Ичке ичегинин сезгениши (энтерит) өнөкөт полиэтиологиялык оору, аны дарылабаса былжыр челдин атрофиясына жана башка жагымсыз кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Ага эмне себеп болот? Кандай шарттар бар? Алардын катышуусун кандай белгилер боюнча билүүгө болот? Анан эң негизгиси, аны кантип дарылоо керек? Ушул жана башка көптөгөн нерселер азыр талкууланат.
Кыскача оору жөнүндө
Ичке ичегинин сезгениши анын функционалдуулугунун төмөндөшү, ошондой эле ички былжыр челдин структуралык өзгөрүшү менен көрүнөт. Тамак сиңирүү системасына таасир этүүчү бардык патологиялардын ичинен эң кеңири таралганы. Көптөгөн адамдар катуу кармаган түрүн баштан кечиришкен жана статистикага ылайык, биздин планетанын тургундарынын 25%га жакыны өнөкөт түрү менен жабыркайт.
Ичке ичеги тамак-ашты кайра иштетүүнүн көптөгөн этаптарына активдүү катышат. Эгерде ал сезгенсе, анда анын көптөгөн функциялары бузулат. Бул пайдалуу заттардын сиңирилишине жана татаал тамак-аштын гидролизине тиешелүүкомпоненттер. Ошонун негизинде энтерит ичеги-карын трактына гана эмес, бүтүндөй организмге олуттуу коркунуч туудурарын түшүнүүгө болот.
Себептер
Ичке ичегинин былжыр челинин сезгениши ар кандай шартта болушу мүмкүн. Жалпысынан, себептерди төмөнкү тизмеден аныктоого болот:
- Тамактануунун өзгөчөлүктөрү. Тобокелге кадимки тамак-ашты жей албаган адамдар, ошондой эле куурулган, ышталган жана майлуу тамактарды жакшы көргөндөр кирет. Диета жоктугу бүт тамак сиңирүү трактынын бузулушуна алып келет. Статистикага ылайык, бул эң көп таралган себеп. Ал 75-80% учурларда кездешет.
- Гельминтоз. Лямблия менен аскаристен улам ичке ичегилердин сезгенүүсү да көп кездешет.
- Жугуштуу жеңилүү. Эгер адам мөөнөтү өтүп кеткен же сапаты начар продуктуну керектеген болсо, анда шигелла же сальмонелла жуктуруп алуу ыктымалдыгы кыйла жогорулайт.
- Дисбактериоз. Эгерде буга чейин жоон ичегиде көйгөйлөр бар болсо, анда аларды ичке ичкеге жайылтуу мүмкүнчүлүгү чоң.
- Аутоиммундук оорулар. Ушул себептен улам пайда болгон энтерит сейрек кездешет. Мындай учурларды дарылоо кыйын. Эң кеңири таралган аутоиммундук оору Крон оорусу. Бул ичке ичегинин сезгенүүсүн гана эмес, алып келиши мүмкүн - бүт ашказан-ичеги тракттары коркунучта. Ал эми аутоиммундук оорулардын себеби – бул организмдин коргонуу системасынын кандайдыр бир бузулушу.
- Аллергия. Эреже катары, ушул себептен, энтерит балдарда пайда болот. Бирок азыраак болсо да, чоңдордо да кездешет.
- Генетикалык өзгөчөлүктөр. Албетте, көпТамак сиңирүү системасынын өзгөчөлүгү тукум куучулукка байланыштуу экени белгилүү. Демек, бир же бир нече ата-энелер ферменттик жетишсиздиги бар болсо, анда бала ошол эле өзгөчөлүктөрүн жана мүмкүн болгон көйгөйлөрдүн "букет" алат. Алардын арасында колит, энтерит ж.б.
- Жылуулукка чыдамсыздык. «Жайкы ич өткөк» сыяктуу нерсени айта кетүү керек. Бул аталыштын артында ичке ичегилердин гиперактивдүүлүгү жатат, ал катуу ысыкта өзүн сезет (баары эле адамдар жакшы чыдай бербейт).
