Толук заара анализи же UAM типтүү лабораториялык сыноо. Оорулуу ага жолдомо стационардык же амбулатордук дарылоо учурунда, ошондой эле пландуу медициналык кароодон өткөндө алат. Индикаторлорду туура чечмелөө дарыгерге диагноз коюуга жардам берет. Зааранын жалпы анализи организмде физиологиялык процесстер кандай жүрүп жатканын баалоого, заара чыгаруучу каналдагы, бөйрөктөгү сезгенүү процесстерин аныктоого, ошондой эле диагноз коюуга жана керектүү терапиялык дарылоону дайындоого мүмкүндүк берет.
Даярдыктар
Натыйжалар кылдат даярдыктан көз каранды болот, анын негизинде, зарыл болсо, дарыгер тиешелүү терапияны жазып берет.
Ар бир бейтап жалпы заара анализин кантип туура тапшырууну билиши керек. Ишенимдүү натыйжаларды алуу үчүн, ага даярдануу керек:
- заара чогултууга барардан бир күн мурундиеталык тамак;
- алкоголдук ичимдиктерди ичпегиле;
- мүмкүн болсо, дары-дармектерди жана витаминдик комплекстерди алуудан баш тартыңыз;
- диетадан зааранын түсүнө таасир этүүчү тамактарды алып салуу;
- физикалык активдүүлүктү азайтыңыз;
- организмдин суусуздануусуна алып келген процедуралардан баш тартуу (ваннага жана саунага баруу).
Этек кир учурунда анализдер сунушталбайт, анткени кызыл кан клеткаларынын саны өтө жогору болушу мүмкүн.
Заара чогултуу процедурасынын алдында аялдар үчүн да, эркектер үчүн да жыныстык органдарды жакшылап жууш абдан маанилүү. Болбосо, былжыр идишке кирип, анализдин жыйынтыгынын тактыгы бузулат. Жуучу каражаттардын ичинен балдардын самынын гана колдонуу максатка ылайыктуу. Аялдар алдыдан артка чейин жууш керек.
Заара анализи: аны кантип туура чогултуу керек?
Биоматериал уйкудан кийин дароо эртең менен чогултулат, анткени бул убакта заарада түн ичинде организмден чыккан бардык заттар болот. Бул учурда алынган натыйжалар толугу менен оорулуунун ден соолугунун абалын чагылдырат. Дарыкана алдында, заара чогултуу үчүн атайын идиш сатып алуу керек, анын үстүнө кайнак суу куюп. Талдоо үчүн бөлүнгөн зааранын орточо бөлүгүн алыңыз. Заараны дароо идишке чогултууга болбойт. Заара кылуунун биринчи бир нече секундасы дааратканада, андан кийин банкада, калганы кайра дааратканада жасалышы керек.
Изилдөө үчүн 100 млден ашпаган заара талап кылынат. Банканы капкак менен жаап, муздаткычка коюңуз.1-2 сааттын ичинде чогултулгандан кийин лабораторияга тапшырылышы керек. Аны тоңдуруу сунушталбайт, аны чайкабай, оң температурада ташуу керек. Сунуштарды бузуу туура эмес жыйынтыктарга алып келиши мүмкүн.
Заара чогултууда эмне кылбоо керек?
Бойго жеткендердин заарасын анализдөө үчүн сунушталбайт:
- Заараны тазаланбаган идишке чогултуңуз: идиш, желим баштык.
- Үч сааттан ашык сакталган заараны лабораторияга тапшырыңыз.
- Керексиз учурда үлгүлөрдү алуу үчүн катетерди колдонуңуз. Аны колдонуу төшөктө жаткан бейтаптарга, ошондой эле кээ бир онкологиялык оорулары бар бейтаптарга мүмкүн. Бул учурлардын баары дарылоочу дарыгер менен макулдашылган.
- Заара-жыныс системасынын, кындын жана заара чыгаруучу каналдын жанындагы дермистин сезгениши учурунда текшерилет.
- Ичеги чыккандан кийин, жыныстык катнаштан кийин, этек кир келгенде дароо заара чогултуңуз.
Талдоо үчүн көрсөткүчтөр
Чоңдордо жана балдарда заараны толук анализдөө диагностика жана ден соолукту текшерүү үчүн стандарттуу процедура болуп саналат. Ал төмөнкү учурларда жүзөгө ашырылат:
- жылдык медициналык кароо;
- сийдик бөлүп чыгаруу системасынын жана бөйрөктөрдүн канааттандырарлык эмес иштеши менен;
- ички органдардын оорулары менен дарыгерге кайрылуу;
- ар кандай операциядан мурун изилдөө;
- простата ооруларынын диагностикасы;
- тамак ооруп, скарлатинадан кийин;
- уланып жаткан терапияны көзөмөлдөө үчүн текшерүүлөр.
