Бөйрөк жетишсиздиги коркунучтуу оору, анын натыйжасы зат алмашуунун бузулушу. Медициналык статистикага ылайык, учурда калктын болжол менен 3% патологиясы менен жабыркайт. Бул көрсөткүчтөр жыл сайын экспоненциалдуу өсүүдө. Аялдар да, эркектер да ооруга бирдей кабылышат. Оору кичинекей балдарды да айланып өтпөйт. Бул макалада биз эркектерде бөйрөктүн жетишсиздиги кандай симптомдор менен коштолорун, ал кандай оору экенин, аны кантип дарылоо керектигин аныктоого аракет кылабыз.
Жалпы маалымат
Бөйрөк адамдын организминде маанилүү кызмат аткарат. Алар тынымсыз заара чыгарышат, ал андан кийин зыяндуу заттарды жок кылат. Бул чыпка структурасы ичинде кармап туруу камсыз кылатэки тең салмактуулук: суу-туз жана кислота-негиз. Бөйрөк жетишсиздиги – нефрон клеткаларынын массалык өлүмү менен мүнөздөлгөн коркунучтуу патологиялык абал. Келечекте организм заараны пайда кылуу жана бөлүп чыгаруу мүмкүнчүлүгүн жоготот. Оору органдын ткандарына катуу зыяндын кесепети, ошондуктан күтүлбөгөн жерден пайда болот. Өндүрүлгөн заара көлөмү кескин кыскарган, кээде ал таптакыр жок. Абдан маанилүү таануу симптомдору бөйрөк жетишсиздигинин эркектерде өз убагында алып салуу үчүн пайда болушу татаалдашкан. Дарыгер дарылоону канчалык эрте жазса, сакайып кетүү мүмкүнчүлүгү ошончолук жогору болот.
Оорунун негизги себептери
Бөйрөк жетишсиздигинин эки өнүгүү формасы бар: курч жана өнөкөт. Мунун негизинде дарыгерлер оорунун өнүгүшүнө себеп болгон факторлорду аныкташат. Оорунун курч вариантынын себептеринин арасында эң кеңири тарагандары төмөнкүлөр:
- Организмдин тамак-аш жана алкоголдук, дары-дармек менен уулануусу.
- Бөйрөк кан айлануунун бузулушу.
- Инфекциялык мүнөздөгү оорулар.
- Бир бөйрөктүн жаракаты же алынышы.
- Заара чыгаруу жолдорунун бүтөлүшү.
Эркектерде өнөкөт бөйрөк жетишсиздиги, анын себептери оорунун курч түрүнөн айырмаланып, акырындап өнүгүп кетет. Адатта, ал ички органдардын олуттуу патологиясы менен коштолот. Бул кант диабети, гипертония, тубаса нефропатия, пиелонефрит же системалуу кызыл жегич болушу мүмкүн. каалаганБул диагноздор дарыгердин туруктуу көзөмөлүн талап кылат. Анын сунуштарын жана дайындоолорун ишке ашыруу бөйрөк жетишсиздигинин алдын алууга жардам берет.
Оору кантип көрүнөт?
Патологиялык процесстин өнүгүшү жана анын себептери эркектерде бөйрөк жетишсиздигинин белгилерине таасир этет. Адегенде оорулуу суюктуктун организмден туура эмес бөлүнүп чыкканына көңүл бурат. Заара чыгаруу оору дискомфорт менен коштолушу мүмкүн. Эркек баштайт түшүнүксүз похудеть, тери болуп калат сары. Тамактан кийин табити жоголот, жүрөк айлануу, кусуу пайда болот. Кандын анализинде аз кандуулук даана байкалат. Ушундай эле клиникалык көрүнүш бөйрөк жетишсиздиги сыяктуу ооруга мүнөздүү. Симптомдору эркектерде ар кандай түрүнө жараша оорунун - курч же өнөкөт. Эми ар бир ишти кененирээк карап чыгабыз.
Куртуу ток
Бул учурда оору заара көлөмүнүн кескин төмөндөшү же анын организмден чыгуусун толук токтотуу менен көрүнөт. Интоксикациянын белгилери акырындык менен күчөйт: табиттин начарлашы, сиңирүү начарлоосу, токсиндердин таасири астында боор чоңоёт. Бөйрөктүн иштешинин бузулушу көздүн астындагы спецификалык шишиктин пайда болушу менен коштолот.
Оорунун курч түрүнүн клиникалык көрүнүшү төмөнкү ырааттуулукта өнүгөт:
- Биринчи этап. Оорунун белгилеринин пайда болушу анын түпкү себеби менен шартталган. Адатта,жалпы интоксикация симптомдору пайда болот: тери кубарып, оорулуу дайыма ооруйт. Бул этаптын узактыгы ар кандай болушу мүмкүн. Кээ бир бейтаптарда оору нефрондор өлгөндөн кийин бир нече сааттан кийин, башкаларында 2-3 күндөн кийин байкала баштайт.
