Макалада кикингди - экстракраниалдык артерия синдромун карайбыз.
Каротид артериясы жуп болуп саналат: сол бөлүгү бракия магистралынын аймагынан, оң бөлүгү аорта аркасынын аймагынан башталат. Бул учурда эки тамыр тең көкүрөктө бүтөт. Ички каротид артериясы баштын бардык органдарынын кан менен камсыз болушуна жана тамактануусуна өбөлгө түзөт, ошондуктан ар кандай патология бүткүл организм үчүн олуттуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн.
Ички каротид артериясынын ийилиши анын бүкүрлүү түрүндөгү патологиялык бурмалуу көрүнүшү.
Анатомиялык өзгөчөлүктөрү
Күй артериялары таптакыр симметриялуу эмес – сол жак ар дайым оңунан бир нече сантиметрге чоңураак. Бул тамырлар мээнин, көздүн ж.б. Ошол эле учурда нормалдуу иштеши үчүн мээ бул органдын ар бир 100 граммы үчүн мүнөтүнө 3,7 граммдан кан алышы керек.
Калкан сымал бездин кемирчек зонасында бултамыр бир нече бутактарды түзүп, тышкы каротид жана ички каротид артерияларына бөлүнөт.
Норма
Кадимки абалында анын башына кандын келишине тоскоол болгон кысылуулар болбойт. Бирок, анын бөлүктөрүнүн биринде люмен тарылса, баштын органдарын кан менен камсыздоонун бузулушу пайда болот. Ишемиялык инсульттун, гипертониянын же нерв ооруларынын жалпы себеби бул физиологиялык процесстин бузулушу, ички каротид артериясынын кыйшайып же ийилиши.
Тамыр патологияларынын түрлөрү
Мээдеги кан агымынын бузулушунун эң көп таралган себептеринин бири - каротид артериясынын бурмаланган түзүлүшү. Инсульттан каза болгон бейтаптардын 28% дан ашыгы бул патологияга ээ. Дээрлик ар бир төртүнчү адамда комплекстүү текшерүү бул идиштин узундугун же бурулуусун аныктайт.
Адистер ички каротид артериясынын булганышынын төмөнкү түрлөрүн ажыратышат:
- S түрүндөгү бүгө. Бул учурда, артерия зарыл караганда бир аз чоңураак, анын натыйжасында тамыр S-формага ээ. Патологиялык процесстин баштапкы стадияларында бул анчалык ыңгайсыздыкты жаратпайт, бирок жылдар бою идиш акырындык менен узарып, мындай бузууну олуттуу түрдө начарлатат.
- Ички каротид артериясынын ийилиши, бул артериялык тамырдын курч бурчта патологиялык ийилиши. Эгерде патология тубаса, оору абдан тез аныкталат. Башка кырдаалдардаоорулуу гипертонияны узак убакыт бою дарыласа болот, ал тургай, жогорку кан басымы көйгөйүнүн так эмне экенин түшүнбөй. Оң ички каротид артериясынын, ошондой эле сол тарабынын ийилгени бар. Жабыркаган адам шакый, негизсиз дүрбөлөңгө түшүү жана жүрөк айлануу сыяктуу башка симптомдорду да сезиши сейрек эмес.
- Идиштин илмек түрүндөгү бурмалоосу. Мындай кырдаалда кандын агымы бир топ басаңдайт, мындай учурларга мүнөздүү болгон жүрөк айлануу жана баш ооруу пайда болуп, эч кандай тышкы себептердин таасирисиз пайда болот.
Кинкингдин өнүгүшүнүн себептери
Көпчүлүк учурларда, ички каротид артериясынын кыйшаюусу тубаса мүнөздөгү патология болуп саналат, бирок, мындай оорунун өнүгүшүнө башка факторлор да көмөктөшөт, алардын тизмесине төмөнкүлөр кирет:
- куракка байланыштуу тамыр өзгөрүүлөр;
- туруктуу кан басымы;
- тамеки тартуу;
- кант диабети;
- майларга жана углеводдорго бай туура эмес тамактануу;
- ашыкча салмак.
Оорунун пайда болушунда тукум куучулук фактор да чоң роль ойнойт. Эгерде жакындарына бул патология диагнозу коюлган болсо, анда диагноздон өтүү зарыл. Кыймылсыз жашоо образы кинкингдин өнүгүшүнө түрткү болушу мүмкүн.
Патологиялык кубулуштун белгилери
Ички каротид кычышуулары бар адамдар тарабынан эң көп айтылган белгилер:
- байланбаган баш оорунун тез-тез пайда болушуооруткан дарыларды кабыл алгандан кийин;
- мезгил-мезгили менен күчөгөн ызы-чуу жана кулактагы үн кубулуштары;
- мезгил-мезгили менен эстен тануу, ал бир нече секундага созулушу мүмкүн;
- көздүн алдында туман же каздын бүдүрлөрү;
- кыймылдардын координациясы;
- татаал учурларда - сүйлөө бузулушу жана жогорку буттардын алсыздыгы.
