Заманбап дарыгерлер өтө зарыл болбосо, чоң кишилердин отоларингологиялык ооруларына антибактериалдык каражаттарды колдонушпайт. Демек, эгерде адамды катуу оору, гипертермия жана шишик тынчсыздандырбаса жана бейтаптын жалпы абалы тынчсызданууну жаратпаса, дарыгер күтүү жана көрүү мамилесин карманат жана микробго каршы дары-дармектер төмөнкү себептерден улам дайындалбайт:
- дармектерге туруктуу бактериялардын пайда болуу ыктымалдуулугу жогору;
- терс таасирлердин көрүнүштөрү.
Бойго жеткен бейтаптардагы ЛОР оорулары үчүн кайсы антибиотиктер эң жакшы?
Көрсөткүчтөр
Оорулуу төмөнкү ооруларга чалдыккан учурда микробго каршы каражаттарды өз убагында кабыл алуу маанилүү болуп калат:
- Ириңдүү отит – бул кеңири таралган оториноларингологиялык оору, патологиялык процессте анын бардык анатомиялык бөлүмдөрүн камтыган ортоңку кулактын ириңдүү сезгенүүсү.
- Ангина – бул жугуштуу оору, локалдык көрүнүштөрлимфалык фарингалдык шакекченин компоненттеринин курч сезгенүү формасы, көбүнчө стрептококк же стафилококк, азыраак башка микроорганизмдер, вирустар жана козу карындар менен шартталган палатина бездери.
- Курч тонзиллит.
- Гайнусит - бир же бир нече мурундун мурундун былжыр челинин сезгениши. Ал катуу кармаган ринитте, гриппте, башка жугуштуу ооруларда, ошондой эле бет аймагынын жаракаттарынан кийин пайда болушу мүмкүн.
ЛОР инфекциялары үчүн кандай антибиотиктер бар?
Антибиотиктердин ортосундагы айырмалар
Антибактериалдык препараттар бир нече терапиялык топторго бөлүнөт:
- Аминогликозиддер - бул жыныстык жол менен жугуучу ооруларды, ошондой эле менингитти жана тамак сиңирүү органдарынын ооруларын пайда кылуучу грам-терс бактерияларга каршы эффективдүү болгон нефротоксик жана ототоксиддик препараттар. Бул микробго каршы каражаттар эффективдүүлүгү төмөн жана терс реакциялардын көп тизмегинен улам балдарда жана бойго жеткен пациенттерде отоларингологиялык ооруларда колдонулбайт.
- Сульфаниламиддер - кең спектрдеги системалуу бактерияга каршы каражаттар. Клостридиялар, листериялар, жөнөкөйлөр жана хламидиоздор терс таасирин тийгизет. Сульфаниламиддер ЛОР ооруларын дарылоодо сейрек сунушталат. Эреже катары, фторхинолондорго жана пенициллин тобундагы дарыларга жеке чыдамсыздык менен.
- Пенициллиндер грам-оң жана грам-терс бактерияларга каршы активдүү, ошондуктан алар ЛОР практикасында чоң кишилерди жана балдарды дарылоодо кеңири колдонулат. Аз болсункарама-каршы көрсөткүчтөр, бирок олуттуу аллергия жаратышы мүмкүн.
- Цефалоспориндер бактерициддик таасирге ээ. Көпчүлүк учурларда тонзиллит, гайморит жана отит медиасын пайда кылган стрептококктарды жана стафилококкторду жок кылуу үчүн колдонулат.
- Макролиддер эң коопсуз антибактериалдык каражаттар. Микоплазмаларды, хламидиоздорду жакшы жок кылат. Алардын бактериостатикалык таасири бар.
- Фторхинолондор эң популярдуу кең спектрдеги, микробго каршы эффективдүү дарылар. Менингококкту, алтын стафилококкту жеңүүгө жардам берет. Кош бойлуу, эмчек эмизүү учурунда тыюу салынган дарылар терс реакциялардын кеңири тизмеси бар.
Отоларингологиялык ооруларга тигил же бул топтун дары-дармектерин дайындоо жөнүндө чечимди медициналык адис методикалык сунуштардын, ошондой эле анамнездин мүнөздөмөлөрүнүн, мурда колдонулган дары-дармектердин эффективдүүлүгү жөнүндө маалыматтардын жана аларга болгон реакциялардын негизинде кабыл алат. жазылган дарылар. Чоң кишилердин ЛОР ооруларында кандай антибиотиктер колдонулат?
