Көп учурда ар кандай ооруларда дарыгер TSH гормонуна кан анализин жазып берет. Бул калкан безинин үзгүлтүксүз иштешин камсыз кылган калкан безин стимулдаштыруучу гормондун кыскартылган аталышы. Нормадан четтөөлөр денеде ар кандай бузулууларга алып келиши мүмкүн. TSH анализи деген эмне жана бул гормон эмне үчүн жооптуу, биз төмөндө талдайбыз.
TSH деген эмне
TSH - гипофиз бези тарабынан синтезделген жана адамдын эндокриндик системасын көзөмөлдөгөн гормон. Бул калкан безинин иштешине таасир этет, анда калкан безинин гормондору - T4 жана T3 түзүлөт. Алар зат алмашуу процесстери үчүн гана эмес, ошондой эле дене системаларынын туура иштешине таасир этет. TSH калкан безинин гормондору менен бирге бири-бири менен өз ара аракеттенет. Эгерде организмде T4 жана T3 деңгээли азайса, гипофиз бези калкан безин нормалдаштыруу үчүн калкан безин стимулдаштыруучу гормонду өндүрүүнү көбөйтө баштайт. Тескерисинче, T3 жана T4 көп санда өндүрүлгөн болсо, TSH деңгээли төмөндөйт. Бул нормалдуу метаболизмди сактоого мүмкүндүк берет жана гормоналдык фондун туруктуулугун камсыз кылат. Эгерде кээ бир ооруларга шек болсо, TSH анализи калкан безинин гормондорун аныктоо менен бирге дайындалат.
TSH эмнеге жооп берет
TSH калкан безинин гормондорун иштеп чыгууга таасирин тийгизет жана төмөнкү процесстерге катышып, бүт организмге таасир этет:
- глюкоза өндүрүү;
- жылуулук алмашууну сактоо;
- толук белок өндүрүү;
- RBC өндүрүшү;
- метаболизмди активдештирүү;
- жумурткалардын жетилиши;
- клеткадагы кычкылтекти алуу;
- дем алуу системасын колдойт;
- нуклеин кислоталарынын жана фосфолипиддердин синтезине катышат.
Ошондой эле, калкан безинин гормондору менен өз ара аракеттенип, калкан безин стимулдаштыруучу гормон төмөнкүдөй процесстерди камсыз кылат:
- жүрөк-кан тамыр системасынын иши;
- психикалык активдүүлүк;
- кычкылтек алмашуу;
- мотор кыймылы;
- психикалык абалы;
- тамак сиңирүү системасынын иштеши;
- сексуалдык чөйрө.
Гормон деңгээлин текшерүү үчүн көрсөткүчтөр
TSH денеде пайда болгон көптөгөн процесстерге жооптуу. Ошондуктан, анын кандагы көлөмүн талдоо, биринчи кезекте, көптөгөн оорулар үчүн дайындалат. Бул өзгөчө аялдарга тиешелүү, анткени бул гормондор репродуктивдүү функцияга түз таасир этет.
Төмөнкүлөр үчүн калкан безинин гормондоруна анализ дайындалатпатологиялык шарттар:
- тукумсуздук;
- аменорея;
- цикл бузуу;
- гипотиреоз жана гипертиреоз;
- депрессиялык абалдар;
- калкан безинин чоңоюшу;
- таз;
- жүрөк-кан тамыр системасынын ишинин бузулушу;
- дене температурасынын негизсиз төмөндөшү;
- эрте жыныстык өнүгүү же андан артта калуу;
- калкан безинин патологиясы менен кош бойлуулук;
- богок;
- либидо төмөндөшү;
- балдарда - өнүгүүсү артта калган жана салмактуулугу начар.
Калкан сымал бездин оорусунан шектенгенде, мындай анализдер диагностиканын эң маалыматтуу ыкмасы болуп саналат.
