Жатын миомасы – аялдардын репродуктивдүү системасынын өнөкөт оорусу, ал кайра кайталанууга жакын. Ал репродуктивдүү органдын булчуң катмарында түйүндөрдүн пайда болушу менен мүнөздөлөт. Баштапкы этапта миоманын симптомдору байкалбайт, ошондуктан бейтаптардын көбү алардын диагнозу жөнүндө билишпейт. Бүгүнкү күндө оору 30-35 жаштан кийин аялдардын 75-80% аныкталат, ал эми жашыруун агымы фибромалардын пландуу текшерүүдө же физикалык текшерүүдө аныкталгандыгына алып келет. Биринчи жолу диагноз менен бетме-бет келгенде, аялдар операциядан коркуп, жоголуп кетишет, бирок чындыгында хирургия олуттуу татаалдашууларда же кийинки этаптарда гана көрсөтүлөт. Көпчүлүк учурларда жашоо образын өзгөртүү жана консервативдик терапия жетиштүү.
Оорунун мүнөздөмөсү
Дарыгерлер 30-35 жаштан жогорку аялдардын 80% жатынында шишик бар экенин айтышат. Миома залалдуу эмес шишик болуп саналат, ошондуктан, көпчүлүк учурларда,дарылоонун консервативдик ыкмалары (башкача айтканда, сиз операциясыз жасай аласыз) жана үзгүлтүксүз мониторинг жүргүзүү. Түйүндөр көбүнчө кичинекей, булчуң ткандарынан турат. Эгерде шишик таасирдүү өлчөмдө болсо, ал кошуна органдарды кысып, ооруну, ыңгайсыздыкты жана этек кирдин бузулушун жаратат.
Миоманын өнүгүшүнө көбүнчө гормоналдык ийгиликсиздик түрткү берет. Себептери шишиктердин болушу мүмкүн сезгенүүсү (курч же өнөкөт) жыныс чөйрөсүндө, зыян жатын учурунда хирургиялык кийлигишүү, тез-тез бойдон алдыруулар, кыймылсыз жашоо образы жана начар экологиялык шарттар. Миома түйүнүнүн пайда болушунун себептерине карабастан, өсүү тенденциясы бар, ошондуктан мындай оору менен ооруган аял миоманын көлөмүнүн көбөйүшүнө эмне себеп болушу мүмкүн экенин билиши керек.
Клиникалык сүрөт
Алгачкы этапта жатын миомасы көпчүлүк учурда өзүн көрсөтпөйт. Эреже катары, бейтаптар гемоглобиндин төмөндөшүнө алып келген оор жана оорутуу этек кирлерине, этек айынын ортосундагы кан агууларга даттанышат. Көбүнчө ичтин ылдый жагында ар кандай интенсивдүү ооруну сезишет, алар оор күндөрдө күчөйт. Көбүнчө миоманын өсүшү менен кошуна органдардын функциялары бузулат. Бул заъдын кечигиши же заара чыгаруу, табарсыктын басым сезилиши менен көрүнүшү мүмкүн.
Гинекологиялык текшерүү учурунда фиброма диагнозу коюлуп, шишиктин жайгашкан жерин жана өлчөмүн аныктоого болот. УЗИ жыйынтыгы боюнча. Бул диагностикалык ыкма шишиктин өлчөмү диаметри бир сантиметрден ашпаганда миоманы аныктоого мүмкүндүк берет. Зарыл болсо, жамбаш органдарынын MRI жүргүзүлөт (бул көбүрөөк маалымат ыкмасы болуп эсептелет), гистероскопия, гистеросальпингография. Дарылоо консервативдик (эгерде миоманын өлчөмү кош бойлуулуктун 12 жумасына туура келсе) же хирургиялык болушу мүмкүн.
Миома үчүн жашоо образы
Жатын миомасы эмнеде? Биз күнүмдүк жашоодо олуттуу өзгөрүүлөр жөнүндө сөз кылып жаткан жокпуз, бирок оорунун көрүнүштөрүн толугу менен четке кагуу мүмкүн эмес. Ушундай эле диагнозу бар аял неоплазманын өсүшүнө жол бербөө үчүн бир катар чектөөлөрдү сакташы керек. Жатын миомасы менен эмне кылуу мүмкүн эмес? Тыюу салынат көтөрүүгө салмагын ашык үч килограмм, иштөөгө бутту, ашыкча физикалык активдүүлүк нежелательно. Сиз ашыкча иштей албайсыз. Түнкүсүн суюктукту колдонууну чектөө зарыл. Болбосо, ткандарда суюктуктун топтолушу пайда болот. Чаңкооңузду кандыруу үчүн алма же апельсин жеген жакшы.
