Баш ичиндеги басымы бар "Диакарб" препараты көбүнчө гидроцефалияда, ошондой эле гипертониялык-гидроцефалиялык синдромдо колдонулат. Мындай оорулар баштын катуу оорушу, баш сөөктүн өлчөмүнүн ашыкча чоңоюшу же жүлүн суюктугунун көлөмүнүн көбөйүшүнө байланыштуу анын тигиштеринин дивергенциясы менен коштолот. Дал ушул дары организмдеги мындай карама-каршылык менен күрөшүүгө жардам берет.
Курамы, чыгаруу формасы жана аналогдору
"Диакарб" дарынын негизги активдүү заты - ацетазоламид. Мындан тышкары, дарынын курамы төмөнкү компоненттерди камтыйт:
- картошка крахмалы;
- натрий крахмалы гликолаты;
- талк.
Диакарб адатта ак, жалпак, тегерек таблеткалар түрүндө чыгарылат.
Фармакологиялык касиеттери
Дары-дармектин ишинин негизги багыттары диуретикалык жана деконгестант болуп саналат. Диуретикалык болуп, интракраниалдык дары "Диакарб"басым көмүр кычкылынын алмашууга катышкан карбонангидраза ингибирлөө деп аталган процесс аркылуу диуретикалык таасир көрсөтөт. Бөйрөк ткандарында бул фермент заарадан канга натрий жана бикарбонат иондорунун сиңүүсүн азайтып, бөгөттөлөт. Диакарб таблеткаларын ашыкча интракраниалдык басымда колдонуу менен бирге, өпкөнүн жүрөк жетишсиздиги байкалган кээ бир өпкө оорулары үчүн аларды дайындоо максатка ылайыктуу. Бүтүндөй дарынын негизги функциясы организмде суу менен натрийди кармап туруу, ар кандай келип чыккан шишиктерди алдын алуу болуп саналат. Суу-туз алмашууну нормалдаштыруу менен, препараттын активдүү ингредиенттери кислота-негиз балансынын бузулушуна алып келбейт.
Таблеткалардын узактыгы 12 саатты түзөт, ал эми кан плазмасындагы препараттын максималдуу концентрациясы оозеки кабыл алынгандан кийин 2 саатка жетет. Плацентардык тосмо аркылуу өтүп, кан белоктору менен жогорку деңгээлдеги байланыштан улам активдүү зат күндүз бөйрөк аркылуу чыгарылат.
Дарыны колдонууга көрсөткүчтөр
Бул препарат көбүнчө баш ичиндеги жана көздүн ички басымынын жогорулашын дарылоодо колдонулат. Эреже катары, бул дарынын терс таасирин алдын алуу үчүн, кошумча каражат "Аспаркам" параллелдүү дайындалат.
Өз алдынча жазып берүү жана "Диакарб" препаратын кабыл алуу таптакыр сунушталбайт. Бул үчүн коопсуз, тар каражаттар бар. Кандай гана конкреттүү кырдаалдадары иштейт жана ал көйгөй менен натыйжалуу күрөшүүгө жардам бере алабы, аны адис гана аныктай алат.
"Диакарб" таблеткаларын дайындоо үчүн көрсөткүчтөр төмөнкү оорулар болушу мүмкүн:
- жеңил же орточо шишик синдрому;
- бийиктик оорусу;
- эпилепсия (комплекстүү дарылоого кошумча катары);
- глаукома;
- өпкөнүн кээ бир көйгөйлөрү.
Каршы көрсөтмөлөр
Диакарбды интракраниалдык басымдын жогорулашын дарылоодо жана төмөнкү учурларда колдонуу мүмкүн эмес:
- дармектин курамына кирген компоненттерге жогорку сезгичтик;
- боордун жетишсиздиги;
- ацидоз;
- Аддисон оорусу;
- кант диабети;
- эмчек эмизүү;
- кош бойлуулук;
- курч бөйрөк жетишсиздиги;
- гипокалиемия;
- гипокортицизм;
- уремия.
Бул дарыны бөйрөктүн жана боордун шишиги үчүн дайындоодо өтө этият болуу керек. Мындан тышкары, ацетилсалицил кислотасынын чоң дозаларын кабыл алууда дары-дармектердин шайкештигине байланыштуу көйгөйлөр да болушу мүмкүн.
