Ымыркай жатында кезинде аял көптөгөн изилдөөлөргө дуушар болот. Белгилей кетчү нерсе, түйүлдүктүн патологиясы үчүн кээ бир анализдер дарыланбаган көптөгөн ооруларды аныктайт. Бул макалада талкууланат. Сиз кош бойлуулук учурунда түйүлдүктүн патологиясы диагностикасы (тесттер жана кошумча изилдөөлөр) кантип жүргүзүлөрүн билесиз. Ошондой эле белгилүү бир экспертизанын жыйынтыгы адатта кандай болушу керектигин билип алыңыз.
Түйүлдүктүн патологиясын текшерүү
Дээрлик ар бир эки жумада болочок эне анализдерди тапшырышы керек: кан, заара, флоранын мазогу жана башкалар. Бирок бул изилдөөлөр баланын абалын көрсөтпөйт. Түйүлдүктүн патологиясы үчүн тесттер медицина тарабынан белгиленген белгилүү бир мезгилдерде берилет. Алгачкы изилдөө биринчи триместрде жүргүзүлөт. Бул түйүлдүктүн патологиясы үчүн кан анализин камтыйт жанаУЗИ диагностикасы. Андан тышкары, изилдөө биринчи натыйжалары анча жакшы эмес болгон аялдарга гана көрсөтүлөт. Бул кан анализине гана тиешелүү экенин белгилей кетүү керек. УЗИ диагностикасы (түйүлдүктүн патологиясын анализдөө) экинчи жана үчүнчү триместрде жүргүзүлөт.
Окуу үчүн ким дайындалган
Ар бир болочок эне биринчи триместрде түйүлдүктүн хромосомдук аномалияларына анализ тапшыра алат. Бирок, бул диагноз алардын каалоосу жок дайындалган аялдардын категориялары бар. Бул адамдардын топторуна төмөнкүлөр кирет:
- 35 жаштан жогорку аялдар;
- эгер ата-эне кандаш болсо;
- буга чейин патологиялык кош бойлуулук же мөөнөтүнөн мурда төрөлгөн болочок энелер;
- ар кандай генетикалык патологиясы бар балдары бар аялдар;
- узак мөөнөткө боюнан түшүп калуу коркунучу бар же мыйзамсыз баңгизаттарды колдонууга мажбур болгон болочок энелер.
Албетте, дарыгердин чечимине каршы чыгып, мындай изилдөөлөрдөн баш тарта аласыз. Бирок, бул сунушталбайт. Болбосо, бала кандайдыр бир четтөөлөр менен төрөлүшү мүмкүн. Көптөгөн кош бойлуу аялдар мындай текшерүүдөн качышат. Эгерде сиз эч кандай шартта кош бойлуулукту токтотпой турганыңызга ишенсеңиз, анда диагноз коюудан баш тартууну жазыңыз. Бирок ага чейин жакшы жана жаман жактарын таразалап алыңыз.
Түйүлдүктүн патологиясы аныкталганда
Демек, сиз изилдөө биринчи триместрде жүргүзүлөрүн билесиз. Анализ болоткош бойлуулуктун 10 жана 14 жума ортосунда жүзөгө ашырылат. Бирок, көптөгөн дарыгерлер түйүлдүктүн өнүгүүсүндө патологиясы бар-жогун билүү үчүн 12 жумада диагноз коюуну талап кылышат. Себептери (тесттер оң натыйжа көрсөттү) жана диагноздор бир аздан кийин такталууда.
Эгер кандын биринчи анализинде оң натыйжа чыкса, анда кошумча изилдөө 16 жумадан 18 жумага чейинки мөөнөткө жүргүзүлөт. Ошондой эле, бул талдоо аялдардын айрым топторуна өздөрүнүн каалоосу боюнча жүргүзүлүшү мүмкүн.
Патологияларды аныктоо үчүн УЗИ диагностикасы 11-13 жума, 19-23 жума, 32-35 жумада жүргүзүлөт.
Изилдөөлөр эмнени көрсөттү
Түйүлдүктүн патологиясын анализдөө (декоддоо кийинчерээк берилет) ымыркайда төмөнкү оорулардын пайда болуу ыктымалдыгын аныктоого мүмкүндүк берет:
- Эдвардс жана Даун синдромдору.
- Патау жана де Ланж синдрому.
- Жүрөк системасынын иштешинин жана түзүлүшүнүн бузулушу.
- Ар кандай нерв түтүкчөлөрүнүн кемчиликтери.
Тесттин жыйынтыгы акыркы диагноз эмес экенин унутпаңыз. Декоддоштуруу генетик тарабынан жасалышы керек. Бир адис менен кеңешкенден кийин гана ымыркайда патологиянын бар же жок болуу ыктымалдыгы жөнүндө айтууга болот.
Патологияга кан текшерүү
Дигноз коюудан мурун бир аз даярдык керек. Бир нече күн бою майлуу тамактардан, ышталган колбасалардан жана эт азыктарынан баш тартуу сунушталат, ошондой эле чоңтатымалдардын жана туздун саны. Ошондой эле диетадан мүмкүн болгон аллергендерди алып салуу керек: шоколад, жумуртка, цитрус жемиштер, кызыл жашылчалар жана жемиштер. Түздөн-түз үлгү алуу күнү, сиз кандайдыр бир тамактан баш тартуу керек. Кан алуудан төрт сааттан кеч эмес суу ичсеңиз болот.
