Мээнин бир бөлүгүнүн туруктуу бузулушуна алып келген курч мээ кан тамырынын бузулушу геморрагиялык же ишемиялык түрү болушу мүмкүн жана көбүнчө күтүлбөгөн жерден пайда болот. Эгер инсульттан шектенсеңиз эмне кылуу керек? Диагнозду четке кагуу же тастыктоо үчүн бейтапка мээнин томографиясы берилет. Эгерде геморрагиялык сорт аныкталбаса, анда пациент MRIга жиберилет, анткени ишемияда бул аппараттык изилдөөнүн түрү көбүрөөк маалыматтуу. Бузуунун түрүн так аныктоо маанилүү, анткени андан ары дарылоонун тактикасы ушундан көз каранды. Зарыл болгон учурда ангиография, мээнин тамырларынын УЗИ жана башка түрлөрү, анын ичинде лабораториялык изилдөөлөр жүргүзүлөт.
Бир караганда
Мээнин клеткалык тканында кандын агымынын бузулушунан пайда болгон патологиялык абал инсульт болуп саналат. Натыйжада нерв клеткалары өлөт, булневрологиялык симптомдор менен көрсөтүлөт. Эгерде адам инсульт болсо, эмне кылуу керек? Канчалык тезирээк жогорку квалификациялуу жардам көрсөтүлсө, аман калуу жана толук жашоо мүмкүнчүлүгү ошончолук жогору болот. Инсульт ишемиялык (кан тамырлардын бүтөлүшү) жана геморрагиялык (кан тамырлардын жарылышы) болушу мүмкүн. Биринчи учурда, бул алты сааттан ашык эмес, качан фармакотерапия нейрондордун ишемиялык некрозун жана мээнин кайтарылгыс кыйратуучу процесстерин токтото алат. Акыркысы дароо жоопту талап кылат. Жабырлануучуну тезирээк стационардык типтеги мекемеге жеткирүү зарыл.
Биринчи шектенүүлөр
Келгиле, инсульттун алгачкы белгилерин жана аларга ынануу үчүн эмне кылуу керектигин карап көрөлү. Саламаттыкты сактоо адистери төмөнкүдөй симптомдорго көңүл бурууну сунушташат:
- көрүүнүн кескин начарлашы;
- баш айлануу;
- кыйшык же сезген бет;
- бир тараптын астыңкы жана үстүнкү буттарынын уйкусу же алсыздыгы;
- сүйлөө жөндөмүн жоготуу;
- окуу жана жазуу көндүмдөрүн жоготуу.
Кан айлануунун бузулушуна шектенүүлөрдү тастыктоо үчүн жабырлануучудан тест тапшырууну сураныңыз жана ал төмөнкү аракеттерди кантип жасай турганын кылдаттык менен байкаңыз: жылмайып, эки колун сунуп, бир нече секунд кармап, «отуз- үч. Эгер бир тапшырма да аткарылбай калса, 103 же 03 номерине чалып, дароо адистештирилген неврологиялык топту чакырышыңыз керек.
Тез жардам келе жатканда, үйдө эмне кылуу керек?
Мурда инсульт мененмедиктер келгенде, бул сунушталат:
- Адамды бийик жаздыктарга жаткырып, горизонталдуу абалды бериңиз. Эгерде бейтапта эпилепсиялык талма болсо, анда аны көтөрүүгө болбойт.
- Мүмкүн болсо, тар кийимден бошотуңуз - бекем курду, курду чечиңиз, жакасын чечиңиз. Аба агымы үчүн желдеткичти же терезени ачыңыз.
- Басымды ченеп, жогорку ылдамдыкта, оорулуу дайыма колдонгон дарыны ичиши керек. Эгерде шектенсеңиз, дарыны бербеңиз, бирок ылдыйкы бутту ысык сууга түшүрүңүз.
