Медициналык статистика таяныч-кыймыл аппаратындагы оорулардын санынын көбөйүшү жана прогресси жөнүндө айтылат. Барган сайын улгайган бейтаптар аларды кыйнаган муундардагы оорудан даттанышат. Оору жаштарды да кыйгап өткөн жок, балдар да жабыркайт. Алардын андан ары өрчүшүнө жана башка татаалдашууларга жол бербөө үчүн муундардын оорусун алгачкы этаптарда таануу маанилүү. Эң көп таралган оорулардын арасында адамдын скелет системасынын болуп саналат ревматоидный артрит, ал мүнөздөлөт татаал курсу жана кем эмес комплекстүү дарылоо. Ошондуктан, бул оорудан жапа чеккен ар бир адам ревматоиддик артритте ACCP анализи жөнүндө билиши керек. Анын нормасы ушул макалада берилет.
ACCP сынагы деген эмне?
РА, же ревматоиддик артрит - татаал биргелешкен патологиясы жана таасир этет.балдар жана чоңдор. Бул оору менен мүнөздөлөт сезгенүү синовиальной кабыкчасынын, бузулушу кемирчек ткандардын муундун жана анын деформациясы. Патология баштапкы этапта аныкталган эмес жана дароо дарылоо башталган эмес кесепеттери өтө коркунучтуу болушу мүмкүн. Муундун деформациясы жана бузулушу мотор функцияларынын толук же жарым-жартылай жоголушуна алып келет, бул көпчүлүк учурларда майыптуулукка алып келет.
Эмне үчүн мага ревматоиддик артритте ACCP анализи керек? Индикаторлордун ылдамдыгы чоң мааниге ээ.
Бул эмне үчүн?
Маанилүү кадам ревматоиддик артритти өз убагында диагностикалоо болуп саналат, бул оорулууга эффективдүү жана туура дарылоону дайындоого мүмкүндүк берет, ал сезгенүү процессин токтотуп, муундардын функциясын калыбына келтирет. Бул үчүн цитруллин циклдик пептидине (ACCP) жана ревматоиддик факторго (RF) антителолордун концентрациясын аныктоого мүмкүндүк берген 2 ыкма колдонулат.
Патологияны алгачкы этапта диагностикалоо үчүн дарыгерлер ACCP анализин колдонууну сунушташат, анткени бул ыкма так көрсөткүчтөргө ээ жана стадиясына карабастан ооруну аныктоого мүмкүндүк берет. RF тести кыйла спецификалык жана анын жыйынтыгынын тактыгы негизинен патологиянын өнүгүү узактыгына жараша болот.
Ревматоиддик артрит ACCP тестинин жардамы менен эрте мезгилде жакшы аныкталат. Ошондой эле, анын аркасы менен оорунун күчөшүндө кандагы антителолордун жана маркерлердин көлөмү аныкталат. Бул тест аныктайтцитрулин циклдик пептидге салыштырмалуу, кандагы антителолордун саны. Бул пептид зат алмашуунун маанилүү компоненти болуп саналат. Цитрулин өзүнчө аминокислота болгон ангининдин жардамы менен биохимиялык реакция учурунда пайда болот.
Мына ACCP ревматоиддик артрит үчүн. Норма төмөндө келтирилет.
Көңүл буруңуз! Айта кетчү нерсе, цитрулин белок синтезине катышпайт жана белгилүү бир убакыттын ичинде организмден бөлүнүп чыгат.
Муундар артрит менен жабыркаганда организм көптөгөн өзгөрүүлөргө дуушар болот. Ошол эле учурда, citrulline кошулган структурасына белок аминокислота чынжыр, ал таасир функционалдык кемирчек ткандардын муундун. Курамында цитрулин бар пептид иммундук система тарабынан бөтөн деп кабыл алынып, бул коркунучту жок кылуу үчүн антителолорду өндүрөт.
Ревматоиддик артритте ACCP анализинин кандай пайдасы бар? Анын нормасы баарына белгилүү болушу керек.
ADCP артыкчылыктары
ACCP тести артриттин ар кандай түрлөрүн, анын ичинде ревматоиддик артритти аныктоого гана жардам берет, бирок башка ооруларды аныктоо үчүн эч кандай ылайыктуу эмес. Кан сывороткасын изилдөөнүн бул ыкмасы эң кылдат жана ошол эле учурда так ыкмаларынын бири болуп саналат, анткени ал ооруну алгачкы стадиясында гана эмес, ошондой эле оорунун стадиясын жана анын табиятын аныктайт. Сыноо ревматикалык муундардын жана РАнын өнүгүүсүнүн башында диагноз коюу үчүн дайындалат. Изилдөө оорудан арылууга жана сезгенүүнү тездетүүгө багытталган эң толук терапия режимин түзүүгө мүмкүндүк берет.ревматоиддик артрит сыяктуу оорудан арылуу.
ACCP РФга караганда көптөгөн артыкчылыктарга ээ: артриттин татаал түрүнө муундардын спецификалык эмес синдрому же ревматоиддик артриттин өнүгүшүнө чейин бир нече ай мурун ACCPге антителолорду аныктоонун жогорку ыктымалдыгы; 70% баштапкы этапта РА аныктоо мүмкүнчүлүгү; оорунун жүрүшүнүн мүнөзүн аныктоо мүмкүнчүлүгү; 79% учурда прогрессивдүү стадиясында РАны аныктоо мүмкүнчүлүгү; анализдин өзгөчөлүгү жана тактыгы 98%.
