Стрептококк бактерияларынын адам организмине зыяны эчак эле далилденген. Ден соолуктун нормалдуу абалында, иммундук система алсыз болбогондо, алар адамга терс таасирин тийгизбейт. Антпесе стрептококктар бир катар олуттуу оорулардын козгогучу болуп калышы мүмкүн.
Бирок бүгүнкү күндө алардын зыяндуу таасиринен денеңизди коргоо үчүн көптөгөн мүмкүнчүлүктөр бар. Бир жолу Prevenar эмдөө болуп саналат. Терс таасирлери, көрсөткүчтөрү, каршы көрсөтмөлөрү, биз макалада карап чыгабыз. Ошондой эле балдарын эмдегендердин пикирлери менен таанышыңыз.
Стрептококк инфекциялары
Превенар эмнеге каршы эмделет (вакцинанын терс таасирлери кийинчерээк талкууланат)? Стрептококк козгогучтары козгой турган оорулардын алдын алуу үчүн.
Тактап айтканда, бул бактериялар адамдын организминде төмөнкүлөрдү пайда кылат:
- фарингит.
- Тонзиллит.
- Бронхит.
- Пневмония.
- Скарлатина.
- Менингит. Жүлүндүн же мээнин кабыкчаларында пайда болгон сезгенүү процесси.
- Гломерулонефрит. Бөйрөк гломерулярдык аппаратынын сезгениши.
- Теринин эризипелалары. Бул интенсивдүү кызыл түскө ээ болгон теринин курч инфекциялык оорусун билдирет. Оорулуу дене табынын жогору болушун, ошондой эле теринин жабыркаган аймактарында катуу ооруну белгилейт.
Бул эмне деген вакцина?
Превенар вакцинасы, анын терс таасирлери көптөгөн ата-энелерди кызыктырат, адамдын организминде пневмококкко каршы иммунитетти калыптандырууга жардам берет. Адамдарда пневмонияны пайда кылган стрептококктун бул өзгөчө түрү өпкөнүн сезгениши болуп саналат.
Бул оору чоңдорго да, балдарга да таасир этет. Жаңы төрөлгөн жана ымыркайларга карата бул коркунучтуу өлүмгө алып келет. Табиятынан айыкпас дарт да. Бул жердеги коркунуч пневмококктун көптөгөн сорттору заманбап антибиотиктерге туруктуу (иммунитеттүү) болуп саналат. Адекваттуу дарылоо болбосо, пневмониянын татаалдашы менен өлүмгө дуушар болушу мүмкүн.
Вакцинанын курамы
Терс таасирлери, Prevenar вакцинасы жөнүндө ата-энелердин сын-пикирлери, биз төмөндө келтиребиз. Биринчиден, бул вакцинанын курамын аныктап алалы. Prevenar учурда өндүрүштөн чыккандыгын белгилей кетүү маанилүү. Анын ордуна, ал чыгарылгантолук кандуу аналогу - "Prevenar 13".
Өзүнүн курамында бул полисахариддик адсорбцияланган пневмококк вакцинасы. Америка Кошмо Штаттарында жайгашкан Pfizer тарабынан чыгарылган. Вакцинанын курамы төмөнкүчө:
- Пневмококктук агенттер.
- Ташуу белоктору.
- Айрым серотиптердин полисахариддери.
- Инъекция үчүн тазаланган суу.
- Алюминий фосфат.
- Натрий хлориди.
"Prevenar" үчүн, анын курамында төмөнкү серотиптердин полисахариддери бар: 4, 14, 6B, 9V, 18C, 19F, 23F. Алар, пневмококктук агенттер жана алып жүрүүчү протеиндер вакцинанын эң маанилүү компоненттери болуп саналат. Бул вакцина пневмококктун кайсы штаммдарынан (сортторунан) коргой аларын көрсөтүңүз. Дал ошолор адам организми тарабынан спецификалык патогендик бактериялардан антителолордун өндүрүшүн башташат. Вакцинанын калган бөлүгүн кошумчалар жана стабилизаторлор түзөт.
Бул керекпи?
Превенар вакцинасынын терс таасирлеринен тышкары, ата-энелер да балдар үчүн мындай эмдөө милдеттүү экенин билгиси келет. Узак убакыт бою бул вакцинага кайрылуу кеңеш берүүчү мүнөзгө ээ болгон. Вакцинаны балага ата-эненин өтүнүчү боюнча балдардын поликлиникасында акы төлөнүүчү негизде жеткирсе болот.
