Кош бойлуу кездеги исиркектер - кеңири таралган көрүнүш. Албетте, эгерде ал пайда болсо, бул тууралуу дарыгерге билдирүү керек, анткени бул жугуштуу оорунун белгиси болушу мүмкүн. Бирок, көбүнчө кош бойлуу аялдардын дерматоздору сыяктуу патологиялар тобу жөнүндө сөз болуп жатат.
Бул кычышуу жана исиркектер (ал папулярдуу, ириңдүү, уртикария жана башка болушу мүмкүн) иммунограмма сыяктуу симптомдор менен көрүнгөн ар кандай тери патологиялары.
Дерматоздор жана жугуштуу оорулар
Кош бойлуу кездеги исиркектер атопиялык дерматит, холестаз (ошондой эле кош бойлуулук мезгилине мүнөздүү), полиморфтук дерматоз, пефигоиддик (герпестин бир түрү) сыяктуу оорулар менен коштолушу мүмкүн.
Ошол эле учурда кош бойлуу болгонго чейин аялды аллергия же башка тери оорулары тынчсыздандырган эмес. Бирок, көбүнчө, алар үчүн предрасположенность бар болчу (болжол менен ар бир бешинчи оорулуу атопиялык дерматоз менен мурда бул патологиянын белгилери болгон).
Жалпысынан мен кош бойлуу аялдардын дерматоздорун аялдардын 3-5%дайында аныктайм, бирок белгилей кетүүчү нерсе, оорунун жеңил өтүшү менен ар бир болочок эне дарыгерге кайрыла бербейт, ошондуктан чыныгы масштабды аныктоо кыйын.
Кош бойлуу кезинде ичтеги исиркектер көбүнчө мындай ооруларга, анын ичинде аутоиммундук патологияларга жана аллергиялык реакцияларга тукум куучулук ыкташкан аялдарда пайда болот. Бактыга жараша, төрөттөн кийин тез эле өтүп кетет.
Бул исиркектер кызамык же кызамык сыяктуу инфекциялык патологияларды көрсөтөт. Бул учурда вирустук инфекцияларга мүнөздүү кошумча симптомдор бар, алар оорунун мүнөзүн түшүнүү үчүн колдонулушу мүмкүн.
Бүрүлдөөнүн себептери
Мындай патологиянын пайда болуу маселелери толук изилдене элек болсо да, дарыгерлердин арасында көйгөй кош бойлуулук учурундагы гормоналдык өзгөрүүлөргө, ошондой эле ушул мезгилде болуп жаткан табигый физиологиялык өзгөрүүлөргө байланыштуу деген пикирлер басымдуулук кылат., кээ бир тер бездери иштетилгендиктен. Мындан тышкары, терини сунуу кычышууга алып келет.
Көптөр исиркектер кош бойлуулуктун белгиси деп эсептешет. Чынында, бул ар бир аялда боло бербейт.
Аны кыжырданткан себептер төмөндөгүлөр:
- Иммунитеттин өзгөрүшү, кош бойлуулук учурунда түйүлдүктүн кабыл алынышын алдын алууга багытталган.
- Генетикалык шыктуулук. Бул аутоиммундук процесстердин көбү үчүн жооптуу болуп саналат. Кызыгы, бул учурда, аллергиялык реакциялар менен шартталган эмесплаценттик антиген сыяктуу көп тышкы стимулдар.
- Туташтырма ткандын зыяны. Көбүнчө кош бойлуу кездеги исиркектер классикалык аллергиялык реакциядан эмес, ичтин чоңоюшунан жана теринин ага байланыштуу чоюлуп кетишинен улам кычышат. Туташтыруучу ткандын жипчелери бузулат, эластиндин жана коллагендин фрагменттери канга кирип, организм аларды аллергендер катары кабылдайт, демек, исиркектер жана кычышуу түрүндөгү реакциялар.
Кээ бир учурларда исиркектер жана кычышуу аллергиялык реакциялардан эмес, гестациялық холестаздан, б.а. кош бойлуу кезде пайда болушу мүмкүн болгон өт токтоп калышынан келип чыгат.
