Адатта, аял төрөлө элек баланы 40 жума бою көтөрөт, бул 28 күндүк 10 акушердик ай. Бул мезгилде эмбрион эки ата-энелик клеткадан өз алдынча организмге айланып, узак жана татаал жолду басып өтөт. Эксперттер кош бойлуулуктун жалпы узактыгынын ичинен түйүлдүктүн өнүгүүсүнүн эң жооптуу жана ошол эле учурда критикалык мезгилин аныкташкан.
Жатын ичиндеги өсүү этаптары
Акушерлер төрөт мезгилин эки фазага бөлүшөт: эмбрионалдык жана түйүлдүк. Биринчиси уруктанган учурдан тартып башталып, 8 жумалык мөөнөттө бүтөт, жалпысынан 2 айды түзөт. Түйүлдүктүн эмбрионалдык өнүгүү стадиясында төмөнкү мезгилдер бөлүнөт:
- Бластогенез - ургаачы жана эркек жыныс клеткалары бириккен учурдан тартып кош бойлуулуктун 2-жумасына чейин созулат. Бул учурда диплоиддик клетка жатын түтүкчөлөрү аркылуу жатынга жылып, андан кийин анын былжыр челине киргизилет.
- Эмбриогенез - кош бойлуулуктун 2 жумадан 8 жумага чейинки мезгили, анын ичиндеплацента жана органдардын рудименттери пайда болот.
Эки акушердик айдан кийин түйүлдүк мезгили башталат, ал төрөткө чейин созулат. Ошондон бери эмбрион түйүлдүк болуп эсептелет. Бул мезгилдин маанилүү өзгөчөлүгү органогенез – организмдин бардык органдарынын жана системаларынын калыптанышы жана өнүгүшү.
Түйүлдүк мезгилинде төмөнкү этаптар айырмаланат:
- эрте (12–28 жума) – органдар мурунтан эле пайда болгон, азыр алардын клеткалары дифференциацияланууда, б.а. касиеттери өзгөрүүдө;
- кеч (28 жумадан төрөлгөнгө чейин) - орган ткандарынын өсүшү уланат, теринин тери астындагы май катмары пайда болот.
Биринчи триместр (13 жумага чейин) түйүлдүктүн өнүгүүсүнүн негизги критикалык мезгили.
Акушердик мезгил 2-3 жума
Көбүнчө аялдар бул мезгилде өздөрүнүн "кызыктуу" позициясын билишпейт, түйүлдүк жашоо жолунда алгачкы кыйынчылыктарга туш болот. Кош бойлуу болгондон бери бир жумадан бир аз ашык убакыт өттү жана диплоиддик клетка жатын түтүктөрү аркылуу жатынга өтөт. Анын жолунда тоскоолдуктар пайда болушу мүмкүн: кирпиктүү эпителийдин адгезиясы же жетишсиз активдүүлүгү. Бул учурда түйүлдүк жатындын көңдөйүнө кире албай калат, бул аны жатын түтүгүнүн дубалына жабышууга мажбурлайт. Нормалдуу тубалдык кош бойлуулук пайда болот.
Эмбриондун илгерилешине эч нерсе тоскоол болбосо да, ал жатынга өз убагында кириши керек. Жай жол менен, эктопиялык кош бойлуулук пайда болот, ал эми тездетилген менен, кыязы, өлөт.жумуртка имплантация үчүн жеткиликсиз болгондуктан.
Түйүлдүк жатын түтүктөрү аркылуу ийгиликтүү өтүп, өз убагында жатын көңдөйүнө жетти дейли. Эми уруктанган жумуртка органдын дубалына жабышы керек. Бул үчүн, жатындын дени сак эпителий болушу керек жана түйүлдүктүн өзү жетиштүү күчтүү. Бул этапта табигый тандалуу пайда болот: эмбрион өтө алсыз болсо же өнүгүү патологиясы болсо, эненин организми аны четке кагат.
Эмбриондун имплантациясына кандай факторлор терс таасирин тийгизет?