Нормалар
TSH анализдегенде, нормалар жашына жараша айырмаланат. Жаңы төрөлгөн ымыркайларда максималдуу көрсөткүчтөр аныкталат - бул толкунданып системасын түзүү учурунда маанилүү. Жаш өткөн сайын көрсөткүчтөрдүн ченемдери төмөндөйт. Эркектер аялдарга караганда бир аз жогору экенин белгилей кетүү керек.
| Жаш | TSH нормасы, бал/l |
| Өмүрүнүн алгачкы 2 аптасындагы жаңы төрөлгөн балдар | 0, 7-11 |
| Төрөлгөндөн кийин 10 жумага чейин | 0, 6-10 |
| 2, төрөлгөндөн баштап 5-14 ай | 0, 4-7 |
| 1,5 жылдан 5 жылга чейин | 0, 4-6 |
| 5 жаштан 14 жашка чейин | 0, 4-5 |
| 14 жылдан кийин | 0, 4-4 |
| Кош бойлуу | 0, 2-3, 6 |
| 50 жылдан кийин | 0, 27-4 |
| Эркектер | 0, 4-5 |
ТШГга канды текшерүүдө лабораторияга жараша көрсөткүчтөрдүн нормасы бир аз айырмаланышы мүмкүн. Гормондун деңгээли түн ичинде эң жогорку чегине жетип, күнү бою өзгөрүп турушу мүмкүн. TSH анализинин так чечмелөөсү дарылоочу дарыгер тарабынан жүргүзүлүшү керек.
TSH жана калкан безинин гормондору бири-бири менен байланышта болгондуктан, көп учурда алардын кандагы деңгээлине анализ бир эле учурда дайындалат. Кээ бир декоддоо индикаторлорун карап көрүңүз:
- TTH төмөн, T3 жана T4 нормалдуу. Бул жагдай кош бойлуулук учурунда нормалдуу болушу мүмкүн же субклиникалык гипертиреоздун көрүнүшүн көрсөтөт (оору өнүгө баштаганда, бирок симптомдору али байкала элек).
- TSH төмөн, T4 жана T3 жогорулайт - эреже катары, тиреотоксикоз ушундайча көрүнөт.
- TSH, T4 жана T3 төмөндөйт - калкан сымал без менен гипофиздин ортосундагы мамиленин бузулушу.
Талдоого даярданууда
Гормон тышкы факторлордун таасирине өтө сезгич болгондуктан, эң так баалуулуктарды алуу үчүн TSH анализин кантип алуу керектигин билишиңиз керек:
- Ач карынга берилген кан. Эгерде кандайдыр бир себептерден улам дарыгер эртең менен эмес анализ тапшырса, анда муну тамактангандан кийин 4-5 сааттан эрте эмес жасоо керек.
- Ачуу, майлуу, туздуу тамактарды колдонууну чектөө керек.
- Күндүз тамеки чегүү жана спирт ичимдиктерин ичүү сунушталбайт.
- Нерви болбоого аракет кыл.
- Кабыл албаңыздарылар. Эгер бул мүмкүн болбосо, лаборантка кабарлоо керек.
Баалардын жогорулашынын себептери
Эгер анализдин жыйынтыгы кандагы TSH деңгээлинин жогорулашын көрсөтсө, бул төмөнкүдөй оорулардын пайда болуу коркунучун көрсөтөт:
- гипотиреоз;
- организмде йоддун жетишсиздиги;
- калкан безинин сезгенүү процесстери;
- аутоиммундук оорулар;
- калкан безинин жаракаты;
- калкан безинин залалдуу шишиги;
- бөйрөк үстүндөгү бездин функциясы жетишсиз;
- тиреоидит;
- эндемикалык богок;
- Гипоталамус гиперфункциясы;
- калкан безинин гормондоруна сезимсиздик;
- гипофиздин шишиктери;
- гиперпролактинемия;
- физикалык активдүүлүк;
- жогорку стресс;
- SARS жана грипптин татаалдашкандары.
Ошондой эле, TSH үчүн жогорулатылган кан анализинин баалуулуктары дары-дармектерди пайда кылышы мүмкүн. Аларга төмөнкү дары категориялары кирет:
- гормоналдык («Преднизон», «Метимазол»);
- антиэметик («Motilium»);
- нейролептиктер («Перазин», «Клопентиксол»);
- антиконвульсанттар («Бенсеразид»);
- жүрөк-кан тамыр («Ловастатин»);
- диуретик («Фурасемид»);
- антибиотиктер («Рифампицин») жана башкалар.
