Аялдарда бөйрөк үстүндөгү бездин рагы: симптомдору, диагностикасы, дарылоо, прогноз

Мазмуну:

Аялдарда бөйрөк үстүндөгү бездин рагы: симптомдору, диагностикасы, дарылоо, прогноз
Аялдарда бөйрөк үстүндөгү бездин рагы: симптомдору, диагностикасы, дарылоо, прогноз

Video: Аялдарда бөйрөк үстүндөгү бездин рагы: симптомдору, диагностикасы, дарылоо, прогноз

Video: Аялдарда бөйрөк үстүндөгү бездин рагы: симптомдору, диагностикасы, дарылоо, прогноз
Video: The POTS Workup: What Should We Screen For- Brent Goodman, MD 2024, Июль
Anonim

Эркектерде бөйрөк үстүндөгү бездин рак оорусунун симптомдору аялдарга караганда бир аз азыраак кездешет. Жыштык, эксперттер айткандай, 1, 2 катышы менен чагылдырылат: 1. Рак өтө коркунучтуу болуп саналат. Симптомдору шишик процессинин мүнөзүнө жараша болот. Оорунун өнүгүүсүнүн айрым өзгөчөлүктөрүн карап көрөлү.

Жалпы маалымат

Бүйрек үстүндөгү рактын көрүнүштөрү, симптомдору бүтүндөй организмдин иштешине таасирин тийгизет, бирок бул патологиянын өзгөчөлүгү – түпкү себебин аныктоо өтө кыйын. Оорулуунун абалы ушунчалык мүнөздүү симптомдорду козгогон көптөгөн факторлордон шектенүүгө болот, ал эми дарыгерлер дайыма эле дароо түшүнө бербейт: оорулууну онкологиялык маркерлерге текшерүү зарыл. Бул оору кечиктирилген диагноз менен мүнөздөлөрү медициналык статистикадан белгилүү.

бөйрөк үстүндөгү рактын симптомдору
бөйрөк үстүндөгү рактын симптомдору

Ооруну көрсөткөн спецификалык кубулуштар адамдын организминин бир бөлүгү катары бөйрөк үстүндөгү бездердин өзгөчөлүктөрү менен байланышкан. Бул бир орган болуп саналатэндокриндик система. Ал бөйрөктүн үстүндө жайгашкан, жупташкан түзүлүшкө ээ, организмде болуп жаткан биохимиялык процесстерди көзөмөлдөгөн бир катар гормоналдык кошулмалардын түзүлүшү үчүн жооптуу. Гормондор туздардын жана суюктуктардын балансын, белокторду жана углеводдорду кайра иштетүүнү жөнгө салуу үчүн зарыл. Көп жагынан, түзүлүшү жана дененин жыныстык өзгөчөлүктөрүнүн болушу аларга көз каранды. Гормоналдык кошулмалар норадреналин, адреналин канчалык активдүү өндүрүлүп жатканын аныктайт.

Оору жөнүндө

Эркектерде жана аялдарда бөйрөк үстүндөгү бездин рак оорусунун симптомдору, белгилери организмде бузууну көрсөтөт. Көп жагынан алар кайсы блок бузулганына жараша болот. Бөйрөк үстүндөгү бездер эки катмардан турат. Ички бөлүгү мээ, экинчиси кортикалдуу деп аталат. Шишик процесси экөө тең локализацияланышы мүмкүн. Жайгашкан жер функциянын кайсы бөлүгү жабыркай турганын аныктайт. Бир бөйрөк үстүндөгү бездин ишин үзгүлтүккө учуратууга болот, бирок кээде патологиялык процесс бир эле учурда экөөнү камтыйт. пайда болуу жыштыгы бардык рак менен ооругандардын санынын орточо 0,06% түзөт.

эркектерде бөйрөк үстүндөгү рактын белгилери
эркектерде бөйрөк үстүндөгү рактын белгилери

Категориялоо жөнүндө

Бүйрек үстүндөгү бездин рагы дененин ар кайсы бөлүктөрүндө пайда болушу мүмкүн болгондуктан, патологиялык процесстин локализациясына негизделген классификация системасы киргизилген. Ошондой эле, аныктоодо нюанстарды иштин доктур баалайт мүнөзү курсу, өзгөчөлүктөрү гормоналдык фон. Формация кандай механизм менен өнүккөндүгүн сөзсүз талдап алыңыз.