Генералды чечмелепзаара анализи, дарыгер табарсык ооруларын, ар кандай бөйрөк ооруларын, простата безинин ооруларын, ички органдардын патологиясын оорунун ачык белгилери жок болгондо аныктай алат.
ОАМдын физикалык көрсөткүчтөрү
Буларга төмөнкүлөр кирет:
- Тығыздык. Ал урометр деп аталган атайын аппараттын жардамы менен аныкталат. Ал заарасы бар идишке салынып, шкала боюнча көрсөткүчтөрү аныкталат. Чоңдор үчүн (эркектер жана аялдар) салыштырма салмагы 1010-1025 г / л. Заарада кант, белок, туздар жана бактериялар көп болгондо нормадан жогору тыгыздык болушу мүмкүн. Күндүз суюктуктарды көп өлчөмдө алууда төмөнкү көрсөткүчтөр мүнөздүү.
- Түс. Анын лаборанты көзү менен аныктайт. Кээ бир буюмдарды колдонуу заара түсүн өзгөртөт, бирок бул көрүнүш патологиясы деп эсептелбейт. Заара ачык сары, кызгылт, кызыл, күрөң, саман сары болушу мүмкүн.
- Жыт. Ал жыт сезүү органдары тарабынан аныкталат жана курч болбошу керек. Ар кандай ооруларда зааранын жыты өзгөрөт. Ал кант диабети менен ооругандарга аммиактын, табарсык рагына чалдыккан эттин жытына окшош.
- Айкындуулук. Чечкиндүүвизуалдык түрдө. Адатта, заара тунук жана чогултулгандан кийин бир нече саат бою бул касиетин сактап калат. Ал узак мөөнөттүү сактоодо гана туунду пайда кылат, бул натыйжаны аныктоону кыйындатат. Зааранын курамында былжыр, туздар, лейкоциттер, бактериялар же эпителий көп болсо, булуттуу болот. Биоматериалдын ачыктыгы көбүнчө заара жалпы анализ үчүн кантип чогултулганына жана ал кантип сакталганына көз каранды.
- Кычкылдуулук. Аны аныктоо үчүн индикатордук кагаз колдонулат. Ал пробиркага түшүрүлүп, алынган түс стандарт менен салыштырылат. Заара үчүн норма кислоталуу реакция болуп саналат. Кислоттулуктун төмөндөшү өсүмдүк азыктарын көп колдонгон адамдарда, ошондой эле кээ бир бөйрөк ооруларында, гормоналдык бузулууларда жана микроэлементтердин жетишсиздигинде пайда болот. Кычкылдуулуктун жогорулашы суусуздануу, кант диабети, орозо кармоо, заара чыгаруу жолдорунун инфекциялары, алсыз диеталар менен байкалат.
Адатта ачык сары. Түссүз заара суюктуктун азайгандыгын, кара заара заара чыгаруу системасынын катуу бузулушун билдирет. Бул пиелонефрит, бөйрөктөгү таш же онкология болушу мүмкүн. Эттин өңү нефритти, ал эми сүттүү түсү лимфанын агып чыгышынын бузулушун көрсөтүп турат. Гепатитте билирубиндин алмашуусу бузулуп, заара кара түскө айланат.
Ар бир көрсөткүч лаборант тарабынан изилдөө формасына киргизилет.
Натыйжалардын стенограммасы
Чоңдордогу жалпы заара анализинин жыйынтыгын чечмелөө сыноо материалындагы органикалык заттардын курамына жараша жүргүзүлөт.
Көбүнчө заара протеин менен глюкозанын курамына текшерилет. Кээде врач дайындайт кеңейтилген анализ, мында ал көрсөтүүнү талап кылат катышуусун кетон, пигменттердин жана билирубин. Сандалган заттар соо адамдын заарасында жок.
- Белок. Анын заарада издер түрүндө пайда болушу нормалдуу көрүнүш. Бул тесттен мурун туздуу же ачуу тамактарды жегенден улам болушу мүмкүн. Заарада протеинфизикалык же эмоционалдык стресстен кийин да пайда болот.
- Глюкоза - жогорку мазмуну биоматериалдык же курч панкреатиттин, кант диабетинин, феохромоцитоманын, нефротикалык синдромдун алдында карбонгидраттарды көп колдонууну көрсөтөт. Адатта, ал болбошу керек.
- Уробилин - боор жетишсиздигинин, сепсистин, ичеги сезгенүүсүнүн кесепети.
- Кетон денелери - заарада алардын табылышы организмдеги зат алмашуу процесстеринин бузулушун көрсөтөт: тиреотоксикоз, диабет, алкоголдук интоксикация.
