалары менен толукталат. Биологиялык агенттер организмдин өз ткандарына зыян келтириши мүмкүн болгон некроздун алдын алууга жардам берет. Атревматоиддик артрит курсу, оорунун прогноз көбүнчө патологиялык процесстин оордугуна, ошондой эле дарылоонун өзгөчөлүктөрүнө жараша болот. Оор жана өнүккөн учурларда, оору майыптыкка алып келиши мүмкүн.
Ревматоиддик артрит
Ревматоиддик артрит оорусу бир же бир нече муундун сезгениши. Бул патологиялык процесстин айрым түрлөрү бар. Оору оорулуунун эмгекке жөндөмдүүлүгүн жарым-жартылай жоготууга же ал тургай майыптыкка алып келиши мүмкүн болгон тутумдаштыргыч ткандын катуу системалык бузулушун билдирет.
Негизинен оору 30-35 жаштагы адамдарда пайда болуп, бул патология менен аялдар көп жабыркайт. Бул негизинен кичинекей муундарды жок кылган ревматоиддик аутоиммундук оору.
Анын пайда болушунун негизги себеби иммундук системанын бузулушу деп эсептелет. Натыйжада иммундук система муундун кемирчегин жана анын түзүмдөрүн чоочун кабылдай баштайт. Ушул себептен улам, сезгенүү башталат. Көп учурда патологиясы тукум куучулук фактору менен шартталышы мүмкүн. Иммунитеттин бузулушу тышкы жана ички себептерге өбөлгө түзөт. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- дененин гипер муздашы;
- патогендик агенттердин таасири;
- стресс;
- аллергендер жана токсиндер;
- жаракат.
Полиартрит - бул өтө олуттуу оору, аны дарылоо кыйын. Анын негизги өзгөчөлүктөрүнүн ичинен төмөнкүлөрдү белгилеп кетүү зарыл:
- эрте менен муундун катуулугу;
- тийгенде ооруйт;
- үчтөн ашык муундардын сезгениши.
Кийинки стадияларында буту-колдун уюшу, дене табынын көтөрүлүшү, ооруган жердин күйүшү, муундардын формасынын өзгөрүшү байкалат. Патологиялык процесс башка органдарга да таасир этиши мүмкүн, атап айтканда, жүрөк, өпкө, бөйрөк. Эгер сизде мындай белгилер пайда болсо, дароо диагноз жана дарылоо үчүн дарыгерге кайрылышыңыз керек.
Терапия татаал жана узак болушу керек. Ал бейтаптын ооруну азайтуу үчүн багытталган. Сезгенүүнү жок кылуу үчүн, сезгенүүгө каршы дарылар дайындалат. Негизги даярдоо чоң мааниге ээ. Алардын аракети жай болгонуна карабастан, дары-дармектер оорунун пайда болуу механизмине жакшы таасирин тийгизет жана муундардын бузулуу процессин жайлатат.
Сокольский оорусу
Сейрек кездешүүчү ревматоиддик оорулардын ичинен Сокольский оорусун айырмалоо керек. Ал негизинен жүрөк-кан тамыр системасына таасирин тийгизгендиги, атап айтканда, миокардит жана эндокардиттерди пайда кылуусу менен мүнөздөлөт. Кээ бир учурларда, бейтаптар ысытма, шишик, катуу ооруу, жабыркаган муундардын чөйрөсүндө шишик түрүндө өзүн көрсөткөн муундардын чөйрөсүндө өзгөрүүлөр бар. Катуу ооругандыктан, адам буту-колун ийилген абалда коюуга аракет кылат.
Чабуул жок кылынгандан кийин муундун функциялары дээрлик толугу менен калыбына келет. Көбүнчө балтыр, чыканак жана тизе муундары жабыркайт. Оору негизиненөсүп жаткан, пароксизмалдуу мүнөзү, ал эми патологиясы аймактардын ар кандай таасир этет.
Бул ооруну дарылоо негизинен консервативдүү жана дары-дармектерди колдонууну жана физиотерапия курсун камтыйт. Өзгөчө оор учурларда бейтаптарга операция дайындалат. Баштапкы этапта дарылоону жүргүзүүдө прогноз жагымдуу.
Анкилоздуу спондилит
Бул оору негизинен жаш курактагы адамдарда кездешет. Омуртка аралык, омуртка аралык жана баш сөөк муундарынын синовиалдык кабыкчасынын биринчилик өнөкөт жабыркоосунун натыйжасында өнүгөт. Натыйжасында фибромалуу кендер пайда болуп, кээде муун кемирчегинин некрозу жана муундун люменине патологиялык бөлүкчөлөрдүн акырындык менен баш тартуусу байкалат.
Дисктерде дегенеративдик өзгөрүүлөр өнүгө баштайт, муун капсуласында оссификация, муундардын синхондроз жана анкилозу байкалат. Байламдар деформацияланып, оссификациялана баштайт. Бул патологиялык процесстин өнүгүшүндө тукум куума факторлор абдан маанилүү роль ойнойт.