Жогоруда айтылгандардан тышкары ичке ичегинин сезгенүү себеби жакында жасалган операция же жаракат болушу мүмкүн.
Оорунун көрүнүштөрү
Эми ичке ичегинин сезгенүү симптомдору жөнүндө сөз кылалы. Эскертүү белгилерин төмөнкү тизмеден табууга болот:
- Киндикте жана жатындын үстүндө локализацияланган оору. Бул ооруган, жарылып, тажатма мүнөзгө ээ болушу мүмкүн. Канжар оорусу бир аз азыраак кездешет. Оору жайылып же позициясын өзгөрткөн учурда, процесс ашказан-ичеги трактынын башка жерлерин басып алган болушу мүмкүн.
- Ыңгайсыз сезимдер: ызы-чуу, кан куюу же курсактагы кыймыл.
- Ич өткөк. Ичке ичегинин обочолонгон сезгенүүсү аныкталса, симптом пайда болбойт. Диареядан тышкары, заңдагы башка өзгөрүүлөрдү байкаса болот - жабышчаак, майлуу жана былжырлуу аралашмалар. Ал эми чалуулардын жыштыгы кээде күнүнө 15-20 жолуга жетет.
- Дефекацияга болгон жалган каалоо. Алар система процессинде табылган.
- Оору жана алсыздык.
- Дене температурасынын жогорулашы. 37,5°Сден 40°Сге чейин өзгөрүшү мүмкүн. Организмдин жалпы интоксикациясынын белгилери менен коштолот.
- Жаман табит.
- Шиниш жана метеоризм.
- Энтерит аллергиялык келип чыгышы мүмкүн.
- Эпигастрий аймагында кусуу, жүрөк айлануу, тойгондук сезими.
Адатта, симптомдор 7-10 күнгө созулат. Алардын баары бири-бирине дал келген болсо да, өз алдынча дарыланбаңыз. Болбосо, энтерит жөн эле өнөкөт болуп калат.
Тесттер
Ооба, жогоруда ичке ичегинин сезгенүүсүнүн өзгөчөлүктөрү тууралуу кыскача айтылган. Дарылоо бир аз кийинчерээк талкууланат, бирок азырынча диагноздун өзгөчөлүктөрүнө көңүл бурушубуз керек.
Биринчиден, гастроэнтеролог бейтаптын тарыхын чогултуп, алгачкы текшерүүнү жүргүзөт жана курсакты пальпациялайт. Тесттер талап кылынат. Жана булар:
- Толук кан анализи. сезгенүүнүн белгилерин аныктоого жардам берет. Алар лейкоциттердин жана ESRдин жогорку деңгээли менен көрсөтүлөт.
- Фекал анализи. Анын жардамы менен ферменттик жетишсиздик аныкталат, ошондой эле тамак сиңирүү функциясынын пайдалуулугу бааланат. Ошондой эле инфекциялык жараларды аныктоого болот. Биоматериалда көбүнчө май, крахмал, булчуң жипчелери болот.
- Кандын биохимиясы. Мальабсорбция синдромунун белгилерин аныктоого мүмкүндүк берет.
Инструменталдык изилдөө
Ошондой эле ичке ичегинин курч же өнөкөт сезгенүүсүн аныктоого жардам берет. Эреже катары, мындайизилдөө:
- FGDS.
- Капсула менен эндоскопия.
- Колоноскопия.
- Рентген.
Эндоскопиялык текшерүү жүргүзүү абдан кыйын. Аппаратты терминалдык бөлүмдөргө гана киргизүүгө болот. Процедуранын өзү гистологиялык анализ үчүн былжыр челдин биопсиясын алууну камтыйт. Адатта, атрофиялык жана дистрофиялык кубулуштарды ичегилердин бүртүкчөлөрүнөн жана эпителий клеткаларынан аныктоого болот.