- Экинчи этап. Бул этапта заара чыгаруунун көлөмү кескин азаят, ошондуктан өлүм ыктымалдыгы жогору. Карбамид жана белоктун башка продуктылары канга акырындык менен топтолот. Мындай бузуунун натыйжасы катуу шишик болуп саналат. Организм өзүнөн өзү уулана баштайт. Экинчи этапта бөйрөк жетишсиздигинин белгилери кандай болот? Эркектерде летаргия, уйкучулук, балким, заңдын бузулушу пайда болот. Оорунун негизги белгиси - кандагы азоттун деңгээлинин жогорулашы.
- Үчүнчү этап. Бул этапта диурез акырындык менен нормалдашат, бирок симптомдору дагы эле сакталат. Организмдин заараны топтоо жана зат алмашуу продуктуларын чыгаруу жөндөмдүүлүгү калыбына келтирилет. Өпкөнүн, жүрөк системасынын жана ичеги-карын жолдорунун иши да нормалдуу калыбына келет. Буттун шишиги, пастоздуулугу кетет. Бул фазанын узактыгы болжол менен 14 күн.
- Төртүнчү этап. Бара-бара бөйрөк жетишсиздигин жоготот. Эркектердеги симптомдор дароо эле жоголбойт, акыркы айыгууга бир айдан үч айга чейин убакыт талап кылынат.
Бүйрөктүн курч жетишсиздигин көрсөткөн белгилер байкалса, дароо медициналык кызматкерлерди чакыруу керек. Кийинки бардык дарылоо чаралары ооруканада жүргүзүлөт.
Өнөкөт процесс
Оорунун өнөкөт формасы жашыруун өтүү менен мүнөздөлөт. Башында бейтап жыргалчылыгынын начарлашын байкайт. Ал бат чарчайт, аппетит кетет, баш оору пайда болот. Тери кургап, булчуңдар тонусун жоготот. Оорулуу дайыма ооруп турат, тез-тез кармайт деп кооптонот. Колу, буту, бети абдан шишип кетет. Эркектерде өнөкөт бөйрөк жетишсиздигинин симптомдору акырындык менен көбөйөт. Териси саргайып, ооз көңдөйүндө жаралар пайда болот. Оорулуу ич өткөк жана катуу метеоризм менен жабыркайт. Зааранын жытын айланадагылар сезе баштайт. Ошол эле учурда жүрөк жана дем алуу системаларынын иши бузулат. Иммунитет патологиялык процесстен жабыркайт.
Консервативдик дарылоо бөлүп чыгаруучу органдардын толук иштешин сактоого мүмкүндүк берет. Бирок, психоэмоционалдык/физикалык активдүүлүктүн көбөйүшү, белгиленген диетага көңүл бурбоо, ичүүнүн туура эмес режими - мунун баары пациенттин абалынын начарлашына алып келиши мүмкүн.
Диагностикалык методдор
Оорунун оорлошуна жол бербөө үчүн өз убагында диагноз коюу, себептерин аныктоо зарыл. Бейтапты медициналык кароо клиникалык тарыхын чогултуу менен башталат. Дарыгер бөйрөк жетишсиздигинин белгилери канча убакыт мурун пайда болгонун билиши керек. Бир бөйрөгү бар эркектерде клиникалык көрүнүш толук кандуу органы (эки бөйрөк) менен ооругандардан дээрлик айырмаланбайт. Заара чыгаруу системасынын абалын изилдөө милдеттүү болуп саналат. Комплекстүү диагностика УЗИ, кан биохимиясы жана камтыйтзаара, рентгенография, КТ. Организмди эрте комплекстүү текшерүү дарылоону өз убагында баштоого жана оорунун өнөкөт түргө өтүшүнө жол бербөөгө мүмкүндүк берет.
Патология кандай коркунучтуу?
Эркектердеги бөйрөк жетишсиздиги, аны дарылоо жана өз убагында диагностикалоо жүргүзүлбөгөн, татаалдашуу менен коштолушу мүмкүн. Организм акырындык менен иштөөнү токтотот, бул зат алмашуу продуктулары менен организмдин интоксикациясына алып келет. Абдан жагымсыз татаалдануу бөйрөктүн тамырлардын тарышы болуп саналат. Бул патология оорунун өнүгүүсүнүн акыркы этабы катары каралат, анын натыйжасында организмде натрий топтолот.
Оорунун курч формасынын терапиясы
Бөйрөк жетишсиздиги ооруканада дарыланууну талап кылган коркунучтуу оору. Баштапкы этапта терапия оорунун себептерин жоюуга, гомеостазды калыбына келтирүүгө жана системанын бузулган функцияларына чейин кыскартылат. Бейтаптын абалына жараша сизге керек болушу мүмкүн:
- бактериалдык дарылар;
- детоксикация терапиясы (гемодиализ, туздуу эритмелердин инфузиясы);
- суюктукту алмаштыруу (кан жана кан алмаштыруучу каражаттарды куюу);
- гормондук дарылар.
