Бүткүл дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун статистикасы боюнча, инсульт рак оорусуна караганда көп адамдын өмүрүн алат жана бүткүл дүйнө жүзү боюнча калктын узак мөөнөттүү майыптыгынын негизги себеби болуп саналат. Ошондуктан, адамдын өмүрүн сактап калуу жана терс кесепеттерин азайтуу үчүн инсульттун жашыруун белгилерин тез арада аныктоо маанилүү. Биздин макалада инсульт деген эмне экенин кененирээк карап чыгабыз. Ар бир бейтапка тез жардам келгенге чейин биринчи жардам көрсөтүлүшү керек.
Бул эмне?
Бүгүнкү күндө миокард инфарктысынан кийин Россияда жалпы өлүмдүн себептеринин арасында мээнин инсульти экинчи орунду «басып алды». Бул көйгөйдү эске алып, дарыгерлер инсультту инсультка чейин биринчи жардам көрсөтүүгө калкты милдеттүү түрдө окутууну талап кылган патологиялардын категориясына бөлүшөт.тез жардамдын келиши.
Мээнин кан тамыры холестерол тактасы, уюган кан менен жабылып калганда же капыстан жарылып кеткенде кол салуу болот. Натыйжада нерв клеткалары өлөт, адам денеси бул клеткалар жооптуу болгон функцияларды жоготот:
- шал пайда болот;
- сүйлөөнү жоготуу жана башка олуттуу патологиялар бар.
Эскертүү: инфаркт коркунучу жаш өткөн сайын көбөйөт, бирок биздин убакта бул оору жашыраак. 40 жаштагы инсульт менен ооруган адам азыр сейрек кездешпейт. ДСУнун статистикасы боюнча, 55 жашта кол салуу коркунучу эки эсеге көбөйөт.
Оорулуунун ден соолугу түздөн-түз тез жардам келгенге чейин инсультка өз убагында биринчи жардам көрсөтүлгөнүнө көз каранды. Чындыгында, инсульттан кийин жабырлануучуну узак мөөнөттүү дарылоо менен алектенгенге караганда, чабуулдун алдын алуу алда канча оңой. Экинчи сценарийде, реабилитация учурунда бейтапка керектүү кам көрүү жана колдоо көрсөтүү үчүн туугандарына жана досторуна эбегейсиз чыдамкайлык жана тырышчаактык керек болот.
Бул өзүн кантип көрсөтөт?
Инсульт көбүнчө эртең менен, кечинде же түнкүсүн болот. Анын алгачкы белгилери:
- бут-кол булчуңдарынын, бет булчуңдарынын (негизинен дененин бир тарабында) капыстан уйкусу же алсыздыгы;
- текстти же кепти артикуляциялоо же кабыл алууда кыйынчылыктар;
- бир же эки көздүн көрүү курчтугу төмөндөгөн;
- кыймылдаганда координациянын жоктугу, туруксуз басуу;
- баш айлануу, бүдөмүк аң-сезим;
- капысынан катуу жана түшүнүксүз баш оору.
Эреже катары, бул белгилер кан басымынын жогорулашынын фонунда пайда болот. Эгер сизде же сизге жакын адамда ушул сыяктуу симптомдорду байкасаңыз, тартынбаңыз жана тез жардам бригадасын чакырыңыз. Телефондук сүйлөшүүдө сиз диспетчерге бейтаптын абалын деталдуу жана так баяндап беришиңиз керек экенин унутпаңыз, андыктан тез жардам кызматынын дарыгерлеринен тышкары атайын неврологиялык бригада келет.
Тез жардам келгенге чейин инсульт болгондо биринчи жардам төмөнкүдөй: жабырлануучуну жаткырып, толук эс алып, таза аба менен камсыз кылуу. Ооруканага түшкөндө дарыгерлер дем алуу жана жүрөк органдарынын ишин байкап, колдоо көрсөтүп, тез жардам көрсөтөт. Зарыл болсо, бейтап дароо нейроинтенсивдүү терапия бөлүмүнө жөнөтүлөт.