Мунун баары ревматоиддик артритте ACCP анализин ачып бере алат. Бул эмне, биз карап чыктык.
ACCP ыкмасын өтө так деп атоого болот, ага байланыштуу дарыгерлер аны артриттин бардык белгилери бар бейтаптарга көбүрөөк жазып бере башташты. Тесттин жыйынтыгы боюнча артриттин формасын аныктоого, ошондой эле анын жүрүшүн болжолдоого болот, бул пациентке туура терапияны дайындоого мүмкүндүк берет.
Процедуранын өзгөчөлүктөрү
Анализге даярдануунун тартиби кандай? Бейтапка ACCP анализин тапшыргандан кийин, ал бир катар эрежелерди сакташы керек. Сыноонун алдында сиз жегенге болбойт (8 саат бою). Кандай суюктук болбосун, анын ичинде чай, шире жана кофе 24 сааттын ичинде ичүүгө болбойт. Бул эреже тамеки чегүүгө да тиешелүү, анткени ревматоиддик артритте ACCP анализи жүргүзүлгөнгө чейин тамеки тартуучу 2 саат бою тамекиден баш тартууга туура келет. Бул учурда декоддоо такыраак болот. Тесттин өзгөчөлүгүн ач карынга өткөрүү деп атоого болот.
Тест: Алгоритм
Тесткан тамырдан алынат. Андан сыворотка алынат, ал кийинчерээк ACCP үчүн тестирлөө үчүн колдонулат. Сарысу атайын центрифугада чыгарылат. Анализдин шашылыштыгына жана лабораториянын болушуна жараша жыйынтыктар бир жуманын ичинде же үлгү алган күнү дароо алынышы мүмкүн.
Маанилүү! Сыворотканы бир гана жолу тоңдоого болот, андан кийин кайра тоңдоонун натыйжалары так эмес болот.
Ревматоиддик артритте ACCP анализи кантип жүргүзүлөт? Биз анын эмне экенин билебиз.
Изилдөө процесси жөнүндө: сыворотка пробиркага салынып, лазер менен жарыктандырылат. Бул ыкма цитометрия деп аталат. Лазер нурунун суюктуктагы чачырашына жана анын табиятына ылайык, денеде ACCP жок же бар экенине баа берүүгө болот.
Баасы
Анализ пациент үчүн толугу менен коопсуз жана оорутпайт, бирок абдан кымбат. Сыноонун баасы бир миңден бир миң жети жүз рублга чейин өзгөрөт, бул сыноону жүргүзүүчү лабораториянын шашылыш жана баасына жараша. Бул анализге бардык эле бейтаптар жөнөтүлбөйт, ал үчүн оорунун белгилерин жана пациенттин даттанууларын текшерүү зарыл.
Кийин, ревматоиддик артритте ACCP анализинин натыйжалары кантип чечмеленерин карап көрөлү.
Норма
Тесттин жыйынтыгы боюнча дарыгер РАнын бар же жок экендигин, оорунун болжолдуу өнүгүү стадиясын жана анын жүрүшүнүн оордугун билет. Белгилей кетсек, медицинадагы бул тест ар кандай курактагы адамдарда норма бир аз айырмаланган бир нече тесттердин бири болуп саналат.
Кан алгандан кийин, болушу мүмкүн+8 градуска чейинки температурада бир жумадан ашык эмес сактаңыз.
Андан кийин ревматоиддик артритте ACCP анализи жүргүзүлөт. -200 градус кан үлгүсүн тоңдуруу үчүн оптималдуу температура болуп саналат, андан кийин зарыл болсо, аны чексиз сактоого болот.
Эркектерде, аялдарда жана ар кандай курактагы балдарда анализдин нормасы 3-3, 1 U/мл деп белгилениши мүмкүн, ал эми айрым учурларда гана бир аз өзгөрүшү мүмкүн: балада эрте куракта. толук эмес калыптанган скелет системасы - 2, 7-2, 7 У/мл; кош бойлуу аялдардын РАдагы ACCP - 3,8-4 U/мл; улгайган адамдарда 2 U / мл чейин акырындык менен көбөйтүүгө жол берилет.
Анализ деген эмнени билдирет?
Анализдин натыйжаларын эске алуу менен адис комплекстүү дарылоону дайындайт, анын натыйжалуулугу кийинчерээк кайталанган тест аркылуу көрсөтүлөт. Дарылоонун тууралыгы кан сывороткасындагы антителолордун санынын азайышынын негизинде бааланышы керек. ACCP ревматоиддик артрит болгон учурда төмөнкүчө чечмеленет: 0-20 - көрсөткүч терс; 20, 0-39, 9 - оң, начар айтылган; 40-59, 9 - оң; 60 бирдиктен ашык - оң, катуу айтылат.
Маанилүү! 20 U / мл анализдин нормасы болуп эсептелгенине карабастан, көптөгөн эксперттер ACCP анализинин көрсөткүчтөрү нөлгө барабар болгондо, башкача айтканда, бул антителолордун толук жоктугу менен гана РАны алып салууга болоруна ишенишет. кан.
Тыянак
Ар бир пациент ACCP анализи 95% ишенимдүү жанаэгерде тесттин жыйынтыгы терс болсо, бирок ревматоиддик артриттин бардык белгилери бар болсо, анда сиз дарыгер белгилеген башка диагностикалык ыкмаларды колдонуу менен кошумча текшерүүдөн өтүшүңүз керек.
Биз ревматоиддик артритте ACCP анализин карап чыктык. Аялдар, эркектер жана балдар бир аз айырмаланат.