Кант диабетин дарылоо жана диета - бул суроо жыл сайын өсүп келе жаткан орусиялыктарды кызыктырат. Анткени, бул эмгекке жарамдуу курактагы адамдардын эң көп тараган ооруларынын бири. Статистикалык маалыматтарга ылайык, бүгүнкү күндө планетада 285 миллионго жакын адам кант диабети менен жабыркайт. Эгерде сиз капаланткан прогноздорго ишенсеңиз, анда жакынкы он жарым жылда бул көрсөткүч 150 миллион адамга өсүшү мүмкүн. Бул тизмедеги лидерлердин арасында Түндүк Америка өлкөлөрү бар. Россия оорунун таралышы боюнча төртүнчү орунда турат. Жыл сайын 750 000ге жакын адам инсулин алат.
Оорунун түрлөрү
Кант диабетин өз убагында дарылоо жана диета пациенттин абалын бир топ жеңилдетет. Болбосо, ал абдан олуттуу кыйынчылыктардан коркуш керек. Мисалы, мээнин бузулушу же кан тамыр оорулары. Ошондуктан бул абдан маанилүүэрте стадиясында компетенттүү дарылоо жүргүзүү.
Оорунун бир нече түрлөрү бар, алар пайда болгон кыйынчылыктардын түрлөрү, пайда болуу себептери, ошондой эле оорунун өзүн дарылоонун татаалдыгы менен айырмаланат. Ар бир классификацияны өзүнчө карап көрөлү. Этиологиялык диабетти анын пайда болушуна алып келген себептер боюнча айырмалайт:
- DM1 түрү көбүнчө 30 жашка чейинкилерге таасир этет. Бул 1-типтеги диабет, ал инсулинге көз каранды деп да аталат. Аны мүнөздөгөн негизги белгилер: ашыкча аппетит, чаңкоо, арыктоо, заара чыгаруунун көбөйүшү. Оору уйку безинде жайгашкан бета-клеткалардын бузулушунан карбонгидрат алмашуунун бузулушунан улам пайда болот. Ошол эле учурда, акыркы орган үчүн зарыл болгон инсулин менен камсыз кылууну токтотот. Дарыланбаса, комага же өлүмгө алып келиши мүмкүн.
- 2-типтеги диабет инсулинге көз каранды эмес деп эсептелет. Эреже катары, алар карыганда, ошондой эле генетикалык шыктуулук менен жабыркайт. Ошол эле учурда, инсулин жетишсиз санда, эгерде адам активдүү жашоо образын жүргүзсө, туура тамактанса, денедеги канттын деңгээлин көзөмөлдөсө гана өндүрүлөт. Бул учурда бейтаптар гипертония, семирүү, гиперкалиемия менен жабыркашы мүмкүн. Аларда бөйрөктүн иштеши, жүрөк-кан тамыр оорулары бузулушу мүмкүн.
- Гестоздук кант диабети гестациялық диабет деп да аталат. Ал өзүнчө топко бөлүнгөн, анткени кош бойлуулукту ооруга байланыштырууга болбойт - бул дененин табигый абалы. Бул форма биринчи жолу пайда болот, бирок төрөттөн кийинкөпчүлүк учурларда өтөт. Окумуштуулар оорунун бул түрүн симптоматикалык деп эсептешет. Мындан коркуш керек, анткени ал ымыркайдын тубаса кемтиктин жана ал тургай түйүлдүктүн өлүмүнүн коркунучун жогорулатат. Мындан тышкары, кант диабети төрөттөн бир нече жылдан кийин начарлашы мүмкүн.
- Кээ бир учурларда, ооруну аныктоо мүмкүн эмес, ошондуктан дүйнө жүзү боюнча дарыгерлер аныкталбаган типтеги диабеттин бир түрүн классификациялоону сунушташат.
Кант диабетинин инфекциялар, эндокринопатиялар, уйку безинин бузулушу, генетикалык факторлор менен шартталган түрлөрү да бар. Татаалдардын түрүнө жараша диабеттин бир нече түрлөрү бар. Бул учурда тамырлар, нервдер, көздүн көрүү органдары жабыркап, диабеттик бут синдрому пайда болушу мүмкүн.
Кант диабетин дарылоонун оордугуна жараша классификациялоодо:
- Оорунун алгачкы стадияларында дарылоо керек болгон 2-типтеги диабеттин жеңил түрү. Ошол эле учурда оорулуу булчуңдардын алсыздыгын, оозу кургап, иштөө жөндөмдүүлүгүн сактап калат. Бул этапта инсулин талап кылынбайт.