Түйүлдүктүн патологиясы боюнча текшерүүдөн өтүү оңой. Жөн гана колдун чыканак бүгүүсүн ачып, эс алуу керек. Лаборатория кан алып, үйгө кетүүгө уруксат берет.
Кан анализи кантип жүргүзүлөт?
Дарыгерлер алынган материалды кылдаттык менен текшеришет. Мында аялдын жашы, салмагы жана бою эске алынат. Лабораториялар кандагы хромосомаларды изилдешет. Нормадан кээ бир четтөөлөр менен жыйынтык компьютерге киргизилет. Андан кийин компьютердик технология белгилүү бир оорунун ыктымалдуулугун көрсөткөн корутунду чыгарат.
Биринчи скринингде диагностика эки гомондо жүргүзүлөт. Кийинчерээк экинчи триместрде лаборанттар үч-беш затты текшеришет. Эки-төрт жуманын ичинде болочок эне түйүлдүктүн патологиясы үчүн даяр тесттерди ала алат. Норма дайыма формада көрсөтүлөт. Натыйжа анын жанында көрсөтүлөт.
Түйүлдүк патологиясы боюнча анализ: норма, транскрипт
Жогоруда айтылгандай, акыркы диагнозду генетик гана коё алат. Бирок, гинекологуңуз натыйжанын стенограммасын да бере алат. Сынактын жыйынтыгы үчүн кандай стандарттар бар? Мунун баары кош бойлуулуктун узактыгына жана изилдөө учурунда аялдын канындагы адамдын хорионикалык гонадотропининин деңгээлине жараша болот.
| Кош бойлуулук жумалары | PAPP белок | Хориондук гонадотропин |
| 10-11 | 0,32ден 2,42ге чейин | 20000ден 95000го чейин |
| 11-12 | 0,46дан 3,73кө чейин | 20000ден 90000го чейин |
| 12-13 | 0,7ден 4,76га чейин | 20000ден 95000го чейин |
| 13-14 | 1.03төн 6.01ге чейин | 15000ден 60000ге чейин |
Экинчи триместрде дагы эле төмөнкү көрсөткүчтөр бааланып жатат: Ингибин А, Плаценталдык лактоген жана Конъюгацияланбаган эстриол. Компьютердик технологияларды эсептөөлөрдөн кийин төмөнкү маанилерди камтышы мүмкүн болгон натыйжа берилет:
- 100дө (патология коркунучу өтө жогору);
- 1000де 1 (нормалдуу маанилер);
- 100 000де 1 (өтө коркунучтуу).
Эгер натыйжа 1ден 400гө чейин төмөн болсо, анда болочок энеге кошумча изилдөөлөр сунушталат.
Патологиядагы УЗИ диагностикасы
Кандын анализинен тышкары болочок эне УЗИден өтүшү керек. Биринчи скрининг келечектеги наристенин жалпы түзүмүн баалайт, бирок өзгөчө көңүл мурун сөөктүн өлчөмүнө жана жака мейкиндигинин калыңдыгына бурулат. Ошентип, адатта, патологиясы жок балдарда мурун сөөктөрү айкын көрүнүп турат. TVP 3 миллиметрден аз болушу керек. Диагноз учурунда талап кылынаткош бойлуулуктун узактыгын жана баланын көлөмүн эске алыңыз.
Экинчи триместрде УЗИ диагностикасы жүрөк системасынын, мээнин жана башка органдардын патологияларын аныктайт. Бул мезгилде бала жетиштүү чоңоюп калган жана анын дене мүчөлөрүн даана көрө аласыз.
Кошумча диагностика
Эгерде диагностика учурунда патологиянын жогорку коркунучу аныкталса, анда болочок энеге кошумча изилдөөлөр сунушталат. Демек, бул киндик кан алуу же амниотикалык суюктуктан материал алуу болушу мүмкүн. Мындай изилдөө так мүмкүн болгон четтөөлөрдү аныктоого же аларды жокко чыгара алат. Бирок, диагноз коюлгандан кийин эрте төрөт же боюнан түшүп калуу коркунучу жогору экенин унутпаңыз.
Эгер патологиянын ыктымалдыгы тастыкталса, анда болочок энеге кош бойлуулукту токтотуу сунушталат. Бирок акыркы чечимди ар дайым аял кабыл алат.
Корытынды
Демек, эми сиз төрөлө элек наристедеги патологияларды аныктоо үчүн кандай диагностикалык чаралар бар экенин билесиз. Бардык изилдөөлөрдөн өз убагында өтүңүз жана ар дайым дарыгердин сунуштарын угуңуз. Ушул учурда гана балаңыздын дени сак экенине жана эч кандай аномалиялары жок экенине ишене аласыз.
Бир ишеним бар: кош бойлуулук нормалдуу өтүшү үчүн кичинекей наристени байлоо керек, мисалы, берет. Берет үчүн токуу үлгүсүн (токмо) сайма журналынан тапса болот. Ошондой эле сатып алса болотмурунтан эле даяр продукт. Жакшы тесттин жыйынтыгы жана бактылуу кош бойлуулук!