Зарлы оорунун өзгөчөлүгү - тез, агрессивдүү өсүү. Мындай патологиясы үчүн ачык симптомдору мүнөздүү. Ракпирогендүү болуп саналат. Меланома, тератома коркунучу бар. Балким, сөз органда пайда болгон негизги оору. Башка органдан метастаздардын киришинен экинчилик патологиялык процесстин болушу мүмкүн.

Симптоматика

Эркектерде жана аялдарда бөйрөк үстүндөгү бездин рак оорусунун симптомдору альдостеромадан кабар бериши мүмкүн. Көбүнчө, мындай патологиясы жакшы, бирок рак процессинин коркунучу бар. Локализация - гломерулярдык блокада. Айырмалоочу өзгөчөлүгү - альдостеронду жаратуу жөндөмдүүлүгү. Мындай оорудан жапа чеккен адамда басым көтөрүлөт жана бул чындыкты жогорку басымда эффективдүү болгон классикалык дары программасы менен көзөмөлдөө мүмкүн эмес. Ошол эле учурда, заара интенсивдүү пайда болот. Көптөгөн адамдар дайыма чаңкоодон тынчсызданышат, көбүнчө булчуңдардын спазмы бар. Оорулуу алсыздыгын белгилейт.

Андростерома - бул оорунун дагы бир түрү, зыянсыз да, залалдуу да пайда болушу мүмкүн. Локалдаштыруу андроген жаралышы үчүн жооптуу ретикулярдык аймак болуп саналат. шишик жараяны аялдардын гормоналдык кошулмаларды тоскоол заттын ашыкча өндүрүш менен коштолот. Аялдардагы бөйрөк үстүндөгү рактын классикалык симптомдору - бул үндүн катууланышы, денедеги өсүмдүктөрдүн өзгөчө бөлүштүрүлүшү. Көптөр үчүн фигуранын сызыктары өзгөрөт - денеси эркектикине көбүрөөк окшош. Эреже катары, оору аменорея менен коштолот, башкача айтканда, ай сайын агып чыгуу толугу менен жок болот. Тери орой жана тыгыз болуп калат, жыныстык активдүүлүк жогорулайт, бирок ошол эле учурда кош бойлуу болуу мүмкүн эмес. Процесстин мүнөзүн аныктоошишик клеткаларын гистологиялык изилдөө зарыл.

аялдардын бөйрөк үстүндөгү рак белгилери
аялдардын бөйрөк үстүндөгү рак белгилери

Кортикостерома, эстрома

Картикостерома каралып жаткан аймактын башка шишик процесстеринин арасында салыштырмалуу кеңири таралган жана учурлардын негизги пайызы зыянсыз. Онкологиялык дегенерация ыктымалдыгы болжол менен 30% түзөт. Локалдаштыруу - нур блогу. Өзгөчөлүгү - кортизолдун генерациясы. Бүйрөк үстүндөгү рактын бул түрү үчүн аялдардын симптомдору төмөнкүдөй: эркектердин сценарийи боюнча салмактын көбөйүшү, булчуңдардын атрофиясы, ийиндер, ылдыйкы буттар жана алдыңкы курсак дубалында. Көптөр үчүн териде көптөгөн чоюу белгилери пайда болот, менопаузалык өркөч байкалат. Беттин шишиги тынчсыздандырат, ылдыйкы буттун грибоктук оорулары, тырмак пластинкасы, ошондой эле бул чөйрөдө жара жаралары мүмкүн. Жыныстык каалоо төмөндөйт, ошол эле учурда басым көтөрүлүп, жүрөктүн согушунун ритми бузулат. Дене шишик менен мүнөздөлөт, пациенттин башы көп ооруйт. Кортизолдун ашыкча болушу уйкунун бузулушуна жана депрессияга алып келет. Остеопороз, диабет мүмкүн. Инфаркт жана инсульт коркунучу өсүүдө.

Кортикострома дайыма залалдуу оору болуп саналат. Ал тез өнүгүүсү, агрессивдүү курсу менен мүнөздөлөт. Форма өлчөмдөрү кичинекей. Бул ооруну дарылоо кыйын. Эреже катары, аялдардын бул түрдөгү бөйрөк үстүндөгү рактын белгилери дээрлик жок. Патологиядан шектенүүнүн бирден-бир жолу - кан айлануу системасында эстрогендин концентрациясын жогорулатуу.

