Учурда фармацевтика рыногунда ичеги-карын ооруларын дарылоо үчүн колдонулган дары-дармектердин көп түрү бар. Ошентип, эң заманбап дарылардын бири ашказандын кычкылдуулугун жогото турган Nolpaza каражаты болуп саналат. Бул дарыны өндүрүү менен KRKA фармацевтикалык компаниясы (Словения) алектенет.
Композиция
"Нолпазаны" колдонуу боюнча нускамалар бир таблетканын курамында 20 же 40 мг пантопразол (натрий тузу түрүндө) камтышы мүмкүн деген маалыматты камтыган - дары терапиялык эффектке ээ болгон негизги компонент.
Калган компоненттер жардамчы болуп саналат. Аларга сорбитол, маннитол жана туздар (кальций стеараты, натрий карбонаты) кирет.
Иш-аракет механизми
Дарынын активдүү заты - пантопразол. Бул протон насосунун ингибиторлорунун эң акыркы муундагы.
Дары-дармектин таасир этүүчү механизми бул транспортко жооп берген ферменттин өндүрүшүн алдын алууда.суутек иондору ашказандын люменине. Алардын саны аз болсо, туз кислотасы жөн гана өндүрүлгөн эмес. Натыйжада ашказандын чөйрөсү өтө кычкыл болуп калбайт. Бул Нолпазанын терапиялык таасири.
Белгилей кетчү нерсе, дары кислотаны толугу менен жок кылбайт, ашказандын чөйрөсү дагы 7ден төмөн бойдон кала берет, бирок алгылыктуу чектерде.
Чыгаруу формасы
Дары ичеги менен капталган таблеткалар түрүндө жеткиликтүү.
Бир таңгактагы таблеткалардын ар кандай формалары жана саны. Nolpaza ар бир таблеткада 20 мг жана 40 мг пантопразолдо болот.
Таблеткалар, өз кезегинде, 14, 28 же 56 даанадан блистерге жана картонго таңгакталган.
Дарыны чыгаруунун дагы бир түрү бар - инъекциялык эритмени даярдоо үчүн лиофилизат. Аны колдонуу оор клиникалык учурларда, ошондой эле тамак сиңирүү системасындагы өнөкөт патологиялык процесстерде актуалдуу.
Фармакодинамика
"Нолпаза" оозеки кабыл алынат, андан кийин пантопразол таблеткадан бөлүнүп, системалуу кан айланууга сиңет.
Дары-дармектин биожеткиликтүүлүгү кыйла жогору жана болжол менен 75-80% түзөт. Ошол эле учурда тамак-ашты колдонуудан көз каранды эмес.
Дары компонентинин максималдуу концентрациясы организмде 2 сааттан кийин табылат.
Пантопразол боордо дээрлик толугу менен эрийт, андан кийин заара жана жарым-жартылай заң менен (5%га жакын) бөлүнүп чыгат.
Көрсөтмөлөрколдонмо
Эффективдүү таасир механизминин аркасында дары төмөнкүлөр үчүн колдонулат:
- Ашказан жана ичеги жарасы, он эки эли ичегиде.
- Золлингер-Эллисон синдрому - уйку безинин кээ бир клеткаларында залалсыз шишиктердин пайда болгон оору.
- Мындан тышкары, "Нолпазаны" бактерияга каршы каражаттар менен бирге Helicobacter pylori бактериясын жок кылуу үчүн колдонсо болот.
- Көрсөткүчтөр рефлюкс эзофагитти камтыйт - кызыл өңгөчтүн былжыр челиндеги сезгенүү процесси.
Колдонууга каршы көрсөтмөлөр
"Нолпазаны" ар кандай невротикалык көйгөйлөрдөн улам тамак сиңирүү начарлаган бейтаптарга колдонууга тыюу салынат. Бул учурда дарыны колдонууда абал начарлашы мүмкүн.
Мындан тышкары, сиз дарыны иче баштоодон мурун, ичеги-карын трактынын залалдуу шишиктери сыяктуу диагнозду алып салуу керек, антпесе Nolpaza онкологиянын симптомдорун жок кылат, ошону менен аны аныктоону кечеңдетет. Ошондуктан, тамак сиңирүү системасынын рагы болгон учурда, бул дарыны колдонууга тыюу салынат.
Дагы бир каршы көрсөткүч - бул дарынын кандайдыр бир компонентине өтө сезгичтик. Болбосо, күчтүү аллергиялык реакция чагылгандай тез өнүгүшү мүмкүн.
Кош бойлуулук жана эмчек эмизүү учурунда колдонуу
Эреже катары, дарыгерлер кош бойлуу аялдарга бул дарыны жазып беришет, бирок, төрөлө турган балага мүмкүн болуучу тобокелдиктерди эске алуу менен, шашылыш муктаждык болгон учурда гана.
Нолпазанын толук нускамасынан алынган маалыматка ылайык, эмчек эмизүү учурунда дары ичүүгө тыюу салынат. Негизи пантопразол эненин сүтүнө кирип, баланын организмине терс таасирин тийгизиши мүмкүн.
Терс реакциялар
Ал эми "Нолпазанын" терс таасирлери жөнүндө эмне айтууга болот? Ар кандай башка дары сыяктуу эле, дары ар кандай органдарга жана системаларга терс таасирин тийгизиши үчүн ар кандай даражада жөндөмдүү. Натыйжада, кээ бир терс таасирлери пайда болушу мүмкүн. "Nolpaza" бузууларга алып келиши мүмкүн:
- Тамак сиңирүү органдары: жүрөк айлануу, шишик, диарея, эпигастрийдин оорушу.
- "Нолпазанын" терс таасирлери нерв системасынан да пайда болушу мүмкүн. Бул көбүнчө баш оору жана баш айлануу менен көрүнөт.
- Теринин капкагы да жабыркайт. исиркектер болгондуктан, кычыштыруу мүмкүн.
- Өтө сейрек, бирок депрессия, шишик жана ысытма субфебрильге чейин болушу мүмкүн.
"Нолпазанын" терс таасирлери качан ачылат? Бул, адатта, дарылоонун биринчи жумасында болот. Бейтаптар исиркектерге, баш ооруга жана башкаларга нааразы боло башташат.
Эреже катары, "Нолпазанын" бардык терс таасирлери дозаны тууралагандан же дары-дармекти токтоткондон кийин бат эле жоголот.
Дозалар жана колдонуу ыкмасы
Эгерде "Нолпаза" оозеки кабыл алынса, тандалганына карабастан таблеткадозасын толугу менен жутуп, андан кийин таза ичүүчү суу менен жетиштүү санда жууш керек. Адатта жарым стакан суюктук жетиштүү.
Чайноонун кереги жок, таблетканы эритип алыңыз. Бул дары чыгаруу процессине тоскоол болот. Анткени, дары ооз көңдөйүндө эмес, ашказандын люменинен чыгышы өтө маанилүү.
Тамак-ашты кабыл алуу менен дарыны колдонуунун ортосунда өзгөчө байланыш жок болсо да, таблетканы тамактын алдында дароо ичкен жакшы.
Эгер дарыгер белгилеген дарылоо режими күнүнө бир таблеткадан ичүү керек деп сунуштаса, муну эртең менен, эртең мененки тамактын алдында жасаган жакшы.
Рефлюкс эзофагити менен ооруган бейтаптар үчүн дарыгер адатта күнүнө 20 мг пантопразолду бир убакта жазып берет. Курстун узактыгы ар бир бейтап үчүн жекече белгиленет, бирок, адатта, бир айдан ашпайт. Кээ бир учурларда адам эки ай бою дары ичүүгө аргасыз болот.
Эгерде кайталануу ыктымалдыгы жогору болсо, анда доза 1-2 жумага убактылуу 40 мг чейин көбөйтүлөт, андан кийин доза кайрадан суткасына 20 мг чейин азайтылат.
Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттарды (ибупрофен, дексалгин жана башкалар) ичеги-карын жолдорунун дубалдарына терс таасирин тийгизген узак убакыт бою колдонууга аргасыз болгон адамдардын категориясы бар. Тамак сиңирүү органдарын коргоо максатында мындай адамдарга күнүнө 20 мг пантопразол жазылат.
Helicobacter pylori жок кылуу үчүн "Nolpaza" антибиотик терапиясы менен бирге колдонулушу керек, ар бири 40мг күнүнө 2 жолу.
Эң жогорку дозалар Золлингер-Эллисон синдрому жана туз кислотасынын өзгөчө күчтүү секрециясы бар ушул сыяктуу оорулар менен жабыркаган бейтаптар үчүн көрсөтүлгөн. Мындай шарттарды дарылоо схемасы 40 мг эки эселенген дозасы болуп саналат. Зарыл болсо, бейтапка күнүнө 2 жолу 80 мг-дан жазылышы мүмкүн.
Эгер пациенттин боорунда кандайдыр бир бузулуулар бар болсо, анда ага күнүнө 20 мг-дан ашык эмес пантопразол көрсөтүлөөрүн эске алуу керек.
Дарылоону баштоодон мурун бейтаптын ашказанында жана кызыл өңгөчүндө залалдуу шишиктердин болушун жокко чыгаруу керек.
Nolpaza сайма колдонуу боюнча нускама дары дароо башкаруу алдында даярдалышы керек деп айтылат.
Пантопразол порошок 10 мл 0,9% натрий хлоридинде (физиологиялык) эритип, венага киргизүү керек. Мындан тышкары, дары тамчылатып киргизүү алгылыктуу болуп саналат. Ал үчүн препаратты 100 мл туз же 5% глюкоза эритмеси менен аралаштыруу керек.
Дарыны инъекциялоону эритме даярдалгандан 2-15 мүнөттөн кийин баштоо абдан маанилүү. Ошондой эле, бул дары формасына оозеки формалардын эффективдүүлүгү жетишсиз болгондо гана кайрылуу керек.
Дарыканалардан чыгаруу шарттары
Курамында 40 мг пантопразол бар "Нолпаза" рецепт боюнча гана берилүүчү дарыларды билдирет. Ошондуктан, дары сатып алуучуга эркин жеткиликтүү эместабуу. Дарыны сатуудан мурун, фармацевт же фармацевт пациенттен так аныкталган формадагы рецепттин бланкын сурап, анын тууралыгын текшерип, анан дары-дармекти чыгарат.
Нолпаза 20мг рецептсиз сатылса болот.
Сактоо шарттары жана шарттары
"Нолпазаны" кургак жерде, күн тийбеген жерде сактоо керек. Абанын температурасы 15 градустан төмөн жана 30 градустан жогору болбошу керек.
Бул таблеткаларды кичинекей балдар жетпеген жерде сактоо өтө маанилүү.
Тийиштүү шарттарда продукт даярдалган күндөн тартып эки жыл сакталат.
Сын-пикир
Нолпазаны эмне үчүн көп жазышат? Эреже катары, ашказан жана ичеги жарасын дарылоо үчүн.
Эгер сиз бул дары жөнүндө бейтаптардын сын-пикирлерин кылдат изилдеп көрсөңүз, алардын 70%га жакыны оң деген тыянак чыгарсак болот.
Бул дары менен дарылангандардын көбү дары чындап эле жагымсыз симптомдорду эффективдүү жок кылат деп ырасташат. Дарыны баштагандан кийин бир же эки күндөн кийин өзүңүздү жакшы сезесиз.
Негизги кемчиликтери "Нолпаздын" сын-пикир табууга болот терс таасирлери, алар кээде абдан айкын көрүнүп турат. Бейтаптардын бир аз пайызы дарыны колдонууну токтотууга же анын дозасын азайтууга туура келген.
Экинчи кемчилиги - дарылоонун кымбаттыгы. Анткени, фармацевтикалык рынокто арзан дарылар барокшош, бирок бирдей эмес.
Бирок, дары өзүнүн баасын актай аларында эч кандай шек жок. Анткени, пантопразол ашказандын кычкылдуулугун азайтуучу эң эффективдүү заттардын бири. Ошол эле учурда, бул каражат анча байкалбаган терс таасирлерди жаратат.
Дары-дармектин инъекциялык формасын колдонууда дарылоо эффектиси өзгөчө байкалат. Сын-пикирлер боюнча, натыйжа бир же эки сайылгандан кийин байкалат. Бирок, "Нолпазаны" колдонуунун бул ыкмасы өзгөчө учурларда гана жана дарыгердин сунушу боюнча гана жол берилээрин унутпаңыз. Мындан тышкары, терс таасирлери "Нолпазанын" сайма түрүндө, эреже катары, көбүрөөк айкын көрүнүп турат.
Терапевттер жана гастроэнтерологдор дары жөнүндө жакшы айтып, аны пациенттерине ар кандай оорулар жана синдромдор үчүн жазып беришет. Алар дарыны тандашат, анткени:
- Сапатына ишенем.
- Бул көпчүлүк бейтаптарга ылайыктуу.
- Бейтаптар дарыгер эң кымбат дарыны жазып бергенине нааразы боло башташпайт. Бул адистин аброюна жакшы таасирин тийгизет.
- Дары сейрек катуу терс таасирлерди жаратат.
«Нолпазанын» талап кылынган дозасы жана туура колдонуу режими эң айкын терапиялык эффектти минималдуу терс кесепеттер менен камсыз кылат.
Дары баасы
Баасы тандалган дозага жана чыгаруу формасына жараша болот. Ошентип, бир таблеткада пантопразол канчалык көп болсо жана пакетте бул таблеткалар канчалык көп болсо, баасы ошончолук жогору болот.
"Нолпаза" 20mg:
- 14 таблетка - 130-180 рубль.
- 28 таблетка - 240-290 рубль.
- 56 таблеткалар - 350-400 рубль.
"Нолпаза" 40 мг:
- 14 таблетка - 200-250 рубль.
- 28 таблетка - 380-430 рубль.
- 56 таблеткалар - 580-630 рубль.
Аналогдор
"Нолпаза" структуралык аналогдорунун бай тандоосуна ээ болгон дарыларды билдирет.
Активдүү ингредиент катары пантопразолду камтыган дары-дармектер төмөнкүлөрдү камтыйт:
- "Controllock" (Германия).
- "Санпраз" (Индия).
- Ультера (Орусия).
Бул дарылардын бардыгынын көрсөткүчтөрү жана каршы көрсөтмөлөрү, терс таасирлери жана дозалоо режимдери бирдей. Мындан тышкары, алардын баары рецепт боюнча жазылган дарылар.
Алар бири-биринен өндүрүүчүсү жана баа саясаты боюнча айырмаланат. Эреже катары, орус жана индиялык дарылар немис кесиптештерине караганда арзаныраак.
Ошентип, мисалы, "Controllock" ар биринде 20 мг пантопразол камтыган 14 таблетка үчүн сатып алуучуга 300-350 рублга кымбаттайт. Ал эми 590-640 рублга - 40 мг 28 таблетка үчүн.
"Санпраз" 40 мг 30 таблеткадан турган 1 таңгак үчүн болжол менен 470-520 рубль турат.
Ошентип, "Нолпаза" орто баа категориясында деген тыянак чыгарсак болот.
Тыянак
Бул макала арналган дары - бул азайтуу үчүн натыйжалуу каражаташказандын кычкылдыгы. Бирок, кабыл алууну баштоодон мурун, дарыгердин рецептин алуу керек, Нолпазанын каршы көрсөтмөлөрү жана терс таасирлери менен таанышыңыз.
Чындыгында, дары адамдын организмине системалуу таасир этет, ошондуктан сейрек учурларда белгилүү бир кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн. Буюмдун дагы бир кемчилиги анын баасы.
Аптекалардын текчелеринде "Нолпазанын" аналогдору кеңири берилген, бул пациентке пантопразолдун бардык өкүлдөрүнүн ичинен эң жакшы вариантты тандоого мүмкүндүк берет. Ошого карабастан, аналогдорду изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча, Nolpaza пантопразолду камтыган дарылардын арасында сапаттын жана баанын оптималдуу катышын билдирет деген тыянак чыгарууга болот.