Гормондун жогорулашынын белгилери
ТШ жетишсиз болгондо жогорулайткалкан бези, ушуга байланыштуу симптомдору гипотиреозго окшош болот.
Төмөнкү шарттар адамдын тынчын алышы мүмкүн:
- салмак кошуу;
- кол-буттун, көздүн, эриндин шишиги;
- чыркоо жана жылуу бөлмөдө да муздак сезим (бул көбүнчө зат алмашуунун бузулушу менен байланыштуу);
- угуу жоготуу;
- депрессия, апатия, летаргия менен коштолгон нерв системасынын бузулушу;
- брадикардия;
- дем кыстыгуу;
- морт чачтар жана тырмактар;
- көрүүнүн начарлашы;
- этек киринин бузулушу - циклдин бузулушу, овуляциянын жоктугу, аз же катуу агып чыгуу;
- тамак сиңирүү системасынын бузулушу, натыйжада ич катуу, диарея, жүрөк айлануу, кусуу;
- мастопатия пайда болушу мүмкүн;
- сексуалдык каалоонун жоктугу.
Бир аз жогорулашы симптомсуз болот.
ТШГнын жогорулашын дарылоо
TSH деңгээли жогору болгондо, өз алдынча дарыланууга катуу тыюу салынат. Терапия анализдердин жыйынтыгы боюнча жекече дарыгер тарабынан дайындалышы керек. Көпчүлүк учурларда, синтетикалык тироксин камтыган гормоналдык препараттар колдонулат - "L-thyroxine", "Eutiroks" жана башкалар. Белгилей кетчү нерсе, мурда жаныбарлардын кургатылган калкан бездери ТТГнын жогорулашын дарылоо үчүн колдонулган.
Синтетикалык аналоги дарыгер тарабынан жекече тандалып алынган ар кандай дозадагы таблеткалар түрүндө жеткиликтүү. Анда бартуруктуу жигердүүлүк жана алдын ала боло турган курам.
Гормондорду дарылоодо максималдуу эффектке жетүү жана организмге зыян келтирбөө үчүн белгилүү бир эрежелерди сактоо керек. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Гормоналдык дары-дармекти кичине дозадан баштоо керек, акырындык менен дозасын көбөйтүү;
- дарылоо учурунда кандагы гормондун деңгээлине көз салуу керек;
- дозасы дарыгер тарабынан жекече тандалат;
- индикаторлор нормалдуу абалга келгенде дарылоо токтотулушу керек.
Дарылардан тышкары TSH деңгээлин нормалдаштырууга жардам бере турган айрым чөптөр бар. Алар ай сайын алмашып, тундурма түрүндө колдонулат. Мындай чөптөрдүн катарына ромашка, звено, жапайы роза, цикорий кирет. Дары-дармектер менен бирге чөп чайларын ичүү гормоналдык жөнгө салуу процессин тездетет.
Организмдеги аутоиммундук процесстер, ошондой эле калкан сымал ткандарды жок кылган генетикалык оорулар аныкталса, өмүр бою дары-дармектерди колдонуу белгилениши мүмкүн.
Төмөн маанилердин себеби
Төмөн TSH натыйжалары жогорку көрсөткүчтөр сыяктуу жалпы эмес экендигине карабастан, алар коркунучтуу оорулардын өнүгүшүнүн белгиси болушу мүмкүн. Гормондордун деңгээлинин төмөндөшү төмөнкүдөй шарттарды жаратышы мүмкүн:
- уулуу богок;
- гипофиз безинин жаракаты;
- гипертиреоз;
- кош бойлуу аялдардын тиреотоксикозу;
- Плуммер оорусу;
- шишиктер үчүнкалкан безинин анализи TSH да төмөн көрсөткүчтөрдү көрсөтөт;
- гипоталамустын бузулушу;
- зыяндуу шишиктер;
- гипофиздин функциясынын төмөндөшү;
- травма, сезгенүү жана мээ шишиги;
- күчтүү стресс жана тынчсыздануу.
