Макалада тиштин пародонтити деген эмне экенин карап чыгабыз. Тиш оорулары бардык курактагы адамдарда кездешет. Балдарда да, чоңдордо да ооз көңдөйүндө патологиялык процесс пайда болуу коркунучу бар.
Тишти жаактагы кармап турган байламталардын сезгениши пародонтит деп аталат. Ар бир үчүнчү пациентте оору кариоз процессинен кийин пайда болгон. Балдарда пародонтит тез өнүгүп, кооптуу кыйынчылыктарга дуушар болот. Тиштин курч периодонтити деген эмне? Бул дагы талкууланат.
Курч периодонтит
Дарыгерлер бул патологияны бир нече түргө бөлүшөт:
- Курч сероздуу периодонтит сезгенүүнүн өнүгүүсүнүн баштапкы этабы болуп саналат. Бул этап оорунун күчөшү менен мүнөздөлөт. Жабык көңдөйдө инфекциянын топтолушуна байланыштуу нерв учтарында басым пайда болот. Оору тиштегенде күчөйт.
- Тиштин ириңдүү курч периодонтити өз убагында болбосо пайда болот.тиш оорунун биринчи этабында айыгып кеткен. Пульсирующий оору мүнөздүү, так локализациясы жок. Бул этапта тиштин бир аз шишип кетиши мүмкүн.
Тиштин өнөкөт пародонтити
Оорунун өнөкөт түрү көбүнчө курч стадиясынан кийин пайда болот. Бул 2-10 күндүн ичинде болушу мүмкүн. Бирок сезгениши мүмкүн эмес, фонунда гана эмес, курч периодонтит. Иммунитеттин начардыгынан көз карандысыз өнүгүү болушу мүмкүн. Оорунун симптомдору дээрлик жок, сейрек кездешүүчү бир аз оору же дискомфорт пайда болот. Үч формага бөлүнөт:
- Фиброздуу - убакыттын өтүшү менен ткандардын туташтыргыч фиброздуу түзүлүштөр менен алмашуусу менен көрүнөт. Тиштин пародонтитинин өзгөчө белгилери жана бейтаптарда даттануулар жок. Так диагнозду рентгенден кийин коюуга болот. Сүрөттөрдө дарыгер тиштин тамырында шишиктерди байкайт.
- Гранулдаштыруу - тиштин жогорку бөлүгүндө ачык кызгылт же кызыл түстөгү, бош структуралуу шишиктин пайда болушу менен мүнөздөлөт. Сөөктүн бузулушуна алып келиши мүмкүн. Бул оорунун эң коркунучтуу түрү. Ал тишке физикалык таасир эткенде ооруган оору менен көрүнөт. Ткан рентгенде бүдөмүк көрүнөт.
- Гранулематоз. Бул форма менен дарылоочу дарыгер сүрөттө ириңдүү суюктук менен былжырлуу кабыкчадагы капты байкайт. Адегенде бул бейтапты эч кандай тынчсыздандырбайт, бирок убакыттын өтүшү менен тынымсыз соккон, тоголок оору пайда болот.
Өнөкөт пародонтит күчөгөндөоору күчөйт, тиштин шишиги, бетинде бир аз шишик пайда болушу мүмкүн.
Кичинекей балдардагы курч стоматологиялык пародонтит
Көбүнчө убактылуу тиштерде периодонтиттин өнөкөт жана күчөгөн түрлөрү бар учурлар кездешет, бирок бул оорунун башка курч формаларынын өнүгүү мүмкүнчүлүгүн жокко чыгарбайт. Жаш пациенттерде курч кармаган периодонтиттин жалпы симптому пародонттогу сезгенүү процессинин активдүү жүрүшү, чектелген процесстин диффузиялык процесске тез өтүшү. Сезгенүүнүн сероздук стадиясы, адатта, кыска мөөнөттүү жана тез ириңдүү стадияга айланат. Эгерде зыян тиштин тамырларына тийбесе, анда ириң тиштин өзү же фистула аркылуу чыгышы мүмкүн.