Кайсы оорулар исиркектерди жана кычыштырды пайда кылат?
Кээ бир учурларда кош бойлуу кездеги кызыл исиркектер жугуштуу оорулардан келип чыгат. Анан алар жалпы интоксикациянын белгилери менен коштолот. Негизинен, биз тери патологиялары жөнүндө айтып жатабыз.
Кош бойлуулуктун атопиялык дерматити
Бул исиркектердин 50%дан ашыгын түзөт. Алар, адатта, эрте кош бойлуулук учурунда исиркектер пайда болот. Тери ооруларынын башка түрлөрү кечирээк пайда болот, бирок атопиялык дерматит биринчи триместрде эле пайда болушу мүмкүн. Кош бойлуу кезде иммунитеттин өзгөрүшүнө байланыштуу.
Практика көрсөткөндөй, төрөттөн кийин 80% учурда ал жоголуп, аялдын тынчы кетпейт. Мындай реакциялар кычышуу, экзема жана кычыштырган фолликулит катары көрүнөт. Алар эч кандай коркунуч жаратпайт.
Кош бойлуу аялдардын полиморфтук дерматозу
Ошондой эле жалпы патологиякош бойлуулук мезгили. Көбүнчө үчүнчү триместрде кездешет. Провокациялоочу факторлор – көп кош бойлуулук жана ашыкча салмак.
Жогоруда сүрөттөлгөн теринин чоюу механизми менен байланышкан. исиркектер башкача көрүнүшү мүмкүн. Төрөт кыйындабайт.
Акушердик (боор ичиндеги) холестаз
Оору акыркы триместрде өрчүйт, көбүнчө тукум куучулук. Бул өт кислоталарынын дүүлүктүрүүчү таасири менен байланыштуу.
Кооптуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн. Мисалы, төрөттөн кийинки кан агуу, анткени бул оору коагуляция процесстерин бузат.
Пемфигоиддүү кош бойлуу
Бул өтө сейрек кездешүүчү аутоиммундук патология, плацента антигени аллерген катары иш алып барат. Ал кычышуу жана везикулалар түрүндөгү исиркектер менен коштолот. Ал көбүнчө төрөттөн кийин кетет, бирок балада исиркектер пайда болушу мүмкүн.
Бактыга жараша, бул атопиялык дерматитке салыштырмалуу сейрек кездешүүчү оору, анткени ал фетоплаценталдык жетишсиздик, мөөнөтүнөн мурда төрөлүү жана башкалар сыяктуу кыйынчылыктарды жаратат. Ооба, төрөттөн кийинки мезгилде көйгөйлөр башталышы мүмкүн - мисалы, төрөттөн кийинки тиреоидит өнүгөт. Мындан тышкары, этек кир келгенде же гормоналдык дарыларды кабыл алууда оорунун кайталанышы мүмкүн.
Тизмеге келтирилген оорулардын баары дарылоону талап кылат, андыктан сөзсүз дарыгерге кайрылышыңыз керек.
Бүрүлүктү коштогон симптомдор
Белгилей кетүү керекисиркектер ар кандай локализация болушу мүмкүн. Мисалы, кош бойлуу кезде колдогу исиркектер негизинен атопиялык дерматиттин көрүнүшү болуп саналат.
Бул ооруда кызыл экзематоздуу тактар бетте жана моюнда да пайда болот, ал эми колдо алар негизинен алакан жана бүгүлгөн беттерде локализацияланат. Өзгөчө көп учурда примипар аялдарда пайда болот. Атопиялык дерматит менен кош бойлуулук учурунда буттардагы исиркектер да сейрек эмес. Анын ичинде, ал локализуется астында тизе жана тамандын. Бирок ашказанда исиркектер дээрлик жок.
Кычышкан фолликулитте исиркектер безеткиге окшош. Көбүнчө ийиндеринде жана аркасында, курсагында, колдоруна пайда болот. Безеткилер чач фолликулаларына жакын жайгашкан. Алар абдан чоң болушу мүмкүн - диаметри 2-4 мм.