Инсульттун кабарчылары
Биз жогоруда макалада айткандай, инсульт көбүнчө 40-45 жаштан ашкан, гипертония, диабет, аритмия, кандын уюшунун бузулушуна түздөн-түз байланыштуу патологиялар менен жабыркаган адамдарда кездешет. Тобокелге кабылган адамдарда инсульттун инфаркттары жана шашылыш медициналык адистерге тез кайрылуунун себеби:
- кан басымынын жогорулашы;
- капысынан алсыздык;
- чарчоо;
- уйкулуу;
- баш айлануу;
- башоору;
- өзгөрмө сезим - кээде ысык, кээде муздак.
Инсультту кантип так аныктоого болот
Бүгүн инсульт алуу коркунучу бар адамдын эс-учун билбей турганын аныктоо үчүн жөнөкөй тест (АТС) иштелип чыкты:
- U - жылмаюу. Жылмайууну суран. Ооздун бир бурчу түшүп кеткени байкалышы мүмкүн. Жылмаюу бир аз ийри, табигый эмес.
- З - сүйлөө. Оорулуудан сүйлөшүүсүн сураныңыз. Адам эң жөнөкөй фразаны кайталай албайт же аны тез-тез каталар менен айта албайт деген шектенүүлөр жаралышы керек. Кээ бир учурларда бейтап сиздин өтүнүчүңүздүн маанисин түшүнбөй да калат, анткени ал сүйлөгөндү таануу кыйынга турат.
- P - колуңузду көтөрүңүз. Оорулуудан эки колун 30 секундга чейин көтөрүүнү сурансаңыз, дененин бир тарабындагы кол түшүп калат. Же адам колдорун ар кандай бийиктикте көтөрөт.
Бул белгилердин баары сизди инсульттун инсультка кабылышынан шектениши керек. Дароо тез жардам чакырыңыз.
Адамды сактап калууга убакыт келди
Мээнин тамырлары жабыркаганда 1-2 сааттын ичинде кайра калыбына келгис процесстер боло баштайт. Медициналык практикада атайын «терапевтикалык терезе» бар - 4,5 саат. Бул тез жардам келгенге чейин инсульт үчүн биринчи жардам мээ клеткаларынын көпчүлүгүнүн некроз менен байланышкан кол салуу олуттуу патологиясы өнүгүшүнө жол бербөөгө мүмкүндүк берет, кайсы убакта болуп саналат. ATэгерде бул убакыттын ичинде пациент бейтапка квалификациялуу медициналык жардам көрсөтүүгө үлгүрсө, ал кадимки жашоого салыштырмалуу тез эле кайтып келе алат.
Мындай статистикага карабастан, иш жүзүндө медицина кызматкерлерине 4,5 саат эмес, адамдын өмүрүн сактап калууга бир топ аз убакыт бар. Анын көбү алдыда боло турган чабуулдун белгилерин аныктоого, дарыгерлерди чакыруу, тез жардам чакыруу жана ооруканага жеткирүү чечимин кабыл алууга жумшалат.
Натыйжада инсульттун белгилери канчалык эрте аныкталса жана алгачкы чаралар көрүлсө, өлүмдөн же терең майыптыктан сактануу ыктымалы ошончолук жогору болот. Мындай чабуул учурунда мээнин экстенсивдүү патологиясы көрүү, угуу, шал оорусуна алып келиши мүмкүн. Көбүнчө инсульттан кийинки бейтаптар керебеттерине чынжыр менен байланып, жаңыча басканды, сүйлөгөндү жана жөнөкөй үй тиричилигин аткарганды үйрөнүүгө туура келет.
Инсульт менен ооруганга кантип жардам берүү керек
Курчтуу мээ кан тамыр авариясынын белгилерин аныктоодо, мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерлерди чакыруу керек. Тез жардам келгенге чейин инсульт болуп калса эмне кылуу керек:
- Оорулуу катуу тынчсыздануу абалында абалды ого бетер начарлатып, өзүнө зыян келтирбеши үчүн ынандырыңыз.
- Адамды керебетке ыңгайлуу абалда жаткырыңыз. Башыңызды 30 градуска көтөрүңүз. Бейтаптын астындагы төшөктө эч кандай бырыш болбошу маанилүү.
- Эгер бейтап эсин жоготсо, башын бир тарапка буруп, тилин акырын чыгарыңыз.