Болбосо чогулат, тиштин шишиги башталып, ооруп, иммундук система начарлайт. Иммундук системанын нормалдуу иштеши менен оору басаңдайт. Бирок ар кандай оору менен, ал тургай, SARS, ал тиштин абалынын начарлашына алып келиши мүмкүн жана кошуна дени ткандардын инфекциясына алып келиши мүмкүн. Эгерде тамырлардын пайда болушу аяктабаса, анда процесс тиштин өлүмүнө алып келет. Бул татаалдануу температуранын жогорулашы менен көрсөтүлөт. Тиштин периодонтитиндеги оору байкалбай калбашы керек.
Диагностика
Клиникалык жактан оору ооз көңдөйүн текшерүү менен аныкталат. Балада ооздун былжыр челинин шишип кетишинен улам беттин асимметриясы болушу мүмкүн, лимфа бездери көбөйгөн учурлар бар. Тиштин өзүн текшерүүдө стоматолог тиштин шишип кетишин, кыймылдуулугун, кариестин бар экендигин жана механикалыкжаракат.
Так диагноз коюу жана оорунун түрүн аныктоо үчүн кошумча диагностикалык тесттер колдонулат:
- радиологиялык метод;
- компьютердик томография;
- тиш пробация.
Дарылоо тактикасын дарылоочу дарыгер тандайт. Бул байламталардын жана тамырдын бузулушунун даражасына жараша болот. Сүт тиштин учурда туруктуу рудименттин сезгенүү процессине катышуу стадиясы да эске алынат. Сүт тиштеринин пародонтити кантип дарылайт? Бул тууралуу кийинчерээк билесиз.
Оорунун терапиясы
Дарылоонун негизги максаттары: ооруну жок кылуу, сезгенүүнүн очогун бузуу, тиштин анатомиялык формасын жана функциясын калыбына келтирүү.
Эгерде сезгенүүнү айыктыруунун жолу жок болсо, анда алып салуу маселеси туулат. Бул зарыл, анткени бузулган аймак инфекциянын булагы болуп саналат, ал андан ары терең ткандарга кирип, туруктуу тишке зыян келтириши мүмкүн. Мындан тышкары, катуу интоксикация баланын абалына терс таасирин тийгизет. Сүт тиштеринин периодонтитин дарылоо комплекстүү жана өз убагында болушу керек.
Башка көз караштан алганда, жулуп алуу жаактагы тиштердин өсүү жана өнүгүүсүнүн кечеңдеп кетишине, туура эмес окклюзияга жана башка кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн.
Үй ыкмалары
Үй шартында ооруну айыктыруу мүмкүн эмес. Инфекция өзү каналдардын тереңинде жашырылган, антибиотиктердин аракети аны менен туруштук бере албайт. Дары-дармектер татаал дарылоодо гана жардам берет.
Ал тиш ооруну баары билетооруган жерди колуңуз менен жылытып же жылыткыч бинт байлап койсоңуз тынчыйт. Бирок, муну жасоонун кереги жок. Ар кандай жылытуу противопоказан. Бул сепсиске чейин ого бетер ириңдөөнү жана ар кандай кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн.
Оозду сода менен чайкоо ириңден арылууга жардам берет. Бир чай кашык сода бир стакан жылуу сууда эрийт. Бул эритме менен оозуңузду чайкаңыз, анан түкүрүңүз. Жеңилдик келгенге чейин. Тиштин тешиги аркылуу эгер бар болсо, чогулган ириң акырындап чыгат. Бирок бул убактылуу чара.
Алып салуу көрсөткүчтөрү
Сүт тишинин периодонтитинде, мындай чечим кабыл алуудан мурун, дарыгер рентген нурларын кылдат текшерип, абалын кайра карап чыгышы керек. Эгерде тамыр узундугунун 2/3 бөлүгүнөн көбүрөк сиңип кетсе, тиш оңой кыймылдаса жана инфекцияланган ткандардын көп саны бар болсо, анда булар алып салуу үчүн так көрсөткүчтөр болуп саналат. Ошондой эле баланын жашы, сүт тиштеринин алмашуусуна канча убакыт калганы, иммунитеттин абалы эске алынат.