Полиморфтук дерматоздо исиркектер кычышкан кызыл папула болуп саналат. Алар негизинен курсакта пайда болот, андан кийин санга жана жамбашка тарайт. Негизинен исиркектер чоюу белгилеринин үстүндө пайда болот. Бул былжырлуу челдерде пайда болбойт. Киндиктин жанындагы жана беттеги тери да таза бойдон калат. Жеке тактардын диаметри 1-3 мм болсо да, алар чоң тактарга биригишет.
Кош бойлуу кезде бетинде исиркектер пайда болот. Ал аллергиялык реакциялардын бар экендигин айтат, кычышуу гана эмес, ошондой эле жаштын күчөшү, мурундун агышы жана башка симптомдор менен коштолушу мүмкүн.
Пемфигоиддик исиркектер көбүнчө 4-7 айда пайда болгондо. Ал негизинен киндиктин тегерегиндеги териде локализацияланат, бирок көкүрөктө же артта пайда болушу мүмкүн. Бөйрөктөр көбүкчөлөргө окшош. Эгерде алар бузулса, алардын ордунда эрозия пайда болуп, кыртыш кургаганда пайда болот.
Боор ичиндеги холестаз теринин саргайуусу жана кычышуусу менен мүнөздөлөт, ал өзгөчө алаканга жана таманга катуу тийет. Бул учурда исиркектер, адатта, экинчи болуп саналат. Көп учурда аял аны тарайт, анткени кычыштырганга чыдай албай калат.
Диагностика
Туура диагноз коюу үчүн дарыгер кошумча изилдөөнү дайындайт. Анткени, ал инфекцияларды, микробдук зыяндарды жана башка патологияларды жок кылышы керек.
Бул көз караштагы эң маалымат берүүчү изилдөөлөрдүн бири – биохимиялык кан анализи. Бул акушердик холестаздын бар экендигин аныктоого мүмкүндүк берет, анткени бул оору кандагы өт кислоталарынын деңгээлин бир топ жогорулатат, исиркектер менен көйгөйгө дуушар болгон болочок энелердин 20% жакынында билирубиндин деңгээли да жогорулайт.
Ал эми басымдуу көпчүлүгүндө анализ боор ферменттеринин активдүүлүгүнүн олуттуу жогорулагандыгын көрсөтөт. исиркектер менен көрүнгөн башка оорулар үчүн биохимиялык анализдеги көрсөткүчтөр нормалдуу диапазондо кала берет.
Микробдук же грибоктук инфекцияны болтурбоо үчүн тырмаларды же везикулаларды-исиркектерди микрофлорага талдоо жүргүзүлөт, ошондой эле люминесценттик диагностика жүргүзүлөт. Диагноз коюуда котур, себорея, бактериалдык фолликулит, гепатит жана башка бир катар ооруларды алып салуу абдан маанилүү, анткени алар терапиянын башка ыкмаларын талап кылат.
Атопиялык дерматит жана герпес үчүн IgG4 антителолорунун мазмунун аныктоо сыяктуу анализ жүргүзүлөт (герпес менен индикатор жогорулайт)жана IgE (бул көрсөткүч аллергиялык реакциянын жүрүшүн чагылдырат).
Акыры, пемфигоиддик жана полиморфтук дерматозго шек болсо, теринин биопсиясы гистологиялык изилдөө жүргүзүлөт.
Бүрүктөрдү дарылоо: негизги ыкмалар
Кош бойлуу кездеги кычышууну жана исиркекти комплекстүү дарылоо керек, анын ичинде мындай көрүнүштөр эмне менен байланышканына жараша алардын пайда болушунун себебин жок кылуу керек.
Мисалы, антигистаминдер атопиялык дерматит жана аллергиянын башка түрлөрү үчүн колдонулат. Алар түйүлдүккө таасир этиши мүмкүн, ошондуктан, эгерде эне үчүн пайда бала үчүн коркунучтан жогору болсо, биринчи триместрде этияттык менен белгиленет. Мындай учурларда 2-3 муундагы антигистаминдер колдонулат - Гистафен, Кларитин, Зиртек, Цетиризин.
