Онкологиянын кеңири таралган түрлөрү жөнүндө айтсак, бөйрөктүн залалдуу шишигине көңүл бурбай коюуга болбойт. Акыркы он жылдын ичинде бул оорунун жыштыгы кыйла өстү. Дарыгерлер мындай тенденцияны жалпы экологиялык абалдын начарлашы, туруктуу стресс жана сапатсыз тамак-аш менен байланыштырышат. Бөйрөк рагынын негизги белгилерин кантип таанууга болот жана алар мындай диагноз менен канча жашайт? Бул суроолорго жооп алуу үчүн сиз патологиянын маңызын түшүнүшүңүз керек.
Оору жөнүндө жалпы түшүнүк
Бөйрөк рагы – бөйрөктүн ткандарында залалдуу клеткалар пайда болгон рак. Алар кадимки дени сак клеткалардан тез өсүшү жана көзөмөлсүз бөлүнүшү менен айырмаланат, бул шишиктин пайда болушуна алып келет.
Бөйрөк рагынын белгилери дүйнө калкынын болжол менен 2% кездешет. Медициналык изилдөөлөргө ылайык, бул патологиясы ар кандай курактагы, анын ичинде балдар жана улгайган бейтаптарда байкалышы мүмкүн. Жынысы боюнча аялдардын диагнозу бир аз азыраак болот.
Бүгүнкү күнгө чейин онкологиялык оорулар толук түшүнүлө элек. Өлкөлөр муну өнүктүрүүгө эбегейсиз каражат бөлүүдөБирок, терапиянын учурдагы ыкмаларынын бири да айыгууга 100% кепилдик бере албайт.
Себептер
Бөйрөк рагы пайда болуу жолуна жараша 2 түргө бөлүнөт:
- биринчилик - бөйрөктө биринчилик фокус пайда болот, андан залалдуу шишик пайда болуп, коңшу ткандарга жана башка органдарга тарайт;
- экинчи даражадагы - рак клеткалары дененин башка органдарынан жана ткандарынан келип чыгат.
Экинчи даражадагы рактын себептери абдан түшүнүктүү: ар бир органдын онкологиясынын болушу бөйрөктүн ткандарында залалдуу шишиктин өсүшүнө алып келиши мүмкүн.
Негизги рактын пайда болушуна келсек, дарыгерлер бул жерде так себептерин айта алышпайт. Бирок рак клеткаларынын пайда болушуна себеп боло турган бир нече факторлор аныкталган.
- Генетикалык шыктуулук. Жакын туугандарда мындай диагноз коюу онкология коркунучун бир топ жогорулатат.
- Өнөкөт бөйрөк оорусу. Алардын арасында органдын функцияларынын бузулушу, андан тышкары, диализде көпкө калуу болушу мүмкүн (эгерде адамдын жасалма бөйрөгү бар болсо).
- Кээ бир генетикалык оорулар. Алардын ичинен Гиппел-Линдау оорусун баса белгилей кетүү керек.
- Органдын механикалык жаракаты (мисалы, бийиктиктен кулоонун натыйжасында).
- Ар кандай түрдөгү рак коркунучун жогорулаткан кээ бир химиялык кошулмалар менен тез-тез байланышта болуу (органикалык эриткичтер, асбест, бензин, кадмий жана башка). Көбүнчө мындай патология кооптуу өндүрүштө иштеген адамдарда аныкталат.
- Нурлануу.
- Күчтүү дарыларды узакка же көзөмөлсүз колдонуу.
- Ашыкча салмак. Ашыкча салмактын өзү онкологияга эч кандай таасир этпейт, бирок гормоналдык деңгээлдеги өзгөрүүлөрдү алып келиши мүмкүн (бул ар кандай патологияларга кандайдыр бир таасирин тийгизет).
- Алкоголдук ичимдиктерди, тамеки тартууну, баңгизатты кыянаттык менен пайдалануу. Бул жаман адаттардын баары организмдин тез начарлашына жана иммунитеттин төмөндөшүнө алып келет.
Ошол эле учурда, бул же тигил фактор онкологиянын 100% өнүгүшүнө түрткү болот деп айтууга болбойт - бул патологиянын коркунучун гана жогорулатат.
Белгилей кетчү нерсе, адамзаттын күчтүү жарымынын бардык өкүлдөрү коркунучта, анткени эркектерде бөйрөк рагынын симптомдору көп кездешет.
