Макалада өнөкөт бөйрөк жетишсиздигинин этаптарын карайбыз.
Патология – көп учурда адамдын өмүрү жана ден соолугу үчүн оор кесепеттерге алып келген ар кандай шарттардын фонунда пайда болгон бузуу. Бул оорудан улам бөйрөктөр дененин иштешин камсыз кылуучу функцияларын аткарбай калат.
Өнөкөт бөйрөк оорусунун патогенези эмне?
Оорунун маңызы жана нюанстары
CNP сөзсүз түрдө заара чыгаруу системасынын же бөйрөктүн оорусу эмес. Организмдин ар кандай патологияларынан улам, мисалы, кант диабети, бөйрөктүн структуралык компоненттеринин өлүмү байкалат. Ал эми бөйрөктөр заараны чыпкалоо жана аны чыгаруу үчүн жооптуу.
Бул оорунун курч түрүнүн фонунда бөйрөктүн жетишсиздиги тез өнүгүп кетиши мүмкүн, ал эми өнөкөт агымы болгон учурда бул жай жана акырындык менен, кээде бир нече ай ичинде пайда болот, бирок прогрессияга туруктуу тенденция болушу мүмкүн.. Булкайтарылгыс бузулуу болуп саналат. Бөйрөктүн иштебей калышы капысынан пайда болбойт. Бул сийдик бөлүп чыгаруу системасынын элементтери болуп саналат нефрондор, чабуул оорулардын натыйжасы, алар да бөйрөктүн бир бөлүгү болуп саналат. Ошентип, бөйрөк жетишсиздиги аутоиммундук оорунун, пиелонефриттин, гломерулонефриттин, диабеттин, бөйрөктүн поликистозунун жана боордун циррозунун натыйжасы болушу мүмкүн.
Белгилүү сезгенүү процесстеринин фонунда нефрондордун өлүмү акырындык менен жүзөгө ашырылат. Адегенде склеротикалык өзгөрүүлөр байкалып, айлар өтүп, андан да көбөйөт. Натыйжада бөйрөк өзүнүн милдеттерин жана керектүү функцияларын аткарбай калат.
Нефрондордун атүгүл элүү пайызынын зыяны адамдар тарабынан байкалбай калышы мүмкүн. Ал эми креатинин жана мочевина түрүндөгү көрсөткүчтөр өзгөрүп, организмде сакталып калганда гана бөйрөктүн жетишсиздиги өнүгө баштайт. Ошентип, жылына бир жолудан кем эмес тиешелүү анализдерди тапшырып, андан тышкары, бул оорунун алдын алуу үчүн дарыгерге кайрылуу зарыл. Жалпы кабыл алынган классификация боюнча бөйрөк жетишсиздиги "Заара-жыныс системасынын оорулары" категориясына кирет. Бул оору №18.9 коду боюнча классификацияланган. Ал нефрологдун кароосунан өтүшү керек.
Эми бул татаал ооруну пайда кылган провокациялоочу факторлорду карап көрөлү.
Балдардагы жана чоңдордогу бөйрөк жетишсиздигинин себептери
Бул оору адамдын организмине жашоонун ар кандай мезгилдеринде таасир этүүчү ар кандай ооруларга негизделген. Кеп тубаса бөйрөк оорулары, подагра, кант диабети,зат алмашуу көйгөйлөрү, таштар, кызыл кызыл кызыл ж.б. Ар кандай заттар менен өнөкөт уулануу провокациялоочу фактор болушу мүмкүн.
Өнөкөт бөйрөк жетишсиздигинин этаптары боюнча классификациясы кийинчерээк макалада каралат.