- Жака, галстук же сыяктуу тар кийимдерди чечиңизкур.
- Кан басымыңызды жана тамырдын кагышын, ошондой эле кандагы кантты өлчөңүз. басым жогорулаган болсо, дарыгерлер бейтапка бул көрсөткүчтөрдү нормалдаштыра турган дары-дармектерди берүүнү сунуш кылат. Буга өтө сейрек учурларда жол берилет.
- Бутуңузду ысык сууга малып же бутуңузга жылыткыч төшөктү коюңуз. Мындай аракеттер баштын аймагына кандын агып чыгышы менен күрөшүүгө жардам берет.
Эмне кылууга тыюу салынат
Тез жардам келгенге чейин инсультту дарылоодо, сиздин иш-аракеттериңиз бейтаптын абалын эч кандай начарлатпашы керектигин унутпаңыз. Төмөнкүлөрдү кылбаңыз:
- Бош отурбай, тез жардам чакырбай, абалдын жакшырышын күтүш керек. Инсульттун алгачкы 3-6 саатын критикалык жана ошол эле учурда абалды жеңилдетүү жана симптомдорду басаңдатуу үчүн эң ыңгайлуу деп эсептесе болот.
- Тез жардам келгенге чейин инсульт болгондо эмне кылуу керек? Дарыгерлер жабырлануучуга эч кандай дары-дармек берүүнү сунуштабайт, жада калса жабырлануучу өзү аларды дайыма колдоном деп ырастаса да. Дарыгердин көзөмөлү жок кабыл алынган дары-дармектер кан айланууну бузууга толук мүмкүнчүлүк бар. Ошондуктан, тез жардам келгенге чейин инсульт үчүн кандайдыр бир таблеткаларды ичүүгө тыюу салынат.
- Оорулууга кандайдыр бир суусундуктарды берүүгө тыюу салынат. Анткени, каалаган учурда ал жүрөгү айнып, кусуп башташы мүмкүн, анын айынан муунуп калышы мүмкүн.
- Адамды аммиак же башка ушул сыяктуу дарылар менен жандандырууга аракет кылбаңыз, анткени алар дем алуу функциясын начарлатышы мүмкүн.
Бейтапты тез жардам унаасында ташуу
Тез жардам келгенге чейин инсульт болгондо эмне кылбоо керек? Жабырлануучуну жеке же коомдук транспорт менен ооруканага жеткирүүгө аракет кылбаңыз. Инсульт менен ооруган адамды ташууда квалификациялуу дарыгерлери, дары-дармектер жана сирена менен заманбап жабдылган тез жардам унаасы гана керек. Адам неврологиялык ооруканага же жакынкы оорукананын реанимация бөлүмүнө жеткирилет, ал жерде мындай жабырлануучу кабыл алынаары дарыгерлерге алдын ала эскертилет.
Эреже катары, инсультка тез жардам көрсөтүү үчүн медицина кызматкерлерине эң жакшы дегенде 1,5 саат убакыт берилет. Кол салуу учурунда бейтаптын жанында болгондор үчүн эмне болгонун жана көрсөтүлгөн колдоонун чоо-жайын дарыгерлерге кеңири айтып берүү үчүн аны ооруканага чейин коштоп баруу маанилүү.
- Оорулууну медициналык мекемеге жеткирүүдө инсульт болгон учурда тез жардам бригадасы тарабынан төмөнкү чаралар жана иш-чаралар жүргүзүлөт:
- Дем алуу органдарынын ооруларын алдын алуу (мисалы, трахеялык интубация, механикалык вентиляция).
- Кан басымын бир калыпта төмөндөтүү.
- Суюктук менен электролит балансын туз тамчылатмалары менен сактаңыз.
- Корганизмге антиконвульсанттарды киргизүү.
- Инсульттан жапа чеккен адамды ташууда алар "денеге азыраак жоготуу менен алып келүү" принциби боюнча иштешет.
