Кабырга аралык нервдер тышкы жана ички кабырга аралык булчуңдардын ортосундагы кабырга аралыкта жайгашкан. Алардын ар бири адегенде тиешелүү кабырганын ылдыйкы четинен өтүп, артерия жана вена бар 1 оюкка түшүп, алардын астына жайылат.
Жогорку 6 кабырга аралык нервдер төш сөөгүнө жетип, бул жерде алар алдыңкы тери бутактары деп аталып, көкүрөктүн алдыңкы капталынын терисинде бүтөт. Төмөнкү 5 төмөнкү жана гипохондрия деп аталган алтынчы карындын алдыңкы капталына уланып, ички кыйгач жана туурасынан кеткен булчуңдардын арасына кирип, ичтин түз булчуңун тешип, ичтин алдыңкы капталынын терисинде бүтөт. Алар бир эле булчуңдарды иннервациялашат.
Жогорку 6 нервдин алдыңкы тери бутактары төмөнкү булчуңдарды иннервациялайт: кабырга аралык тышкы жана ички, гипохондрия жана көтөрүүчү кабырга булчуңдары, туурасынан кеткен көкүрөк жана курсак булчуңдары, ич булчуңдары, белдин төрт бурчтуу булчуңдары жана белдин пирамидалык булчуңдары. курсак.
Кабырга бурчуна чейинки мейкиндикте кабырга аралык нервдер париеталдык плевра жана көкүрөк ичиндеги фасция менен капталган. Ошентип, көкүрөк нервдери көкүрөк менен курсактын бардык булчуңдарын жана терисин алдыдагы жанатараптан, париеталдык плевра жана перитонеум жана сүт бездери.
Нервге эмне кирет
Бардык кабырга аралык нервдер аралаш, анткени аларда кыймылдаткыч, сезүү жана симпатикалык жипчелер бар.
- Мотор – кабырга аралык булчуңдарды, диафрагманы иннервациялоо, дем алуу кыймылын камсыз кылуу. Бул адамдын муунтуудан муунтпоого мүмкүндүк берет. Диафрагма менен бирге адам өз ыктыяры менен терең дем ала алат.
- Сенситив - жүлүнгө тери, оору, тактиль, температура жана башка сезгичтик менен камсыз кылуу жана алып жүрүү. Алар невралгияда ооруну (негизги) реакцияны түзөт.
- Вегетативдик - кан тамырлардын, тер бездеринин жана башкалардын ишин көзөмөлдөйт. Алар теринин температурасынын жогорулашына, тамырлардын кеңейишине, каздын бүдүрчөлөрүнүн пайда болушуна, көкүрөк терисинин тердөөсүнө жооп берет; бул реакциялардын баары аң-сезимсиз деңгээлде болот.
Оорунун жолу
Невралгияда оорунун негизги анализатору болуп жүлүндүн көкүрөк сегменттери, алардын желатиндүү заты саналат. Ал жүлүндүн арткы мүйүздөрүнүн боз затында нейрондордун тобу түрүндө жайгашкан. Бул топтор омуртканын бүт вертикалында өз ара байланышкан. Андан ары, сезүү байламталары жүлүн-таламус трактынын бир бөлүгү катары кайчылашып, таламуска, андан кийин мээнин кабыгына өтөт, мында оору эмоционалдык түстүү болот. Ошол эле учурда теринин гиперемиясы, күйүү сезими түрүндөгү вегетативдик көрүнүштөр да мүнөздүү.
Жана өткөрүүчү нурлардын жакындыгы тактильди сезеттийүү жана температура башка мүнөздөгү ооруну жаратышы мүмкүн: чыдамдуу, күйгүзүү.
Кабырга аралык невралгия
Кабырга аралык нервдердин невралгиясы же көкүрөк сіатикасы - омурткадагы сезгенүү жана дегенеративдик өзгөрүүлөрдөн улам нерв тамырлары кысуу же кыжырдануу пайда болгон нейрогендик оору синдрому.
Этиологиясы ар кандай болушу мүмкүн - гипотермия, интоксикация, бузуу, инфекция ж.б. бейтаптын жашы ар кандай болушу мүмкүн, балдар үчүн диагноз мүнөздүү эмес.