Классикалык симптомдор

Жогоруда сүрөттөлгөн көрүнүштөр мүнөздүүрактын айрым түрлөрү. Оорудан шектенүүгө мүмкүндүк берген жалпы көрүнүштөр да бар. Бул аялдардын бөйрөк үстүндөгү рактын универсалдуу симптомдору төмөнкүлөрдү камтыйт:

  • кан басымынын жогорулашы;
  • кусуу;
  • Төмөнкү буттун шишип кетүү тенденциясы;
  • кусуу;
  • нерв толкундануу нормадан жогору;
  • ичтин, көкүрөктүн кысуу сезими;
  • паника чабуулдары;
  • табарсыкты бошотууга болгон каалоо күчөгөн.

Сизделген көрүнүштөр негизги болуп классификацияланган. Аялда онкологиялык оорудан шектенүүгө мүмкүндүк берген экинчи көрүнүштөр да бар. Аларга жыныстык чөйрөнүн бузулушу, бөйрөктүн иштеши кирет. Жалпы экинчилик симптом - бул диабет.

бөйрөк үстүндөгү рактын белгилери
бөйрөк үстүндөгү рактын белгилери

Диагностикалык функциялар

Эгерде бөйрөк үстүндөгү бездин рак оорусунун белгилери, белгилери байкалса, адамды толук диагноз коюуга жөнөтүү зарыл. Мамлекетти тактоо үчүн инструменталдык жана лабораториялык ыкмалар колдонулат. Онкологияга шек болсо, катехоламиндердин мазмунун аныктоо үчүн пациент кан анализине жөнөтүлөт. Сыноо каптоприлдин жардамы менен жүргүзүлөт. Ал тургай, талдоо чейин, адамга бул зат берилет, же ошол эле категорияга таандык, андан кийин суюктуктун үлгүлөрү гормондордун концентрациясын аныктоо үчүн алынат. Мындан тышкары, ал альдостерон жана кортизол мазмунун аныктоо үчүн заара суткалык көлөмүн өткөрүп көрсөтүлөт. Флебография бөйрөк үстүндөгү веналарда агып жаткан кандын сапатын аныктоо үчүн ашыкча болбойт.

Биринчи жана негизгиизилдөөнүн аспаптык ыкмасы - УЗИ. Иш-чаранын жүрүшүндө сиз өлчөмдөрүн, түзүлүшү так жайгашкан жерин аныктоого болот. Анын өзгөчөлүктөрүн тактоо үчүн MRI, КТ дайындалат. Мындай ыкмалар диаметри жарым сантиметрди түзгөн кичинекей түзүлүштөрдү да так чагылдырган катмарлуу сүрөттөрдү берет. Процесстин мүнөзүн, курамын аныктай аласыз.

Эмне кылуу керек

Бүйрек үстүндөгү рактын симптомдору менен дарылоо курсу оорунун залалдуулугун тастыктап, анын өзгөчөлүктөрүн аныктагандан кийин гана дайындалат. Дарыгер калыптануунун өлчөмдөрүн жана анын спецификалык параметрлерин эске алуу менен абалын оңдоонун ылайыктуу ыкмасын аныктайт. Керек жок гана эмес, бардык зыяндуу участоктору, бирок ошондой эле зыянсыз, эгерде алар активдүү генерациялоо гормоналдык кошулмаларды. Операциядан кийин бейтап химиотерапия курсуна жөнөтүлөт.

бөйрөк үстүндөгү рактын белгилери
бөйрөк үстүндөгү рактын белгилери

Хирургиялык кийлигишүүнүн эки ыкмасы бар: ачык көңдөй жана лапароскопия. Экинчи вариантта ичтин ичине кичинекей разрездер жасалат, алар аркылуу дененин ичинде керектүү манипуляцияларды жүргүзүүгө мүмкүндүк берүүчү аспаптар киргизилет. Операция шишик ткандарын жана патологиядан жабыркаган органдын кээ бир элементтерин алып салуу менен коштолот.

Дарылоонун өзгөчөлүктөрү

Эгерде бөйрөк үстүндөгү бездин рагы стадиясында процесс өтө чоң өлчөмдөгү кыртыштарды каптаган болсо, анда радикалдык кийлигишүү көрсөтүлөт. Медицинада анын аты адреналэктомия. Дарыгер лимфа системасынын абалын баалайт жана денеден түйүндөрдүн бир бөлүгүн чыгарат. Резекциялар жасалатпатологиялык процесстин очогуна жакын жайгашкан. Алынган үлгүлөр сөзсүз түрдө деталдуу изилдөө үчүн лабораторияга жөнөтүлөт.