- Кыска мөөнөткө эс-учун жоготуп, конвульсиялар менен коштолгон учурда, адамдын башынын астына жаздык же ролик коюп, бир тарапка буруңуз. Колуңуз менен башты кармап, ооздон чыккан көбүктү дем алуу жолдоруна киргизбөө үчүн дайыма алып туруу зарыл. Талма учурунда оорулуунун тилин тиштеп албашы үчүн тиштин ортосуна чүпүрөк менен оролгон таяк же кашык салыңыз.
Эгерде инсульт болсо, медициналык кызматкерлер келгенге чейин эмне кылуу керек экенин билесиз. Мындан тышкары, мээ кан тамыр авариясынын курч мезгилинде кан тамырларды кеңейтүүчү препараттарды колдонбоо керек - "Drotaverine", "Nicotinic acid". Алардын аракети мээнин жабыркабаган аймактарындагы кан тамырларын кеңейтүүгө багытталган, бул жабыркаган тамырларда кычкылтек ачарчылыгын күчөтөт.
Жакындап бараткан инсульттун белгилери
Инсульттун алгачкы белгилеринде эмне кылуу керектигин билүү үчүн, анын мамилесин өз убагында таануу керек. Оорунун жарчысы, анын башталышына чейин эле сезилет. Төмөнкү белгилер болуп саналат,мезгил-мезгили менен пайда болуп, андан кийин изи жок жоголуп кетет:
- Кыймылдаган жана тең салмактуу болгон адам координациясын, ошондой эле айланасындагы белгини жоготот.
- Башы айлануу - мээге кандын жетишсиздигинен капыстан пайда болот.
- Катуу капыстан баш оору - көбүнчө стресстен же ашыкча физикалык көнүгүүдөн мурун болот.
- Башында дененин бир жеринде алсыздык пайда болуп, уйкусуздукка айланат. Бул дененин сол же оң жарымына таасирин тийгизет.
- Көрүү курчтугу капысынан бир же эки көздүн тең начарлайт.
- Мимикалардын катаалдыгы, сүйлөө бузулушу.
Тобокел тобуна гипертониялык оорулуулар, кант диабети, жүрөк жана кан тамыр оорулары, жогорку холестерол жана ашыкча салмак диагнозу бар адамдар кирет.
Аялдар менен эркектердеги инсульттун айырмасы
Инсульттун белгилери менен эмне кылуу керектигин билүү үчүн, бул оорунун ар кандай жыныстагы адамдардагы айырмасы жөнүндө маалыматка ээ болуу максатка ылайык. Буга чейин бул оору алтымыш жаштан ашкан адамдарга таасир этет деп ойлошкон. Бирок, кырктан ашкан эркектер ансыз деле коркунучка кабылышат. Акыркы ондогон жылдар бою инсульт аялдарда көбүрөөк аныкталат жана карама-каршы жыныстагы адамдардан айырмаланып, он сегизден кырк жашка чейин. Цереброваскулярдык кырсыктын ыктымалдыгы болочок энелерде жогору. Бул көрүнүш жаштардын тез өтүп кеткендиктен биринчи симптомдорго көңүл бурбай, адистерге кайрылбаганынан улам келип чыгат. Мурунку экени далилдендиОоруга чалдыккандан кийин аялдардын аз бөлүгү жашоонун ритмине кайтып келишет. Эрте симптомдор, өзгөчө атипический үчүн бул патологиясы айырмаланат аялдарда жана эркектерде. Отуз жаштан ашкан тамеки чеккен жана гормоналдык контрацептивдерди колдонгон аялдарда инсульт болуу ыктымалдыгы болжол менен жыйырма эки пайызга жогорулайт. Мындан тышкары, оозеки контрацептивдерди кабыл алуу катуу ишемиялык инсультту жаратат.