Түйүлдүктүн өнүгүүсүнүн критикалык мезгили уруктангандан кийин дароо башталат. Жаңы пайда болгон эмбрион экологиялык факторлорго жана эненин организминин абалына өтө сезгич келет. Эксперттер түйүлдүктүн жумурткасын имплантациялоо процессине таасир эткен төмөнкү себептерди аныкташат:
- жатындын түзүлүшүнүн жекече өзгөчөлүктөрү;
- ички жыныс органдарына операциядан жасалган адгезиялар;
- жатындын жана кошумчаларынын шишиктери;
- оор психоэмоционалдык абал;
- физикалык активдүүлүк, ашыкча иштөө;
- алкоголь жана баңгизатты колдонуу, тамеки чегүү;
- айрым дарыларды алуу;
- эндометрия оорулары.
Аборт, бойдон алдыруу, жатындан жатын кош бойлуулуктары бар аялдар коркунучта.
Түйүлдүктүн жатын ичиндеги өнүгүүсүнүн оор мезгили болочок энеден өзгөчө камкордукту талап кылат. Кош бойлуулук пландаштырылган эмес болсо, бул учурда сиздин абалыңызды билбестен жасай турган нерсе аз. Болбосо, аял кылдаттык менен бойго даярдашы керек:текшерүүдөн өтүңүз, сийдик-жыныс системасынын учурдагы ооруларын айыктырыңыз, ашыкча жумуш менен өзүңүздү жүктөбөңүз жана эмоционалдык туруктуулукту жана комфортту сактаңыз.
4-7 жумадагы коркунучтар
Түйүлдүк жатындын дубалына ийгиликтүү жабышып, өнүгүүсүн уланткан. Эки урук катмары түйүлдүк менен плацентаны түзөт. Түйүлдүктүн жашоосундагы эң оор этап артта калды окшойт, бирок жок. Түйүлдүктүн жана түйүлдүктүн өнүгүүсүндөгү критикалык мезгилдер 4-7 жумалык акушердик мезгилде кайрадан пайда болот. Болочок эне анын абалын мурунтан эле билет.
Түйүлдүктүн активдүү өнүгүүсү байкалат: органдардын жана системалардын башталышы түзүлөт. Бул этапта эмбрион тышкы чөйрөгө өтө сезгич болуп саналат, өнүгүү патологиясы коркунучу жогору. Кош бойлуу аял дарыгерлердин кеп-кеңештерин жана эскертүүлөрүн кунт коюп угуп, өзүнө кам көрүшү керек: жеңил суук болсо да балалуу болуу күмөн жаратышы мүмкүн.
Критикалык мезгил 8-12 апта
Ушул убакта эмбриондун өнүгүшүнө тышкы факторлордун таасири негизги коркунучтардын бири болуп саналат. Ошол эле учурда, түйүлдүктү көтөрүүгө жигердүү көнүгүү болгон эненин денесиндеги өзгөрүүлөр да маанилүү. Овуляциядан кийин пайда болгон сары дене кош бойлуулуктун өнүгүшүнө өбөлгө түзгөн прогестеронду иштеп чыгат. 12-жумада ал өзүнүн функцияларын плацентага "көчүрөт". Бул өтө кооптуу учур, анткени гормондун көлөмү кийинки кош бойлуулук үчүн жетишсиз болушу мүмкүн. Гинекологго катталуу менен, андан кутулуу оңой: лабораториялык анализдердин жардамы менен прогестерондун деңгээликөзөмөл астында.
Плацентанын пайда болушу үчүн сергек жашоо образын жүргүзүү, туура тамактануу маанилүү. Дары-дармекти дарыгердин уруксаты менен жана анын көзөмөлүндө гана ичиңиз.
Биринчи триместрдеги тобокелдик факторлору
Айлар боюнча түйүлдүктүн жатын ичиндеги өнүгүүсүнүн негизги критикалык мезгили биринчи триместрге туура келет. Алгачкы этапта түйүлдүк да, эне ролун аткарган аял да алсыз. Ар кандай тышкы таасир эмбриондун жашоосуна шек туудурат. Кош бойлуулукту дагы бир жолу тобокелге салбоо үчүн, дарыгерлер сак болууну сунушташат:
- Дары-дармектерди алуу - биринчи жардам аптечкасынын ичиндегилерди кылдаттык менен карап чыгуу керек. Мисалы, антипиретикалык жана ооруну басаңдатуучу каражат катары парацетамол гана уруксат берилет, ацетилсалицил кислотасы жөнүндө, ошондой эле ага негизделген препараттар (анальгин, аспирин) жөнүндө унутуу керек. Спазмолитик катары, но-шпу (дротаверин) колдонуңуз. Антибиотиктер арасында пенициллиндерге гана уруксат берилген.