Кош бойлуу кездеги оору
Өнөкөт бөйрөк жетишсиздигинин синдрому кош бойлуулук учурундагы кооптуу абал. Бул жагынан алганда, ал тургай, баланы пландаштыруу стадиясында, дарыгерге кайрылып, текшерүүдөн өтүшү керек. Эгерде аял мурунтан эле бул оорунун өнөкөт түрү менен ооруган болсо, анда адис түйүлдүктүн төрөө мүмкүнчүлүгү менен байланышкан тобокелдиктерди баалоого тийиш. Өтө оор бөйрөк жетишсиздигинен улам аялдар кош бойлуулугун токтотууга аргасыз болгон учурлар бар, анткени ал өмүргө коркунуч туудурган. Кош бойлуу аялдардын бөйрөк жетишсиздигине алып келген провокациялоочу факторлор пиелонефрит менен бирге уролития, цистит жана сийдик бөлүп чыгаруу системасынын башка оорулары болуп саналат.
Кош бойлуу аялдарда пайда болгон пиелонефрит өзгөчө тымызын, анткени бул оору токсикоздун белгилерине окшош болушу мүмкүн. Кээ бир учурларда, пиелонефрит кош бойлуу аялдарда эмне үчүн пайда болгонун билүү мүмкүн эмес.
Оорулууга жана түйүлдүккө коркунуч минималдуу болгон учурда жана ага көтөрүүгө уруксат берилген учурда, врач бир аз күчөгөндө төшөктө эс алуу менен бирге физикалык активдүүлүктү абсолюттук чектөөнү белгилейт. Дары-дармек менен бирге атайын диета жана калууоорукана бөйрөк жетишсиздигинин көрүнүшүн бир топ азайтууга жардам берет жана бала төрөйт.
Белгилей кетчү нерсе, бул оору менен ооруган аялда кош бойлуулукту токтотуу үчүн так көрсөткүчтөр бар, кеп кандагы креатининдин деңгээлин 200 микромол же андан көпкө чейин жогорулатуу жөнүндө болуп жатат. Канда 190 микромол креатинин индекси аныкталса, кош бойлуулукту пландаштырууга тыюу салынат. Кеп нерсе, бул көрсөткүч канчалык жогору болсо, преэклампсия ошончолук көп болот. Ал эми мындай диагноз эмитен эле аялдын өмүрү үчүн реалдуу коркунуч болуп саналат, анткени ал катуу кармаган бөйрөк жетишсиздиги менен бирге инсультка алып келиши мүмкүн.
Өнөкөт бөйрөк жетишсиздигинин стадиясына карабастан, түйүлдүк үчүн мөөнөтүнөн мурда төрөлүү коркунучу бар. Бул учурда балага интенсивдүү жардам керек болот. Жыл сайын бир миллион баладан беш-он балага ушундай диагноз коюлат. Оорунун себептери болуп тубаса оорулар, пиелонефрит жана ар кандай нефропатиялар, гидронефроз, бөйрөктүн поликистоз оорусу же пайда болгон оорулар, мисалы, кант диабетинин өнүгүшү саналат.
Бул оору менен анемия балдарда чарчоо, баш оору, өнүгүүнүн артта калуусу, чаңкоо жана башкалар менен бирге байкалат. Он төрт жашка чейинки мектеп жашында баланын өсүшү байкалат, бул бөйрөк жетишсиздигинин өнүгүшүнө терс таасирин тийгизет. Бул оору менен бөйрөк организм менен бирге өспөй, зат алмашуу бузулуп, ошол эле учурда заара чыгаруучу системанын абалы начарлайт. Бул учурда, өлүм коркунучу абдан жогору. Азыркы учурда адекваттууТуура дарылоо менен бөйрөк жетишсиздиги бар балдар, айрыкча, дарылоо он төрт жашка чейин башталган болсо, жыйырма беш жылга чейин жашай алышат.
Кийин, биз сөз болуп жаткан патология кандайча пайда болоорун жана анын негизги белгилери кандай экенин билебиз.
Оорунун белгилери
Өнөкөт бөйрөк оорусунун патогенези баарына белгилүү болушу керек. Анын пайда болушунун башында бөйрөк жетишсиздиги эч кандай түрдө өзүн көрсөтпөшү мүмкүн. Белгиленгендей, бөйрөк функциясынын элүү пайызга чейин бузулушу байкалбашы мүмкүн. Учурда өнүктүрүү патологиясы бейтаптар баштайт сезе алсыздык менен бирге чарчоо жана уйкучулук. Төмөнкү белгилер да байкалышы мүмкүн:
- Тез-тез заара кылуу, өзгөчө түнкүсүн. Зааранын чыкпай калышынан улам дегидратация болушу мүмкүн.
- Кустук менен жүрөк айлануу пайда болушу.
- Суусаган жана кургак ооздур.
- Ооруган оору жана шишик болушу мүмкүн.
- Ич өткөк менен бирге мурундан кан агуу, тез-тез отоларингологиялык оорулар жана суук тийүү, ошондой эле аз кандуулукту жокко чыгарууга болбойт.
Оорунун кеч стадиясында өнөкөт бөйрөк жетишсиздигинин декомпенсация стадиясында бейтаптар астма кармашынан жабыркайт, ал тургай эсин жоготуп коюшу мүмкүн. Бардык симптомдор жай өнүгөт. Эми бул оорунун этаптарын карап көрөлү, андан тышкары, өнөкөт түрүндө пайда болгон бөйрөк жетишсиздигинин классификациясы жана өнүгүү даражасы жөнүндө сөз кылалы.
Демек, өнөкөт бөйрөк жетишсиздигинин этаптары кандай? Бул жөнүндөкийинки.
Креатинин баскычтары
Креатинин боюнча стадиясы симптомдор менен гана эмес, анализдердин негизинде да аныкталат. Биринчи этап - өнөкөт бөйрөк жетишсиздигинин жашыруун же баштапкы стадиясы. Эгерде сиз кан анализин тапшырсаңыз, анда креатининдин деңгээли нормалдуу көрсөткүчтөн бир аз гана ашып, 1,6 миллиграммды түзөт. Эреже катары, бул көрсөткүч 1,2 миллиграмм болуп саналат, бул бөйрөктөр нормалдуу иштеп жатат дегенди билдирет. Белгилей кетчү нерсе, жашыруун стадия эч кандай түрдө көрүнбөйт.
Өнөкөт бөйрөк жетишсиздигинин баштапкы стадиясында аммиак синтези креатинин тарабынан ишке ашат, бирок ал көбүнчө азаят. Ренограмма кээ бир өзгөрүүлөрдү көрсөтөт. Эреже катары, тесттердин комплекси жок оорунун башталышын шектенүү мүмкүн эмес. Ошондуктан, бул этапта бөйрөк жетишсиздиги сейрек аныкталат жана толугу менен кокустук болуп саналат. Бул оору креатинин тарабынан аныкталат.
Өнөкөт бөйрөк жетишсиздигинин кийинки баскычы полиурия деп аталат. Ошол эле учурда креатининдин деңгээли 2,7 миллиграммга чейин жогорулайт. Бөйрөктөр өзүнө жүктөлгөн милдеттерди начар аткара баштайт. Бөйрөктөр аткарышы керек болгон кээ бир функцияларды боор жана башка органдар аткарат.
Биз өнөкөт бөйрөк жетишсиздигинин стадияларын патологиялык анатомияда кароону улантуудабыз.
Оорунун бул этабындагы симптомдору катуу алсыздык, өзгөчө түшкү тамактануунун алдында, күчтүүсуусоо жана төмөн дене температурасы. Бул учурда ренограмманын мүнөзү, адатта, жумшак болот. Бул этапта гломерулярдык фильтрация азаят. Андан ары креатининдин деңгээли барган сайын жогорулап, жаңы симптомдор жана кыйынчылыктар пайда болот.
Өнөкөт бөйрөк жетишсиздигинин кийинки этабы интермитенттик деп аталат. Анын фонунда креатининдин деңгээли көтөрүлүп, 4,5 миллиграммдан ашат. Бул этапта бөлүнүп чыккан зааранын көлөмү көбөйүп, анын чөйрөсү өзгөрөт. Заара адатта щелочтуу болуп калат. Бул этапта мочевина эки эсеге көбөйөт. Кальций менен калийдин деңгээли төмөндөйт. Жалпысынан алганда, өнөкөт бөйрөк жетишсиздигинин этаптары креатинин деңгээли боюнча оңой эле таанылат.