Чоңдордогу гайморитке каршы антибактериалдык каражаттар
Гайнусит - мурундун параназалдык көңдөйлөрүн жабыркатуучу кабыкчанын сезгенүү процесси. Төмөнкү сезгенүүлөр пайда болгон жерде айырмаланат:
- Гайнусит - жаак көңдөйүнүн жеңилиши.
- Этмоидит - этмоиддик сөөк клеткаларынын былжыр челинин сезгениши.
- Фронтит - фронталдык синустын былжыр челинде сезгенүү процесси пайда болгон оорумурун.
- Сфеноидит - бул сфеноиддик параназалдык синустун былжыр челинин курч же өнөкөт сезгениши.
Чоңдордо жана балдарда синусит курч же өнөкөт болушу мүмкүн, курч фазадагы оорунун негизги белгилери:
- мурундун ириңдүү агышы;
- гипертермия - ашыкча ысып кетүү, сырткы чөйрөгө жылуулуктун өтүшүнө тоскоол болгон тышкы факторлордон пайда болгон дене температурасынын жогорулашы менен адамдын организминде ашыкча жылуулуктун топтолушу;
- маңдай чөлкөмүндө, үстүнкү жаактын үстүндө, башты эңкейгенде күчөйт. Ооруну бетке соккон муздак шамал да күчөшү мүмкүн.
Өнөкөт оору анча оор эмес симптомдору менен бүдөмүк сүрөткө ээ болушу мүмкүн. Оорунун туура эмес жана өз убагында эмес дарылоо менингит жана сепсис пайда болушу мүмкүн. Кээде мындай кыйынчылыктар бейтаптын өлүмү менен аяктайт.
Пенициллин
Гинуситти системалуу дарылоо анализдердин жыйынтыгын алгандан кийин жүргүзүлөт, бирок күтүүгө убакыт жок болсо, ЛОР пенициллин тобундагы кең спектрдеги антибиотиктерди тандайт, мисалы:
- "Амоксициллин".
- "Amoxiclav".
- "Flemoxin Solutab".
Амоксициллин кең спектрдеги дары, бирок, эгерде конкреттүү кырдаалда анын эффективдүүлүгү төмөн болсо, терапия негизги микроэлемент клавулан кислотасы менен толукталган корголгон бактерияга каршы агент Амоксиклавтын жардамы менен жөнгө салынат.
Жана"Амоксициллин" жана "Amoxiclav" ашказан менен ичегиде жакшы сиңип, дененин бардык ткандарына таралат. Дары-дармектер заара менен бөлүнүп чыгат, ошондуктан аларды колдонууга негизги каршы көрсөткүч болуп бөлүп чыгаруу системасынын бузулушу жана активдүү заттын жалпы чыдамсыздыгы саналат.
Отоларингологиялык ооруларга дарыларды оозеки же ийне сайып колдонуу зарыл.
"Flemoxin Solutab" ошол эле "Amoxicillin", бир гана дары башка бренд аты менен чыгарылган. Дарыканалардан планшет түрүндө чыгарылган.
Оорулар үчүн ЛОР балдарга антибиотиктерди кеңири жазып берет:
- "Эритромицин".
- "Азитромицин".
- "Сумамед".
Бул антибактериалдык агенттердин уулуулугу аз, пенициллиндик дарылар сыяктуу аллергиянын пайда болушун козгобойт.
Бейтаптарды дарылоо үчүн бул препараттар таблетка, капсула жана суспензияларды өндүрүү үчүн порошок түрүндө колдонулат.
Цефалоспориндер
Эң популярдуу дарылар үчүнчү муун, мисалы, "Цефтриаксон". Дары жардам берет справиться менен ириңдүү гайморит, чыгарылат порошок түрүндө, анын ичинен инъекция даярдалат жардамы менен эриткичтер. Киргизүү оорутат, айкын жергиликтүү реакциялардын пайда болушу мүмкүн.
