Баналдык гипотермиянын, патогендик микрофлоранын таасири же аутоиммундук реакциянын натыйжасында уретрит сыяктуу тажатма оору башталышы мүмкүн. Оорунун эң жагымсыз кесепеттеринин бири - уретра каналынын стриктурасы. Көбүнчө, уретралдык бугиенаж көйгөйдү аныктоо жана чечүү үчүн дайындалат. Бул эмнени билдирерин пациентке билүү пайдалуу болот.
Бугиенаж деген эмне
"Буги" сөзү медицинага француз тилинен кирген. Сөзмө-сөз мааниси "шам". Чынында, бул көңдөй түтүкчөлүү органдарды диагностикалоо жана кеңейтүү үчүн атайын курал. Заара чыгаруучу канал, кызыл өңгөч жана кекиртек, ичеги, жатын жана башкалар үчүн буги түрлөрү бар.
Уретра бугинин түрлөрү
Заара чыгаруучу каналдын бугинажын ар кандай формадагы аспаптар менен жүргүзүүгө болот. Мындан тышкары, алар металлдан же синтетикалык жасалышы мүмкүн.
Ошентип, уретраны бугиенациялоочу аппараттар төмөнкүдөй болушу мүмкүн:
- Түз жана ийри. Түз аспаптар менен аялдарда уретра бугиенажы жасалат, ийри аспаптардын жардамы менен диагностика жүргүзүлөт же жатын моюнчасынын каналы кеңейтилет.эркектер.
- Кыска жана узун. Приборлор үчүн манипуляциялар ар кандай тереңдикте уретра. Кыска богилер көбүнчө аялдарда, узуну эркектерде процедураларда колдонулат.
- Кеңейтүүсү жок жана акыркы же башка бөлүгүн кеңейтүүлөрү бар түзмөктөр.
Адистер синтетикалык аппараттарды көбүрөөк артык көрүшөт, айрыкча эркектердин уретрасынын бугиенасы. Бул аспаптын каналга зыян келтирбестен ийилишине байланыштуу.
Процедурага даярданууда
Квалификациялуу дарыгер эч качан алдын ала диагнозсуз жана даярданбастан бугиенажды жазып бербейт. Тесттерди тапшыруу, тырыктардын санын жана стриктуранын (тартуу) ордун аныктоо, уретранын диаметрин аныктоо зарыл.
Манипуляциядан мурун гигиеналык процедуралар жана дезинфекциялоочу каражаттар менен дарылоо керек. Дезинфекциялоо атайын тампондор менен жүргүзүлөт. Бул сырттан уретрага патогендик микрофлоранын киришин алдын алуу үчүн зарыл.
Аялдар үчүн терапиялык процедураны аткаруу
Аялдар уретралык бугиенажды оңой эле көтөрүшөт. Процедуранын өзү эркектерге караганда оңой. Көбүнчө манипуляция үчүн аягында сүйрү калыңдоочу түз металл аспаптар тандалат. Процедура үчүн ар кандай калибрдеги бир нече буги колдонулат.
Уретра стриктурасынын бугиенажы төмөнкүдөй жүргүзүлөт:
- Оорулуу атайын урологиялык отургучка чалкасынан жаткырылат. Куралдар гель же менен майланатвазелин.
- Биринчи буги уретрага киргизилет, анын диаметри стриктуранын диаметринен бир аз чоңураак.
- Биринчи буги алынып салынат, анын ордуна кийинкиси коюлат, анын диаметри чоңураак.
- Инструменттердин саны жана алардын максималдуу диаметри адис тарабынан аныкталат. Акыркы буги уретрада бир нече мүнөт калат, андан кийин ал акырындык менен чыгарылат.
Процедуранын ортосунда 12 сааттан кем эмес тыныгуу бар, бирок ал бир суткага же андан көпкө созулбашы маанилүү. Ар бир кийинки процедуранын биринчи бугинин диаметри мурунку манипуляциядагы акыркы аппараттын диаметрине барабар болушу керек.
Эгер доктур стриктураны созо албай кыйналса, анда ал бирдей диаметрдеги буги киргизүүнү бир нече жолу кайталайт. Бул учурда 2-3 процедура эмес, кеминде беш процедура талап кылынат.
Эркектер үчүн процедура
Эгерде процедура үчүн түз металл бугилердин топтому колдонулса, анда технология жогоруда сүрөттөлгөндөй дээрлик бирдей. Бул заара чыгаруучу орган латын тамгасы S сыяктуу бир аз калыпта экенин эстен чыгарбоо керек.