TSH деңгээлин төмөндөтүүчү дарыларга төмөнкүлөр кирет:
- гормондук - кортикостероиддер, "Допамин" жана башкалар;
- антиконвульсанттар («Карбамазепин»);
- гиперпролактинемияны дарылоо үчүн дарылар;
- Гипотиреозду дарылоо үчүн белгиленген дары-дармектердин туура эмес дозасы.
TSH деңгээлинин төмөндөшүнүн белгилери
Гормондун төмөндөшүнүн белгилери тиреотоксикоздун белгилери менен дал келет. Көбүнчө адам бул белгилерди кароосуз калтырат, бул оорулардын андан ары өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн.
Бейтаптын тынчы кетиши мүмкүн:
- апатия, уйкучулук;
- кескин арыктоо;
- тердөө жана ысытма инфекциялык оорунун көрүнбөгөн белгилери;
- тез-тез табурет;
- булганган көздөр;
- булчуңдардын алсыздыгы;
- тахикардия, ал дарылабаса жүрөктүн жетишсиздигине чейин өтүп кетиши мүмкүн;
- богок жакшы чагылдырылган;
- психикалык бузулуулар - кыжырдануу, маанайдын өзгөрүшү, паника чабуулдары, обсессиялар.
Төмөн TSH үчүн дарылоо
Төмөн көрсөткүчтөрдү дарылоодо бул патологиянын себебин аныктоо үчүн кошумча текшерүүлөрдү жүргүзүү зарыл. Анализдер дайындалатгормондор, УЗИ жана башка диагностикалык ыкмалар. Бул изилдөөлөрдүн жыйынтыгы боюнча жекече дарылоо аныкталат. Эгерде түйүндүү богок диагнозу коюлса, радиойод терапиясы көрсөтүлүшү мүмкүн жана Грейвс оорусунда В-блокаторлор колдонулат.
Гормонду төмөндөтүүчү жагдайда, кээде чөп чайлары дайындалат. Тоо күлү, балыр порошок, коклебур, чалкан, элеутерококк жана башкалар абдан жакшы жардам берет. Чөптөн жасалган препараттарды кабыл алуудан мурун дарыгер менен кеңешүү абдан маанилүү, анткени айрым учурларда аларды колдонуу оорунун жүрүшүн начарлатышы мүмкүн.
Кош бойлуулук учурунда TSH
Кош бойлуу кезде ден соолугуңузга кылдат көз салуу керек. Айрыкча, гормоналдык фондун абалы үчүн, анткени эндокриндик системанын бузулушу баланын өнүгүшүндө олуттуу четтөөлөр жана кош бойлуулуктун татаалдашына алып келиши мүмкүн. TSHтин төмөн деңгээли жогорулаганга караганда коркунучтуу, анткени ал баланын кемтигин жана боюнан түшүп калуу коркунучун алып келиши мүмкүн. Эгерде гормоналдык бузулуулар шектенсе, дарыгер кош бойлуулуктун биринчи жумаларында TSH жана калкан безинин гормондорун анализдөө үчүн багыттайт. Бул учурда түйүлдүк толугу менен эненин гормоналдык фонуна көз каранды.
Нормадан ар кандай четтөөлөр кылдат текшерүүнү жана тиешелүү дары-дармектерди дайындоону талап кылат. Терапияны дарылоочу дарыгер аныктайт.
Тыянак
Гормоналдык дисбаланс кайтарылгыс кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Бирок, сиз баштапкы этапта, алар жөндөө үчүн абдан жеңил экенин эстен чыгарбоо керек. TSH гормону калкан безинин гормондору менен бирге жасай алаткөптөгөн органдардын жана системалардын иштешине таасир этет, ошондуктан алардын кандагы деңгээлин системалуу түрдө көзөмөлдөө керек. Пландаштырылган текшерүүлөрдү калтырбоо жана дарыгердин бардык сунуштарын аткаруу сунушталат. Өз алдынча башкаруу гормоналдык препараттарды, алар көпчүлүк учурларда пайдаланылат жөнгө салуу үчүн гормоналдык фон, алгылыктуу эмес. Оптималдуу дарылоо планын түзүү үчүн гормоналдык дисбаланстын так себебин билишиңиз керек экенин эстен чыгарбоо керек, бул үчүн врач гана туура чечмелей турган көптөгөн анализдердин натыйжалары талап кылынат.
