Ар бир адам анафилактикалык шок менен кантип жардам берүүнү билиши керек, анын алгоритми көпчүлүк учурларда кайталанат. Анафилактикалык шок - аллергиялык реакциянын эң оор көрүнүштөрүнүн бири. Тез пайда болуп, кан айлануунун курч бузулушуна алып келет. Кан басымы кескин төмөндөйт. Жүрөктүн иши токтоп, дем алуу функциясы бузулат. Өтө маанилүү органдарды кычкылтек менен камсыз кылуу жетишсиз. Биринчиден, мээ жана жүрөк. Жабырлануучунун бул абалы шашылыш, б.а. өмүрүнө коркунуч туудурган деп аталат.
Ошондуктан, ар бир адам билиши керек болгон алгоритмди анафилактикалык шок менен дарылоо дароо жүргүзүлүшү керек!
Анафилактикалык шокту пайда кылуучу
Анафилаксия дээрлик пайда болотжабырлануучу буга чейин чыдамсыздык бар зат менен байланышта кийин дароо. Башкача айтканда, бул же түзүлүшү боюнча окшош зат менен мурунтан эле байланыш болгон. Жана ал адамдын иммундук системасы аны тааный алат.
Көбүнчө окуянын күбөлөрү адамдын аллерген менен түздөн-түз байланышта болгон учурун көрүшөт. Алар чакырууга келген дарыгерлерге реакциянын алдында эмне болгонун так көрсөтө алышат. Ошентип, мүмкүн болушунча натыйжалуу анафилактикалык шок менен жардам көрсөтүү. Бул жабырлануучунун өмүрүн жана ден соолугун сактап калууга жардам берет.
Кандай даражадагы медициналык кызматкерлер болбосун анафилактикалык шок учурунда тез жардам көрсөтүү алгоритмин изилдеп жатышат. Алар адистигине (терапевт, хирург, стоматолог ж.б.) жана бүтүргөн медициналык окуу жайдын категориясына (университет, колледж, колледж ж.б.) карабастан билиши керек.
Бирок ар бир адам жабырлануучу жардамга муктаж боло турган абалда болушу мүмкүн. Жада калса өспүрүм же мектеп окуучусу. Критикалык кырдаалда чаташтырбоо үчүн, анафилаксияны, шоктун белгилерин жана иш-аракеттердин так ырааттуулугун алып келиши мүмкүн болгон себепти билүү керек. Эсиңизде болсун, тез жардам анафилактикалык шокту жок кылат, анын алгоритмин так сактоо керек.
Анафилаксияга алып келиши мүмкүн болгон заттар-аллергендер
Организмге кирсе анафилактикалык шокту пайда кылуучу заттар шарттуу түрдө төрт чоң топко бөлүнөт. Аларга дары-дармектер, тамак-аш азыктары, чаккан курт-кумурскалардын уулары, тиричилик химиясы жанагигиена.
Дарылар, колдонуу ыкмасына карабастан (таблеткалар, инъекциялар, ингаляциялар ж.б.) анафилаксияга чейин катуу аллергиялык реакцияны пайда кылышы мүмкүн. Аларга, биринчи кезекте, антибактериалдык препараттар, стероиддик эмес келип чыккан сезгенүүгө каршы препараттар, витаминдер жана башка бир катар кирет. Бул диеталык кошулмаларды да камтыйт
- Көбүнчө анафилактикалык шокту пайда кылган тамак-аш азыктары бул балык жана башка деңиз азыктары (анын ичинде жашылчалар), жаңгактар, козу карындар, жемиштер. Негизи, аллергиялык реакция жаныбарлардын же өсүмдүк протеиндерин камтыган бардык тамак-ашка болушу мүмкүн.
- Курт-кумурскалар чакканда организмге белоктук мүнөздөгү заттар – уулар да кирет. Алардын айрымдары өтө жогорку уулуулугуна ээ, ал дароо түрдөгү аллергиялык реакция менен бирге башка системаларга (нерв, дем алуу, булчуң) терс таасирин тийгизиши мүмкүн. Бул жабырлануучунун абалын дагы начарлатышы мүмкүн. Андан кийин анафилактикалык шок үчүн медициналык жардам ошондой эле токсиндерге каршы антидотторду киргизүү менен коштолушу керек.