2014-жылы абал өзгөргөн. Милдеттүү эмдөөлөрдүн катарына пневмококкко каршы дарылар кошулду. Ошондуктан поликлиникаларда мындай эмдөө балага бекер берилиши мүмкүн. Бирок бул учурда, ал "Prevenar" эмес, анын француз кесиптеши - "Pneumo 23" болот.
Эмдөө үчүн көрсөткүчтөр
Превенар вакцинасынын балдарга терс таасирлери, бардык эмдөөлөрдөгүдөй болушу мүмкүн. Бирок бул жерде белгилей кетүү керек, мындай эмдөө пневмониядан коргонууну каалаган ар бир бейтапка көрсөтүлбөйт.
Превенарды колдонууга көрсөткүчтөр төмөнкүдөй:
- Эрте төрөлгөн балдар.
- Эки жашка чейинкилер.
- Тез-тез жана узакка созулган оорулар (кээде респиратордук оорулардын өнөкөт түрлөрү менен) 5 жашка чейинки балдар.
- Ар кандай аллергиялык реакциялардан жапа чеккен ымыркайлар.
- Төмөнкү кеңири таралган жугуштуу оорулар менен ооруган балдар: кант диабети, ВИЧ инфекциясы, боор циррозу, дем алуу органдарынын, кан тамыр системасынын, жүрөктүн патологиялары.
Адатта, чоңдорго жана 5 жаштан жогорку балдарга Превенар дайындалбайт. Бул алардын организми пневмококктарга каршы антителолорду өз алдынча өндүрө алганына байланыштуу. Вакцина болгон учурда, каалаган иммундук жооп чыкпайт. Кош бойлуу жана эмчек эмизген аялдар үчүн мындай эмдөө эне менен баланын ден соолугу үчүн канчалык коопсуз болору боюнча эксперименталдык изилдөөлөр жүргүзүлгөн эмес.
Дарыны колдонуу боюнча нускамалар
Prevenar вакцинасынын терс таасирлери бул каражаттын нускамаларында түздөн-түз айтылган. Бул жерде эмдөө булчуңга гана жүргүзүлөт. Инъекция үчүн жер далынын дельтоиддик булчуңдары (эгерде бала эки жаштан улуу болсо) же anterolateral тарабынан тандалат.сан (эки айдан эки жашка чейинки балдар).
«Prevenar» эмдөө схемасы төмөнкүдөй:
- Эгер бала 2 айлыгында биринчи жолу эмделген болсо, анда ага дагы эки эмдөө дайындалат. Инъекциялар бир айлык интервал менен жүргүзүлөт. Демек, балага үч эмдөө көрсөтүлөт - 2, 3, 4 ай. Ревакцинацияга келсек, аны 12-15 айга чейин жүргүзүү сунушталат.
- Бала 7-11 айлыгында биринчи жолу эмдөөдөн өткөн учурда, схема башкача. Ал ай сайын 0,5 мл дозада эки жолу сайылат. Ал эми ревакцинация 2 жылга пландаштырылган.
- Эгер бала 12 айдан 23 айга чейин болсо, Превенар эки айлык интервал менен эки жолу кадимки дозада берилет.
- Эгер бала эки жаштан улуу болсо, анда ага бир жолу эмдөө көрсөтүлөт. "Prevenar" стандарттуу дозада жүргүзүлөт. Мындай учурда кайра эмдөөнүн кереги жок.
Эмдөөлөрдүн стандарттык графиктери бул жерде көрсөтүлгөнүн эске алыңыз. Ар бир бала үчүн педиатр алардын шайкештигине, ымыркайдын ден соолугунун абалына жараша жекече эмдөө графигин түзүшү керек.
Превенар вакцинасынын балага терс таасирлери
Көптөгөн башка вакциналардай эле бул да организмге белгилүү бир таасир этет. Превенар вакцинасынын терс таасирлери жалпысынан төмөнкүдөй:
- Дене температурасынын жогорулашы.
- Туураэмделгендердин 1/3 бөлүгүндө инъекция болгон жерде жергиликтүү оорутуу реакция байкалган. Эгерде вакцина колго сайылган болсо, анда бул мүчөнүн бир аз алсыздыгы кошумча белгиленген.
