Айрым оорулардын агымы катуу чаңкоо менен коштолот, аны кандыруу дээрлик мүмкүн эмес. Полидипсия - суткасына керектелген суюктуктун көлөмү дени сак адам үчүн нормадан кыйла ашып кеткен шарт.
Түшүнүк
Бул оорунун бир өзгөчөлүгү – чаңкоо дээрлик дайыма кыйнап турат. Адам дайыма суусап, суткасына 20 литрге чейин суу ичет. Бирок суюктуктун мындай көлөмү дайыма эле суусаганга жардам бере бербейт.
Полидипсия өз алдынча оору эмес, организмде кандайдыр бир патологиялык процесс жүрүп жатканынын белгиси. Эреже катары, ийгиликтүү дарылоо менен катуу чаңкоо сезими азыраак байкалат же таптакыр жок болот.
Себептер
Бирок полидипсия дайыма эле коркунучтуу оорулардын белгиси боло бербейт.
Дарыгерлер аны 2 түргө бөлүшөт:
- физиологиялык;
- патологиялык.
Биринчи учурда полидипсиянын себептери болушу мүмкүн:
- майлуу, ышталган, ачуу жана ачуу тамактар басымдуулук кылган баланссыз диетататтуу тамак;
- жогорку интенсивдүү көнүгүү, өзгөчө жогорку температурада көнүгүү;
- Кош бойлуулуктун III триместри.
Бул шарттардан келип чыккан чаңкоо көп көлөмдөгү суу менен оңой кандырат жана сизди дайыма эле убара кылбайт. Ал дарылоону талап кылбайт жана өзүнөн өзү кетет.
Патологиялык полидипсия болушу мүмкүн:
- Негизги. Анын башка аты - психогендик. Ал нерв системасынын иштешинин бузулушу менен байланыштуу, бул мээдеги ичүүчү борбордун активдешине алып келген.
- Экинчи. Ал ошондой эле нейрогендик деп аталат. Симптомдун өнүгүү механизми аны пайда кылган оорудан түздөн-түз көз каранды.
Негизги полидипсия көбүнчө төмөнкү оорулар менен коштолот:
- невроздор;
- шизофрения;
- гипоталамикалык синдром.
Экинчи даражадагы полидипсия – кандын курамындагы суусуздануунун жана өзгөрүүнүн кесепети. Буга төмөнкү патологиялар себеп болушу мүмкүн:
- диабет жана кант диабети insipidus;
- бөйрөк жана боор оорулары;
- жогорку кан натрий;
- гиперпаратиреоз суюктуктун тутумдаштыргыч тканында кальцийдин деңгээлинин жогорулашына алып келет;
- жүрөк-кан тамыр системасынын жана ичеги-карын трактынын органдарынын ишинин бузулушу.
Мындан тышкары, кээ бир дарыларды кабыл алууда полидипсия ыктымалдыгы кыйла жогорулайт (мүмкүн болгон терс таасирлердин пайда болушун алдын ала текшерүү керек.дарылоочу дарыгер).
Симптомдор жана тиешелүү көрсөткүчтөр
Полидипсиянын биринчи белгиси - катуу чаңкоо. Ошол эле учурда керектелүүчү суунун көлөмү нормалдуу көрсөткүчтөрдөн бир аз да, олуттуу да айырмаланышы мүмкүн. Мисалы, шишик жана заң бузулганда, адам күнүнө 3 литрге чейин суюктук, ал эми кант диабети менен 20 литр же андан көп иче алат.
Кээ бир жагдайларда полидипсиянын оордугу төмөнкү факторлорго жараша өзгөрүшү мүмкүн:
- диета;
- физикалык активдүүлүктүн интенсивдүүлүгү;
- абанын температурасы.
Башка учурларда (мисалы, кант диабетинде) ал экологиялык шарттарга туруштук бербейт жана дарылоонун таасири астында гана өзгөрөт.
Полидипсия - бул полиурия менен ажырагыс байланышкан симптом. Зааранын көбөйүшү, чыдагыс суусоо менен бирге, адатта, диабеттин белгилери болуп саналат. Суюктукка болгон чоң муктаждык кандагы глюкозанын көбөйүшү, суусуздануу жана калдыктардын топтолушу менен байланыштуу. Бул факторлордун таасири астында май бездеринин иши начарлайт, анын кесепетинен ооз көңдөйүнүн былжыр чел кабыгы кургайт.
Статистика боюнча кант диабети менен ооругандарга нормадан 2-3 эсе көп суюктук керек. Зааранын көбөйүшү - бул диурезге жооптуу гормондун деңгээлинин жогорулашынын кесепети. Диабет insipidus да полиурия жана катуу чаңкоо менен коштолот.