Контрацептивдерди сөзсүз түрдө кабыл алуу керек, бирок өз алдынча аракетсиз. Өзүн-өзү коргоого тосмо каражаттар менен, башкача айтканда, презервативдин жардамы менен гана жол берилет. Стресстик кырдаалдардан жана эмоционалдык ашыкча стресстен качууга аракет кылуу керек, анткени бул гормоналдык баланстын өзгөрүшүнө алып келет, ал шишиктин өсүшүн тездетет. Жатын миома менен дагы эмне болушу мүмкүн эмес? Аборт жасоого тыюу салынат, анткени бул гормоналдык толкунду жаратып, миоманын өсүшүн күчөтөт. Бул баштапкы этапта ооруну аныктоо, өсүшүнө мониторинг жүргүзүү үчүн маанилүү болуп саналатшишиктер, мезгил-мезгили менен доктурга барып, керектүү текшерүүдөн өтүү.
Контрацепция маселелери
Кичинекей жатын миомасы эмнеде? Дарыгердин кеңешисиз контрацептивдерди өз алдынча тандап жана колдоно албайсыз. Оозеки контрацептивдер узак мөөнөттүү же айкын таасир этпейт, шишиктин көлөмүн азайтпайт, бирок колдонулганда шишиктин пайда болуу ыктымалдыгы 27% га төмөндөйт. Гинекологдор контрацептивдерди каалабаган кош бойлуулуктан коргоо үчүн гана эмес, ошондой эле жаш, төрөтсүз пациенттерде миоматоздун алдын алуу үчүн жазышат. Бойго болтурбоочу таблеткалар этек кирдин көп келишин азайтат, башкача айтканда, алар симптоматикалык каражаттар болуп саналат.
Жатын миомасы менен эмне кылууга болбойт? Аборт жасоого жол берилбейт, ошондуктан контрацептивдер да өз максатына, башкача айтканда, каалабаган кош бойлуулуктун алдын алуу үчүн колдонулат. Дарыгердин кеңешисиз колдонсо боло турган жалгыз бойго бүтүрбөөчү каражат бул презерватив.
Жатын миомасы бар кош бойлуулук
Бул оорудан улам балалуу болуудагы кыйынчылыктар ар кандай факторлор менен түшүндүрүлөт. Бул жатын түтүкчөлөрүнүн кысуу, овуляциянын бузулушу менен шартталышы мүмкүн. Миома өзү тукумсуздуктун себеби эмес, ал эми алып салуу ийгиликтүү уруктануу ыктымалдыгын бир топ жогорулатат. Бул он эки жумага жетпеген кош бойлуу миомаларга тиешелүү. Эгерде миома чоң болсо, анда шишиктерди алып салгандан кийин репродуктивдүү функцияны сактоо бир топ кыйын, анткени операция кан агуу менен татаалдашып кетиши мүмкүн.жатынды алып салууну талап кылат.
Кош бойлуулуктун миомага тийгизген таасири көбүнчө шишик жайгашкан аймакка жараша болот. Миомалар бала төрөө мезгилинде өсөт деп жалпысынан кабыл алынат, бирок бул бүтүндөй жатындын өсүшү менен байланышкан ойдон чыгарылган өсүү деген пикирлер бар. Миомалардын көлөмүнүн бир аз өсүшү, адатта, биринчи жана экинчи триместрде байкалат, ал эми үчүнчүдө дээрлик бардык шишиктер азаят.
Көбүнчө кош бойлуулук учурунда миоманын бузулушу, башкача айтканда, бузулушу байкалат. Бул терс процесстерге байланыштуу: ткандардын некрозу, кисталардын жана шишиктердин пайда болушу. Бул каалаган убакта же төрөттөн кийинки мезгилде болушу мүмкүн - мунун баары шишиктин жайгашкан жеринен көз каранды. Бул процесстин себептери азырынча толук түшүнүлө элек. Кош бойлуулук учурунда аялдын денесинде пайда болуучу гормоналдык жана механикалык жана тамырлык өзгөрүүлөр маанилүү.