- Превенар 13 вакцинасынын терс таасирлеринин арасында жергиликтүү жана жалпы аллергиялык реакцияларды айырмалоого болот.
- Лимфа бездеринин тигил же бул тобунун көбөйүшү.
- Превенар 13 вакцинасынын балдарга карата терс таасири катары кыска убакытка нервдүүлүк, кыжырдануу, көз жашы төгүлүү, летаргия жана уйкучулуктун сакталышы деп атоого болот.
- Инъекция болгон жерде шишик пайда болушу мүмкүн, теринин кызарышы мүмкүн. Бул реакция ымыркайларга эмес, улуураак балдарга мүнөздүү.
- Табеттин бузулушу. Кээ бир учурларда жүрөк айлануу жана кусуу болот.
- Комаровскийдин Превенар вакцинасынын терс таасирлерине ошондой эле конвульсия жана апноэ кирет. Бирок бул өтө сейрек реакциялар экенин белгилей кетүү керек. Дем алуунун убактылуу токтошу дем алуу системасы начар өнүккөн балдарда гана байкалат.
- Вакцинациянын эң оор кесепеттери болуп төмөнкүлөр саналат: бронхоспазм, анафилактикалык шок, Квинктин шишиги.
Сын-пикирлер боюнча, Prevenar вакцина терс таасирлерин аныктоо кыйын. Бул дары көп учурда башка вакциналар (DTP) менен бирге жүргүзүлөт экенине байланыштуу. Алардын кайсынысы терс реакция жаратканын аныктоо оңой эмес.
Превенар вакцинасынын терс таасирлери менен эмне кылуу керек? Эң негизги сунуш - эмдөөинъекциядан кийин бала жарым саат бою медициналык кызматкерлердин көзөмөлүндө болушу керек. Организмдин олуттуу терс реакциялары байкалган учурда керектүү жардам өз убагында көрсөтүлөт.
Бирок Prevenar вакцинасынын терс таасирлери үйдө эле пайда боло баштаса, эмне кылуу керек? Кандайдыр бир татаалдыктар байкалса, алар күндүз өз алдынча кетпесе, үйгө педиатрды чакыруу зарыл. Балада тынымсыз кусуу, бронхоспазм, Квинктин шишиги, дем алуусу токтоп калса же эмдөөнүн башка оор кесепеттери болсо, мүмкүн болушунча тез арада тез жардам чакыруу керек.
Вакцинацияга даярдык
Эми сиз Prevenar вакцинасынын балдарга терс таасирлери тууралуу билесиз. Ошондой эле мындай эмдөөгө даярдануу боюнча дарыгерлердин сунуштарын берели:
- Эмдөө алдында бала педиатрдын кароосунан өтүшү керек. Мындан тышкары, дарыгер белгилеген бардык анализдерди тапшыруу зарыл. Алардын жыйынтыгы боюнча ал балага эмдөөгө уруксаат же уруксат берилбестигин чечет.
- «Пентаксим» жана «Превенар» эмдөөлөрүнүн бир убакта терс таасирлерин болтурбоо үчүн эмдөөдөн кийин баланы жуунтуу сунушталбайт. Ошондой эле инъекция болгон жердин өзүн нымдатпоо сунушталат.
- Эмдөөдөн кийин аба ырайы мүмкүнчүлүк берсе, балага таза абада сейилдөө сунушталат. Албетте, бул активдүү оюндар эмес, жайбаракат сейилдөө болушу керек. Болтурбоо үчүн эл көп чогулган жерлерден качуу сунушталатоорулуу адамдар менен байланыш.
- Эгер бала эмчек эмизсе, эмдөөдөн мурун жана эмдөөдөн кийин эненин рационуна жаңы же экзотикалык тамактарды киргизүү туура эмес. Улгайган балдарга келсек, алардын рационунда эч кандай чектөөлөрдүн кереги жок.
Каршы көрсөтмөлөр
Превенар вакцинасынын балдарга тийгизген терс таасирлери тууралуу пикирлер, биз төмөндө келтиребиз. Эми бул рецепт боюнча вакцина экенине көңүлүңүздү буралы. Андыктан баланы эмдөө дарыгердин көрсөтмөсү боюнча гана жүргүзүлүшү мүмкүн.