Эгерде исиркектер катуу сезгенүү менен коштолсо, анда кош бойлуу аялдардын кычышуусунан (б.а. атопиялык дерматит, полиморфтук дерматоз, пимфегоид) башка оорулардын бардык түрлөрүнө кортикостероиддерди жазса болот. Мисалы, ал гидрокортизон же преднизолон негизиндеги май болушу мүмкүн.
Пемфигоидди атайын дарылоо жок, андыктан жогоруда сүрөттөлгөн гормондор да көбүнчө колдонулат.
Урсодезоксихолий кислотасы препараттары акушердик холестазга жазылат. Өттүн курамын жакшыртат, андагы өт кислоталарынын уулуу түрлөрүнүн концентрациясын азайтат жана калайдын агып чыгышына көмөктөшөт. Бул оору менен гепатопротектордук дары-дармектер, мисалы, Карсил, ошондой эле cytostatics боорду коргоо үчүн кошумча белгиленген.(«Метотрексат»). Жогоруда айтылган антигистаминдерди жана витаминдерди ичүү сунушталат.
Акырында, боорду колдоо үчүн тамак-ашка белгилүү бир чектөөлөрдү сактоо, ачуу, майлуу, туздуу тамактардан баш тартуу маанилүү. Кээде терапиялык массаж же атайын дене тарбиясы дайындалат.
Жумшаргычтар
Бул кремдер жана лосьондор мындай ооруларда териге кам көрүү үчүн бузулган эпидермисти калыбына келтирүү, терини нымдаштыруу жана жумшартуу, клетка аралык липиддик структуралардын регенерациясына көмөк көрсөтүү үчүн колдонулат.
Көпчүлүк жумшарткычтардын болочок энелерге каршы көрсөтмөсү жок, бирок аллергиялык реакцияларды жаратуучу компоненттерди камтыбоо үчүн алардын курамын кылдат изилдеп чыгышыңыз керек.
Теринин курамында шабдалы же зайтун майы, пантенол жана башка табигый жана синтетикалык терини нымдагычтар болушу мүмкүн.
Популярдуу жумшарткычтарга, мисалы, Бепантен креми кирет, ал жадагалса ымыркайлардагы атопиялык дерматитти дарылоодо колдонуу сунушталат.
Кам
Кош бойлуу кезде гигиенаны сактабагандыктан исиркектерди болтурбоо үчүн териңизге жакшы кам көрүү маанилүү.
Ошентип, дерматоздорго каршы эч кандай алдын алуу чаралары жок. Бирок дарыгерлер синтетикалык ич кийимдерди жана кийимдерди табигый кездемеден жасалган буюмдардын пайдасына таштап, ошондой эле ар кандай аллергендер: үй чаңы, жаныбарлардын чачтары, өсүмдүктөрдүн чаңчалары менен байланышты болтурбоо сунуштайбыз. Бул үчүн, ал үзгүлтүксүз нымдуу тазалоо жана терезе торлорун жууп, жана гүлдөө мезгилинде сунуш кылынатмүмкүн болуучу көйгөйлөр булактарынан алыс болуңуз.
Кир жуугуч порошок атопиялык дерматитке же контактка алып келбеши үчүн туура тандоо абдан маанилүү.
Тыянак
Кош бойлуу кездеги исиркектер ар кандай себептерден улам пайда болушу мүмкүн, андыктан биринчи симптомдордо квалификациялуу жардамга кайрылышыңыз керек. Өз убагында жасалган терапия аялга жана төрөлө элек балага терс таасирин тийгизбөөгө жардам берет.
Ошондой эле эстен чыгарбоо керек, өз алдынча дары-дармектерди колдонууга катуу тыюу салынат, алдын ала дарыгердин кеңешисиз, ошондой эле элдик каражаттар. Жана кандай болгон күндө да мындай абалды көз жаздымда калтыруу мүмкүн эмес.