Операциядан кийин синтетикалык гормондор бар дарылар менен дарылоо көрсөтүлөт. Оорулуу абалына динамикалык мониторинг жүргүзүү керек. Рецидивдин жогорку коркунучу эске алынат.

Эмне күтөт

Прогноз шишиктин түрүнө жана ал кантип жана качан табылганына, терапия канчалык туура тандалганына жараша аныкталат. Биринчи симптомдору, бөйрөк үстүндөгү рактын белгилери көңүл бурса, оору жоопкерчиликтүү мамиле кылынса, прогноз ар кандай учурда чуркоо курсу бар пациентке караганда алда канча жакшыраак.

Запкы пайда болуу көбүнчө жагымсыз прогноз менен коштолот. Шишик кыртышын алып салуу жана химиялык дарылоо курсунан өткөндөн кийин, беш жылдык жашоо көрсөткүчү 2% деп бааланат. Операциядан өткөн бейтапка метаболизмди көзөмөлдөө үчүн өмүр бою гормоналдык кошулмалар жазылат.

бөйрөк үстүндөгү рактын белгилери
бөйрөк үстүндөгү рактын белгилери

Эскерте аламбы

Бүйрек үстүндөгү бездин кабыгынын рак оорусунун белгилери кандай экенин өзүңүз билбеш үчүн, сергек жашоо образын карманышыңыз керек. Онкологиялык процесстин өнүгүшүнө алып келген себептерди аныктоо азырынча мүмкүн болбогондуктан, конкреттүү алдын алуу программасын иштеп чыгуу мүмкүн болгон жок. Алдын алуунун негизги идеясы - рецидивдин алдын алуу. Бул өтө татаал маселе, анткени көптөгөн адамдар рак процессинде денеде метастаздарды жашырышкан, аны заманбап ыкмалар менен аныктоо мүмкүн эмес. рецидив коркунучун азайтуу үчүн, оорулууузак мөөнөттүү химиотерапия программасы белгиленген.

Негизги оорунун пайда болуу коркунучун азайтуу үчүн күнүмдүк жашоодон жаман адаттардан баш тартуу, алкоголдук ичимдиктерди жана тамекилерди таштоо сунушталат. Врач жазып берген дарыларды гана колдонуу зарыл. Ар кандай самолечением, айрыкча, гормоналдык каражаттар, мүмкүн спровоцировать непредложенный натыйжалар. Профилактикалык текшерүүдөн өтүү жана кандагы гормоналдык кошулмалардын концентрациясын аныктоо үчүн мезгил-мезгили менен клиникага баруу ашыкча болбойт. Дарыгерлер белгилешет: стресске көбүрөөк дуушар болгон адамдар зыяндуу формаларга көбүрөөк кабылышат, андыктан ритмди жана жашоо образын өзгөртүү коркунучтарды азайтат.

Тема функциялары

Учурда бөйрөк үстүндөгү бездерде пайда болгон залалдуу патологиялык процесстер эң аз изилденген онкологиялык оорулардын категориясына кирет. Бул кандайдыр бир деңгээлде сейрек кездешүүчү көрүнүштөргө байланыштуу. Белгилүү болгондой, көбүнчө патологиясы орто курактагы адамдарда аныкталат. Рак дайыма майыптыктын себеби болуп калат, жана бөйрөк үстүндөгү бездин рагы кандай түрү адамды каптаганы, дарылоо канчалык ийгиликтүү болгону маанилүү эмес. Бул оору азыр социалдык жана экономикалык жактан маанилүү болуп эсептелет.

бөйрөк үстүндөгү рактын биринчи белгилери
бөйрөк үстүндөгү рактын биринчи белгилери

Локализациянын мындай чөйрөсүндөгү рак процессинин көйгөйү – бул курстун өзгөчөлүгү, бул медициналык ката кетирүү коркунучун жогорулатат. формацияларга мүнөздүү биологиялык сапаттар адаттан тыш клиникалык курсту жаратат. Көбүнчө, рак менен ооруган адам жагымсыз симптомдорду эмнеден пайда болорун аныктоо үчүн ар кандай тармактардагы жогорку адистештирилген дарыгерлерге кайрылат, бирок эч кандай изилдөөлөр анын түпкү себебин ачып бере албайт жана азыраак пайда болуу жыштыгы жана жетишсиздигинен улам рак процессинен шектениши мүмкүн. мындай патология жөнүндө маалымат.

Сунушталууда: