Көп учурда бул эмне деген суроо туулат - эркектерде варикоцеле? Бул эркектер арасында кеңири таралган оорулардын бири болуп саналат жана ал бардык эркектердин 10-15%ында аныкталат. Бул учурда тукумсуздуктан башка бардык эркектерди алсак, анда варикоцеле 40% кездешет. Өзүнчө, экинчилик тукумсуздук менен күчтүү жыныстын өкүлдөрүнүн категориясын белгилей кетүү керек (башкача айтканда, мурун кыздар боюна бүтүп, бирок бүгүнкү күндө ата-эне боло албаган балдар) 80% мындай эркектерде варикоцеле бар.
Себептер
Эгер оору урук безинде пайда болсо, дискомфорттун себептери:
- жаракат;
- суюктуктун урук клеткасынын жанында кармалышы;
- twists;
- простатиттин өнөкөт түрлөрү;
- сперматоцеле;
- сезгенүүнү пайда кылган инфекция.
Варикоцеленин себебин, тагыраак айтканда, ооруну так аныктоо өтө татаал маселе. Аны тажрыйбалуу адис гана чече алат. Варикоцеле менен оору көбүнчө сол тарабында пайда болот. Башында катуу оорубайт.
Сперматикалык жиптеги веналар кеңейгендиктен оорутуу сезим пайда болот, бул жердеартериялар жана кан тамырлар өтөт. Боюнча кээ бир физиологиялык өзгөчөлүктөрү түзүлүшү эркек организмдин токсон пайызы варикоздук кеңейиши пайда болот гана сол жакта. Варикоцеле күчөгөн сайын бир аз ыңгайсыздык пайда болуп, андан кийин ооруйт.
Варикоцеленин белгилери
Варикоцеле - жупкан тамырлардын варикоздук кеңейиши. Эркектердеги варикоцеленин симптомдору процесстин стадиясына жараша болот:
- 1-этап - симптомсуз. Күнүмдүк медициналык текшерүүлөр учурунда кокустан диагноз коюлган
- 2-этап - тазаланбаган биринчи этаптын натыйжасы. Пальпацияда тик турган абалда вена пальпацияланат. Симптомдору варикоцеле эркектерде бул этапта болуп төмөнкүлөр саналат: оорулуу даттанат ар кандай даражадагы ооруу (бир аз курчу чейин, жжение скротом), бузулган потенции (азайып кеткенден толук жок). Оору сезими пайда болгондо физикалык күч, жыныстык катнаш, басуу. Кеңейген веналар визуалдык түрдө аныкталат, алар төмөнкү уюлдун деңгээлине жана андан төмөн түшүп, жабыр тарткан аймакта асимметрияга алып келет.
- 3-этап - оору варикоцеле туруктуу, өнөкөт болуп калат, патологиялык процесс тараптан scrotum аянты көптөгөн кеңейген веналардын эсебинен олуттуу көбөйөт. Оорулуунун сексуалдык жашоосуна терс таасирин тийгизген сперматозоиддердин жетилишинин бузулушу менен коштолуп, тукумсуздукка, тестикулдун атрофиясына алып келиши мүмкүн.
Варикоцеленин түрлөрү
Классификация абдан маанилүү. Эркектердеги варикоцеле деген эмне экенин түшүнгөндөн кийин, оорунун түрлөрү менен таанышуу керек. Патологиялык процесс кайсы тарапта жайгашканына жараша заманбап медицинада варикоцеленин төмөнкү түрлөрү бөлүнөт:
- Оң жактуу – варикоцеленин өтө сейрек кездешүүчү түрү, ал көбүнчө оң жактагы ретроперитонеалдык мейкиндикте локализацияланган массалардын же башка патологиялардын болушу менен коштолот.
- Сол жактуу - 80-85% учурларында диагноз коюлган. Бул эркектин денесинин анатомиялык өзгөчөлүктөрүнө байланыштуу.
- Эки тараптуу – бул патологиялык процесс, мында веналардын өзгөрүшү эки тараптуу болот. Варикоцеленин бул түрү көп кездешпейт.
Андрологдор бул патологиянын 4 даражасын ажыратышат:
- Биринчи даража - УЗИден кийин аныкталат.
- Экинчи даража - пампиниформа плексусунун кеңейүүсүн тик турган пациенттин урук бездерин пальпациялоо менен аныктоого болот.
- Үчүнчү даража – плексустун кеңейүүсү пациенттин каалаган абалында пальпациялоого болот. Урук безинин асимметриясы байкалат, оорулуу көбүрөөк тердейт жана жатын чучугунда күйүп кетүү сезилиши мүмкүн.
- Төртүнчү даража – веноздук өрүк пальпациясыз да көрүнүп турат: кеңейген веналар урук безинин деңгээлинен ылдый салынып, жумшарып, кичирейип кетиши мүмкүн, урук ылдый тартылат, варикоцеле менен ооруйт.
Диагностика
Оору проявляется кеңейүү лимфа түйүндөрүнүн урук безинин жана курч оорушу менен мочков. Температуранын жогорулашы жана урук безинин асимметриясы байкалат. Буйрутмаланган сыноолор:
- Биохимия үчүн кан анализи.
- Заара анализинин жыйынтыгы.
- Гормоналдык изилдөө.
- Спермограмманын мүнөздөмөлөрү түзүлүүдө.
- Дене текшерүү.
- Valsalva тести, мында сперматикалык жиптин чоңоюшу аныкталган.
- Варикоцелеге ультра үн менен жунучтун тамырларынын лимфа бездери текшерилет. Бул ыкма Доплер варикоцеле деп аталат.
- Магниттик-резонанстык томография техникасын колдонуу. УЗИнин эхо белгилеринин жардамы менен сперматикалык жиптердин веналарынын кеңейүү функциялары жана урук бездерин кан менен камсыз кылуунун абалы каралат.
Варикоцеле диагностикасы:
- Заара, кан, сперматозоид, гормондорду лабораторияларда изилдөө.
- Доплерография.
- УЗИ колдонмо.
- Томография.
Ооруну аныктоого жардам берген урологго сөзсүз жолугуңуз. Диагноздун тастыкталышы менен пациентке операция дайындалат.
Варикоцеле операциясы
Эркектерде варикоцеле операциясы интимдик органдарга жасалат. Бул микрохирургиялык жол менен жүзөгө ашырылат. Бул максаттар үчүн хирургга эркектин эң кичинекей веналарын жана бардык бөлүктөрүн изилдөөгө мүмкүндүк берген жогорку тактыктагы заманбап микроскоп колдонулат.орган бул аймакта сапаттуу операция жүргүзүү үчүн.
Эркектердеги варикоцелеге операция жасоонун алдында бул тармактын адиси өтө так диагноз коюп, ооруну аныктап, аны жок кылуу операциясын жазып берет. Варикоцеле - урук безинин кеңейиши, тактап айтканда, бул органдын ички веналарынын кеңейиши. Негизинен бул оору тукумсуздукка алып келет. Бирок бул органдын ичинде катуу ооруганда, рецидивдер да болот. Мындай учурда варикоздук веналарды байлоо операциясы өтө зарыл.
Операциядан башка учурда бул ооруну дарылоонун башка жолдору жок. Ошол эле учурда бул оору улгайган кишилерде кездешсе, аны тынчсыздандырбаса, операция жасоонун кажети жок. Оору синдрому болгон учурда эркектин жыныстык урук бездериндеги бул түзүлүштү алып салуу милдеттүү түрдө жүргүзүлөт.
Эгерде балада же эркекте жаш кезинде урук венасынын варикоздук кеңейиши табылса, анда анын төрөт функциясын сактап калуу үчүн варикоцелени жок кылуу керек. Бул операция төмөнкү ыкмалар менен аткарылат:
- Дайыма операция, тышкы органдын жумшак ткандарын кесүү менен, кан жоготуу менен. Андан кийин реабилитация узакка созулат.
- Заманбап ыкма - көк тамырды тешип салуу аркылуу ийкемдүү жумушчу шайман керектүү жерден кирип, жабыркаган венага таңып коёт. Натыйжада, кан жоготуу болбойт, узак мөөнөттүү реабилитация талап кылынбайт. Болжол менен 30 мүнөткө созулган операциядан кийин палатада отуруунун кажети жок.
- Лапароскопиялык хирургия. Үчкурсактагы пункция. Тешиктердин бири аркылуу атайын аппарат киргизилет, иштөө убактысы 30 мүнөткө чейин созулат. Оорулуу клиникада эки күн болот, реабилитациялык узак мөөнөт болбойт, кан жоготуу да жок. Ошого карабастан, бир ай бою сиз интимдик мамиледе боло албайсыз, спорт менен машыгасыз, диета кармашыңыз керек. Бирок, адам күнүмдүк жумушту жасай алат.
Ар бир бейтап варикоцеле менен күрөшүү үчүн өзүнө ылайыктуу операцияны тандайт. Операциялардагы айырма алардын сапатында гана эмес, кызматтын баасында да.
Варикоцеле операциясынан кийин урук бези ооруса, дароо адиске кайрылуу керек.
Дары-дармек менен дарылоо
Ата-энелерди өспүрүмдөрдөгү варикоцеле менен эмне кылуу керек деген суроо кызыктырат. Хирургиялык дарылоого кайрылуу дайыма эле жакшы боло бербейт. Дары-дармектер жардамга келиши мүмкүн. Натыйжалуу майларды жана таблеткаларды дарылоо үчүн варикоцеле мүмкүн гана алгачкы эки стадиясында оорунун, ал эми акыркы этаптарында гана хирургиялык дарылоо натыйжалуу. Варикоцеледи медициналык дарылоо үчүн дарылардын төмөнкү түрлөрү бар:
- Антиоксиданттар жана антикоагулянттар. Алардын натыйжалуулугу урук бездерин кычкылтек менен байытууда, зат алмашуу процесстерин жана кан тамырлардын тонусун жакшыртууда турат. Катышуучу хирург сизге туура дозаны жана кабыл алуунун узактыгын тандоого жардам берет.
- Микроциркуляцияны жакшыртуучу препараттар. Алар ошондой эле кан тамырлардын тонусуна жакшы таасир этет жана канды суюлтту.
- Венотониктер жана венопротекторлор. Алардын таасири ткандардын шишигин азайтууда, тыгынды азайтууда, тамыр дубалын бекемдөөдө жанагемодинамиканы жакшыртуу. Дарылардын ар кандай фармакологиялык формалары бар, негизгилери майлар жана таблеткалар.
Натыйжалуу дарылар
Май түрүндөгү дарылар төмөнкүдөй жазылат:
- "Лиотон" - сезгенүүнү азайтат, анестезирлейт, зат алмашуу процесстерин жакшыртат;
- "Venolife" - ооруну басуучу жана тоник таасири бар айкалышкан дары;
- "Troxevasin" - веноздук дубалдын тонусун жакшыртат, ангиопротектордук таасирге ээ;
- "Гепарин" - антикоагулянт, ошондуктан кандын реологиясын жакшыртууга жана зат алмашуу процесстерин стимулдаштырууга алып келет.
Планшет формалары төмөнкү препараттар менен берилген:
- "Detralex" - ооруну жана толуу сезимин азайтат.
- "Venarus" - диосмин жана гесперидиндин курамында, кан тамырлардын тонусун нормалдаштырууга салым кошот.
- "Анавенол" - тонусун жогорулатат жана кан тамыр дубалынын өткөрүмдүүлүгүн азайтат. Өспүрүмдөр үчүн каршы.
- "Aescusan" - тамчылатып түрлөрү да бар, өсүмдүк негизи бар жана коопсуз. Оорунун эң алгачкы стадияларында гана эффективдүү.
Варикоцелени элдик дарылоо
Оорунун биринчи стадиясында, ошондой эле оорунун алдын алуу же операциядан кийинки мезгилде элдик медицинанын ыкмаларын колдонууга болот. Салттуу медицина менен биргедары-дармек менен дарылоо ткандарда кан агымын жакшыртууга, алардын шишигин азайтууга, кан тамыр дубалын бекемдөөгө жана ооруну басаңдатууга жардам берет.
Элдик дарылоонун пайдасы:
- Алар терс таасирлерди жаратпайт.
- Төмөнкү компонент баасы.
- Колдонууга оңой, үйдө жасаса болот.
- Оозеки аркылуу кабыл алынган чөптөн жасалган препараттар максаттуу органга гана эмес, бүткүл организмге жакшы таасирин тийгизет.
- Сырткы колдонуу ооруну дарылоодо гана оң таасирин тийгизбестен, жакшы косметикалык эффект берет.
Варикоцеле үчүн чөптөр
Варикоцелени дарылоо үчүн өсүмдүк компоненттерин иштетүүнүн ар кандай ыкмалары колдонулат.
Инфузия жана кайнатмалар - варикоцелеге каршы элдик каражат. Ингредиенттерди сууга куюп (тундурмалар) же кайнатуу (кайнатмалар) аркылуу суу негизинде даярдалат:
- Ат каштанынын уруктары жана гүлдөрү веналардын тонусун жакшыртат.