Бойго жеткен пациенттерде мурундун синустарынын кабыкчасындагы сезгенүү процесстерин жергиликтүү дарылоо үчүн антибиотиктер жана спрейлер колдонулат:
- "Исофра" француз препараты, анын структурасында кокк микроорганизмдерине каршы активдүү фрамицетин бар.
- "Polydex" гайморит жана отит медиасы менен жакшы күрөшөт. Спрей жана тамчы түрүндө жеткиликтүү. Дары ириңдүү агындыда эффективдүү.
- "Bioparox" активдүү ингредиенти бар - фусафунгин. Аэрозоль түрүндө чыгарылып, мурундун былжыр челинин шишиктерин жок кылат.
Гинуситти микробго каршы жергиликтүү дарылар менен эффективдүү дарылоо үчүн биринчи кезекте шишикти жок кылуучу жана антибиотикке керектүү өтүмдүүдүүлүктү бере турган вазоконстриктордук тамчыларды колдонуу керек.
Отит медиа
Инфекциялык угуу органынын патологиялык абалы. Отиттин бир нече түрлөрү бар:
- тышкы;
- орто;
- ички.
Эң популярдуусу отит медиасы. Тимпаникалык челден угуу сөөктөрү жайгашкан аймакка чейинки көңдөйдү каптап турат. Ооругандардын көбү беш жашка чейинки балдар, бирок бул оорудан чоңдор да жабыркайт.
Оорунун негизги булактары:
- Pseudomonas aeruginosa жана Haemophilus influenzae.
- Стафилококк.
- Пневмококк.
- Кандида түрүндөгү козу карындар.
Бойго жеткен бейтаптардагы отит медиасын дарылоочу дарылар
Системалык антибактериалдык каражаттар терапия үчүн колдонулат:
- "Амосил".
- "Ospamox".
- "Флемоксин".
- "Amoxiclav".
- "Зиннат".
- "Аайым".
- "Zinacef".
- "Кефурус".
- "Цефтриаксон".
Өзгөчө кырдаалдарда отоларингологдор бойго жеткен бейтаптарга фторхинолондор тобундагы дарыларды, мисалы таблетка түрүндөгү Норфлоксацинди колдонууну сунушташат.
Эффективдүү жана жергиликтүү терапия, ал эки түрдөгү тамчылар менен жүргүзүлөт, анын ичине бир гана антибиотик кирет: Ciprofarm, Normax, Otofa.
Эгер кулак каналынын былжыр челине козу карындар жукса, дарыгерлер комбинацияланган кремдерди сунушташат: Clotrimazole, Pimafucin, Pimafucort.
Чоңдор жана педиатриялык бейтаптар үчүн эң ылайыктуу кулак тамчыларын тандап алууда, көбүнчө отит медиасында пайда болгон кулак калкасынын тешип кеткендигин аныктоо зарыл. Эгерде ириңдин чыгышы аныкталса, бейтап ооруну басуучу же сезгенүүгө каршы таасири жок бир компоненттүү микробго каршы тамчыларды гана колдоно алат.
Мындан тышкары, антибиотик аминогликозид да сунушталбайт:
- "Гентамицин".
- "Фрамицетин".
- "Неомицин".
- "Полимиксин".
Бул активдүү микроэлементтер угуу сөөкчөлөрүнө жана ички кулактын былжыр челине ототоксиктүү таасир тийгизип, угуунун начарлашына, дүлөйлүккө же мээ кабыкчасынын сезгенишине алып келиши мүмкүн.
Ошондуктан дарылооотит медициналык адистин текшерүүсү жана көзөмөлүсүз жүргүзүлүшү мүмкүн эмес.
Ангина
Курчтуу инфекциялык оору, анын козгогучтары таңдай бездерин сындырат. Белгилер:
- Дене температурасы жогорку деңгээлге көтөрүлөт.
- Тамактын катуу оорушу.
- Таңдай бездердин чоңоюшу.
- Бадам бездериндеги ириңдүү же сероздук такталар.
- Шакый – бул неврологиялык оору, анын эң кеңири таралган жана мүнөздүү белгиси – баштын бир тарабындагы баш оорунун эпизоддук же үзгүлтүксүз катуу жана оорутуу кармашы.
- Зулум.