Эркектерде "бөйрөк жетишсиздиги" диагнозу коюлганда дарыларды дарылоо жана дозалоо адис тарабынан тандалат. Азоттук шлактарды кетирүү жана организмди детоксикациялоо үчүн гемосорбция, плазмаферез жана гемодиализге кайрылышат. Диурезди нормалдаштыруу үчүн диуретикалык препараттарды колдонуңуз ("Фуросемид"). бузуунун түрүнө жарашасуу-электролит балансы кальций, натрий жана калий туздарынын эритмелери менен жүргүзүлөт.
Өнөкөт процессти дарылоо
Өнөкөт бөйрөк жетишсиздигинин терапиясы оорунун негизги себебин жоюуну, органдардын иштешин сактоону жана детоксикация процедураларын камтыйт. Баштапкы этапта дарылоонун негизги максаты - патологиялык процесстин өнүгүшүн басаңдатуу. Гипертонияда гипертонияга каршы дарылар колдонулат. Эгерде бөйрөк жетишсиздигинин негизги себеби аутоиммундук ооруда жашырылган болсо, глюкокортикоиддик гормондор жана цитостатиктер дайындалат. Бөлүп чыгаруу системасындагы анатомиялык өзгөрүүлөр менен сийдик бөлүп чыгаруу жолдорунун ачыктыгын жакшыртуу же таштарды алып салуу операциясы жасалат.
Учурдагы терапиядан кийин эркектерде бөйрөк жетишсиздигинин белгилерин азайтуу үчүн кошумча терапия дайындалат. Ооруну кантип дарылоо керек, дарыгер аныктайт. Мисалы, шишикти азайтуу үчүн диуретиктер колдонулат. Катуу анемияда витаминдик комплекстер жана темир препараттары дайындалат.
Акыркы этаптарда бейтап туруктуу гемодиализге которулат. Процедуралар 14 күн сайын кайталанат. Бөйрөктү трансплантациялоо гемодиализге альтернатива болуп саналат. Жакшы шайкештик жана ийгиликтүү операция менен пациент айыгып, кадимки жашоого кайтууга мүмкүнчүлүк алат.
Диетотерапиянын принциптери
Эркектердеги бөйрөк жетишсиздигинин белгилери тууралуу буга чейин айтканбыз. Бул ооруда диета маанилүү компоненти болуп саналатдарылоо. Бейтаптарга протеин аз диета кармануу сунушталат. Өзгөртүү көнүмүш тамактануу мүмкүн замедлять өнүктүрүү патологиялык процесс жана азайтууга жүгүн бөйрөктүн. Диета терапиясы бир нече принциптерди камтыйт:
- Күнүнө 65 г протеинди колдонууну чектеңиз.
- Диетада углеводдор бар азыктарды көбөйтүү менен тамактануунун энергетикалык баалуулугун жогорулатуу.
- Негизги көңүлдү жашылча-жемиштерге буруу керек. Алардын курамындагы витаминдердин, туздардын жана белоктун курамын эске алуу маанилүү.
Керектелген жана бөлүнүп чыккан суюктуктун көлөмүн дайыма көзөмөлдөп туруу зарыл. Бул параметрди формула боюнча эсептөөгө болот: суткасына бөлүнүп чыккан заара көлөмү + 800 мл. Бул учурда бардык суюктуктарды (шорпо, жарма, суусундуктар, мөмө-жемиштер, жашылчалар) эске алуу керек. Айкын шишиктин жоктугу жана суу балансынын сакталышы бейтапка күнүнө 6 г туз алууга мүмкүндүк берет.
Алдын алуу чаралары
Бөйрөк жетишсиздигин кантип алдын алса болот? Биринчи кезекте, дары-дармектерди колдонуунун көрсөткүчтөрүн жана схемасын сактоо зарыл. Суррогат спиртин жана наркотикалык заттарды камтыган нефротоксикалык продуктулардан баш тартуу зарыл. Заара чыгаруу системасынын инфекциялык жана сезгенүү патологияларын өз убагында дарылоо маанилүү.
Оорунун өнөкөт түргө өтүшүнө жол бербөө үчүн бөйрөк жетишсиздигинин белгилери кандай болорун билүү керек. У эркектерде оору проявляется көйгөйлөр менен заара чыгаруу жана начарлашы жыргалчылыгы. Мындай бузулуулар пайда болгондо, жардамга кайрылыъыз керекадис.
Тыянак
Бөйрөк жетишсиздигинин себептерин өз убагында аныктоо, компетенттүү диагноз коюу жана туура дарылоо пациенттин ден соолугун сактап кала алат. Оорунун курч түрү бар жагымдуу прогноз, эгерде пациент бардык врачтын көрсөтмөлөрүн аткарса жана диета кармаса. Өнөкөт курсунда шансы калыбына келтирүү көз каранды стадиясында патологиялык процесстин. бөйрөктүн иши үчүн толук компенсацияланган учурда, жашоо үчүн прогноз жагымдуу болот. Терминалдык стадияда ден соолукту сактоонун жалгыз жолу - туруктуу гемодиализ же органды трансплантациялоо.