- Эмендин же талдын кабыгынын кайнатмасы ооруну басаңдатып, оордуктан арылууга жардам берет.
- Кайыңдын жалбырактары, кулпунай жана каакымдын тамырлары аралашкан кан айланууну жакшыртат жана тамырларды сергитет.
Компресстер жана лосьондор:
- Шишиктерди басаңдатуунун жана кан тамырлардын дубалдарын бекемдөөнүн жакшы жолу - бул үй майы. Ал өсүмдүк майы менен Сент-Джонс чөптүн аралашмасынан даярдалат. Сырттан колдонулат.
- Муздак май үчүн эрмендин жалбырактарын колдонуу шишиктерди азайтат.
Айыктыруучу ванналар:
- Отурган жылуу ванналартынчтандыруучу таасирге ээ, оордукту азайтат жана кан тамырлардын иштешине жакшы таасир этет. Эмендин, талдын жана каштандын кабыгынан жасалган, 30 мүнөт кайнатылган.
- Муздак ванналар тоник таасири бар календула кайнатмасынан даярдалат.
Аскерге варикоцеле менен барышабы?
Бул суроонун жообу эки ача. Кээ бир учурларда аскерге чакырылуучу аскерге алынса, кээ биринде бошотулат. Мунун баары эки себепке байланыштуу: оорунун мүнөзү жана оорулуу органдын бузулуу даражасы. Тейлөө жөндөмдүүлүгү категориясы ушул факторлорго гана көз каранды.
Оорунун даражасына жараша биринчи же экинчи аскерге чакырылуучуга ден соолукту чыңдоо категорияларынын бири ыйгарылышы мүмкүн: "В", "С" же "Г". Варикоцеле жана армия оорунун биринчи даражасына абдан шайкеш келет. Ал жашыруун деп аталат, анткени варикозду визуалдык түрдө аныктоо мүмкүн эмес. Бул даража менен оорулуу көп учурда өз көйгөйү жөнүндө билбейт. Бул учурда оору али дисфункцияга алып келбейт, ошондуктан варикоцеле менен аскерге чакырылгандар армияга алынат.
Экинчи даража жиптин урук безинин жогорку уюлунан ылдый түшүшү менен мүнөздөлөт. Варикоздук тамырлар буга чейин эле байкалат, бирок визуалдык түрдө аныкталган эмес. Оорутуу сезимдери бар. Оорунун экинчи даражасында аскерге чакыруу ыктымалдыгы дисфункцияга жана рецидивдердин пайда болушуна жараша болот. Оорунун негизги көрүнүшү аскердик кызматтан бошотулбайт. Варикоцеленин экинчи даражадагы бир көрүнүшү менен аскерге милдеттүүлөр «В-3» категориясын алып, кызмат өтөөгө барышат. Кайталанса, кабыл алынгандар категория алышатДарылоодон баш тарткандыгы үчүн «Б». Бул категория менен алар да армияда кызмат өтөшөт. Аскердик врачтык комиссия диагноз койбойт. Дарыгер мурда табылган экинчи даражадагы варикоцеле комиссияга аскерге чакырылуучуну кошумча текшерүүгө гана жөнөтүүгө мүмкүндүк берет.
Үчүнчү даражадагы варикоцеле олуттуу. Бул учурда оору дайыма оору менен коштолот жана заара-жыныс системасынын дисфункциясы. Үчүнчү даражасы менен аскерге чакырылгандар «В» ден соолукту чыңдоо категориясын ыйгаруу менен мындан ары аскерге алынбайт. Талапкерлер этият болушу керек. Жарамдуулук категориясын негизсиз төмөндөткөн учурда, сиз дароо сот органдарына кайрылууңуз керек. Соттун чечими чыкмайынча аскерге чакырылуучу аскерге алынбайт. Андыктан алар варикоцеле менен аскерге кетеби деген суроо ачык бойдон калууда.
Чакыруу кагазын алгандан кийин кызматка чакырылуучу ооруга байланыштуу байкалган клиникага барышы керек. Дарылоочу дарыгер ага керектүү үзүндүлөрдү, маалымкаттарды жана эпикриздерди берүүгө, УЗИге жөнөтүүгө милдеттүү. Аскер комиссариаты чакырылуучулардын медициналык китепчесин өз алдынча талап кылууга тийиш болсо да, аткаруучулардын абийирине таянууга болбойт. Документтер көп учурда жоголуп кетет жана клиниканын мөөрү менен күбөлөндүрүлгөн көчүрмөсү болгону жакшы.