- Дары чөптөр жана салттуу медицина - көпчүлүк дарылык төлөмдөр, чай кош бойлуу жана эмчек эмизүү учурунда тыюу салынат. Мындай азыктарды колдонуудан мурун доктурга кайрылыңыз.
- Стресс, психоэмоционалдык бузулуулар - эненин абалы балага түздөн-түз таасир этет, бул кош бойлуулуктун алгачкы айларында эң коркунучтуу.
- Физикалык активдүүлүк – жумушта чарчабаңыз жана оор нерселерди көтөрбөңүз. Болочок эне эс алууга жана акылга сыярлык физикалык активдүүлүккө муктаж;
- колдонууалкоголдук ичимдиктер, баңги заттар, тамеки чегүү - уулардын уулуу таасири эмбриондун өнүгүшүндө олуттуу патологияларды жаратат.
- Жугуштуу оорулар - ар кандай вирус түйүлдүккө олуттуу зыян келтириши мүмкүн.
Түйүлдүктүн жана түйүлдүктүн өнүгүүсүндөгү оор мезгилдер энеден өзгөчө камкордукту талап кылат. Эгерде сиз дарыгердин сунуштарын этибарга албай, өзүңүзгө кам көрүп, зыяндуу жана коркунучтуу нерселердин баарын чектеп калбасаңыз, анда кош бойлуулуктун эң оор алгачкы айлары эне үчүн да, бала үчүн да ийгиликтүү болот.
Мөөнөтү 18–22 апта
Биринчи триместрден кийинки түйүлдүктүн өнүгүүсүнүн критикалык мезгили кайсылар? Кош бойлуулуктун бешинчи же алтынчы айы (кош бойлуулуктун 18-22 жума) кем эмес жооптуу болуп эсептелет. Бул мезгилдин ичинде жатын болжол менен 2 эсеге темпти тездетүү, жигердүү өсүп жатат. Эненин оорулары бала үчүн коркунучтуу эмес, бирок дагы эле жагымсыз. Бул мезгилде эң жаман нерсе - инфекциялык ЖЖБИ (герпес, токсоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз) менен ооруп калуу. Бирок, бул өтө сейрек кездешет, айрыкча аялдын бир гана туруктуу сексуалдык өнөктөшү болсо.
Истимикалык-жатыр моюнчасынын жетишсиздиги (ICI) бар аялдар үчүн мезгил кооптуу. Бул жатын моюнчасы жана истус аларга барган сайын күчөгөн жүктү көтөрө албаган шарт. Натыйжада, мөөнөтүнөн мурда ачыкка чыгып, көп учурда өзүнөн-өзү боюнан түшүп калууга алып келет. Бирок, эгерде аял дарыгердин көзөмөлүндө болсо, анда патологиясы өз убагында аныкталат. Мини-операция жасалат: жатын моюнчасына жергиликтүү анестезия астында тигиш коюлат. Булбаланы кош бойлуулуктун толук мөөнөтүнө чейин көтөрүүгө мүмкүндүк берет.
Кош бойлуулуктун 18-22 жумасына чейинки түйүлдүктүн өнүгүүсүнүн критикалык мезгилдери кылдат медициналык көзөмөлдү талап кылат. Аял дагы деле өзүн инфекциялардан, физикалык күчтөн жана стресстен коргошу керек. Бирок бул убакыт наристе үчүн анчалык кооптуу болбой калды, эгерде болочок эне гинекологго кайрылууга жооптуу болсо, анда түйүлдүктүн ден соолугуна зыян келтирбестен аман калуу оңой.
Кош бойлуулуктун сегизинчи айындагы коркунучтар
28–32 жумалык мезгилде түйүлдүктүн өнүгүүсүнүн кийинки критикалык мезгили башталат. Акушердик бул убакыт баланын ден соолугу үчүн андан кем эмес экенин белгилейт. Коркунуч - бул, адатта, эненин денесиндеги гормоналдык бузулуулардан улам пайда болгон мөөнөтүнөн мурда төрөлүү процесси же кош бойлуулуктун өчүшү. Ошондой эле плацентардын бөлүнүшү, кеч токсикоз жана плацента жетишсиздиги сыяктуу кыйынчылыктар болушу мүмкүн. Мунун баары түйүлдүктүн төрөткө чейин өлүшүнө же анын өнүгүүсүнүн токтоп калышына алып келиши мүмкүн.