Кабырга аралык нервдердин невралгиясы же көкүрөк оорусу өмүргө коркунуч туудурбайт, бирок ал көбүнчө олуттуу патологиялардын фонунда пайда болот жана татаалдашат. Шкалада невралгияда оору бөйрөк коликинен кийин 3-орунда.
Себептер
Невралгиянын эң көп таралган себеби – радикулярдык синдром же омуртка аралык грыжа жана протрузия менен көкүрөк омурткасынын остеохондрозу. Анан кабырга аралык нервди чымчып алган деп айтышат.
Невралгияны герпес зостер козгошу мүмкүн (герпес вирусу нерв өзөктөрүндө отурганды жакшы көрөт). Көбүнчө бул ички органдардын ооруларынын көрүнүшү болушу мүмкүн - плеврит, жүлүндүн, көкүрөктүн жана ортостондун шишиктери.
Ошондой эле себептердин арасында:
- арка жана көкүрөк жаракаттары;
- омуртканын каалаган ийрилиги;
- омуртка аралык грыжа;
- спондилоз, склероз, Бехтерев оорусу.
Кабырга аралык нервдин сезгениши төмөнкү себептерден улам пайда болушу мүмкүн:
- инфекциялар (кургак учук, сифилис,грипп);
- нерв, эндокриндик, тамак сиңирүү системаларынын патологиялары: жаралар, гастрит, диабет;
- гипертония, атеросклероз, тиреотоксикоз.
Улгайган адамдарда невралгияны байкабай күтүүсүз кыймылдар козгошу мүмкүн, мында булчуңдардын спазмы, гипотермия, жаш куракка байланыштуу өзгөрүүлөр болот. Өбөлгө болуучу факторлор - алкоголизм, өнөкөт чарчоо, гиповитаминоз гр. B, иммунитеттин төмөндөшү.
Кабырга аралык невралгиянын симптомдору
Кабырга аралык нервдердин симптомдору жана дарылоосу эң жакын байланышка ээ. Негизги симптому – бул көкүрөктүн кескин капыстан бир тараптуу проникациялык курч оорушу (торакальгия), ал омурткадан төш сөөгүнө чейин белдемчи түрүндө кабырганы бойлойт. Бейтаптар аны электр шокуна салыштырып, бел оорусу деп аташат.
Ооруу башында анчалык күчтүү болбосо да, бат эле күчөп, чыдагыс болуп калат. Ал аркага, ийинге, жүрөккө, эпигастрийге бере алат. Кошумча симптомдор: теринин кубаруусу же кызарышы, жергиликтүү тердөө. Бул нервдин курамындагы симпатикалык жипчелердин кыжырдануусунан болот.
Кабырга аралык нервдин кысылышынын симптомдору бир нече секунддан 2-3 мүнөткө чейин созулган мүнөздүү кайталануучу чабуулдарды берет. Оорулуу ошол эле учурда дем алууда катып калат, кыймылдабаганга аракет кылат, анткени бул ооруну күчөтөт. Ар кандай кыймыл, жада калса кадимки дем алуу, жөтөлүү, күлүү, сүйлөшүү - баары оорунун күчөшүнө алып келет.
Оору кармагандардын ортосундагы мезгилде кабырга аралык нервдин симптомдору пайда болот, мисалы, нервдерди бойлото парестезия – кытыгылоо, сойлоп чыгуу сезими.
Качангерпетикалык инфекция, кабырга аралык невралгия адегенде кычышуу менен, андан кийин невралгиянын 2-4-күнүндө пайда болгон кабырга аралык теридеги исиркектер менен толукталат. Адегенде бул кызгылт тактар, көбүкчөлөргө айланып, жарылып, андан кийин кабык пайда болуп кургап кетет.
Торакальгияны оорушу менен толуктаңыз. Убактылуу гиперпигментация кабыктардын ордунда кала берет.
Кабырга аралык невралгияны дарылоо
Кабырга аралык нервдерди дарылоо комплекстүү түрдө жүргүзүлүшү керек. Бул этиотроптук, б.а. биринчи кезекте оорунун себебин жок кылууга багытталган.
Андан ары оору жоюлат жана жабыркаган нерв калыбына келет. Бул үчүн алар сезгенүүгө каршы, ооруну басаңдатуучу дарылоону, спазмолитиктерди, седативдерди, нейротропторду, булчуң релаксанттарды, ошондой эле альтернативдик медицинаны: физиотерапия, массаж, остеопатия, ИРТ, элдик ыкмаларды колдонушат.