- Айланабыздагы тиричилик химиясы жана гигиеналык каражаттар дагы коркунучтуу эмес. Көптөгөн жуугучтар, тазалагычтар жана башка жардам берүүчү формалар биологиялык же беттик активдүү заттарды (BAVs жана Surfactants) камтыйт. Алар сени таң калтыра турган адамдар. Гигиеналык каражаттар (тиричилик же медициналык кол каптар), ошондой эле контрацепция (презервативдер, кын диафрагмалар) латексти камтыйт, алар даанафилаксияга алып келет. Анын үстүнө, экинчиси кыйыр түрдө да өнөктөштөн.
Эгер жабырлануучу кол салуу башталганга чейин бул дарылардын бири менен байланышта болгонун билдирсеңиз, анафилактикалык шоктун жардамы жана анын алгоритми алда канча натыйжалуу болот.
Анафилактикалык шоктун өнүгүү ылдамдыгы
Анафилактикалык шок - өтө тымызын абал. Анын белгилери бир нече секундадан же мүнөттөн кийин да, аллерген менен байланышта болгондон кийин да бир нече сааттан кийин пайда болушу мүмкүн. Бул түздөн-түз анафилаксияны пайда кылган заттын табиятынан, анын организмге кантип кирүүсүнө жана бул затка сезгич адамдын иммундук системасынын сенсибилизациясынын деңгээлине жараша болот.
Организмге кирген аллергендин саны жана иммундук системанын реактивдүүлүгү аз эмес. Реакциянын өнүгүшү менен бул эки фактор анафилактикалык шоктун канчалык оор болорун аныктайт.
Оңой форма
Ал баш айлануу, ысыктык, алсыздык менен көрүнүшү мүмкүн. Сиз тиннитусту угушуңуз мүмкүн. Жабырлануучунун эси бар, бирок ориентациядан адашып калышы мүмкүн. Ал коркуу сезими менен тынчын алышы мүмкүн. Кан басымын өлчөгөндө, сандар бул адам үчүн кадимки "иштей турган" маанилерден бир аз төмөн.
Орто даража
Оорунун белгилери менен мүнөздөлөт. Бул учурда аң-сезимдин башаламандыгы аныкталат. Жабырлануучу летаргиялык, ориентацияланган. Ал эми байланышта, ал толугу менен мүмкүнчүлүгүн сактап калатачык жооптор. Кан басымынын деңгээли "иштөө" деңгээлинин үчтөн бир бөлүгүнө же андан көпкө төмөндөйт.
Оор
Анафилактикалык шоктун бул формасы менен жабырлануучунун эси жоголот. Териси боз, тер баскан, үстүнкү эриндин үстүндө цианоз (цианоз) аныкталат. Тонометр көрсөткүчтөрү же минималдуу же такыр жок. Жүрөктүн согушу тынч, жай. Дем алуу кыйын.
Эгер жабырлануучунун жакындары бул белгилерди билсе, анда анафилактикалык шок учурунда биринчи жардам толугу менен көрсөтүлүшү мүмкүн. Ал эми бул адамдын өмүрүн сактап, ден соолугун сактап калат.
Атипикалык анафилаксия курсу
Бардык анафилаксия учурларынын болжол менен үчтөн бири "элестетүү жыргалчылык" стадиясынан өтөт. Бул жумшак же орточо даражадагы реакциядан кийин жалпы абалынын олуттуу жакшыруусу менен көрсөтүлөт. Тиешелүү терапия жок болгондо, бир нече сааттан кийин жана бир суткага чейин кескин начарлашы мүмкүн. Бул абдан кайгылуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, анафилактикалык шок учурунда шашылыш жардам көрсөтүү алгоритмин так толтуруу менен гана бул опцияны өткөрүп жиберүүдөн коркпоңуз.
Аракеттер ырааттуулугу
Эгер жабырлануучу эсине келсе жана бир нерсе жеп же ичсе, кустурууга аракет кылсаңыз болот. Эгерде кол салуу тиричилик химиясынын аракетине жооп катары болгон болсо, жабырлануучуну таза аба менен камсыз кылуу менен бөлмөдөн чыгаруу (чыгарып алуу) керек. Курт-кумурскалар чакканда, териде чаккан болсо, аны сууруп алууга аракет кылбаңыз - коркунуч баркапсуланы ичиндеги уу менен эзиңиз.