Эгер аялда боюнан түшүп калган болсо, кош бойлуулуктун сакталышын көзөмөлдөө өзгөчө кылдаттык менен жүргүзүлүшү керек. Алдыда көп убакыт калган жок, ошондуктан баланы жок дегенде 38 жумага жеткирүү үчүн бардык күч-аракетти жумшоо керек. Акушердик ооруканага жаткыруу сунушталат.
Жекече маанилүү мөөнөттөр
Кош бойлуулуктун жумалары боюнча түйүлдүктүн өнүгүүсүнүн негизги критикалык мезгилдери жогоруда талкууланган. Дал ушул мезгилде өмүргө жана ден-соолукка коркунуч туудурган татаал кырдаалдар көп кездешет.эмбрион. Бирок ар бир организм индивидуалдуу, ошондуктан дарыгерлер кош бойлуулуктун башка коркунучтуу мезгилин аныкташат. Аларга төмөнкү жумалар кирет:
- боюнан түшүп калган же боюнан алдырган;
- аялдын мурунку кош бойлуулуктарында боюнан түшүп калуу коркунучу болгон;
- ашыкча физикалык же психоэмоционалдык стресс болгон;
- аялдардын боюна бүткөндөн кийин этек кир болгон.
Бул ошондой эле болочок эненин оорудан кийинки мезгилин камтыйт.
Кош бойлуулуктун "коркунучтуу" шарттары жөнүндө эмнени билишиңиз керек?
Эгерде дарыгер коркунуч тобундагы аялды аныктаса, критикалык мезгилде төшөктө жана сексуалдык эс алуу сакталышы керек, ал тургай адистердин күнү-түнү көзөмөлүндө акушердик ооруканада жүргүзүлүшү керек. Эгерде коркунучтуу симптомдордун жок дегенде бири пайда болсо, дароо дарыгерге кайрылуу керек:
- ичтин астыңкы бөлүгүндөгү оору;
- кындын агындысы (так, кандуу, күрөң);
- кош бойлуулуктун белгилеринин жоголушуна шектенүү;
- акыркы триместрде түйүлдүктүн кыймылынын же активдүүлүгүнүн жоктугу;
- амниотикалык суюктуктун агылышы.
Өтө маанилүү мөөнөттөрдөн кантип ийгиликтүү өтүүгө болот?
Түйүлдүктүн өнүгүүсүнүн критикалык мезгили жана алардын өзгөчөлүктөрү болочок энеге мүмкүн болуучу тобокелдиктер жана алардын пайда болуу факторлору жөнүндө эскертет. Кош бойлуулук жөнүндө билип, аны сактап калуу жөнүндө чечим кабыл алгандан кийин, жашооңуздун темпине жоопкерчилик менен мамиле кылышыңыз керек. Аял үзгүлтүксүз болсо, кыйынчылыктан качуу оңойврачка барат, толук тамактанат жана эс алат. Баардык оор жумушту үй-бүлөнүн башка мүчөлөрүнө тапшыруу керек, күнүңүздү максималдуу түрдө түшүрүү. Ошондой эле өзүңүздү зыяндуу факторлордон (инфекция булактарынан, пайдасыз жана коркунучтуу продуктулардан, уулуу заттардан) коргошуңуз керек болот.
Түйүлдүктүн өнүгүүсүнүн критикалык мезгили эмбрион айлана-чөйрөнүн таасирине эң кабылган эң кооптуу мезгил болуп саналат. Бул убакта эненин организминде да бузулуулар пайда болуп, көбүнчө боюнан түшүп калууга же кош бойлуулуктун жоголушуна алып келет. "Коркунучтуу" мезгилдерди четке какпаңыз. Дарыгерлердин бардык көрсөтмөлөрүн аткарып, бул оор апталарда өзүн коргоо менен аял аларды ийгиликтүү өткөрүп гана тим болбостон, өз убагында күчтүү жана дени сак баланы төрөө мүмкүнчүлүгүн бир топ жогорулатат.