Ошентип, сол ички каротид артериясынын же оң жагынын ийилишинин симптомдору бир катар башка кан тамыр ооруларына абдан окшош, мисалы, улгайган адамдарда кеңири таралган тамыр атеросклерозу. Ооруну аныктоо үчүн бир катар зарыл диагностикалык процедураларды жүргүзүү керек.
Кинкинг диагностикасы
Ички каротид артериясынын ийилишин - патологиялык бурулуусун аныктоо үчүн комплекстүү диагностикалык иш-чараларды жүргүзүү керек. Баштоо үчүн, адис оорулуунун сурамжылоо жүргүзөт, кырдаалды аныктоо жана анын ден соолугу начарлаган учурларды аныктоо. Патологиялык ызы-чуунун бар же жок экендигин аныктоо жана кан басымын өлчөө үчүн каротид артерияларын аускультациялоо (фонендоскоп менен угуу) милдеттүү.
Мындан тышкары, инструменталдык диагностикалык ыкмалардын бири колдонулушу керек:
- Ультрадыбыс, артериялык тамырдын жана анын дубалдарынын түзүлүшүн баалоого, ошондой эле кандын агымынын сапатын билүүгө жардам берет. Доплердик УЗИ ыкмасынын аркасында адистер каротид артерияларынын бүтөлүп калуу коркунучун аныкташат.
- Дуплексвизуализациялоо аркылуу артериянын түзүлүшүн так баалоого мүмкүндүк берген сканер.
- КТ жана МР ангиографиясы, алар каротид артериясынын ар бир катмарын жана патологиялык деформациянын так локализациясын көрүүгө мүмкүндүк берет. Сүрөттүн сапатын жакшыртуу үчүн бейтаптын канына атайын контраст агенти куюлат.
- Тандалган ангиография. Бул ыкма рентген нурларын колдонууну камтыйт. Бул учурда ICA (ички каротид артериясы) тешилип, анын люменине контраст агент сайылат. Натыйжада, адис монитордо идиштин ички бөлүктөрүнүн толук сүрөтүн алат. Бул ыкма өзгөчө учурларда гана колдонулат, мисалы, хирургиялык кийлигишүүнүн ылайыктуулугун аныктоо үчүн колдонулат.
Ооруну дарылоо
Хирургиялык кийлигишүү кинкинг терапиясынын жападан жалгыз натыйжалуу ыкмасы болуп эсептелет. Бул учурда хирургдар тамырды түздөп, артериянын кошумча бөлүгүн кесип салышат. Мындай операциянын натыйжасында баш менен мээнин кан менен камсыз болушу толук калыбына келет.
Мындай хирургия заманбап медициналык техниканын аркасында эң аз травмалуу болгондуктан жана аны ишке ашыруу сейрек 20 мүнөттөн ашык убакытты талап кылгандыктан, көпчүлүк учурда жергиликтүү наркоз астында жүргүзүлөт. Операциядан кийин бейтап ооруканага жөнөтүлүп, бир же эки күндүн ичинде ооруусу жок амбулатордук дарылоого чыгарылат.
Операциянын эффективдүүлүгү өтө жогору. Бардык патологиялык симптомдор толугу менен бейтаптардын болжол менен 95% жоголот. Татаалдуулуктун ыктымалдыгы 1% ашпайт.
Бул кырдаалда дары-дармек терапиясы натыйжасыз, анткени ал симптомдорду гана басаңдатат, бирок көйгөйдүн өзүн - тамырдын патологиялык ийилишин жок кылбайт.
Балалыктагы дарылоо
Бала кездеги каротид артериясынын ийилишин дарылоонун кээ бир өзгөчөлүктөрү бар. Негизинен бул оору балдарда салыштырмалуу жакында эле байкала баштаган, себеби көпчүлүк медициналык мекемелерде керектүү диагностикалык жабдуулар жок.
Көбүнчө балдардагы ийилгенди дарылоонун эң эффективдүү ыкмасы хирургия болуп саналат. Бирок, бала дайыма өнүгүүдө экенин эске алсак, кээде хирургиялык жол-жобосу жок, мындай патологияны жок кылууга жана айыктыруу мүмкүн. Кээ бир учурларда, бала чоңоюп баратканда, тортуоз өзүнөн-өзү чечилет. Бул көрүнүш дээрлик 30% учурларда байкалат. Адис көрсөткөн атайын көнүгүүлөрдүн жардамы менен мээнин кан менен камсыз болушун жакшыртууга жана ишемиялык бузулуулардын өнүгүшүнө жол бербөөгө болот. Мындай көнүгүүлөр оң натыйжа бербесе, дарыгерлер хирургиялык кийлигишүүгө кайрылышат, айрыкча бала өзүн катуу ооруган учурларда.
Алдын алуу чаралары
Мындай патологиянын өнүгүшүнө жол бербөө үчүн:
- сергек диетанын негиздерин карманыңыз;
- дене салмагын көзөмөлдө, орточо көнүгүү;
- жаман адаттардан баш тарт;
- жоюу оор жүк көтөрүү, анын натыйжасында тамырларга басым күчөйт, ички каротид артериясы бара-бара деформациялай баштайт.
Каротид артериясынын ийилиши макалада кыскача каралган. Бул эмне жана бул патологиядан кантип арылуу керек, сиз эми билесиз.