Мүчө тиштегенде жаракат алган жердин үстүнө турникет коюп, ал жерге муздак сүйкөп коюу жакшы. Суукту дененин башка бөлүктөрүн тиштегенде да колдонсо болот.
Анафилактикалык шок. Клиника. Шашылыш
Анда эмнени билишиң керек? Эгерде адамда саналып өткөн белгилер боюнча анафилактикалык шокко шек болсо, алгоритми иш-аракеттердин так ырааттуулугу менен көрсөтүлгөн биринчи жардам аллергенди дароо жок кылуудан башталат.
Андан кийин тез жардам номерин териңиз. Стационардык түзүлүштөр үчүн тез жардам кызматынын номери дагы эле актуалдуу бойдон калууда - 03. Уюлдук телефондон чалганда номер байланыш операторуна жараша ар кандай болушу мүмкүн. Тез жардам номерлерин тармактын жардам столунда тактап, аларды телефондун эс тутумуна "ысык баскычтар" аркылуу киргизүү сунушталат.
Бирдиктүү куткаруу кызматынын борбору Россиянын аймагында көптөн бери ийгиликтүү иштеп келет. 112 чалуу номери терс балансы бар каалаган оператордун абоненти үчүн жеткиликтүү.
Кийинки иш-аракет, чакыруу менен бир убакта, жабырлануучунун абалынын оордугун баалоо жана бул абал анафилактикалык шок болушу мүмкүнбү же жокпу, аныктоо болуп саналат. Эгер жооп ооба болсо, анда анафилактикалык шок учурунда шашылыш жардам көрсөтүү алгоритминде белгиленген аракеттер уланат.
Жабырлануучунун аң-сезимине баа бериңиз - ал суроолорго жооп бере алабы: ал эмнеге нааразы жана эмне болду (бул абалдын себеби эмнеде). АтЖеңил жана орточо жабырлануучулар көбүнчө себебин так айта алышат.
Андан кийин дем алуу канчалык эркин өлчөнөт. Жогорку дем алуу жолдорунун ачыктыгын камсыз кылуу үчүн жабырлануучу жакасын чечиши керек (галстугун чечип), жоолукту чечиши керек ж. Аба агымына бул механикалык тоскоолдукту астыңкы жаакты тартып, анын бурчтарынан бир колу менен алдыга кармап алып салууга болот.
Тез жардам жана тез жардам кызматынын операторлору же Өзгөчө кырдаалдар министрлиги кантип жардам бере алат
Чалуу жана тез жардамды чакыруу менен, жардам көрсөткөн адам көйгөйдүн алдында өзүн жалгыз сезбейт. Бул тууралуу куткарууга шашылган дарыгерлер жана тез жардам кызматынын же ӨКМдин диспетчерлери билишет. Бригаданы күтүп жатканда диспетчер жабырлануучунун тынчтануусуна, көңүлүн бурууга жана абалын сүрөттөөгө жардам берет.
Ар бир диспетчердин жумушчу документтеринде «Анафилактикалык шокту кантип таануу керек? Тез жардам, аны камсыз кылуунун алгоритми. Ага ылайык, диспетчер абал өзгөргөндө ыкчам аракеттердин тууралыгын көзөмөлдөйт. Өтө оор учурларда, анафилактикалык шоктун оор түрү менен, ал жүрөк-өпкө реанимациясынын техникасын айтып берет. Анын аткарылышынын тууралыгын көзөмөлдөйт.
Балалыктагы анафилаксиянын өзгөчөлүктөрү
Балдарда анафилактикалык шок, тез жардам, аны көрсөтүү алгоритми бир катар айырмачылыктарга ээ. Балдардын организминде суюктуктун салыштырмалуу мазмуну көбүрөөк, клетчатка көбүрөөк болотбош, езун-езу женге салуу механизмдери али толук жетилген эмес. Мунун баары шишиктин тезирээк өнүгүшүнө алып келет.