Тең салмаксыз адамдар, ошондой эле ар кандай көйгөйлөргө дайыма көңүл бурган адамдар мээнин кан айлануусунун бузулушуна көбүрөөк жакын болушат. Бул маалыматка ээ болуу оорунун башталышын көз жаздымда калтырбоого жана тез арада жардам сурап адистерге кайрылууга мүмкүндүк берет.
Инсульттун атиптик белгилери
Адамдын инсульт болуп калса эмне кыларын билип, чаташпаш үчүн, анын атипикалык клиникасы менен таанышалы:
- көкүрөк оорусу;
- кургак ооз;
- жүрөктүн кагышы жогорулайт;
- баш оору;
- беттин же дененин жарымынын катуу оорушу;
- дем алуу кыйынчылыгы;
- дем кыстыгуу;
- кыч;
- алсыздык;
- дезориентация;
- кусуу;
- башаламандык.
Көбүнчө бул сүрөт оорунун эң башында байкалат, ага байланыштуу инсульт диагнозу кыйын болуп, дарыгерлердин жардамы кеч келет.
Мындан тышкары, эки жыныстагы симптомдор мээнин жабыркаган бөлүгүнө жараша болот: сол жакта - белгилер дененин оң жарымында жана тескерисинче байкалат, оң жакта болсо - анда өзгөрөт.сол жакта жайгашкан органдарга тийиңиз.
Оорунун курч баскычында адамдардын отуз пайызга жакыны өлөт, ооругандардын жарымынан көбү биринчи жылдын ичинде өлөт, он пайызы майып болуп, жыйырма пайызы гана кадимки жашоого кайтып келет. Бул жерде кээ бир өкүнүчтүү статистика.
Инсульт үчүн биринчи жардам. Эмне кылуу керек?
Терапиянын эффективдүүлүгү диагностика канчалык тез коюлуп, керектүү дарылоо дайындалганынан көз каранды. Көбүнчө медицинадан алыс адамдар жабырлануучунун жанында болушат, ал эми оорунун тымызындыгы анын тез өнүгүшүнө байланыштуу. Эң жакшы жардам - тез жардамдын диспетчерин чакырып, адистерди чакырып, белгилерди так сүрөттөөгө аракет кылуу. Мен инсульт болдум, эмне кылышым керек? Биринчи жардам төмөнкү манипуляцияларды камтыйт:
- Жабырлануучуга далысын жана башын көтөрүп, жарым жата турган абалды бериңиз. Бул поза мээнин шишип кетүү коркунучун азайтат.
- Тартуу кийимдерди чечип, курду, курду же галстукту чечип, дем алууну камсыз кылыңыз.
- Тамак-аш, суу же дары-дармек жок.
- Кусканда башыңызды бир тарапка буруп, ал бүткөндөн кийин оозуңузду тазалаңыз.
- Эгер адам эсин жоготкон болсо, бирок дем алуусунда эч кандай кыйынчылык жок болсо, анда башы колго жаткыдай жана бир аз алдыга кыйшайгандай кылып, аны капталга буруңуз. Ал оодарылып кетпеши үчүн, бутуңузду бир аз бурч менен бүгүңүз.
- Эгер жабырлануучу дем албаса, анда жасалма дем алдыруу жана көкүрөккө компрессияларды үйрөтүлгөн адам гана жасай алат.
- Тез жардам келгендеэмне болгонун майда-чүйдөсүнө чейин жана так айтып бериңиз, анткени биринчи мүнөттөрдө жана сааттарда пациенттин абалы абдан маанилүү. Оорунун болжолу ушундан көз каранды.
Инсульт болгон учурда адамды тез арада медициналык мекемеге жеткирүү зарыл. Ал эми башкалардан адистер келгенге чейин өз убагында көрсөтүлгөн жардам жабырлануучунун өмүрүн сактап калышы мүмкүн.