- Орто даражадагы кант диабети зат алмашуунун оор бузулушу менен мүнөздөлөт. Оорулуу системалуу түрдө кандагы канттын деңгээлин төмөндөтүүчү дарыларды же инсулинди кабыл алышы керек. Ошол эле учурда ага муктаждыктарын канааттандырган дээрлик бардык тамак-ашка уруксат берилет.
- Оор формасы инсулинди суткалык кабыл алууну талап кылат, анткени организмде азыраак углеводдор бар: алардын баары заара менен бөлүнүп чыгат. Кылдат жана туура дарылоо менен оорунун оор даражасы орточо оордукка айланышы мүмкүн.
Заманбап методдор
Орусияда бейтаптардын көбү 2-типтеги кант диабети менен оорушат. Көптөгөн адамдар кант диабетине чейинки абалында болушат, бул учурда ооруну аныктоо мүмкүн эмес, бирок канттын деңгээли дайыма жогорулайт. Учурда бул оору менен күрөшүүнүн бир нече жолу бар.
Эң эффективдүү диетанын бири каралат. Кант диабетин дарылоодо адам спирт ичимдиктеринен толугу менен баш тартат, таттууларды колдонот. Оорунун тигил же бул түрү үчүн колдонулган көптөгөн диеталар бар. Эң негизгиси, кайсынысын ээрчиш керек экенин өз алдынча чечпей, сөзсүз түрдө доктурга кайрылыңыз.
Кант диабетин азайтуучу дарылар диабетке каршы дарылар деп да аталат. Бул дарылар кандагы кантты белгилүү бир деңгээлде кармап турууга жардам берет. Алар инсулинди өз алдынча чыгарган бейтаптар үчүн ылайыктуу, бирок бул жетишсиз. Мындай дарыларды дене тарбия көнүгүүлөрү жана диета менен бирге кабыл алуу сунушталат.
Кант диабетин эң популярдуу дарылоо бул инсулин. Ал, адатта, гипогликемиялык дары-дармектер менен бирге дайындалат. Кант диабетин дарылоонун бул ыкмасы кетоздо, арыктоодо, операцияга чейин, ошондой эле 2-типтеги диабет менен ооруган бейтаптардагы ар кандай кыйынчылыктарда колдонулат. Инсулин эмизүү учурунда, кош бойлуу кезде, комада, ошондой эле геморрагиялык ооруларда каршы көрсөтүлөт.
Кант диабетин дарылоонун негизги принциптеринин бири бейтапка үзгүлтүксүзкандагы канттын көлөмүн баалоо. Бул үчүн, кандын сывороткасы глюкоза өлчөнөт. Контролдоо сутка ичинде бир нече жолу жүргүзүлөт. Бул эң натыйжалуу дарылоону тандоого жардам берет. Глюкозанын чеги ар бир бейтап үчүн дарыгер тарабынан белгиленет. Бул учурда, көпчүлүк учурларда, алар орточо көрсөткүчтөрдү жетекчиликке алат. Ач карынга литрине 6 ммоль ашпашы керек, ал эми тамактангандан кийин бир аз убакыт өткөндөн кийин көрсөткүч 8ден ашпашы керек.
Кант диабетинин ар кандай түрлөрүн спецификалык дарылоо
Эң кеңири тараган бузуулар биринчи жана экинчи түрү. Бул сортторду дарылоодо оорунун өзүнүн өзгөчөлүктөрү бар. Оорунун биринчи түрү менен бейтап өмүр бою инсулин терапиясын талап кылат. Ошол эле учурда, ал денедеги глюкоза көлөмүн баалоого, дене тарбия менен алектенүүгө, эндокринолог тарабынан байкоо жүргүзүү керек. Бул учурда кант диабетин толугу менен жок кылуу уйку безин, ошондой эле инсулярдык клеткаларды трансплантациялоо менен гана мүмкүн болот. Бирок, бул кымбат жана өтө азаптуу ыкма. Анын үстүнө трансплантациядан кийин иммуносупрессивдүү дарыларды дайыма ичүүгө туура келет.
1-типтеги кант диабети менен ооругандар сөзсүз түрдө катуу диета кармашы керек. Эң башкысы – кыйын сиңирүүчү майлардан баш тартуу. Күнүмдүк рациондун 30% майлар, белоктор - күнүмдүк норманын 20% кем эмес болушу керек. Организм кабыл алган заттардын калган бөлүгүн углеводдор ээлеши керек. Спирт ичимдиктерин колдонууну чектөөнү унутпаңыз. Калорияны күнүмдүк керектөө катуу көзөмөлгө алынат.