Превенар менен эмдөө төмөнкү учурларда каршы көрсөтүлөт:
- Курчтуу жугуштуу оорудан жапа чеккен бала.
- Оорулуу өнөкөт оорусу күчөп жатат.
- Эки айга жетпеген жана беш жаштан жогору.
Ампуладагы суюктуктун өзүн караңыз - ал бир тектүү, бөтөн кошулмаларсыз болушу керек. Сактоо учурунда ачык түстөгү бир аз чөкмө пайда болушу мүмкүн деп болжолдонууда. Бирок, идишти катуу чайкаганда, ал толугу менен эрип кетиши керек.
Эгерде андай болбосо, суюктукта кошулмалар калып, чөкмө ампуланын түбүнө үлүш түрүндө түшүп калса, анда бул вакцина баланы эмдөө үчүн сунушталбайт. Эгерде сиз бул эрежелердин баарын сактасаңыз, анда эмдөөнүн терс таасирлери азаят.
Дары-дармектин аналогдору
Макалада Prevenar вакцинасы эмнеге каршы экенин, терс таасирлерин талдайбызиш-аракеттер, дары жөнүндө сын-пикирлер. Бул куралдын толук кандуу аналогдорун тизмектеп алуу да маанилүү болот:
- "Pneumo 23".
- "Prevenar 13" (бул каражат кадимки "Превенардан" айырмаланат, анткени ал организмге көбүрөөк пневмококктарга каршы иммунитетти өнүктүрүүгө жардам берет).
- "Synflorix".
Бул опциялардын кайсынысы жакшы? Буга так жооп берүү кыйын. Негизги себеби, жакында эле Орусияда пневмококкко каршы эмдөө милдеттүү болуп калган, ошондуктан дарыгерлер толук статистикалык картинаны түзүүгө жетиштүү маалыматка ээ эмес.
Белгиленген вакциналардын кайсынысы жакшыраак экенин айтуу азырынча кыйын. Бирок алар фармакологиялык рынокто он жылдан ашык убакыттан бери көрсөтүлүп жаткандыгын белгилей кетүү керек. Бул жолу алар өздөрүн жакшы сунуштай алышты.
Ата-энеден оң пикир
Превенар вакцинасы эмнеден экенин, терс таасирлерин карап чыктык. Пикир - макалада көрсөтүлө турган акыркы маанилүү тема. Аларды уникалдуу деп атоого болбойт. Ар бир бала үчүн эмдөөнүн кесепеттери өзүнчө көрүнөт.
Бул пневмококк вакцинасы тууралуу позитивдүү пикирди элестетип көрөлү:
- Эмдөө баланын бала бакчага ыңгайлашуусу үчүн өтө зарыл. Эмдөөсүз дароо пневмонияга чейин жугуштуу ооруларга кабылат. Превенар менен эмдөөдөн кийин, ата-энелер белгилегендей, балдар SARSга азыраак кабылышат,олуттуу респиратордук ооруларды айтпаганда да сасык тумоо жана мурундун агышы азыраак ооруйт.
- Ата-энелер эмдөө пневмококктардан гана эмес, башка стрептококк козгогучтарынан да сактайт деп жазышат. Атап айтканда, балдар өнөкөт отиттен, бронхиттен жана фарингиттен катуу чарчаган жөтөл менен оорубай калышат.
- Вакцинаны баласы үчүн куткаруу деп атаган серепчилер бар. Эгерде эмдөөдөн мурун ал антибиотиктерсиз айыгууга мүмкүн болбогон бардык мүмкүн болгон инфекцияларга дуушар болгон болсо, анда эмдөөдөн кийин кырдаал оң жагына түп тамырынан бери өзгөргөн. Бул өзгөрүү баланын организминде белгилүү вирустук оорулар менен күрөшүүгө жардам берген антителолордун жоктугу менен шартталган. Мындай көрүнүш, таң калыштуусу, нормалдуу, депрессиясыз иммунитет менен байкалышы мүмкүн. Вакцина керектүү антителолорду өндүрүүгө жардам берип, организмге инфекциялар менен өз алдынча күрөшүүгө мүмкүндүк берет.
- Ата-энелер баланын организминин вакцинага болгон реакциясын летаргия, дене табынын көтөрүлүшү, табиттин жоголушу толугу менен нормалдуу көрүнүш деп эсептешет. Бул жөн гана жакшы белги - бул вакцина иштегенин билдирет. Баланын организми "үйрөтүүчү" патогендерге каршы күрөшө баштады, керектүү антителолор активдүү өндүрүлөт.