Бөйрөк рагынын стадиясы
Онкологиялык оорулардын бардык өрчүү мезгили, адатта, этап деп аталган 4 этапка бөлүнөт. Диагноз коюуда стадия көрсөтүлүшү керек, анткени бул эң жакшы дарылоо курсун тандоого мүмкүндүк берет
1 этап. Буга өлчөмү бир нече см ашпаган шишиктер кирет, ал эми айланадагы ткандар жана органдар процесске али тартыла элек. Бул этапта дарылоо эң жогорку натыйжаларды берет. 80-90% учурда оорудан толук арылууга болот. Кыйынчылык так мына ушунда турат, бул мезгилде ооруну аныктоо өтө кыйын, анткени бөйрөк рагынын эч кандай симптомдору адамды тынчсыздандырбайт. Көпчүлүк учурларда, биринчи этапта онкология клиникага бир топ кеч келген бейтаптарда аныкталат.башка учур.
2 этап. Бул этапта бөйрөктүн залалдуу шишиктерин айтуу салтка айланган, алардын өлчөмү диаметри 7 смден ашат. Азыр бөйрөк рагынын алгачкы белгилери байкалууда, бирок алар азырынча айтыла элек. Зыяндуу клеткалар дагы эле органдын ичинде локализацияланган жана кошуна кыртыштарга жайылбайт.
3 этап. Бул оорунун өнүгүшүнүн ушул стадиясында көпчүлүк бейтаптар медициналык жардамга кайрылышат. Бул бөйрөк рагынын үчүнчү стадиясында симптомдору активдүү түрдө пайда боло баштаганы менен түшүндүрүлөт. Бул убакытка чейин зыяндуу клеткалар жакынкы лимфа бездерине же кан айлануу системасына (көбүнчө кава вена жана бөйрөк веналарына) кирип кетишкен.
4 этап. Бул этапта бейтаптардын жашоосу 10% дан ашпайт. Бул шишиктин чоңдугуна, залалдуу процесстин лимфа системасына, боорго, өпкөлөргө, жилик чучугуна жана башка органдарга жайылышы менен шартталган. Дарылоо көп убакытты талап кылат, бирок статистика бул учурда да үмүт бар экенин көрсөтүп турат.
Бөйрөк рагынын белгилери жана белгилери
Бул оорунун симптомдору акырындык менен пайда болот. Ошентип, онкологиянын 1 жана 2-этаптарында симптомдор таптакыр жок болушу мүмкүн. Бирден-бир көрүнүшү пайда болушу мүмкүн дискомфорт поясницы (бөйрөк). Бирок, адамдар бул белгини олуттуу кабыл алышпайт жана ооруну анальгетиктер менен токтотушат.
Бир аздан кийин бөйрөк рагынын мүнөздүү белгилери кошулат.
- Оору. Ыңгайсыздык айкын болуп калат. Оору ооруп, тажатма жана дары менен токтотуу барган сайын кыйындайт.
- Гематурия (канзаарада). Бул көрүнүш ар дайым көптөгөн олуттуу оорулар менен коштолот, ошондуктан, биринчи белгиде дароо дарыгерге кайрылуу керек.
Заара чыгарууда кыйынчылык. Шишиктин өсүшү заара чыгаруучу каналды жарым-жартылай бөгөттөп коюшу мүмкүн, бул бөйрөктөн заара чыгаруунун начарлашын билдирет
Ошондой эле бир катар спецификалык эмес белгилер бар. Аялдар менен эркектерде бөйрөк рагынын белгилери башка оорулардын белгилерине окшош болушу мүмкүн. Мындай симптомдордун тизмеси төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- венанын тромбозунун белгилери (бул көк тамырлар жабыркаганда мүмкүн);
- Киншбург синдрому;
- анемия белгилери;
- дем кыстыгуу;
- алчоо, чарчоо;
- аптит аз же жок;
- кескин арыктоо;
- апатия, летаргиянын белгилери;
- температура 37-38 же 38-39 градус;
Эркектерде бөйрөк рагынын кеңири таралган симптому варикоцеле (урук безинин чоңоюу) симптомдору. Муну куу вена же бөйрөк венасы кысылганда сперматикалык жиптин веналарынын кеңейиши менен түшүндүрүүгө болот. Дарыгерлер мындай көрүнүштү олуттуу деп эсептешет, анткени ал көбүнчө шишиктин чоңдугун көрсөтөт.
Бөйрөк рагынын кээ бир белгилерин аялдар олуттуу кабыл алышпайт. Ошентип, күтүлбөгөн жерден арыктоо, чарчоо, табиттин жоктугу жана апатия көбүнчө менопауза, гормоналдык өзгөрүүлөр жана оор стресстик жагдайлар менен түшүндүрүлөт. Ошондуктан көптөгөн аялдар доктурга көрүнүүнү узакка калтырышат.
Балдарда оорунун жүрүшү болбой калышы мүмкүнабдан типтүү. Ошентип, акыркы, 4-этапка чейин ачык симптомдор болушу мүмкүн эмес. Андан кийин алар дароо жана абдан жаркыраган пайда болот. Бул диагнозду жана дарылоону бир топ кыйындатат.