Эл аралык практикада менеджменттин бир нече түрү барII типтеги диабет. Бейтаптарга көнүгүүлөрдү жасоо, карбонгидратсыз диета, гормоналдык инъекциялар жана кээ бир дары-дармектер, ошондой эле канттын деңгээлин жөнгө салуу жана аны туруктуу кармоо үчүн туура тамактануу сунушталат. Айтмакчы, дене тарбиясы организмден ашыкча углеводдорду чыгарууга салым кошот.
Күнүмдүк рациондо витаминдер жана минералдар көп болушу керек, тузду колдонууну азайтыңыз. Жөө басуу, сууда сүзүү, велосипед тебүү мүмкүн.
Тамак-аштын өзгөчөлүктөрү
Диета диабетти башкаруу стандарттарында өзгөчө роль ойнойт. Көпчүлүк эксперттердин пикири боюнча, эң чоң натыйжага фракциялык тамактануу, башкача айтканда, күнүнө беш-алты жолу жетет. Күн сайын - эки-үч маал үч негизги тамак. Ошондой эле бейтапка бир тамактан эки же үч закуска жасоо сунушталат. Идеалында, сиз күн сайын бир убакта тамактанышыңыз керек, режимдин адатын өрчүтүңүз.
Ар бир тамактанган сайын организм белгилүү сандагы калорияларды алышы керек. Алардын күн бою бөлүштүрүлүшү төмөнкүчө:
- эртең мененки тамак - 25%;
- экинчи эртең мененки тамак - 10-15%;
- түшкү тамак - 25-30%;
- скуска - 5-10%;
- кечки тамак - 20-25%;
- экинчи кечки тамак - 5-10%.
Ошондой эле диетанын жана кант диабетин дарылоонун дагы бир нече эрежелери бар, алар терапевтик эффектти кыйла жогорулата алат:
- Акыркы тамак уктаардан үч саат мурун болушу керек.
- Тамактануу учурунда, тамактар мененбиринчиден жогорку клетчатка жеш керек.
- Оорулуунун рационунда таттуулар бар болсо, аларды негизги тамак менен жеш керек.
- Стресстен же физикалык күчтөн кийин тамактанууга тыюу салынат.
- Өлчөмү менен тамактануу маанилүү. Ачкачылыктан алыс болушубуз керек, дасторкондон бир аз ачкачылык сезими менен чыгып кетишибиз керек.
Тамак бышыруу
Кант диабети менен тамак жасоодо белгилүү эрежелерди сактоо керек. Мисалы, буюмдарды узак жылуулук менен дарылоо сунушталбайт. Тамакты бууга бышырылган же кайнаткан жакшы. жылуулук дарылоо гликемикалык индексин жогорулатат экенин унутпа. Бул диабет үчүн жаман. Терең куурулган, гриль идиштерин, ошондой эле жарым фабрикаттарды, фастфудду жегенге болбойт. Тамакка кетчуп, майонез, соус кошууга тыюу салынат.
Курстамында крахмал бар азыктарды майдалап же кайнатууга болбойт, ошондуктан зат азыраак сиңет. Ошондуктан, дан эгиндери сиңирилбегенин текшерип, жалпысынан картошканы кабыгына салып кайнатыңыз. Өтө ысык эмес жана өтө муздак эмес тамактарды берүү сунушталат. Оптималдуу температура 15 градустан 70 градуска чейин.
Товардын индекси
Гликемикалык индекс – бул кээ бир тамак-аштын глюкозаны көбөйтүү жөндөмдүүлүгү. Бул көрсөткүч калория жана карбонгидрат мазмунуна барабар болушу керек. Ар кандай диеталарды түзүүдө аны эске алуу керек.
Ушунчалык жогору экенин эске алыңызКант диабети менен ооругандар үчүн таблицадагы азыктардын гликемикалык индекси, биз глюкоза көлөмүнүн өсүшүн тезирээк күтүшүбүз керек. Карбонгидраттардын бирдей өлчөмү менен, жашылча жипчелери азыраак жана жөнөкөй углеводдор бар азыктарда жогорку көрсөткүч күтүлүшү керек.