Симптоматология жүлүндүн аймагындагы кыймылдардын чектөөсү, алардын толук жоготуусу менен акырындык менен көбөйүшү менен мүнөздөлөт. Патология акырындык менен ар кандай муундарга таасир этет, алардын ийкемдүүлүгү сөзсүз түрдө жоголот. Бул оорунун негизги белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:
- кыжырдануу;
- кескин арыктоо;
- күчтүү алсыздык;
- уйкулуу.
Оору өтө жай жүрүп, ошондой эле өрчүйтбир нече жыл бою. Мунун натыйжасында, сөөктөрдө оору пайда болот, өзгөчө физикалык активдүүлүктүн жогорулашы менен. Ошол эле учурда температура нормалдуу чегинде сакталып, басуу чектелип, ESR жогорулашы байкалат. Бейтаптар майып болуп калышат. Белгилүү бир убакыт өткөндөн кийин, патологиясы ткандардын жана органдардын ар кандай таасир этиши мүмкүн. Муундардын бузулушу муун боштуктарынын олуттуу тарышы, анкилоз жана башка көптөгөн оорулар менен мүнөздөлөт.
Дарылоо кыйла татаал жана адатта консервативдик терапия менен чектелет, ал дары-дармектерди, физикалык терапияны жана көнүгүү терапиясын колдонууну камтыйт. Оорунун агымынын болжолу жагымсыз.
Согончогу
Оору тамандын байламтасынын жабышкан жеринде кашка сымал же илмек сымал өсүштүн пайда болушу менен мүнөздөлөт. Кээ бир учурларда, анын жүрүшү дээрлик симптомсуз болот. Белгиленгендей, бейтаптардын 20%да "шпор" эки тараптуу болот.
Кээ бир дарыгерлер бул формацияны скелеттин пайда болушу деп эсептешсе, башкалары өнөкөт травма, ревматизм, жалпак тамандын жана башка сезгенүү процесстеринин учурунда пайда болгон патологиялык өсүү деп эсептешет.
Негизги симптомдордун арасында согончогуна мык кагылгандай сезимди элестеткен күйгүзүү. Турган учурда оору абдан күчөйт. Оору периоститтин пайда болушу жана астындагы былжырлуу каптын сезгениши менен пайда болот. Кээ бир учурларда, согончогу менен байланышкангиперкератоз. Рентген калканеустун элементтерин аныктай алат.
Дарылоо консервативдүү. Атап айтканда, пациентке термикалык процедуралар, Новокаин инъекциялары көрсөтүлөт. Туруктуу оору жана консервативдик терапиянын натыйжасыздыгы болгон учурда шишикти хирургиялык алып салуу көрсөтүлөт.
Шуло-скапулярдуу периартрит
Shoulo-scapular периартрит далы муундарын курчап турган жумшак ткандарда сезгенүү процессинин пайда болушу менен мүнөздөлөт. Оорунун өнүгүшүнүн негизин травма, суук тийүү, ревматикалык инфекция түзөт. Патогенезде нейротрофиялык жара абдан маанилүү орунду ээлейт.
Бузуулардын жүрүшүнүн негизги белгилеринин арасында ийин муунунун оорушу, сезгичтиктин бузулушу, булчуңдардын атрофиясы болот. Негизинен оору өнөкөт курска ээ. Анын өнүгүшүнүн эң башында, муундардын чөйрөсүндө дээрлик эч кандай өзгөрүүлөр жок. Бир аз убакыт өткөндөн кийин остеопороз өнүгө баштайт. Улгайган адамдарда далы муунундагы артротикалык өзгөрүүлөр абдан көп кездешет.
Курч мезгилде толук эс алуу көрсөтүлөт, ошондуктан бутту иммобилизациялоо талап кылынат. Дарылоо үчүн новокаин блокадасы, рентген терапиясы керек. Оорунун өнөкөт курсунда термикалык процедуралар, физиотерапиялык көнүгүүлөр, массаж, UHF терапиясы дайындалат. Өзгөчө өнүккөн учурларда хирургиялык дарылоо жана бар болгон акиташ кендерин алып салуу талап кылынат. Прогноз абдан жагымдуу.
Эпикондилит жана стилоидит
Бул ооруларда кездешетгипотермия же жаракат натыйжасында. Оорунун агымынын негизги белгилеринин ичинен бел сөөгүндөгү оорунун, кыймылдын чектелгендигин жана шишиктин болушун белгилей кетүү керек.
Рентгенге тартылганда остеопороздун белгилеринен тышкары эч кандай өзгөчө өзгөрүүлөр байкалбайт. Дарылоо ревматоиддик оорулардын башка түрлөрү сыяктуу эле, негизинен консервативдүү. Туура дарылоо үчүн прогноз жагымдуу.