Элдик ыкмалар үй шартында жеңил жана орточо невралгияда гана жардам берет. Оор учурларда блокадаларды биротоло жүргүзүү керек.
Сезгенүүгө каршы терапияда биринчи кезекте NSAIDдер, оор учурларда - GCS басымдуулук кылат.
Сезгенүүгө каршы стероиддик эместер - Пироксикам, Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид. Алардын колдонмосу жалпы жана жергиликтүү.
Кысылган кабырга аралык нервди дарылоодо ооруну басаңдатуу үчүн жардамчы каражат нерв системасынын жогорулаган дүүлүгүүсүн төмөндөтүүгө жардам бере турган седативдерди дайындоо болуп саналат. Жергиликтүү дарылоо - сезгенүүгө каршы кремдер, майлар, патчтар жана гелдер,эс алдыруучу, оорутууну басаңдатуучу жана жылытуучу эффект.
Аарылардын жана жыландын уулары бар майларды сүйкөсө жакшы. Алар бул өзгөчөлүктөргө ээ. Аларга Viprosal, Apizartron, ж.
Миорелаксанттар булчуң-тоникалык синдром болгондо колдонулат: "Тизанидин", "Толперизон гидрохлориди".
Омурткалардын жылышуусу менен коштолгон остеохондроздон улам омуртка аралык тешиктин чыгышындагы кабырга аралык нервдин чымчылышын дарылоодо омурткалардын жылышы менен мануалдык терапия, омуртка тартуу жардам берет. Бул компрессияны алып салат. Эгерде невралгия шишиктин кесепети болсо, анда дарылоо хирургиялык жол менен жүргүзүлөт.
Нейроторптар - жабыркаган нервдин калыбына келишин жакшыртат: булар биринчи кезекте гр. В витаминдери - В1, В6, пантотен кислотасы (В5), "Пентовит".
Спазмолитиктер спазма үчүн дайындалат, б.а. алардын зыяны менен нерв жипчелерин курчап турган булчуң тонусун жогорулатуу. Булчуңдардын спазмы бар эле, оору кетпейт. "Галидор", "Бесалол", "Папазол", "Дротаверин" жана башкаларды дайындаңыз. Таблетка же ампула түрүндө колдонсо болот.
Анальгетиктерден "Анальгин", "Баралгин", "Спаздолзин", "Темпалгин", "Кеторол" жана башкалар көрсөтүлгөн.
Физиотерапевтик методдор - ультрафонофорез, лазер терапиясы, магнитотерапия, электрофорез, UHF, "Дарсонваль". Алардын баары коргонуу механизмдерин активдештирет жана сезгенүүнү бошотот,ооруну басаңдатуу.
Актуалдуу дарылоо
Дарылоо үчүн майлар жана гелдер колдонулат:
- "Fastum-gel" - шишиктерди басат, ооруну басуучу таасирге ээ.
- "Капсикам" - жылытуу агент катары натыйжалуу. Май кан агымын жакшыртат жана ткандардын трофизмин калыбына келтирүүгө жардам берет.
- "Finalgon" да жылытуу майы болуп саналат. Жылытуунун эсебинен кан тамырларын кеңейтет, ткандардын кычкылтек менен камсыз болушун жогорулатат, трофизмди жакшыртат.
- "Индометацин", "Ортофен", "Наклофен", "Ибупрофен" - сезгенүүгө каршы, деконгестант жана ооруну басуучу таасири бар майлар.
- "Меновазин" - анестезияга каршы май. Эффект терини жергиликтүү муздатуудан келип чыгат.
- "Хондроксил" - хондропротектор болуп эсептелет, омуртканын кыймылдуулугун жакшыртат.
Жергиликтүү дарылоо үчүн майларды колдонгон жакшы, анткени алар жогорку пронитрациялык күчкө ээ. Катуу ооруганда жылыткыч майлар адатта жазылбайт, анткени алар стимулдаштырууну күчөтүп, ишемиялык кризиске, жүрөктүн тамырларынан кандын агып чыгышына байланыштуу инфарктка алып келиши мүмкүн.
Невралгияга массаж
Анын кандай пайдасы бар? Ал капиллярларда жана майда артерияларда кандын агымын жакшыртат, зат алмашуу процесстерин жакшыртат, сезгенүүнү күчөтүүчү токсиндерди жана заттарды чыгарууну тездетет, ооруну басат жана нерв импульстарынын өткөрүлүшүн жакшыртат.