Оорунун симптомдору алсыздык, андан тышкары төмөнкү көрүнүштөр байкалат:
- Булчуңдар чыйралып башташы мүмкүн. Талма пайда болушу мүмкүн.
- Тери кургак болушу мүмкүн.
- Мындан тышкары, анемиянын айкын көрүнүштөрү бар.
- Артериалдык гипертензия күчөйт.
- Көңүл айланышы мүмкүн.
- Ич катуу жана ошол эле учурда ага байланыштуу шишик жокко чыгарылбайт.
Үчүнчү этап - терминалдык баскыч. Бул этапта уйку көйгөйлөрү пайда болушу мүмкүн. Психологиялык абалы абдан начарлайт. Теринин абдан катуу кычышуусу бар. Талма бир топ тез-тез болуп калат. Ошол эле учурда, креатинин индекси жогору жана карбамид баалуулуктары, дал ошондой эле калдык азот, ошондой эле ашыкча бааланат. Бул этапта оору прогрессивдүү болуп саналат. Мындай болгон учурда биринчиоорунун симптомдору дарыгерге барбайт, анда бир этаптан экинчисине өтүү өтө тез өтөт. Баштапкы этапта патологиясы сезгенүү патологияларынын фонунда өнүгүп жатат.
Декомпенсация стадиясында гломерулярдык фильтрация ылдамдыгы 29-15 мл/мин чейин төмөндөйт. Түтүкчөлүү секреция азаят, оорулууда мочевина 8-20 млоль/л жана креатинин 0,2-0,5 млмоль/л чегинде туруктуу азотермия болот.
Биз креатининге жараша өнөкөт бөйрөк жетишсиздигинин этаптарын сүрөттөп бердик. Дагы кандай классификация бар?
Патологиянын классификациясы жана анын өнүгүү даражасы
Бул оору жер шарынын бардык калкынын арасында кеңири таралган. Статистикалык маалыматтарга ылайык, жылына планетанын бир миллион тургунуна алтымыштан үч жүзгө чейин адам аны менен ооруйт. Интенсивдүү дарылоо менен аман калуу деңгээли элүү пайыздан ашат.
Оорунун оордугуна жараша классификациясы да бар:
- 0-класста эч кандай оору жок, бирок башка оорулардын түрүндөгү коркунуч факторлору бар.
- Биринчи даража – баштапкы даража. Бул учурда кандайдыр бир бөйрөк оорусу бар.
- Өнөкөт бөйрөк жетишсиздиги 2-стадияда айтылат. Анын фонунда организмде интоксикациянын белгилери пайда боло баштайт.
- Оор табияты үчүнчү даражада. Анын фонунда организмде фосфор менен кальцийдин алмашуусу бузулуп, андан тышкары креатинемия менен коштолгон аз кандуулук күч алууда.
- Төртүнчү даража – терминалдык. Бул учурда консервативдик дарылоо эффективдүү эмес.
- Өнөкөт бөйрөк жетишсиздигинин 5 стадиясы. Бейтаптарда бөйрөктүн оор бузулушу бар. Алмаштыруучу терапияга муктаждык бар.
Тактап айтканда, этаптардын ар биринин өзүнүн так көрүнүштөрү бар, аны дарыгер гана баалай алат.
Өнөкөт бөйрөк жетишсиздигинин декомпенсация стадиясында жана терминалдык стадиясында гемодиализге карабастан, прогноз жагымсыз болот. Бөйрөктү трансплантациялоо жагымдуу жыйынтыктын кепилдиги эмес, анткени идеалдуу гистокомплантациялуу органды табуу өтө кыйын.
Бул оорунун кандай кыйынчылыктары бар?
Өнөкөт бөйрөк жетишсиздиги көп учурда оорулуунун узак мөөнөттүү патологияларынын натыйжасы болуп саналат. Түздөн-түз бөйрөк жетишсиздигинен келип чыккан кыйынчылыктар, эреже катары, оорунун оор стадиясынын фонунда пайда болот. Эң көп кездешкен кыйынчылыктар жүрөктүн жетишсиздиги, башкалардын арасында инфаркт оор гипертония менен бирге болушу мүмкүн.
Бул патология нерв системасынын активдүүлүгүнө да терс таасирин тийгизет. Андан кийин оорулууга акыл-эстин бузулушуна чейин нерв оорусунун өнүгүшү менен бирге конвульсиялар менен коркутушат. диализ түрүндө дарылоо учурунда тромбоз абдан көп болушу мүмкүн. Бирок эң коркунучтуусу – бөйрөктүн некрозу. Бейтаптар комага түшүп калышы мүмкүн, натыйжада мындай бейтаптар көбүнчө өлүшөт.
Терминалдык симптомдор
Терминалдык этап – ийгиликсиздиктин өнүгүүсүнүн акыркы этабыбөйрөктөр. Ошондой эле эң оор жана, тилекке каршы, айыккыс деп эсептелет. Бул бир бөйрөктүн же бир эле учурда экөөнүн тең иштешинин толук бузулушун билдирет. Ушунун фонунда гломерулярдык фильтрациянын ылдамдыгы жүрүп жаткан дарылоого карабастан минималдуу мааниге чейин төмөндөйт. Организм өзүнүн калдыктары менен уулануу менен катуу уремия пайда болушу мүмкүн.
Бул абал жүрөк жана кан тамыр системасынын жабыркашы менен шартталат. Диализ менен күчөтүлгөн терапия гана айыктырат эмес, ошондой эле жаракат алат. Бул өтө маанилүү функцияларды колдоого алат, бирок ал катуу гипертонияга, ошондой эле оор аз кандуулукка жана тромбозго алып келиши мүмкүн. Бул дарылоо ыкмасы менен тамак сиңирүү системасынын милдеттери абдан олуттуу таасир этет. Көбүнчө бейтаптар жаңы пайда болгон жүрөк патологияларынан улам каза болушат.
Дарылоо өнөкөт бөйрөк жетишсиздигинин стадиясына жараша болот.
Балдардагы бөйрөк жетишсиздиги
Балдардагы өнөкөт бөйрөк жетишсиздиги – бөйрөктүн гомеостатикалык функциясынын төмөндөшүнүн натыйжасында пайда болгон спецификалык эмес синдром, ал алардын оор прогрессивдүү оорусу менен шартталган.
Өнөкөт бөйрөк жетишсиздигинин стадиялары балдарда креатинин менен да айырмаланат.
Патологиялардын жалпы кабыл алынган эл аралык классификациясына ылайык жаш пациенттерде бөйрөктүн бузулушунун акыркы стадиясы, такталбаган жана бул оорунун башка көрүнүштөрү бөлүнөт. Илимде бөйрөк функциясынын жетишсиздигинин төмөнкү принциптерге негизделген көптөгөн түрдүү классификациялары бар: креатинин концентрациясынын критерийи боюнча,гломерулярдык фильтрациянын ылдамдыгы боюнча, клиникалык симптомдордун стадиясында жана кошумча түтүкчөлөрдүн дисфункциялары боюнча.
Балдардагы бул коркунучтуу оорунун эпидемиологиясына келсек, статистика боюнча бир миллион баланын үчтөн элүүгө чейин бөйрөк жетишсиздиги диагнозу коюлган. Жыл сайын өнөкөт бөйрөк жетишсиздигинен улам он беш жашка чейинки бир миллион баланын төрт-алты баласы милдеттүү түрдө алмаштыруучу дарыланууга тийиш.
Балдардагы өнөкөт бөйрөк жетишсиздигине эмне себеп болот?