Интимдик
Жатын миомасынын чоңдугу эмнеде? Мындай диагноз коюуда интимдик эмес. Кеңири таралган ырастоо, жыныстык катнаш учурунда кан жамбаш органдарына агып кетет, бул жаңы шишиктин өсүшүнө алып келет - бул миф. Эгерде аялда шишик бар болсо, анда ал жыныстык катнаш учурунда дискомфортту сезиши мүмкүн, бирок бул өзгөчө белги эмес. Адатта бул миоманы эмес, башка ооруну билдирет.
Физикалык активдүүлүк
Миома менен орточо физикалык көнүгүү каршы эмес, ал тургай пайдалуу. Бирок анык астындашарттар чектелген. Мисалы, эгер сиз жакында операция болгон болсоңуз, чоң түйүндөр ички органдарды кысып, ооруну жаратса, же миома аз кандуулукка алып келип, айызыңыз ооруса, спорт менен машыгууну токтотушуңуз керек.
Жатын миомасы менен кандай көнүгүүлөрдү жасоого болбойт? Басма сөзгө жагымсыз таасир. Кардиого негизделген спорттун оптималдуу түрлөрү: лыжа тебүү, сууда сүзүү, тез басуу, машыгуу жабдуулары, велосипед тебүү.
Спорт менен алектенбегендер физиотерапия көнүгүүлөрүн жасоодон баштаса болот. Бир эле диагнозу бар бейтаптар менен иштеген квалификациялуу адисти тандаганыңыз оң. Адис так билет, кайсы көнүгүүлөр жатын миома менен аткарууга мүмкүн эмес, жана алгылыктуу. Адатта, физикалык терапия жана йога оорунун динамикасына оң таасирин тийгизет.
Сауна жана ванна
Кичинекей жатын миомасы эмнеде? Мурда мындай диагноз менен ванна, сауна жана ысык ванналар жөнүндө унутуу керек болчу. Бүгүнкү күндө жүрөк-кан тамыр системасынын коштолгон оорулары жок болсо, сиз чектөөсүз ысык ваннага түшүүгө, мончого жана саунага барууга болот. Этек кир учурунда (айрыкча алар көп болсо) мындан баш тартканыңыз оң.
Физиотерапия
Жатын миомасы менен кандай процедураларды жасоого болбойт? Көпчүлүк физиотерапия үчүн фиброма каршы көрсөткүч болуп саналбайт, бирок физиотерапия түйүндөрдүн өзүнө карата эффективдүү эмес.
Күнгө күйүү жана солярий
Эмне үчүнЖатын миомасы менен солярийге бара албайсызбы? Солярийге баруудан баш тарткан оң, анткени ультрафиолет нурлануунун таасири түйүндөрүнүн өсүшүнө алып келиши мүмкүн. Эгерде аял дагы эле чечет жасалма загар, анда сизге керек сактоого бир нече эрежелерди: процедите терини коргоочу кремом алдында жол-жобосу, подобрать минималдуу таасири ультрафиолеттик нурлануу, жана болбойт стендте үч мүнөттөн ашык. Мындан тышкары, жылуулук эффектин азайтуу үчүн кабина желдетилиши керек.
Күнгө түшүү да өтө жагымсыз. Эмне үчүн жатындын миомасы менен күнгө күйүүгө болбойт? Анткени күнгө күйүү жылуулук эффектиси бар. Ушул эле себептен улам, бардык жылытуу процедураларынан качуу жакшы. Миома менен толук күйүп калуу менопауза башталгандан кийин гана мүмкүн, анткени бул мезгилде гормондордун өндүрүшү азайып, шишик өсүүсүн токтотот.
Миома менен күнгө жуунуу ченеми менен мүмкүн (күн тийүүнү толугу менен жок кылуу дээрлик мүмкүн эмес). Эртең менен же кечинде пляжга барып, температураны көзөмөлдөө жакшы. Абанын температурасы 25 градустан ашпаганы жакшы. Күндүн астында көпкө калбаңыз. 30 мүнөттөн ашык эмес. Ошондой эле ичтин ылдый жагында кандайдыр бир дискомфорт менен көмүскөгө өтүү зарыл. Күндөн коргоочу кремди сөзсүз сүйүңүз.