Кабырга аралык невралгияда акупунктура
Акупунктура (акупунктураже TCI) - TCM (салттуу кытай медицинасы) билдирет. Бул дарылоо ыкмасы менен керектүү меридиандардын активдүү чекиттерине атайын өтө ичке ийнелер киргизилет.
Акупунктуранын эффектилери: сезгенүүнү, ооруну басат, тынчтандыруучу таасирге ээ, зат алмашууну жогорулатуу жана кан агымын жакшыртуу аркылуу иммунитетти көтөрөт.
Кабырга аралык невралгия үчүн мануалдык терапия
Невралгия көпчүлүк учурларда жүлүн каналынан чыкканда чымчылып калган нервден келип чыккандыктан, хиропрактиктин иш-аракеттери бул кысууну жок кылат. Ошол эле учурда поза түздөп, бүт омурткалардын иштеши жакшырат.
Невралгия үчүн остеопатия
Остеопатия ар кандай этиотроптук дарылоону билдирет. Бул массаж жана мануалдык терапияга окшош, бирок дарыгердин кыймылдары жеңилирээк, так жана басуу. Остеопат мыкты манипулятор болушу керек. Остеопатия искусствосу көп жылдар бою изилденип келет.
Бул жерде дарыгер күчтү эмес, колунун сезимталдыкты колдонот. Максаты - кысылган нервди жок кылуу. Мануалдык терапия – бул дарыгердин колунун таяныч-кыймыл аппаратына тийгизген таасиринин жыйындысы. Ал эми остеопатия ар кандай органдарга таасир этип, денени "оң толкунга" алып келет. Ал бүтүндөй оорунун себебин жок кылууга багытталган. Толугу менен оорутпайт.
Кабырга аралык невралгия үчүн терапиялык көнүгүү
Оорунун курч көрүнүштөрү басылганда гана көрсөтүлөт. Медициналык инструктордун көзөмөлүндө жүргүзүлөт жана тандалат. Кабырга аралык нервдердин невралгиясында бул абдан пайдалуу деп таанылатсүзүү.
Оор невралгияны кантип дарылоо керек?
Оор невралгияда дарылоо стационардык шартта гана жүргүзүлөт. Бул жерде күчтүүрөөк каражаттарды колдонсо болот:
- кабырга аралык нервдердин блокадасы - нерв аймагын наркоздук эритмелер менен чиптөө (новокаин, лидокаин ж.б.);
- транквилизаторлор - тынчсызданууну, нерв чыңалуусун жана кыйыр түрдө маанайды жакшыртуу жана эс алуу үчүн;
- ар кандай топтордун тынчтандыруучу дарылары.
Кабырга аралык невралгияны хирургиялык дарылоого көрсөткүчтөр
Остеохондроздо омурткалар аралык дисктердин грыжалары, омурткалардын айкын өзгөрүүлөрү үчүн операция жасалат. Ошондой эле, жүлүндүн жана аны курчап турган ткандардын шишиктерине операция жасоо зарыл.
Кабырга аралык невралгияны үй шартында кантип дарылоо керек?
Үйдө дарылоо дарылоочу дарыгердин көзөмөлүндө болушу керек. Анын уруксаты менен эң эффективдүү боло турган белгилүү майларды колдонсо болот - сезгенүүгө каршы жана жылытуу.
Көптөгөн үй-бүлөлөр үйдөгү физиотерапиянын аппараттарын жана ыкмаларын колдонууга мүмкүнчүлүк алышат:
- "Дарсонвал" - магнитотерапия үчүн аппарат;
- процедуралар үчүн массажистти же хиропрактиканы чакырсаңыз болот;
- кол массажерлерин колдонуңуз.
Врачтын уруксаты менен элдик рецепт боюнча үй майларын даярдасаңыз болот.
Кабырга аралык невралгиянын алдын алуу жана алдын алуу
Невралгия эң сонун дарыланат. Алдын алуу эрте дарылоо болуп саналатомуртка оорулары, сколиоз жана кифоздун алдын алуу, көкүрөк травмаларын дарылоо. Бул гипотермия жок кылуу зарыл. Инфекциялардан коргоо сергек жашоону жана катууланууну камсыз кылган жогорку иммунитет болот.