Метастаздардын пайда болушу
Метастаз деген эмне? Медицинада бул термин рак шишигинин экинчилик очогу деп аталат. Алар жабыркаган бөйрөктөн тараган залалдуу клеткалардан пайда болот.
Процесске кайсы органдар катышканына жараша мүнөздүү белгилер да айырмаланат.
- Өпкөдөгү метастаздар менен бөйрөк рагынын симптомдору (76% учурларда байкалат) жөтөл жана гемоптиз менен коштолот.
- Боор жабыркаганда, белгилеринин бири теринин сары түсү болуп саналат, мындан тышкары, оорулуу дайыма чаңкоо жана кычышууга даттанат. Бул органда метастаздардын пайда болушу 41% түзөт.
- Сөөк тканына патологиялык клеткалар киргенде (43%) бүткүл денеде катуу ооруулар, оору сезими, сөөктөрдүн патологиялык морттугу пайда болот.
- Мээдеги метастаздар (болжол менен 11% учурларда) көрүү, угуу, эс тутум, көңүл буруунун көптөгөн бузулушун жаратат.
Диагностикалык методдор
Бул ооруга каршы күрөштүн натыйжалуулугу көбүнчө белгиленген дарылоонун өз убагында жана тууралыгына көз каранды. Бөйрөк рагынын симптомдору, шишиктин стадиясы жана жайгашкан жери, оорулуунун жашы жана коштолгон диагноздор - мунун баары терапияны тандоого таасир этет. Оорунун так сүрөттөлүшүн алуу үчүн, дарыгер диагностиканын бир нече түрүн дайындайт.
УЗИ. УЗИ изилдөө аныктоого мүмкүндүк беретбөйрөктүн учурдагы абалы жана анда шишиктин болушу. Мындан тышкары, УЗИ шишиктин өлчөмүн жана жайгашкан жерин, жакын жердеги ткандарда метастаздардын бар экендигин аныктоого мүмкүндүк берет
- МРТ жана КТ бүт денедеги метастаздын кеңири көрүнүшүн камсыз кылат.
- Биопсия. Бул процедура шишик тканынан клеткалардын үлгүсүн алууну камтыйт. Эгерде шишиктин табиятынан шектенүү бар болсо дайындалат.
- Сцинтиграфия. Бул термин бөйрөктөрдү радиоизотоптук изилдөө катары түшүнүлөт, анын жүрүшүндө органдын абалы жана иштеши, ошондой эле шишиктин мүнөзү аныкталат.
- Экскреториялык урография. Диагноздун бул түрү азыр сейрек колдонулат. Бул бөйрөктүн рентген сүрөтү. Бул текшерүү органды сактоо операциясы учурунда абдан пайдалуу болушу мүмкүн, анткени ал жабыркаган органдын функциялык өзгөчөлүгүн баалоого мүмкүндүк берет.
- Цитоскопия. Эндоскоп менен табарсыкты кароо. Бул диагноз гематуриянын так себебин билүүгө жана табарсыктагы метастаздардын болушун жокко чыгарууга мүмкүндүк берет.
- Ангиография. Бул ыкма тамырлардын абалын аныктоо үчүн контраст агентти колдонууну камтыйт.
Хирургиялык дарылоо
Кайсы бир учурда дарылоонун кайсы ыкмасы тандаларын алдын ала айтуу мүмкүн эмес, анткени бул оорунун көптөгөн өзгөчөлүктөрүнө жараша болот. Эң эффективдүү ыкмалардын бири хирургиялык жол менен жасалышы мүмкүн.
Бөйрөк резекциясы. Резекция хирургиялык операциялардын бир түрү болуп саналат. Анын жүрүшүндө шишиктен жабыркаган бөйрөктүн ⅓ же жарымы алынат. Бул ыкма оорулуу өз убагында дарыгерге кайрылып, бөйрөк рагына кабылган алгачкы симптомдорду этибарга албай койгондо гана натыйжалуу болот. Башкача айтканда, шишик диаметри бир нече сантиметр гана болушу керек.
Непректомия. Бул хирургиялык кийлигишүү астында бөйрөктү толугу менен алып салуу түшүнүшөт. Бул рак шишигинен арылууга көбүрөөк мүмкүнчүлүк берет. Бирок мындай операция бир шартта гана мүмкүн болот: экинчи бөйрөк толугу менен соо болушу керек.
Химиотерапия
Эгерде залалдуу шишик метастаздуу болсо, бир операция менен андан арылуу мүмкүн эмес. Бул учурда күчтүү дарылар менен дарылоо дайындалат. Катышуучу дарыгер бул дарыларды тандайт, ал эми дарылоонун дозасын жана узактыгын өзү аныктайт.