Ошондуктан дарыгерлер жылына эки жолу балдарын адиске көрсөтүүнү жана ооз гигиенасын көзөмөлдөөнү катуу сунушташат. Анткени эрте диагноз коюу менен пародонтитти ийгиликтүү дарылоого болот жана тишти сактап калууга болот.
Терапияга каршы көрсөтмөлөр
Стоматологиялык практикада пародонтитти дарылоодо эске алынуучу бир катар каршы көрсөтмөлөр бар. Алардын арасында:
- катуу сезгенүү, андан кийин септикалык реакция;
- тамыр аймагындагы шишиктерди аныктоо;
- өтө ачууroot;
- альвеолярдык процесстин атрофиясы;
- периодонтит, ал көп учурда кайталануучу күчөштөр менен коштолот;
- дарыгердин аспапына жетпеген каналдын четтери аныкталганда;
- айрым жерлерди толук жабуу мүмкүн эмес;
- тешиктүү тамыр дубалы менен.
Эгерде жок дегенде бир жагдай болсо, адегенде бул кемчиликтерди оңдоп, андан соң негизги дарылоого өтүү сунушталат.
Консервативдик ыкмалар
Тишти сактап калууга мүмкүн болсо, тиш доктур биринчи баргандан баштап атайын дарылоону баштайт. Балдар үчүн чоңдорго караганда жумшак ыкма колдонулат. Дарылоо эки же үч жолу менен жүргүзүлөт. Терапия төмөнкүдөй жүргүзүлөт:
- тишти анестезиялоо;
- кариестен көңдөйдү тазалоо, жумшартылган ткандарды алып салуу;
- каналдардын оозун медициналык аспаптар менен кеңейтүү;
- таза каналдар;
- көңдөйдү атайын антисептик менен дарылоо;
- зарыл болсо, экссудатты кетирүү үчүн тамырдын тешигин ачыңыз.
Стоматолог тишти 5-7 күн ачык калтырат, күнүнө 7 жолуга чейин сода эритмеси менен оозду чайкоо сунуш кылат. Кайталап кабыл алуу кырдаалдын татаалдыгына жараша болот, ал катышуучу дарыгер тарабынан дайындалат. Организмдин катуу интоксикациясында антибиотиктер дайындалышы мүмкүн.
Экинчи баруу:
- кариоздук көңдөйдү дарылоо;
- тамыр каналына антисептик сайылат, ал каршы күрөшөтсезгенүү;
- Убактылуу толтуруу орнотулууда.
Үчүнчү жолугушуу:
- убактылуу толтурууну алып салуу;
- каналдар сиңүүчү паста менен жабылган;
- изоляциялык төшөктү колдонуу;
- туруктуу толтурууну орнотуу.
Дарыланган тиштин тамырына кайра инфекцияны болтурбоо үчүн пломбаны эффективдүү жана бекем орнотуу керек. Сүт тиште муну жасоого мүмкүн болбогон учурлар бар. Бул учурда каналдын оозунун үстүнө атайын резорцин-формалин аралашмасы сиңирилген турунда орнотуу зарыл. Процедурадан бир аз убакыт өткөндөн кийин, врач пародонтитти дарылоодон кийин тишке пломба сала башташы мүмкүн.
Физиотерапия
Көмөкчү дарылоо физиотерапия. Бул бейтаптар тарабынан жакшы кабыл алынган өтө кымбат эмес жана таптакыр оорутпаган процедуралар:
- Дарылоочу электрофорез. Импульстук ток менен антисептикалык эффектти жакшыртат.
- Ультрафонофорез, мында УЗИ таасири астында антисептик сайылат.
- Лазердик терапия, лазер нуру тамыр каналдарын стерилизациялаганда.
Хирургиялык дарылоо
Бул дарылоо жумшак терапия сезгенүүнү токтото албаган учурда колдонулат. Хирургиялык кийлигишүүнүн дагы бир көрсөткүчү – тамыр каналынын бүтөлүшү же ириңдүү баштыктын болушу.