Тартууну арткы уретрада локализациялоого болот, андан кийин манипуляция кыйындайт:
- Дарыгер бейтапты жаткырып, уретрага биринчи ийри буги киргизет. курал металл же синтетикалык болушу мүмкүн. Кээде аны киргизүү үчүн кичинекей диаметрдеги ийкемдүү синтетикалык өткөргүч талап кылынат. Керектүү калыңдыктагы кеңейүү менен ийилген буги өткөргүчтүн учуна буратылган.
- Катуу бөлүгүаспап уретранын кууш бөлүгүнөн өтүп баратканда саат жебеси боюнча айландырылат.
- Буги заара чыгаруучу каналдан табарсыкты көздөй жай жана акырын жылыйт.
- Процедурадан кийин канал антисептиктер менен дарыланат.
Металл аспап уретрада 5-10 мүнөт калат. Синтетикалык шар буги колдонулса, анда ал акырындык менен белгиленген жерге созулуп, туз менен толтурулат. Шар ошол эле убакыттын ичинде кысылган жерде калышы керек.
Заара чыгаруучу каналды калыбына келтирүү үчүн эркектерге аялдарга караганда көбүрөөк процедура керек (5тен 15ке чейин манипуляция). Көбүнчө бейтаптар коркушат ооруу, эгерде эркектерде уретральный бугиена дайындалса. Процедура жөнүндө сын-пикирлер абдан ар түрдүү. Ошол эле учурда, ар бир адам бул манипуляция жагымсыз, бирок абдан чыдамдуу экенине кошулат. Зарыл болсо, бейтапка жергиликтүү анестезия берилет.
Балдардагы терапиялык процедура
Балдарда көбүнчө заара чыгаруучу түтүктүн тубаса тарышы диагнозу коюлат, бул заара чыгарууну кыйындатат жана табарсыктын атониясына алып келет. Балдар көбүнчө уретранын арткы жагында же сырткы тешигинде көйгөйлөр бар. Кыздарда - дисталдык бөлүмдө. Балдарда уретралдык бугиенажды мүмкүн болушунча эрте баштоо керек. Бул келечекте кыйынчылыктардын алдын алат.
Эгерде сырткы тешиктин таруусу аныкталса, анда ал амбулатордук шартта, наркозсуз кесилет. Бул жерде ткандар жукарып, ооруйтминималдуу. Кыздарда дистал тарышы аныкталса, бейтаптарга ооруканага жаткырбастан бугиенаж курсу дайындалат. Стриктуранын калган түрлөрү стационардык шарттарда каралат.
Диагностикалык процедура
Зара чыгаруучу каналдын диагностикалык бугиенажы бир жолу, кайталанма манипуляцияларсыз жүргүзүлөт. Жүргүзүү үчүн ийкемдүү синтетикалык капитат түрүндөгү түзүлүштөр колдонулат. Буги люменге өтө жай киргизилет, стриктуралардын болушу пациенттин реакциясы менен аныкталат. Тартылган аймактан өткөндө пациент дискомфортту сезет, патологиялык өзгөрүүлөр менен буги байкаларлык кыйынчылык менен алдыга жылат.
Каршы көрсөтмөлөр
Заара чыгаруучу каналдын тарылышына карабастан, бугиенажга каршы болгон бир катар шарттар бар. Бул заара-жыныс системасынын жана башка органдардын залалдуу жана залалдуу шишиктери, курчуган сезгенүү процесстери, анын ичинде простата безинин сезгенүүсү. Каршы көрсөтмөлөргө бөйрөктүн жетишсиздиги жана заара чыгаруу системасынын жаракаттары да кирет.
Көбүнчө процедураны жокко чыгарууга туура келет, анткени пациент ага психологиялык жактан даяр эмес. Уретралдын бугиенажы дайындалганда, пикирлер бейтапты коркута алат. Ден соолукту калыбына келтирүү үчүн манипуляция керек экенин жана жергиликтүү анестезияны колдонуу менен дискомфорттун алдын алууга болорун түшүндүрүү маанилүү.
Мамлекеттик баа
Процедурага кылдат даярдануу менен да, медициналык персонал манипуляциядан кийин пациенттин абалына эч кандай кыйынчылык болбошу үчүн көз салууга милдеттүү. Төмөнкүлөрдү көзөмөлдөө маанилүүкөрсөткүчтөр:
- дене температурасы өзгөргөн;
- күн бою зааранын саны жана түсү;
- жалпы абалы;
- ооруунун болушу;
- ичтеги ыңгайсыздык.
Эгер начарлоонун белгилери өз убагында байкалса, дарыгер уретранын жыртылышын, сезгенүүнүн баштапкы стадиясын жана сепсисти баамдай алат.