Стильс оорусу
Стилс оорусу негизинен балдарда кездешет. Тузуучу фактор али толук аныктала элек. Оору патогендик микробдордун организмге киришинин натыйжасында, ошондой эле генетикалык ыктуулуктун болушунан улам өнүгөт деген версия бар.
Патологиялык процесс негизинен баланын жашоосунун алгачкы жылдарында байкалат жана ткандардын кийинчерээк деформациясы менен муун беттеринин, кыймылдын чектелиши, шишик, чоңойгон лимфа бездери, өзгөчө колтукта жана чыканак муундарындагы өзгөрүүлөр менен мүнөздөлөт.. Бул оору аз кандуулук кошулганда пайда болушу мүмкүн, теринин пигментациясы да байкалат.
Диагностика учурунда рентгенде муундардын деформациясы, контурларынын бир аз бүдөмүк болушу, кээде сөөктүн өсүүсү байкалат. Оорунун алгачкы этабында дарылоо консервативдик жол менен жүзөгө ашырылат. Бирок жакында эле дарыгерлер эрте синовэктомияны жакшы көрүшүүдө. Кийинки этапта стабилдештирүү операциялары жана артропластика дайындалат. оорунун жүрүшүн болжолдоодайыма эле жагымдуу эмес.
Пайдалануу себептери
Кайсы ооруларда ревматоиддик фактор негизги ролду ойноорун, ошондой эле мындай бузулуулар кандай себептерден улам пайда болорун билүү абдан маанилүү. Бул оорулардын этиологиясы дагы эле жакшы түшүнүлө элек. Вирустарга жана инфекцияларга, генетикалык факторго, ошондой эле бир катар физикалык аспектилердин, атап айтканда, гипотермия жана жаракатка таасири чоң мааниге ээ. Ошондой эле, кээ бир учурларда, кээ бир дары-дармектерди чыдамсыздык менен пайда кылат.
Ревматоиддик оорулардын пайда болуу коркунучун жогорулаткан негизги факторлордун ичинен төмөнкүлөрдү белгилеп кетүү зарыл:
- тамеки чегүү;
- ашыкча салмак;
- картаю;
- биргелешкен ашыкча жүктөмгө байланыштуу кээ бир кесиптер.
Ревматикалык оорулар жынысына карабастан ар кандай куракта пайда болушу мүмкүн, бирок мындай оорулар менен көбүнчө аялдар жабыркайт.
Негизги симптомдор
Ревматоиддик оорулардын симптомдору провокациялоочу факторго карабастан дээрлик бирдей. Негизги белгилердин ичинен төмөнкүдөй айырмалоого болот:
- туруктуу муундар оорушу;
- пальпацияда муун аймагындагы ооруу;
- температуранын жогорулашы;
- жабыр тарткан аймакта айкын шишик жана сезгенүү;
- теринин катуулугу жана кызарышы;
- энергиянын жетишсиздиги, чарчоо, алсыздык, өзүн жаман сезүү;
- трафиктин чеги жебиргелешкен ийкемдүүлүк.
Эгер бул белгилердин баары пайда болсо, сөзсүз түрдө комплекстүү диагностика жана дарылоо үчүн дарыгерге кайрылышыңыз керек.
Диагностика
Ревматоиддик оорулардын диагностикасы анамнезге, кароого, ошондой эле инструменталдык изилдөөлөрдүн жана лабораториялык изилдөөлөрдүн натыйжаларына негизделет. Көбүнчө туура диагнозду дароо эле коюуга болот, ошондуктан комплекстүү текшерүү талап кылынат. Кээ бир бейтаптар так диагноз коюу жана тийиштүү дарылоону дайындоо үчүн дарыгерге бир нече жолу кайрылууга муктаж болушу мүмкүн.
Дарылоо
Ревматоиддик ооруларды дарылоо ар бир учурда жекече тандалат, бардыгы патологиянын өзгөчөлүктөрүнө жараша болот. Бардык бейтаптар үчүн оптималдуу боло турган бир да жолу же терапия ыкмасы жок.
Теперациянын жүрүшүндө көбүнчө сезгенүүгө каршы препараттар колдонулат, алар негизги симптомдорду басаңдатуучу дарыларга караганда айкыныраак таасир этет. Жаңы заманбап биологиялык препараттар эң эффективдүү болуп эсептелет.
Дары-дармек - ревматоиддик ооруларды дарылоонун салттуу ыкмаларынын бири. Бирок, ошондой эле көптөгөн башка ыкмалары бар, атап айтканда, муундардын көңдөйүнө же жумшак ткандарга дары киргизүү, хиропрактика, акупунктура, альтернативдик медицина. Кээ бир учурларда, өзгөчө оор учурларда, операция дайындалат.
Дарылоо болушу керекар тараптуу жана өз убагында болушу керек, анткени ревматоиддик оорулар жашоонун узактыгын кыскартып, майыптыкка алып келиши мүмкүн. Кош ооруларга үзгүлтүксүз мониторинг жүргүзүү сунушталат.