Балдарда бул органдын өнөкөт жетишсиздиги төмөнкүдөй факторлордун таасиринен пайда болушу мүмкүн:
- Бөйрөк функциясынын эрте төмөндөшүнөн улам.
- Нефропатиянын торпиддүү прогрессивдүү жүрүшүнөн улам.
- Клетка мембраналарынын туруксуздугу күчөгөндүктөн.
- Бөйрөк дисембриогенезинен улам.
- Дарылардын таасиринен.
Бул ооруну өнүктүрүү үчүн тобокелдик тобуна төмөнкү диагноздор бар балдар кирет:
- Оор уропатия диагнозу коюлганда.
- Ткандык бөйрөк дисембриогенезинин фонунда.
- Тукум куума нефрит үчүн.
- Тубулопатиянын же нефриттин склероздук варианттарынын фонунда.
Башка нерселер менен катар, балада мындай коркунучтуу патологиянын өнүгүшүнүн себептери сатып алынган же тубаса оорулар болушу мүмкүн. Тубаса арасындапатологиялар нефропатияны, пиелонефрит менен бирге тутумдук ооруларды жана андан тышкары өнөкөт же субакуттук спецификалык гломерулопатияны айырмалайт. Бөйрөк жетишсиздигине алып келиши мүмкүн болгон нефропатияларга геморрагиялык васкулит менен бирге полиартерит түйүндөрү кирет, ал субакуттук курс менен мүнөздөлөт жана башкалар. Тубаса патологиялардын арасында балдарда сөз болуп жаткан оору көбүнчө төмөнкү оорулар менен шартталган:
- Поликистоз же гипопластикалык бөйрөктүн болушу.
- Нефрокальциноз, гидронефроздун тубаса түрлөрү жана башкалар.
Дарылоо өнөкөт бөйрөк жетишсиздигинин стадиясына жана клиникасына жараша болот.
CHF дарылоо ыкмалары
Дарылоо программасы төмөнкүдөй:
- Уремияны пайда кылган негизги ооруну дарылоо керек.
- Режим сакталышы керек.
- Дени сак тамактануу көрсөтүлдү.
- Суюктук жетиштүү болушу керек.
- Электролит дисбалансын оңдоо керек.
- Азотемияга каршы күрөш жүргүзүү.
- Туура ацидоз.
- Артериалдык гипертензияны дарылоо.
- Аз кандуулукту дарылоо керек.
- Уреемиялык остеодистрофиядан арылыңыз.
- Инфекциялык кыйынчылыктарды кошпоңуз.
Диета жана үлгү меню
Бөйрөк оорулары үчүн дарылоочу тамактануунун негизги эрежеси диетадагы туз менен суюктукту мүмкүн болушунча азайтуу. Мындан тышкары, кыскартуу талап кылынатменюда протеиндик тамак-аштын көлөмүн белгилеп, диетага табигый антиоксиданттарды киргизиңиз.
Төмөндө CRF үчүн мисал меню.
Дүйшөмбү:
- 1-эртең мененки: пудинг, жемиш ширеси.
- 2-эртең мененки: шекер кошулган майдаланган сабиз.
- Түшкү тамак: жашылча шорпо, кайнатылган уй эти.
- Текус: итмуранын сорпосу.
- Кечки тамак: белок омлет, чай.
Шейшемби:
- 1-эртең мененки: сүт кошулган сулу боткосу, жашылча менен салат, жемиш ширеси.
- 2-эртең мененки: жемиш.
- Түшкү тамак: борщ, тефтели, кисель.
- Текус: итмуранын сорпосу.
- Кечки тамак: быштактан жасалган кастрюль, алма жана сабиз салаты, чай.
Шаршемби:
- 1-эртең мененки: жумуртканын агы омлет, алма менен кызылча салаты.
- 2-эртең мененки: жемиш.
- Түшкү тамак: борщ, кайнатылган чочконун эти жана жашылчалар, картошка пюреси, компот.
- Текус: итмуранын сорпосу.
- Кечки тамак: тоок эти, алма кошулган салат, чай.