Инсульт болгондо тез жардам эмне кылат? Бул учурда медициналык кызматкерлер бейтапты тез жардам бөлүмүн айланып өтүп, дароо диагностикага жеткиришет. Кымбат убакытты өткөрүп жибербөө жана адекваттуу дарылоону өз убагында жүргүзүү үчүн бул учур абдан маанилүү.
Ишемиялык инсульт терапиясы
Терапия бир нече этаптан турат. Госпиталга чейинки жардамда медициналык бригада келгенге чейин жардам көрсөтүлөт. Оорулууга горизонталдуу абал берилет жана башын бир аз көтөрөт, эркин дем алууну камсыздайт, реанимация жүргүзөт (зарыл болсо). Дарылоонун башталышы биринчи алты сааттын ичинде жүргүзүлүшү керек, бул учурда татаалданууну азайтууга болот. Бул убакыттын ичинде некроздун очогу пайда болууга үлгүрбөй калат. Андыктан бейтапты мүмкүн болушунча тезирээк ооруканага алып баруу керек.
Оорукана - инсульттун негизги жана спецификалык дарылоосу. Бул этапта эмне кылуу керек? Бул мезгилде төмөнкү манипуляциялар аткарылат:
- температураны көзөмөлдөө;
- жүрөктү колдоо;
- дем алуу функцияларын көзөмөлдөө;
- мээнин шишигинин азайышы;
- суу-электролит алмашууну нормалдаштыруу;
- алдын алуутөшөк жаралары;
- кыймылдуулуктун бузулушунан улам кыйынчылыктардын алдын алууга багытталган чаралар.
Спецификалык терапияны колдонуу менен инсульттун себеби түздөн-түз жок кылынат жана нейрондор калыбына келтирилет:
- Тромболиз - уюган канды ээриткен атайын дарылар берилет. Мындай манипуляция оору башталгандан кийинки алгачкы алты саатта гана эффективдүү болот.
- Уюган кандын өсүшүнө бөгөт коёт жана антикоагулянттарды колдонуу алардын алдын алууга салым кошот. Бирок аларды колдонуу боор жана бөйрөк патологиясы, ашказан жарасы, көзөмөлсүз гипертония, ошондой эле инсульт орто мээ артериясынын чоң бөлүгүн жабыркатса, тыюу салынат.
- Нейропротекторлор нейрохимиялык өз ара аракеттенүүнүн анормалдуу чынжырын бөгөт коюу үчүн колдонулат.
Ноотропиктер, аминокислоталар жана вазоактивдүү агенттер калыбына келтирүү стадиясында көрсөтүлгөн. Милдеттүү массаж, физиотерапия көнүгүүлөрү. Бул иш-чаралар тромбоздун, төшөк жарасынын алдын алууга, ошондой эле кыймыл жөндөмдүүлүктөрүн калыбына келтирүүгө өбөлгө түзөт.
Көп тармактуу саламаттык сактоо мекемелеринин реабилитациялык бөлүмдөрүндө же санаторийлерде дары-дармектерди алуудан тышкары физиотерапия, ылай менен дарылоо, массаж, физиотерапиялык көнүгүүлөр көрсөтүлөт, б.а. реабилитация стадиясында ишемиялык инсульттан кийин интенсивдүү калыбына келтирүү жүргүзүлөт.
Диспансердик стадияда эмне кылуу керек? Бул амбулаториялык мезгил, ал невропатологдун үзгүлтүксүз мониторингин, дары-дармектерди, тынымсыз көнүгүүлөрдү,физиотерапия курстары. Ошентип, бул этапта неврологиялык оорулардын кесепеттерин жоюу боюнча чаралар көрүлөт.
Оорулууга кантип кам көрүү керек?
Үй шартында инсульт менен эмне кылуу керек? Мээнин кан айлануусу бузулгандан кийин, оорунун курч мезгилинде да, реабилитация стадиясында да адамдар кам көрүүгө муктаж. Кээ бир учурларда, оорулуунун эс тутуму, сүйлөө, аң-сезими жана кыймыл-аракети калыбына келбей калса, ага дайыма кам көрүү керек болот.