Инсульт болгондо көчөдө же үйдө биринчи жардамтранспорт
Эгерде сиз коомдук жайда кол салууга күбө болсоңуз, тез жардам кызматын чакырып, андан кийин гана биздин макалада айтылгандай тез жардам келгенге чейин инсульт болгон учурда керектүү чараларды көрүңүз. Эгер адам метродо, автобуста же учакта талма кармаса, анда кызматкерлерди чакыруу керек. Транспорт кызматкерлери өзгөчө тез медициналык жардам көрсөтүү, ошондой эле колдоо көрсөтүү жана жүрөк-өпкө реанимациясы боюнча атайын үйрөтүлгөн.
Эгер кол салуу үй ичинде болгон болсо, эмне кылуу керек
Эгер адам үйдөн тышкары жерде, мисалы кеңседе же соода борборунда талма белгилерин байкаса, тез жардам келгенге чейин башкалар инсультка тез жардам көрсөтө алышат:
- Оорулууну горизонталдуу абалда жаткырыңыз. Эгерде адам эсин жоготуп жыгылса, анда аны да горизонталдуу абалда калтырып, ага ыңгайлуу поза берүү керек. Мындай кырдаалда жабырлануучу дем алып жатканын өз алдынча текшериңиз. Дем алуусу начарласа, оорулууну капталына жаткырып, ооз көңдөйүн кусунан, тамак-аш калдыктарынан, сагыздан, алынуучу протездерден бошотот. Оорулууну жакшыраак позиция издеп кыймылдабаңыз, анткени бул ага зыян гана алып келиши мүмкүн.
- Дем алуу жеңилирээк. Ал үчүн адамдын мойнун тар кийимдерден, зер буюмдарынан бошотуп, курду чечип, галстукту чечип, терезени ачып таза аба менен камсыз кылуу керек. Айланаңыздагылардан кетүүнү сураныңыз.
- Эгер сиздин кеңсеңизде, дүкөнүңүздө же үйүңүздө кан басымыңызды өлчөгүч жана глюкометр бар болсо, кан басымыңызды жана канттын деңгээлин өлчөп, көрсөткүчтөрдү жазып алыңыз. ATКелечекте бул маалыматтар тез жардам дарыгерлери үчүн маанилүү болот. Эгерде адамдын кан басымы өтө жогору болсо, анда жабырлануучунун башын бир аз көтөрүңүз, төмөн болсо, аны жалпак горизонталдуу абалда калтырыңыз.
- Жабырлануучуну тынчтандырып, дарыгерлер келгенге чейин аны менен бирге болуңуз.
- Тез жардам документтери менен келгенче инсульт менен эмне кылуу керек? Медициналык тез жардам бригадасын күтүп жатып, керектүү документтерди: жеке паспорт, медициналык камсыздандыруу полисин таап, даярдашыңыз керек, пациенттин абалынын олуттуу белгилерин - ар кандай аллергиялык реакциялардын, оорулардын ж.б. болушун эстеп, жазып алыңыз.
- Талтышуу пайда болгондо, адамды капталына жаткырып, башын бир аз кармап (эч кандай жаракат болбошу үчүн). Көптөгөн доктурлар кол салуу маалында тил түз чөгүп кетпеши үчүн таракты же кашыкты чүпүрөк менен ороп, оозуңузга салууну кеңеш беришет.
- Эгерде жүрөктүн согушу же дем алуу токтоп калса, шашылыш реанимацияны - жасалма дем алдыруу жана көкүрөккө компрессияларды баштоо керек жана аны функция калыбына келгенге чейин же тез жардам келгенге чейин жүргүзүү керек.
Инсульт учурунда дарыгерлер катуу кысылган манжаларды ачууга, колду же бутту күч менен түздөөгө уруксат бербейт. Геморрагиялык же ишемиялык инсульт учурунда тез жардам келгенге чейин биринчи жардам бейтапты кармап турууга жатпайт. Адамды колунан кармабашы керек, анткени бул сынууга же ордунан чыгып кетишине алып келиши мүмкүн.
Оорулушту кол салуу алдында же учурунда кароосуз калтырбаңыз. Тез жардам келгенге чейинмедициналык жардамга кайрылыъыз, ал сизди өзүн жакшы сезип жатканына ынандырса да, анын өз алдынча кыймылына жол бербеңиз. Жабырлануучунун абалы каалаган учурда кескин начарлап кетиши мүмкүн. Адамдын мээси бузулуп, тез арада медициналык жардамга муктаж экенин унутпаңыз.