Жатын миомасына массаж
Жатын миомасы менен кандай процедураларга барбоо керек? Массаж противопоказанные деп эсептелет, бирок чындыгында, чектөөлөр этек кир учурунда массаждык салонго барууга гана коюлат.
Бул, демек, тиешелүү эмесмиомасы бар аялдар гана, бирок дени сак. Тыюу салынган интенсивдүү массаж жамбаштын, ичтин жана сандын, лимфа дренажы, акупунктура, кавитация - ультраүн толкундары менен көйгөйлүү зоналардын таасири. Бул ички органдардагы кан айланууну бир топ жогорулатат, бул жатындын миомасында каршы көрсөтүлөт.
Алкоголь жана тамеки чегүү
Жатын миомасы эмнеде? Кандай болгон күндө да тамекини таштоо керек (жатын миомасы жок бейтаптар үчүн да), ал эми спирт ичимдиктерин сунушталган орточо өлчөмдө гана ичүү жакшы. Ар кандай учурда жаман адаттардан алыс болуу организмге пайда алып келет.
Тамактанууну оңдоо
Жатын миомасы менен кандай тамактарды жегенге болбойт? Малдын майларын колдонууну чектөө керек (өсүмдүк майлары менен алмаштыруу), кондитердик азыктарды, булочкаларды жана фастфудду алып салуу керек. Диетаны жаңы жашылча-жемиштер менен байытуу, күнүнө 5-6 жолу аз-аздан тамактануу, менюга токсиндерди жок кылууга жардам берген тамактарды киргизүү, күнүнө 2 литрге жакын суу болушу, балык же деңиз азыктарын үч жолудан кем эмес жеген жөн. бир жума. Кара чай менен кофе жашыл жана чөп чайларына алмаштырылышы керек.
Дарылар
Жатын миомасында кандай антибиотиктерди ичүүгө болбойт, дарылоочу дарыгер билет жана айтып берет. Жалпысынан алганда, мындай диагноз менен, гинеколог дайындоосу жок ар кандай дары-дармектерди колдонууга тыюу салынат. Оорунун агымына жараша дары-дармектер менен гормоналдык коррекция сунушталышы мүмкүн, бирок бул маселе боюнча өз алдынча чечим кабыл ала албайсыз.
Күткөн тактика
Миоманы операция жолу менен эмес, жок дегенде тынымсыз таблеткалар менен дарылоо керек деген пикирлер бар. Чынында, жакынкы келечекте кош бойлуулукту пландабаган аялдын жатын миомасы дарылоону талап кылбайт. Репродуктивдүү мезгилде бардык шишиктер активдүү өсө бербейт. Алардын кээ бирлери белгилүү бир өлчөмдө чоңоюп, анан өсүшүн токтотушу мүмкүн. Эгерде түйүндөр жатындын аянтын деформация кылбаса жана миоманын көрүнүштөрү жок болсо, башкача айтканда, оору жашоонун сапатына таасир этпесе, анда дарылоо талап кылынбайт. Динамика боюнча жетиштүү байкоо.
Бирок оорулуу жагымсыз симптомдорго көнүп калгандыктан конкреттүү даттанууларды байкабай калышы мүмкүн. Аларга этек кирдин оор келиши, табарсыктагы басым сезими, ичтин көбөйүшү кирет. Бул учурда сиз текшерүүдөн өтүп, УЗИден өтүп, кандагы гемоглобиндин деңгээлин баалашыңыз керек. Мисалы, гемоглобиндин төмөндөшү этек кирдин көптүгүнө туура эмес баа бергендигин көрсөтүп турат, ал эми ичтин көбөйүшү миоманын өлчөмүн эмес, салмак кошуусу менен жаңылышы мүмкүн. Көп учурда күтүү тактикасы колдонулат, эгерде процессти адис көзөмөлдөсө, бул аялдын ден соолугуна эч кандай коркунуч келтирбейт.
Консервативдик терапия кош бойлуулуктун 12 жумасына туура келген миоманын өлчөмүнө, ошондой эле шишиктин жай өсүү темпине көрсөтүлгөн. Бул келечекте балалуу болуу үчүн жатынды сактап калууга жардам берет. Көбүнчө гормоналдык препараттар колдонулат, симптоматикалык дарылоо (ооруну азайтуу) көрсөтүлөтжана көп этек кир). Операция чоң шишиктерге, тез өсүү темптерине, оорунун оор симптомдоруна көрсөтүлөт. Операциялардын бир нече түрү бар. Гинеколог сизге эң жакшы ыкманы айтып бере алат.