Физикалык абалы инсульттун түрүнө жараша болот. Оорунун курч фазасында бейтаптар негизинен кыймылсыз болушат, ошондуктан кам көрүү кандын уюп калышынын, төшөктүн жана конгестивдик пневмониянын пайда болушунун алдын алууга багытталган профилактикалык иш-чаралардан турат. Адамды ар бир жүз жыйырма мүнөт сайын бир тараптан экинчи тарапка буруп туруу керек. Мындан тышкары, сөзсүз түрдө дермисти атайын каражаттар менен дарылоону, памперстерди (зарыл болсо) же соргуч памперстерди колдонуңуз. Инсульттан кийин пациентке декубитке каршы матрац сатып алуу сунушталат. Жалаяк исиркектерди алдын алуу үчүн эмне кылуу керек? Ал күн сайын жуулат.
Эгерде адамдын жутуучу функциясы бузулбаса жана эси жайында болсо, анда тамак берүү алдында башын көтөрөт же жарым отурган абалга келтирет. Башка учурларда, тамак-аш зонд аркылуу берилет. Тамактан кийин ооз көңдөйүнөн тамактын калдыктарын алып салыңыз. Эриндер кургак болсо, анда алар дайыма суу менен нымдап турат. Заказды көзөмөлдөп туруңуз, эгерде зарыл болсо, ич алдырма дарыларды колдонуңуз, мисалы, "Duphalac" жеклизма жаса.
Үйдө калыбына келтирүү
Реабилитация - бул адамдан да, анын жакындарынан да чыдамкайлыкты жана талыкпаган эмгекти талап кылган кыйла узак мезгил. Бардык күчтөр инсульттан кийин дененин максималдуу калыбына келишине багытталууга тийиш. Үйдө эмне кылуу керек, оорулууларга кантип жардам берүү керек? Бул суроо көбүнчө дарыгерге берилет. Калыбына келтирүү бир нече багытта жүргүзүлөт:
- Психологиялык - жашоонун жаңы шарттарына көнүү. Жакындарынын колдоосу абдан маанилүү. Айрыкча адам кадимкидей сүйлөй, жаза албайт, окуй албайт. Кээ бир учурларда дарыгерлер антидепрессанттар менен дарылоо курсун сунушташат, ошондой эле бейтапка да, жакындарына да психолог менен баарлашууну сунушташат.
- Сүйлөө - логопед менен сабактар, б.а. индивид кайра сүйлөгөндү, окуганды жана жазганды үйрөнөт. Бул көндүмдөр толугу менен же жарым-жартылай калыбына келтирилиши мүмкүн. Натыйжа мээнин жабыркаган даражасына жараша болот.
- Кыймылдарды калыбына келтирүү - физиотерапия, физиотерапия көнүгүүлөрүн камтыган иш-чаралардын бүтүндөй комплекси колдонулат. Акыркысы пассивдүү гимнастикадан башталат, башкача айтканда, адис же тууган дене мүчөлөрүн жана денесин кыймылдатканда. Белгилүү бир убакыт өткөндөн кийин, оорулуунун өзүнө кыймылдарды жасоого уруксат берилет. Мындан тышкары, ал басууга, тамактанууга, жуунууга жана башкаларга үйрөтүлөт.
- Оорунун алдын алуу массаж, акупунктура жана магнитотерапия, термотерапия, муундарга бинт коюу жана башкалар.
Жоголгон функциялардын калыбына келүү даражасы оорунун оордугуна гана эмес, ошондой элекомпетенттүү биринчи жардам көрсөтүү, кошумча оорулар, жаш курагы, ошондой эле реабилитациялык мезгил. Макаланы окугандан кийин, сиз эми инсульттун алгачкы белгилерин жана мындай көйгөйгө туш болгондо эмне кылуу керектигин билесиз.