Төмөн гликемиялык индекси 40тан аз деп эсептелет, орточо - 40тан 70ке чейин, жогорку - 70тен жогору. Анын мааниси 2-типтеги кант диабети менен ооруган, ошондой эле инсулинге көз каранды бейтаптар үчүн маанилүү. Гликемикалык индекси бар азыктардын таблицасы диабетиктерге багыттоого жардам берет.
| Продукт | Гликемикалык индекс |
| Базилик, петрушка, ванилин, орегано, корица | 5 |
| Жалбырак салат | 9 |
| Авокадо | 10 |
| Соя, шпинат, ревень, тофу, арахис, туздалган бадыраң, пияз, зайтун, пияз, песто, цуккини, имбирь, козу карындар, спаржа, карагай жаңгагы, жаңгак, мисте, фундук, жаңы бадыраң, чили калемпири, брюссель жана түстүү капуста, сельдерей, кебек, брокколи, кешью, бадам | 15 |
| Баклажан, соя йогурту, арахис майы, артишок | 20 |
| Ашкабактын уруктары, крыжовник, соя уну, кулпунай, маш буурчак, кулпунай, жаңы малина, кызыл карагат, жашыл жасмык, алча | 25 |
| Пассион жемиштери, жаңы мандариндер, сүт, кара шоколад, сары жасмык, лингонбери, черниги, черники, майсыз быштак, помидор, алмурут, кыям,кызылча, сарымсак, сабиз, жашыл буурчак, грейпфрут, өрүк, күрөң жасмык, соя сүтү | 30 |
| Ачыыткы | 31 |
| Помидор ширеси | 33 |
| Шабдалы, компот, нектарин, анар, буурчак | 34 |
| Майсыз табигый йогурт, фруктоза балмуздак, кара өрүк, айва, кунжут, апельсин, кытай кесмеси, жашыл буурчак, алма, нокот, кара күрүч | 35 |
Орточо гликемикалык индекси бар тамак-аштар да кабыл алынат, бирок азыраак.
| Продукт | Гликемикалык индекс |
| Өрүк, кара өрүк, макарон, сабиз ширеси, гречка, кургатылган инжир | 40 |
| Бүтүндөй дандан жасалган эртең мененки тамак | 43 |
| Жүзүм, апельсин ширеси, күрөң күрүч, кокос, грейпфрут ширеси | 45 |
| Cranberries | 47 |
| Алма ширеси, хурма, күрөң күрүч, личи, манго, ананас ширеси, клюква ширеси, киви, басмати | 50 |
| Консерваланган шабдалы, нан, суши, булгур, горчица, спагетти, жүзүм ширеси, кетчуп | 55 |
| Араб питасы, таттуу жүгөрү | 57 |
| Папайя | 59 |
| Сулунун уну, какао порошок, майонез, коон, узун дан күрүч, лазанья, кант балмуздак, банан, каштан | 60 |
| Сыр жана помидор кошулган жука кабыктагы пицца | 61 |
| Flatcakes | 62 |
| Макарон жана сыр | 64 |
| Бүтүн дан жана кара буудай наны, консерваланган жашылчалар, шербет, таттуу картошка, кайнатылган картөшкө, клен сиропу, мейиз, шекерленген мюсли, кыям, мармелад | 65 |
| Буудай уну | 69 |
Гликемикалык индекси жогору болгон тамактар кант диабети менен ооругандарга сунушталбайт, ал эми кээ бир бейтаптарга тыюу салынган.
| Продукт | Гликемикалык индекс |
| Кускус, манна, күрөң жана ак кант, рисотто, арпа, чипсы, круассан, кесме, сода, шоколад батончиктери | 70 |
| Таруу | 71 |
| Күрүч боткосу, француз багеткасы, ашкабак, дарбыз | 75 |
| Донуттар | 76 |
| Cracker | 80 |
| Картошка пюреси | 83 |
| Попкорн, күрүч пудинги, гамбургер булочкасы, бышырылган же кайнатылган сабиз | 85 |
| Ак күрүч | 90 |
| Консерваланган өрүк | 91 |
| Күрүч кесмеси | 92 |
| Куурулган жана бышырылган картошка, картөшкө кастрюль, булочкалар | 95 |
| Rotabaga | 99 |
| Модификацияланган крахмал, тост, глюкоза | 100 |
| Даталар | 103 |
| Сыра | 110 |
1-типтеги диабет үчүн диета
Пайдалуу жана зыяндуу мазмунду түшүнүүгө жардам бериңизкээ бир азыктардагы заттар кант диабети менен ооруган дүкөндөрдө жардам берет. Диеталардын өзү бейтаптын оорунун түрүнө жараша айырмаланат.