- Апатия – кайдыгерликтен, кайдыгерликтен, айланада болуп жаткан окуяларга обочолонгон мамиледе, кандайдыр бир иш-аракетке каалоонун жоктугунан туюнтулган симптом.
- Жалкоолук.
- Кубарган тери.
- Тахикардия – жүрөктүн согушу мүнөтүнө 90 жолудан ашкан дененин өзгөчө абалы.
Дигноз кекиртектин ириңдүү курамын изилдөөнүн, ошондой эле оорулуунун жалпы абалын баалоонун негизинде коюлат. Төмөнкү оорулар пайда болушу мүмкүн:
- Миокардит.
- Ревматизм.
- Менингит.
- Пиелонефрит.
Оториноларингологиялык оорулар чоңдордо антибиотиктер менен жок кылынат (ЛОР диагноздон кийин керектүүсүн дайындайт). Дем алуу жолдорунун инфекциялары:
- стрептококк;
- staph;
- стафилококк жана стрептококк.
Антибиотиктер чоңдордогу ангинаны жок кылуу үчүнбейтаптар
Стафилококк, пневмококк, аралаш флора менен өтө сейрек кездешүүчү инфекция. Инфекциянын таратуучусу дайыма оорулуу адам, жугуу жолу аба аркылуу болот. бойго жеткен бейтаптар үчүн системалык терапия төмөнкү дарылар менен жүзөгө ашырылат:
- "Амоксициллин"
- "Amoxiclav".
- "Эритромицин".
- "Сумамед".
- "Зитролид".
- "Гемомицин".
- "Зиннат".
- "Цефтриаксон".
- "Ципрофлоксацин".
Чоң бейтаптарды локалдык дарылоо «Биопарокс», «Гексорал» микробго каршы каражаттар менен фаренканы сугаруу, ошондой эле «Гексорал», «Орацепт» эритмелери менен тез-тез чайкоо жолу менен жүргүзүлөт. Булардын баары стенокардияны кошумча дарылоо үчүн антисептик заттары бар дарылар.
Курч тонзиллиттин булактарын жергиликтүү препараттарды колдонуу менен гана басууга болбойт. Оорулууга ушундай диагноз койгон отоларинголог сөзсүз түрдө системалуу антибактериалдык каражаттарды сунуштайт.
Эреже катары, тонзиллит тонзиллит деп аталат, ал курч жана өнөкөт болушу мүмкүн. Адистердин айтымында, бул ЛОР оорусу сейрек чөйрөдөн алынышы мүмкүн, көпчүлүк учурда иммунитеттин төмөндөшүнөн улам өзүн-өзү инфекция пайда болот. Коргоо күчтөрүнүн жоголушу ооздун жана фаренхтин шарттуу патогендүү микрофлорасынын өсүшүнө алып келет. Тонзиллит дайыма кариес, ошондой эле гайморит, стоматит менен пайда болот.
Кош бойлуу аялдар ЛОР ооруларын дарылоо үчүн кандай антибиотиктерди колдонсо болот
ЛОР органдарынын оорулары системалуу түрдө аялдарда "кызыктуу абалда" пайда болот. Тогуз ай бою синусит же отит медиасын козгой турган бактерияларды же вирусту кармабоо кыйын.
Оор кырдаалдарда антибиотик терапиясы өтө зарыл, анткени түйүлдүктүн жатындын инфекциясынын жана татаал патологиялардын өнүгүү ыктымалдыгы жогору.
Эреже катары, отоларингологдор кош бойлуу аялдарга жазып беришет:
- пенициллин;
- макролиддер;
- цефалоспориндер.
Бул топтордун дарылары плацента тосмосун кесип өтөт, бирок түйүлдүккө терс таасирин тийгизбейт. Аминогликозиддерди жана фторхинолондорду колдонуу катуу сунушталбайт, алар баланын өнүгүүсүнө жана өсүшүнө кыйратуучу таасирин тийгизет.
Кош бойлуулук мезгилине жараша дарылардын башка топторуна жарым-жартылай уруксат берилет.
Дем алуу системасынын ЛОР ооруларына каршы ар кандай антибиотиктерди "кызматтагы" аялга медициналык адис гана жазып бериши керек. Ооругандын боюнда бар экенин отоларинголог билбеши мүмкүн. Андыктан адиске барганда бул шартты көрсөтүү зарыл.