Бейшемби:
- 1-эртең мененки: сулу боткосу, жашылча салаты, жемиш ширеси.
- 2-эртең мененки: жемиш.
- Түшкү тамак: картөшкө шорпосу, эт строганофф, жашылчадан жасалган шишкебек, желе желе.
- Кечки тамак: каймак кошулган кайнатылган картошка, алма куймактары, чай.
Жума:
- 1-эртең мененки тамак: алма жана быштак казан, сабиз салаты, жемиш ширеси.
- 2-эртең мененки: жемиш.
- Түшкү тамак: картошка шорпосу, кайнатылган тоок эти, компот.
- Текус: итмуранын сорпосу.
- Кечки тамак: быштак кошулган чүчпара, бышырылган кара өрүк, чайсүт.
Ишемби жана жекшемби күндөрү сиз жуманын каалаган күнүнүн менюсун кайталай аласыз.
Майыптык
Каралып жаткан оорунун өнүгүшү менен майыптык алуу үчүн медициналык комиссиядан өтүү керек. Ырас, мындай оорулуу, жок эле дегенде, бул оорунун баштапкы же жашыруун стадиясында табылган учурда гана эмгекке жарамдуу деп таанылат. Бул учурда адам өзүнө кызмат кыла алат, ал ички органдардын бир аз жабыркашы жана билдирилбеген симптомдор болот. Мындай бейтаптар, эреже катары, үчүнчү майыптык тобун дайындап, жеңил жумушка которулат.
Майыптыктын экинчи тобу бөйрөктүн өнөкөт жетишсиздигинин терминалдык стадиясынын өнүгүшү жана ички системалардын жана органдардын олуттуу бузулушу менен ооругандар үчүн аныкталат. Бирок ошол эле учурда адам дагы эле иштөө жөндөмдүүлүгүн сактап, андан тышкары күнүмдүк турмушта өз алдынча кызмат кыла алат.
Биринчи топ бул патологиянын оор терминалдык стадиясында болгон адамга берилет. Башка нерселердин арасында, бул денеге олуттуу зыян келтирилген учурда берилиши мүмкүн, жана андан тышкары, бөйрөк алмаштыруунун фонунда. Күнүмдүк жашоодо мындай бейтаптар сөзсүз түрдө туугандарынын жана жакындарынын жардамына муктаж.
Майыптыкка кайрылуу үчүн бейтаптар изилдөөлөрдүн жана анализдердин жыйынтыгын алуу үчүн дарыгерге кайрылуусу керек, анын ичинде кандын биохимиялык көрсөткүчтөрүнө, скелет системасынын рентгенге жана ультра үндүк изилдөөгө өзгөчө көңүл бурулат. бөйрөктөр. Натыйжада, дарылоочу дарыгердин корутундусу алынышы керек.дарыгер. Бул документтер менен адам комиссиядан өтүүгө жөнөтүлөт.
Инвалиддик тобу аныкталгандан кийин оорулууга жеңил жумуштар дайындалат, андан тышкары кесиптердин бирине кайра даярдоо жүргүзүлөт. Же болбосо, эгерде адамда терминалдык стадия бар болсо, анда үйүндө тийиштүү кам көрүү аныкталышы мүмкүн, башка нерселер менен катар, колдоочу дарылоо же реабилитация программасы түзүлөт.
Көбүнчө бөйрөк жетишсиздиги бейтаптарда ар кандай типтеги кант диабети болгондо, андан тышкары мочеролит же гипертония менен ооруган бейтаптарда пайда болоорун эстен чыгарбоо керек. Мындай категориядагы бейтаптар бөйрөктүн өнөкөт жетишсиздиги сыяктуу коркунучтуу татаалдануунун алдын алуу үчүн, дарыгерлер жазып берген дарыларды ичип, тез-тез текшерип турушу керек.
Биз креатинин боюнча өнөкөт бөйрөк жетишсиздигинин этаптарын карап чыктык. Диета жана меню да сүрөттөлгөн.