Контраст агентин киргизүү менен жүргүзүлүүчү рентгендик изилдөө бүктөлгөн түзүлүштөгү өзгөрүүлөрдү аныктоого, сегменттик жараларды, жараларды, шишик түзүлүшүн аныктоого мүмкүндүк берет. Ичегилердин кыймыл-аракетинин абалы да бааланат.
Дифференциалдык диагностика
Адам ичке ичегилердин былжыр челинин өнөкөт сезгенүүсүнө шектелген учурда жүргүзүлөт. Бул ооруну арыктоо жана туруктуу ич өткөк менен мүнөздөлгөн оорулардан айырмалоо абдан маанилүү.
Симптомдору кант диабети, тиреотоксикоз, Симмондс жана Аддисон ооруларында окшош. Ушундай эле көрүнүштөр амилоидоздо, залалдуу шишиктерде, жаралуу колитте байкалат. Крон оорусун жана абдоминалдык синдромду да жокко чыгаруу керек.
Ошентсе да көбүнчө ашказан-ичеги трактындагы көйгөйлөр боордун, ашказандын, уйку безинин патологияларынан жана гормон чыгаруучу шишиктерден улам аныкталат.
Ичке ичегинин мезентериясынын сезгениши
Бул оору өзгөчө көңүл бурууга татыктуу. Мезентерия - ич көңдөйүнүн органдарын бекитүүчү байламталардын бир түрү. Ал ошондой эле NS рецепторлору аркылуу нерв импульстарын өткөрүүгө, иммунитетти колдоого жана кычкылтекти азыктандырууга жооптуу.
Өтө сейрек, мезентерия өзүнөн өзү сезгенип кетет. Бул көбүнчө перитониттин фонунда пайда болот. Патологияны таануу дээрлик мүмкүн эмес, анткени клиникалык көрүнүшү ар түрдүү. Эң таралган жана мүнөздүү симптом - бул киндиктин оорушу, ал ар кандай интенсивдүү даражада көрүнөт.
Ачык эмес симптомдордун ичинен мезентериянын лимфа бездеринин көбөйүшүн, сезгенген жердин гиперемиясын жана шишигин белгилей кетүү керек. Андан кийин грануляциялык ткандардын очоктору өнүгө баштайт, алар кийинчерээк тырыктарга айланат.
Куртуу дарылоо
Эми биз дарылоо чараларын талкуулай алабыз. Оорулууга кандай дарылоо көрсөтүлөрүн дарыгер аныктайт. Анткени, мисалы, аллергиялык компоненти бар ичке ичегидеги катаракты жок кыла турган дары-дармектер дисбактериоздон улам пайда болгон оору менен күрөшүүдө таптакыр алсыз болуп калат.
Себеби боюнча түздөн-түз иш-аракет кылуу абдан маанилүү. Кандай болбосун, курч түрү ооруканада дарыланат. Көбүнчө бейтаптар гастроэнтерология бөлүмүнө жаткырылган, бирок оору вирустук мүнөздө болсо, анда адам жугуштуу ооруга жиберилет.
Ар бир бейтапка төшөктө эс алуу, көп суюктук, диеталык тамак-аш, калыбына келтирүүчү жана симптоматикалык дарылоо көрсөтүлөт.
Оор дисбактериоз пайда болсо, анда ичеги флорасы оңдолот. Ал эми ич өткөктү тутантуучу каражаттар менен жок кылат. Эгербелоктун алмашуусу бузулуп, андан кийин полипептиддик эритмелер берилет.
Адатта, дарылоо бир жумадан ашык талап кылынбайт. Качан катуу кармаган симптомдор басаңдаса, адам ооруканадан чыгарылат.
Өнөкөт терапия
Ошондой эле ичке ичегинин сезгенүүсүнүн симптомдору жана дарылоо темасынын алкагында анын өзгөчөлүктөрү жөнүндө сөз кылуу зарыл. Мындай учурда адам да терапия үчүн ооруканага жаткырылган.