- Кээ бир балдарда вакцинага организмдин терс реакциясы такыр байкалбайт. Укол сайылган жердин бир аз кызаруусу гана. Бул дагы бир жолу ар кандай адамдардын бир эле вакцинага реакциясы түп-тамырынан башкача болушу мүмкүн экенин тастыктайт. Ошондой эле, терс таасири себеп болушу мүмкүнэмдөө алдында баланын толук эмес, сапатсыз экспертизада болуу. Педиатр Превенардын маанилүү каршы көрсөтмөсүн өткөрүп жиберген болушу мүмкүн.
- Сын-пикирлердин авторлору ата-энелерге баласын эмдөөгө мүмкүн болушунча оорутпашы үчүн туура даярдоону кеңеш беришет. Анализ үчүн кан тапшыруу, баланы гипотермиядан коргоо, аны алдын алуу үчүн антигистаминдерди берүү зарыл. Ал эми эмдөө үчүн дени сак баланын күнүндө гана клиникага келиңиз.
- Кээ бир ата-энелер вакцинаны акы төлөнүүчү клиникада жасоону, импорттук вакциналарды гана тандоону кеңеш беришет. Ал эми антигистаминдер, анда бул каражаттарды эмдөөдөн 3 күн мурун жана 3 күндөн кийин бериңиз. Суук мезгилде бала менен жүрбөңүз, инфекция жуккан балдар жана чоңдор менен байланышпаңыз, сайылган жараатты суулабаңыз. Ошондо эмдөөнүн кесепети анча деле оор эмес жана оорутпайт. Бирок, бул квалификациялуу педиатрлардын эмес, адис эместердин сунуштары экенин эстен чыгарбоо керек.
Терс сын-пикирлер
Эми Prevenar вакцинасын колдонуу боюнча терс сын-пикирлерди карап көрөлү:
- Көптөгөн ата-энелер баланын эмдөөдөн кийин бир суткадан ашык дене табы көтөрүлөрүн белгилешет. Ал ызылдаган, кыжырданган жана летаргиялык бойдон калууда.
- Инъекция болгон жерде пломба пайда болуп, анестезия менен алып салуу керек деген сын-пикирлер бар. Бирок вакцинага мындай реакциялар сейрек кездешет.
- Көптөгөн жооптор, ичиндекайсы ата-энелер баланын ден соолугу эмдөө кийин байкаларлык начарлап кеткенин белгилешет. Мунун баары вакцинага болгон катуу реакциядан башталган. Андан кийин антибиотиктердин жардамы менен гана айыгууга мүмкүн болгон оор өтүүчү өнөкөт оорулар пайда болгон. Эмдөөдөн кийин бир катар балдардын ата-энелери жазгандай, мурун болбогон аллергия пайда болгон.
- Кээ бир ата-энелер пневмонияга каршы иммунитет калыптана элек деп ишенишет. Бул "Prevenar" касиеттери али толук изилдене электиги менен ырасталат. Ошондой эле балдардын организмине анын таасиринин кесепеттери. Айрым серепчилер бир катар өлкөлөрдө бул эмдөөгө тыюу салынганын белгилешет. Бул натыйжасыз гана эмес, бирок кээде ден-соолук үчүн коркунучтуу. Мисалы, Америка Кошмо Штаттарында (дарыны чыгарган өлкө) калк бул теманы изилдеген ата-энелердин айтымында, Превенарды милдеттүү түрдө колдонууга жигердүү каршы.
- Превенар эмдөөдөн кийин балдар пневмония менен ооруп калган учурлар да бар. Бирок бактысыздыктар муну менен эле бүтпөйт. Ымыркайлар, ата-энелердин айтымында, кийинчерээк бардык инфекцияларга көбүрөөк кабылып, аларга олуттуу өнөкөт оорулар диагнозу коюлган.
Балаңызды Превенар менен эмдөө керекпи же эмдөөдөн баш тартабы, ар бир ата-эне өзү чечет. Бул терс таасирлерин болтурбоо мүмкүн эмес экенин эстен чыгарбоо керек. Бирок алардын көрүнүшүнүн интенсивдүүлүгү индивидуалдуу – аны алдын ала айтуу мүмкүн эмес.