Хирургия
Жатынды алып салуу кош бойлуу болууну пландабаган аялдардын миомасын дарылоонун негизги ыкмасы эмес. Бул оорулуу үчүн кесепеттерге алып келиши мүмкүн болгон жөнөкөй процедура эмес, анын ичинде өлүм. Кандай болгон күндө да, олуттуу татаалдашуулардын өнүгүшүн алдын ала айтуу абдан кыйын, ошондуктан эң жакшы операция - бул качкан операция. Ар кандай кийлигишүү көрсөткүчтөргө ылайык жана альтернатива жок болгон учурларда жүргүзүлүшү керек, эгерде ал аткарылбаса, анда пациенттин өмүрүнө же анын сапатына коркунуч бар.
Көбүнчө миомасы бар бейтаптарга эч кандай альтернатива сунушталбастан жатыны алынып салынат. Ошол эле учурда органды алып салуу кесепеттери бүгүнкү күндө жакшы изилденген. Мындай пациенттерде жүрөк-кан тамыр системасынын оорулары, эндокриндик бузулуулар, залалдуу шишиктердин пайда болуу ыктымалдыгы, салмак көйгөйлөрү, депрессия жана башка нерв оорулары пайда болот. Ошентип, жатынды алып салуу дарылоонун мүмкүн болуучу варианттарынын тизмесиндеги акыркы пункт болуп саналат, ага акыркы чара катары гана кайрылуу керек.
Жалгыз миоматоздук бездерди алып салуу бардык учурларда көрсөтүлгөн эмес. Бул операция жатындын анатомиясын убактылуу калыбына келтирип, аялга ийгиликтүү төрөп, дени сак баланы төрөп берүүгө мүмкүндүк берет, бирок кийлигишүү менен байланышкан.кайталануу ыктымалдыгы жогору (биринчи жылы 10-15% га чейин). Эгерде пациент кош бойлуулукту пландабаса, анда көпчүлүк учурда шишиктерди алып салууга эмес, жатын артериясынын эмболизациясына артыкчылык берүү керек. 96-98% учурларда бул симптомдорду жок кылат, башкача айтканда пациенттин көйгөйүн чечет.
Операциядан кийинки жашоо образы
Жатын миомасын алып салгандан кийин эмне кылууга болбойт? Дарыгерлерге операциядан кийин экинчи же үчүнчү күнү төшөктөн турууга уруксат берилет. Муну капталыңызга оодарылып, чыканагыңызга таянуу менен кылсаңыз болот. Операциядан кийин калыбына келтирүү мөөнөтүн кыскартуу үчүн көбүрөөк кыймылдоо максатка ылайык. Лапароскопиядан кийин эртеси турсаңыз болот. Операциядан кийинки алгачкы күндөрдө дарыгерлер операция учурунда ич көңдөйүнө сайган көмүр кычкыл газын тез эрип кетүүчү атайын көнүгүүлөрдү жасоо сунушталат.
Жатын миомасын алып салгандан кийин оор физикалык жумуштарды жасап, салмак көтөрүүгө болбойт (3 кгдан ашык). Жумуш менен эс алууну кезектештирүү, режимди сактоо маанилүү. Жатын миомасын алып салгандан кийин интервенциядан кийин дагы бир жарым-эки айга чейин жыныстык катнашка барууга болбойт. Нервдик чыңалуудан, ич катуудан сактаныңыз, анткени алар ичтин ичиндеги басымды жогорулатат (бул тигиштин дивергенциясын алып келиши мүмкүн). Ичегилердин үзгүлтүксүз иштешин камсыз кылган диетаны сактоо маанилүү.
Репродуктивдүү функцияны сактоо менен, кош бойлуулукту аялдын көзөмөлүндө турган дарыгер сунуштаган мөөнөттө пландаштыруу керек. Гинеколог сизге көрсөтмөлөргө ылайык ичүү керек болгон бойго бүтүрбөөчү каражаттарды тандоого жардам берет. Санаторийлерде пайдалуу дарылоо, бирок мененсууда сүзүү жана кээ бир суу процедураларынан баш тартуу керек. Качан сүзө баштасаңыз, гинеколог айтып берет. Санаторийлерде бальнеологиялык процедуралар жана радон ванналары сунушталат.