Бөйрөк патологиялары да айкын симптомдорго ээ. Мындан тышкары, кургак ооззаара чыгаруу процесси бузулуп, катуу шишик пайда болот.
Диагностика
Полидипсия оорунун алгачкы белгилеринин бири. Ошондуктан бул белгиге абдан чоң диагностикалык маани берилет.
Алгачкы текшерүүдө дарыгер төмөнкү изилдөөлөрдү дайындай алат:
- жалпы жана биохимиялык кан анализи;
- Бөйрөктүн жана калкан безинин УЗИ;
- күнүмдүк диурезди эсептөө;
- гормондор үчүн кан анализи;
- жалпы заара анализи.
Эгер полидипсия менен бир убакта полиурия байкалса, биоматериалдын тыгыздыгы лабораторияда аныкталат жана канттын деңгээли аныкталат. Бул кант диабетин тастыктоо же жокко чыгаруу үчүн керек.
Эгер канттын концентрациясы нормалдуу болсо жана зааранын салыштырмалуу тыгыздыгы төмөн болсо, антидиуретикалык гормон болгон вазопрессинди камтыган препараттарды колдонуу менен текшерүү жүргүзүлөт. Оң натыйжасы менен оорулуу бир нече саат бою керектелген суюктуктун көлөмүн катуу чектейт (алтыдан ашык эмес). Андан кийин, бул мезгил ичинде алынган бардык заара тыгыздыгы боюнча изилдөө жүргүзүлөт. Эгерде ал нормалдуу диапазондо болсо, анда биз негизги полидипсия жөнүндө сөз болуп жатабыз, эгерде андай болбосо, диагноз вазопрессиндин жетишсиздигинен улам кант диабети insipidus болуп саналат.
Эгер антидиуретикалык гормон менен анализ терс натыйжа берсе, кан менен заарада кальций жана калий бар экендиги текшерилет. Кан басымы да өлчөнөт. Эгерде ал жана кальцийдин деңгээли жогору болсо, анда биз бөйрөк патологиясы жөнүндө сөз болуп жатат. Каралып жаткандардын басымы да, деңгээли да болсозаттар нормалдуу же андан бир аз четтөө, ошондой эле бөйрөк түтүкчөлөрүнүн вазопрессинге тубаса туруктуулугунун натыйжасы болуп саналган диабет insipidus диагнозу коюлат.
Керектүү изилдөөлөрдү тандоо полидипсиянын оордугуна жана башка симптомдордун болушуна жараша болот. Мисалы, бейтап күнүнө 10 литрден ашык суу керектесе, дароо вазопрессин анализи жүргүзүлөт.
Дарылоо
Терапия схемасы так диагноз коюлгандан кийин гана түзүлөт. Мисалы, 1-типтеги кант диабети тастыкталган болсо, инсулин киргизүү көрсөтүлөт, экинчиси - оорулуу биринчи дары-дармектерди кабыл алышы керек, алардын иш-аракети дененин клеткалары тарабынан анын сезгичтигин жогорулатууга багытталган. Оорунун кантсыз түрү аныкталса, дарыгер вазопрессинди алмаштыруучу дарыларды жазып берет.
Ошентип, катуу чаңкоодон кутулуу үчүн анын чыныгы себебин жок кылуу керек. Полидипсия кант диабетинде пайда болсо, анын ордун толтуруу керек. Туура диагностика жана жакшы иштелип чыккан дарылоо схемасы - абалдын тез нормалдашуусунун ачкычы.
Божомол
Эгер абал ачык айтылса, ал суу менен электролит дисбаланстын пайда болушуна алып келиши мүмкүн. Табигый натыйжасы - шишик жана конвульсия.
Полидипсияны өз убагында аныктоо жана негизги ооруну дарылоо үзгүлтүксүз катуу суусоо сезиминен толук арылууга чейин оң прогнозду кепилдейт. Кээ бир учурларда, дары-дармектер баарын кабыл алууга туура келетжашоо.
Кимге кайрылуум керек?
Эгерде сиз туруктуу полидипсиядан шектенсеңиз, терапевтке кайрылууңуз керек. Ал керектүү анализдерди дайындайт жана анын жыйынтыгы боюнча аны тар адистерге - урологго, нефрологго, эндокринологго ж.б. дарылоого жиберет.
Жабууда
Полидипсия көптөгөн оорулардын биринчи белгиси, бирок көбүнчө кант диабетин көрсөтөт. суюктуктун күнүмдүк керектөөнүн олуттуу көбөйүшү менен дароо дарыгерге кайрылып, керектүү анализдерди тапшырышыңыз керек.