- Билирубин - боордун бузулушу, катуу уулуу уулануу, гемолитикалык оорунун натыйжасында пайда болот.
- Гемоглобин - кызыл кан клеткаларынын олуттуу бузулушун көрсөтөт. Заарада миокарддын инфарктысында, бөйрөктүн жаракатында, безгекте, күйүктө, кан тамырга куюлганда аныкталат.
- Лейкоциттер - заара чыгаруучу органдардын сезгениши менен лейкоцитурия байкалат.
- Эритроциттер – жогорку деңгээли кан агууну көрсөтөт. Мындан тышкары, себеби өнөкөт гломерулонефрит, цистит, уролития болушу мүмкүн. Эритроциттердин көбөйүшү этек кир учурунда жалпы заара анализин тапшырганда да аныкталат.
Саралык чөкмөлөрдү изилдөө
Чөкмөлөрдү аныктоо үчүн заара центрифугаланат. Ал айнек слайдга салынып, микроскоптун астында каралат. Стандарттык анализ үчүн төмөнкү кошулмалардын санын аныктап санаңыз:
- Эпителий. Бул жалпак, бөйрөк жана өткөөл. Жалпак эпителий 3-5 даанадан ашпашы керек. чоңанын саны жыныс органдарынын туалетине көңүл бурбаган аялдарда байкалат. Бул учурда, анализди кайра жүргүзүү керек. Бөйрөк эпителийинин болушу бөйрөктүн патологиясынан кабар берет, ал эми заарада өтмө эпителий норма болуп саналат.
- Какырык - заарада болбошу керек.
- Бактериялар - алардын болушу организмдеги аномалияларды көрсөтөт: заара чыгаруучу инфекция.
- Туз кристаллдары - дени сак адам үчүн оксалаттар, ураттар жана трипелфосфаттар нормалдуу деп эсептелет.
- Лейкоциттер - эркектерде эң көп сан үч клеткадан, ал эми аялдарда бештен ашпашы керек. Эгерде зааранын жалпы анализин чечмелөөдө көрсөткүчтөр нормадан жогору болсо, анда бул бөйрөк, табарсык, простата же уретрадагы сезгенүү процессинин белгиси. Көбүнчө былжырдын жана лейкоциттердин көбөйүшү заара, жыныстык органдарды чогултуу алдында начар аткарылган ажатканадан улам пайда болот.
- Эритроциттер - заарадагы жогорку деңгээл заара чыгаруучу системанын жана бөйрөктүн патологиясын, мүмкүн кан агууну көрсөтөт. Эркектер үчүн алар бир санда, ал эми аялдар үчүн үчтөн көп эмес болушу керек.
- Цилиндрлер - алардын болушу бөйрөк патологиясында кездешет. Жогорку басым менен, пиелонефрит, гиалиндик гипстер болушу мүмкүн. Заарада гранулдуу, мом сымал, эритроциттик, эпителий цилиндрлердин болушу организмдеги патологиялык өзгөрүүлөрдү көрсөтөт.
Анализди чогултуудан мурун пациент жалпы заара анализин кантип тапшыруу керектиги менен тааныштыруу керек. Ишенимсиз натыйжаларды алуу бузууга көз каранды болушу мүмкүнчогултулган материал менен сактоо контейнер. Бул бөлмө температурасы микроорганизмдердин өнүгүшүнө өбөлгө экенин эстен чыгарбоо керек, күн нуруна банканы коюуга болбойт.
ОАМ кош бойлуу кезде
ОАМда химиялык, физикалык касиеттери текшерилип, микроскопиялык изилдөө жүргүзүлөт. Биринчиси төмөнкүлөрдү камтыйт:
- кислоталуулук;
- билирубин;
- белок;
- глюкоза;
- уробилиноген;
- кетон денелери.
Физикалык касиеттерди изилдөө:
- айкындуулук;
- тыгыздык;
- түстөр.
Микроскопиялык изилдөө:
- эритроциттер;
- лейкоциттер;
- туз;
- эпителий;
- козу карындар;
- цилиндрлер;
- бактерия.
Антенаталдык клиникага ар бир келээрдин алдында бала көтөргөн аял заарасынын жалпы анализин тапшырат:
- биринчи үч айда - төрт жумада бир жолу;
- экинчи жана үчүнчү триместрдин башында - эки жумада бир жолу;
- 35 жумадан баштап - ар бир жети күндө.
Дарыгер диагноз коюуда ката кетирбөө үчүн процедурага жоопкерчилик менен мамиле кылуу керек. Ар бир кош бойлуу аял биоматериалды берүүдөн мурун диетага көңүл бурушу керек. Майлуу жана таттуу тамактардан, ошондой эле зааранын түсүн өзгөртө турган тамактардан баш тартыңыз. Жалпы заара анализин кантип тапшыруу керек, дарыгер айтып берет.