Андан сырткары балдар мындай абалдан абдан коркушат. Бул өз кезегинде кандагы стресс гормондорунун концентрациясын көбөйтөт, алар ансыз да кыйраган дем алуу жолдорун жана кан тамырларды тарытат. Демек, анафилактикалык шок менен жабыркаган балдарга жардам берүү чоңдорго жардам берүүдөн айырмаланат. жарым-жартылай айыгып, дем алуу органдарынын нормалдуу иштеши үчүн дарыгерлер келгенге чейин баланы тынчтандыруу керек.
Шоктогу балдардагы клиникалык көрүнүштөр жана биринчи жардам
Балдарда анафилактикалык шокту аныктоо кыйын эмес. Балдарга биринчи жардам да кыйын эмес. Баланын териси бозоруп, муздак тер чыгат, тез-тез тамырдын кагуусу начар толтура жана чыңалуу сезилет.
Түшүндүрүү жөнөкөй. Шок абалында кан айлануунун борборлошуусу пайда болот, анда кан маанилүү органдарга - мээге, жүрөккө, өпкөгө, бөйрөккө бөлүштүрүлөт. Бул адамдын эсин сактап калуу жана дененин өлүп калуусуна жол бербөө үчүн түзүлгөн "жашоону колдоо квартетинин" бир түрү.
Балдарга биринчи жардам көрсөтүү принциптери үч жөнөкөй эрежеден турат: туура жайгаштыруу, жылытуу жана тынчтандыруу. Балдарда катуу анафилаксия жок, андыктан алар бир аз тоскоол болсо да, эс-учун жоготпойт.
Кан көкүрөккө жана мээге көбүрөөк агышы үчүн ымыркайга буттарын өйдө көтөргөн абалды берүү керек. Бул мээнин, жүрөктүн жана тамырлардын жетиштүү кан менен камсыз болушун камсыз кылатөпкө. Бул кандын дээрлик оптималдуу агымына өбөлгө түзөт жана кычкылтектин жетишсиздиги (гипоксия), кан тамырлардын люменинде уюган кандын пайда болушу сыяктуу олуттуу кыйынчылыктардын алдын алат.
Анафилактикалык шок менен коштолгон кан басымынын кескин төмөндөшү көп болоорун да белгилей кетүү керек. Бул учурда жардам алгоритми перифериялык мүмкүндүктүн сакталышын белгилейт. Бул орто жана андан жогору даражадагы анафилаксиянын өнүгүшү менен перифериялык веналар кулап, андан кийин дарыгерлер үчүн аларга сайма салуу бир топ кыйынчылык жаратат дегенди билдирет. Ийинге бир аз тартылуу менен турникет веналардын ылдый түшүшүнө жол бербейт жана IV киргизүү бир топ жеңилдейт.
Шоктон муздак тер баскан бала. Бул жылуулуктун чоң жоготууга алып келет. Ымыркайдын үстүн жаап, ага ыңгайлуу температураны түзүп берүү керек. Теринин оптималдуу температурасын сактоо суюктуктун кан агымынан интерстициалдык чөйрөгө жана артка нормалдуу кыймылын камсыз кылат. Бул өз кезегинде жалпы жана жергиликтүү шишиктерди азайтат.
Баланы жалгыз калтыра албайсың! Корккон ымыркай стресске кабылып, дем алуусу кыйындап, ага түшүнүксүз кырдаалга туш болгондо, ал өзүнүн абалын ого бетер оорлотот.
Белгилердин жок дегенде бирөөсү пайда болгондо дароо тез жардам чакыруу керек. Ооруканага жаткыруу үчүн абсолюттук көрсөткүч тез жардам дарыгери тарабынан аныкталган анафилактикалык шок болуп саналат. шашылышЧакыруу боюнча башталган балдарга жардам реанимация бөлүмүндө уланууда. Бул динамикалык байкоо жана адекваттуу терапия үчүн зарыл. Өзгөчө анафилаксиянын атиптик курсунун ыктымалдыгы эске алынат.
Жабырлануучунун ден соолугуна гана эмес, өмүрүнө да коркунуч туудурган курч абал жабырлануучуга жакын адамдарда дүрбөлөңдү пайда кылат. Бул анафилактикалык шок үчүн шашылыш жардам көрсөтүү алгоритмине дагы бир пунктту кошууну белгилейт. Кыйынчылыкка кабылган адамды тынчтандырып, дем алууну калыбына келтирип, кылдаттык менен жана так сактап баштоо керек.