Врачтар №4 диетаны белгилешет, бул орой, кычкыл, ачуу тамактарды, ошондой эле былжыр челге зыян келтире турган нерселердин баарын четке кагуу керек. Диета углеводдор, белоктор жана майлар менен байытылганы маанилүү. Сүткө жана клетчаткага бай тамактардан качыңыз.
Ремиссия мезгилдеринде жетиштүү минералдарды, витаминдерди жана баалуу элементтерди камтыган тең салмактуу тамактануу көрсөтүлөт.
Дарылар
Тамак сиңирүү ферменттеринин жетишсиздиги Фестал, Панцитрат жана Панкреатин сыяктуу дарылар менен оңдолот. Абсорбция нитраты бар дарылар менен стимулдайт. Коргоочу дарылар клетка мембраналарынын иштешин ийгиликтүү калыбына келтирет.
Ичке ичегинин (же башка ар кандай) дифтерия сезгенүүсүн дарылоодо көп учурда ашыкча кыймылдаткыч кыймылды басуучу "Лопперамид" дайындалат.
Диарея менен ооруган бейтаптарга тутантуучу, антисептик, абсорбенттер жана конверттөөчү дарылар көрсөтүлөт. Бул максаттар үчүн көбүнчө фитотерапия колдонулат (шалфей, ромашка, чымчык алчасынын кайнатмалары, зевроо, алдер конустары, черники).
A үчүндисбактериозду оңдоо эубиотиктер жана пробиотиктер дайындалат. Амино-кислота эритмелерин тамырга киргизүү көрсөтүлүшү мүмкүн. Бирок бул сиңирүү айкын болсо жана белоктун катуу жетишсиздиги менен коштолсо.
Кээде энтериттин фонунда дивертикула жана полиптер пайда болот. Эгерде мындай шишиктер өзүн билсе, анда аларды хирургиялык алып салуу белгиленет.
Божомол
Эгерде энтерит жеңил же орточо агымда өтсө, анда дарыгер белгилеген туура дарылоо менен бир нече күндө жок болот.
Оору күчөгөндө, баары бир аз татаалдашат. Оор түрү көбүнчө некроз, кан агуу, катуу суусуздануу, тешик сыяктуу ооруларга алып келет.
Өнөкөт оору, ал кезектешип күчөгөн жана ремиссия менен пайда болот, акырындык менен өнүгүп жатат. Энтерит күчөйт, сезгенүү ичеги-карын жолдоруна тарайт, мальабсорбциянын белгилери күчөйт. Эгерде тийиштүү чаралар көрүлбөсө, анда өлүмгө алып келиши мүмкүн. Мунун себеби ички гомеостаздын катуу бузулушу, ошондой эле чарчоо болот.
Ошондой эле энтерит көбүнчө инфекциялардын кошулушуна алып келет.
Жеңил жана оор формаларда иштөө жөндөмдүүлүгү сакталат. Бирок, албетте, адам кыйынчылыктарды башынан өткөрөт. Ал физикалык күч жана эмоционалдык стресстен ыңгайсыз.
Алдын алуу
Ичке ичегинин сезгенүүсүн алдын алуу үчүн төмөнкү сунуштарды аткарыңыз:
- Туура тамактаныңыз, диетаңызды пайдалуу азыктар менен байытыңыз.
- Этияттык менентамак-ашты иштетүү. Мүмкүн болгон уулуу тамактардан алыс болуңуз.
- Гигиеналык сунуштарды сактаңыз.
- Дарыларды этияттык менен кабыл алыңыз жана көрсөтмөлөргө ылайык гана ичиңиз.
Бирок эң негизгиси ичеги-карын ооруларын, эндокриндик жана зат алмашуунун бузулушун өз убагында аныктоо жана андан ары дарылоо.
Ал эми биринчи шектүү симптомдор пайда болгондо дароо дарыгерге кайрылуу керек, эч кандай спазмолитиктерди жана анальгетиктерди ичпестен, алар симптоматикалык сүрөттү «майлап», бул диагнозду абдан кыйындатат.