1-типтеги кант диабети үчүн диетанын өзгөчөлүктөрү карбонгидраттарды алуу катуу чектелбеши керек. Бул глюкоза чыдамсыздыкка же гипогликемиялык комага алып келет деп болжолдонууда.
Мындай учурда оорулууга керектелген углеводдорду эске алуу маанилүү. 1-типтеги кант диабети үчүн диета менюсу жашылчалардын ар түрдүүлүгүн камтышы керек. Ошол эле учурда кайра иштетилген тамак-ашты, фаст-фудду, канттын жогорку деңгээли бар суюктукту, жемиш ширелерин колдонууну азайтуу зарыл. Сиз углеводдор жөнүндө унутпашыңыз керек: алар жетишсиз болсо, канттын көлөмүн эң азга чейин төмөндөтсө болот.
Таблица 9
Бирок 2-типтеги кант диабети үчүн кандай диета керектиги боюнча консенсус жок. Тамактануунун майда-чүйдөсүнө чейин айырмаланган бир нече принциптери бар. Советтик практикада бул ыкма колдонулган, анын автору гастроэнтеролог Певзнер болгон. Ал ар кандай ооруларды дарылоо үчүн бир нече диетаны түзгөн, алардын бири углеводдордун алмашуусунун бузулушу болгон.
Диабетке каршы ыкма тизмеде тогузунчу орунда турган, ошондуктан ал №9 таблица деп аталат. Бул учурда 1-типтеги диабет диетасы оорунун эң оор стадиялары бар бейтаптар үчүн.
Негизги диета майы аз тамактар жана жашылчалар. Бул учурда карбонгидрат көлөмү 300 г ашпоого тийишкүн, белоктор физиологиялык нормага ылайык келиши керек (күнүнө 80 г), өсүмдүк жана жаныбарлар болжол менен экиге бөлүнөт. Майдын оптималдуу өлчөмү 90 г. Күндүзгү суюктукту бир жарым литрден кем эмес ичүү керек.
Үлгү меню
Кант диабети менен диетада эмне жесе болот? Нормалдуу салмагы бар бейтаптар үчүн №9 таблицадагы суткалык калория 2500 ккал.
Бул учурда макарон жана макарон азыктарын, нанды, кызылчаны, сабизди жана картошканы керектее минимумга чейин кыскартылат. Тыюуга варенье, мармелад, тазаланган кант, балмуздак, кондитердик азыктар, кургатылган жемиштер жана таттуу жемиштер кирет.
Оорулуу ашыкча салмактуу болсо, анда суткалык керектөөнүн калориясын 1500-1700 ккал чейин азайтуу керек. Карбонгидраттардын суткасына максималдуу өлчөмү 120 г. Ретадан колбаса, чочконун майы, колбаса, жашылча жана май, спред, маргарин, майонез, каймак, быштак, каймак, майлуу сыр, үрөн, жаңгак, майлуу эт алынып салынат.
АКШ Диабет ассоциациясынын көрсөтмөлөрү
Кант диабети үчүн диета учурунда бейтаптарга уруксат берилген жана тыюу салынган тамактар көпчүлүк сунуштарда бирдей. Мисалы, Америка Диабет Ассоциациясы тез карбонгидраттарды колдонууга тыюу салат, ошондой эле диетадагы углеводдордун жалпы көлөмүн олуттуу чектейт.
Кант диабети үчүн үлгүлүү диета канттын көтөрүлбөшүн камсыз кылууга багытталган:
- Эртең мененки тамак: сулу же гречка боткосу, быштак, жумуртка.
- Түшкү тамак: биринчи - жашылча пюреси, этсиз капуста шорпо; экинчи үчүн -уй гуляш, балык торттору, кайнатылган эт; гарнир - жашылча салаттары, шишкебек, бышырылган капуста.
- Snack: кайнатылган жумуртка, жашылча казан, кефир.
- Кечки тамак: экинчи тамак жана гарнир, түшкү тамакка уруксат берилет.
Диабет дүкөнүндө сиз керектүү нерселердин баарын оңой таба аласыз. Көп жагынан алганда, бул сунуштар №9 столдун талаптарына окшош, бирок ошол эле учурда майлар боюнча мындай катуу чектөөлөр жок. Негизги басым ар кандай класстардагы майлардын ортосундагы балансты сактоого багытталган.