Химиотерапиялык препараттар таблеткалар жана венага куюу үчүн эритмелер түрүндө берилиши мүмкүн. Терапия бир нече курстардан турат, алардын ортосунда бир нече жумалык тыныгуулар бар.
Дарылоонун маңызы – күчтүү дарылар зыяндуу клеткалардын түзүлүшүн бузуп, ошону менен алардын өсүшүнө жана андан ары бөлүнүшүнө бөгөт коёт. Көбүнчө химиотерапия курстары хирургиялык операция менен бирге дайындалат.
Нур терапиясы
Эгер пациентте (эркек же аял) симптомдор болсобөйрөк рагы 3 же 4 этапты көрсөтөт, нур терапиясы көп белгиленет. Бул жерде иондоштурулган нурлануу шишикке терс таасирин тийгизип, рак клеткалары өсүү жана бөлүнүү жөндөмүн жоготот.
Радиотерапия (радиотерапия) өз алдынча дарылоо катары сейрек колдонулат. Максималдуу эффектке радиотерапия менен хирургияны айкалыштыруу аркылуу жетишүүгө болот.
Белгилей кетсек, нурлануу патологиялык гана эмес, дени сак клеткаларга да терс таасирин тийгизет. Бул белгилүү бир кыйынчылыктарды жаратат - көптөгөн терс таасирлерден улам бейтаптар мындай терапияны көтөрө алышпайт.
Рак менен кантип тамактануу керек
Туура тамактануу бөйрөк рагынын алгачкы белгилери байкалган учурда да чоң мааниге ээ. Неге? Чындыгында онкология сыяктуу олуттуу оору менен адамдын денеси оору менен күрөшүү үчүн абдан чоң күчтөрдү жумшайт. Жана аларды оңдоо керек. Бул өзгөчө рак менен ооруган бейтап химиотерапия же нур терапиясы менен дарыланган оорунун 3 жана 4-стадияларына тиешелүү.
Бир нече нерсени эстен чыгарбоо керек.
- Тамак-ашты күнүнө 5-6 жолу кичине бөлүктөргө бөлүп ичүү керек.
- Суюктуктун көлөмүн күнүнө 1 литрге чейин азайтуу керек. Бул бөйрөктөгү жүктү азайтууга жардам берет.
- Диета төмөнкү азыктарды камтууга тийиш: дан эгиндери, майсыз эт, балык, жашылча-жемиштердин көп түрү.
- Баардык керексиз тамактарды, тактап айтканда: куурулган, майлуу, ышталган, ачуу тамактарды, таттууларды, газдалган суусундуктарды толугу менен таштоо керек.
Божомол
Аялдар жана эркектер бөйрөк рагынын белгилери менен канча убакыт жашашат? Дал ушул суроо окшош диагноз менен адамдарды тынчсыздандырат. Бул бир нече ондогон жылдар мурун, онкология таптакыр өкүм деп эсептелгенин айтыш керек. Азыр баары башкача.
Эгерде дарылоо 1-стадиясында башталган болсо, прогнозду абдан жагымдуу деп атоого болот. Болжол менен 80% учурларда толук айыгат.
2-этапта туура дарылоо 65-70% учурда оорудан арылууга мүмкүндүк берет.
Оорунун кеч аныкталышы (3-этапта) жана дароо башталган терапия 40% учурларда мүмкүнчүлүк берет.
Эң аз шансы дарылоонун башталышында 4-стадияда калат (10% гана). Бирок, бул жерде да үмүтүбүздү үзбөй, күрөштү улантышыбыз керек. Медицина далилдегендей, бейтаптын маанайы жана оптимизми рак сыяктуу олуттуу ооруларды (ар кандай түрдөгү) дарылоодо маанилүү роль ойнойт.
Бөйрөк шишигинен өзүмдү коргой аламбы
Дарыгерлер бир пикирге келет: ар кандай ооруну кийинчерээк дарылоого караганда алдын алуу алда канча жеңил. Бирок, сөз онкология келгенде, анда баары ушунчалык жөнөкөй эмес. Негизги көйгөй дарыгерлердин бул патологиянын так себептерин билбегендигинде.
Бардык дарыгерлер рискти азайтуу үчүн организмге болгон зыяндуу таасирлердин санын азайтуу үчүн кеңеш бере алышат. Бул жаман адаттардан баш тартуу, зыяндуу өндүрүштө жумушту алмаштыруу, туура тамактануу жана дарыларды дарыгердин көзөмөлүндө гана колдонуу.
Бирок эң маанилүү эрежеүзгүлтүксүз медициналык текшерүү. Албетте, кан жана заара анализинин жардамы менен онкологияны аныктоо мүмкүн эмес, бирок кээ бир ашыкча көрсөткүчтөр кошумча изилдөөнү талап кылат.