Операциянын максаты тамырдын үстүн кесип алуу. Ал төмөнкү тартипте ишке ашырылат:
- биринчи каналтез катуулануучу материал менен толтуруу;
- андан кийин тиштин тамырынын проекциясынын аймагындагы сагызды кесип;
- сөөктүн бир бөлүгүн кесип, жана жабыркаган тамырдын учунун кесип;
- андан кийин өлгөн ткандарды жана ириңдүү суюктукту алып салуу;
- Антибактериалдык дары көңдөйгө куюлат;
- жаратты тигүү;
- оор учурларда дренажды бир күнгө коюңуз.
Бул оор операция, 40 мүнөттөй убакыт талап кылынат, бейтап жалпы наркоздо.
Чоңдордогу пародонтит
Тиштин туруктуу периодонтити деген эмне? Оорунун себептери, негизинен, сүт тиштери менен бирдей. Сезгенүү процессинин өнүгүшүнө кошумча түрткү гана болушу мүмкүн:
- тиштин жаракаты;
- мышьяктын ооз көңдөйүнө узакка созулган таасири;
- сепсис.
Сезгенүүнүн стадиясына жараша ар кандай белгилер байкалат:
- титиреп тиш абалы;
- бээнин байкалаарлык шишиги;
- тиштер аралык боштуктар пайда болот;
- түндө да кан агуу;
- сейрек температура.
Оорунун алгачкы белгилеринде сезгенүү процессин убагында токтотуп, тишти сактап калуу үчүн тиш доктурга кайрылууну кийинкиге калтырбаңыз.
Туруктуу тиштердин пародонтиттерин дарылоо эки этап менен врач тарабынан жүргүзүлөт. Баарынан мурда, тамыр каналдары механикалык түрдө жуккан ткандардан тазаланат, андан кийин көңдөй антисептик жана антибактериалдык препараттар менен иштетилет. ByДарылоо курсунун аягында пломба орнотулат. Сүт тиштери сыяктуу эле, дарыгер терапиядан кийин пациенттин абалын баалайт, сезгенүүсү кайталанган учурда операция жасалат. Физиотерапия курсун жана антибактериалдык препараттарды жазса болот.
Татаалдыктар
Дарылоодон кийин организмдин нормалдуу реакциясы – бир аз ооруган оору. Идеалында, ал бир күндөн ашык эмес созулат. Оору күчөп, шишик пайда болуп, жалпы абалы начарласа, дарыгерге кайрылуу керек.
Себеби антисептик препаратка жеке чыдамсыздык болушу мүмкүн. Мындай учурда физикалык терапия сунушталат.
Мындай учурда пломба туура орнотулганын текшерүү үчүн экинчи рентгенге түшүү керек. Экинчилик сезгенүүнү нейтралдаштыруу жана алдын алуу үчүн каналдарды кайталап механикалык жана дары-дармек менен дарылоо зарыл болушу мүмкүн.
Мүмкүн каталар
Дарылоо процессиндеги бир катар каталар кайра сезгенүүгө алып келиши мүмкүн:
- бир аз өлчөмдө антисептик сүйкөсө, анда патогендик микрофлоранын бир бөлүгү калып, жаңы сезгенүү процессин пайда кылат;
- интенсивдүү механикалык тазалоодо эндодонттук инструменттин тамыры бузулуп же сынып калуу коркунучу бар;
- каналды толтуруу катасы - пломба герметикалык орнотулган эмес жана пайда болгон көңдөйдө микробдор көбөйөт.
Ошентип, тиштин пародонтити эмне экенин карап чыктык.
Ошентип, көйгөйлөрдү болтурбоо үчүн бул көрсөтмөлөрдү аткарыңыз:
- балаңызга туура тамактанууну уюштуруңуз;
- тиш доктуруңузга жылына эки жолу барыңыз;
- балаңызга кичинесинен тиштерин жууганга үйрөтүңүз.
Бул жөнөкөй кеңештер сизге жана балаңызга сулуу жана дени сак жылмаюуну сактоого жардам берет.