Изилдөө максаты
Кош бойлуу кезде бөйрөккө эки эсе жүк болот. Продукцияларды алып келишетэненин гана эмес, түйүлдүктүн да алмашуусу. Барган сайын көбөйүп жаткан жатын ич көңдөйүнүн бардык органдарына басым жасап, бөйрөк менен табарсык да четте калбайт. Бул зааранын токтоп калышына, бөйрөктөрдүн шишип кетишине жана инфекцияга алып келиши мүмкүн. Организмдин ишин реструктуризациялоонун аркасында аялдын иммунитети бир кыйла начарлайт, бул ошондой эле табарсыкта жана бөйрөктө инфекциялык процессти козгоп же сийдик бөлүп чыгаруу системасынын өнөкөт патологиясын курчутат.
Мындан тышкары, жалпы заара анализи дарыгерге преэклампсия сыяктуу ооруну өткөрүп жибербөөгө жардам берет. Бул түйүлдүк жана эне үчүн абдан коркунучтуу. ОАМ көбүнчө аялдарга кызыктуу абалда берилет:
- сийдик бөлүп чыгаруу системасындагы жана башка ички органдардагы патологиялык өзгөрүүлөрдү эрте аныктоо;
- толгоо учурундагы аялдын ден соолук абалына мониторинг жүргүзүү;
- бар болгон оорунун жүрүшүнө мониторинг жүргүзүү жана уланып жаткан дарылоонун натыйжалуулугун баалоо.
Зааранын жалпы анализинин жыйынтыгын чечмелөөдө кош бойлуу аялда төмөнкүлөр болбошу керек:
- Белок - протеинурия. Аны аныктоо стресстен, физикалык активдүүлүктөн, протеиндик тамактарды колдонуудан болушу мүмкүн. Патологиялык протеинурия пайда болгон преэклампсиядан кабар берет.
- Кетон денелери. Аларды аныктоо аз кандуулукту, эрте токсикозду же кант диабетин көрсөтөт.
- Глюкоза - глюкозурия гестациялық диабет менен мүмкүн.
- Билирубин, аны аныктоо обструктивдүү сарыктын же вирустук гепатиттин бар экендигин көрсөтөт.
- Грибоктор, бактериялар. Бактериурия пиелонефриттин же жоктугунан кабар беретинтимдик гигиена.
- Цилиндрлер, алардын табылышы бөйрөк оорусунан кабар берет. Бардык башка көрсөткүчтөр алгылыктуу чегинде болушу керек. Кандайдыр бир аномалиялар аныкталса, ооруканада дарылануу же кошумча текшерүүлөр сунушталат.
Натыйжаларды өзгөртүү
Зааранын жалпы анализинин жыйынтыктарынын бурмаланышы биоматериалды даярдоодо жана чогултууда жол берилген бузуулар болгондо байкалат:
- Какырык жана лейкоциттер уруксат берилген маанилерден ашса, эркектерде да, аялдарда да заара чогултуу алдында начар жуулган тышкы жыныс органдарын көрсөтөт.
- Көптөгөн микроорганизмдер тамактануудагы каталар же заараны чогултуу, бөлмө температурасында сактоо үчүн стерилдүү эмес идиштерди колдонуу менен байланышкан, бул бактериялардын активдүү көбөйүшүнө, ошондой эле гигиеналык процедуралардын жоктугуна алып келет..
- Эгер кан агуунун далили жок болсо, эритроциттердин көбөйүшү заара этек кир учурунда чогултулганын көрсөтөт.
Мындан тышкары, биоматериал менен контейнерди сактоо шарттары бузулса, чоңдордо жана балдарда жалпы заара анализинин декоддоосу ишенимсиз болуп калат. Мисалы, ультрафиолет нурлары билирубинге кыйратуучу таасир этет. Узак убакыт (эки сааттан ашык) сакталган заара изилдөө үчүн жараксыз болуп калат.
Белгилүү бир көрсөткүчтөрдү аныктоонун тактыгы, мисалы, түс, тыгыздык, реакция, органдардын жана системалардын ишин баалоого, инфекциялык же сезгенүүнү аныктоого байланыштуу экенин эстен чыгарбоо керек.процесстер. Ал эми лабораториялык изилдөөлөрдүн жыйынтыгы боюнча дарыгер диагноз коюуда ката кетирбөө үчүн жалпы заара анализин туура тапшырууну билиши керек. Бул туура эмес диагноз коюудан жана ага жараша дарылоодон кошумча кепилдик болот.