Диакарб дары: терс таасирлери
Кээ бир учурларда, менен байланышкан жагымсыз белгилеркабыл алуунун дозасын же башка дарыгердин рецептин бузуу:
- гипокалиемия;
- конвульсиялар;
- анорексия;
- парестезия;
- кычышуу;
- булчуңдардын алсыздыгы;
- уртикария;
- тери гиперемиясы;
- метаболикалык ацидоз;
- шулдоо;
- миопия.
Айрыкча көп учурда таблеткаларга карата калтырылган "Диакарб" сын-пикирлер булчуңдардын алсыздыгынын жана карышмалардын пайда болушу жөнүндө маалыматты камтыйт. Дарыны узакка колдонуу кээде ден-соолукка байланыштуу кээ бир көйгөйлөргө алып келет, мисалы:
- лейкопения;
- нефролитиаз;
- дезориентация;
- глюкозурия;
- кусуу;
- уйкулуу;
- гематурия;
- аллергия;
- гемолитикалык анемия;
- тийүү сезими бузулган;
- диарея;
- кусуу;
- агранулоцитоз.
Колдонуу ыкмасы жана дозасы
Оорулууга "Диакарб" (таблеткаларды) жазып бергенде, препараттын көрсөтмөлөрүн пациент түздөн-түз кылдат изилдеп чыгышы керек. Дары-дармекти колдонуунун белгиленген режими менен катар, аны дарыгер оорунун түрүнө, организмдин жеке өзгөчөлүктөрүнө, пациенттин салмагына жана жашына жараша тандайт, ага байланыштуу суроолор пайда болушу мүмкүн.сактоо, фармакологиялык касиеттери.
Эдематоздук синдромду басаңдатуу үчүн "Диакарб" препаратын суткасына бир жолу 250-375 мг дозада кабыл алуу сунушталат. Максималдуу таасир дарылоо башталгандан кийин 2-3 күндөн кийин жетишилет. Андан кийин дарыгерлер бир күн тыныгууну сунушташат. Буга параллелдүү, адатта, кан айланууну жакшыртуу, организмдеги калийди толуктоо үчүн дары-дармектер жана тузду колдонууну чектеген үнөмдүү диета жазылат.
Ачык бурчтуу глаукома бул дары менен дарыланат, ошондой эле 250мг 24 саатта бир жолу кабыл алынат. Экинчилик глаукоманын терапиясы ар бир 4 саат сайын 250 мг дозаны камтыйт. Тоо оорусун дарылоодо тоого чыгуудан 1-2 күн мурун күнүнө 500-1000 мг доза кабыл алынат. Эпилепсия диакарб таблеткаларын, күнүнө 250-500 мг, 3 күндөн кийин тыныгуу менен дарылайт.
Жаңы төрөлгөн балдарды дарылоо
Көбүнчө ымыркай начар жана аз уктап, күнү-түнү ачууланып ыйлаган учурларды жаш ата-энелер норма катары кабыл алышат. Аларга ар бир жаңы төрөлгөн бала жөн гана тынчы жоктой сезилет. Бирок, мындай белгилер дайыма эле баланын ден соолугунун жакшы экенин көрсөтө бербейт. Педиатрлар баланын ашыкча тынчы жок жана тынымсыз ыйлап жатышы шашылыш чараларды көрүүгө олуттуу себеп экенин айтышат. Ымыркайдын жүрүм-турумундагы мындай белгилер интракраниалдык басымдын жогорулашын көрсөтүшү мүмкүн. Көбүнчө мындай диагноз кош бойлуулугу оор болгон, токсикоз менен ооруган, төрөт оор жана оор болгон энелердин балдарына коюлат.узун.
Бул патология көбүнчө түйүлдүккө кычкылтектин жетишсиздигинен келип чыгат, анын натыйжасында мээ клеткалары нормалдуу иштей албайт. Мына ушундан улам балдардын мээсин курчап турган суюктук көп өлчөмдө пайда болуп, ага басым жасайт. Натыйжада баш оору, начар уйку, маанайдын бузулушу жана ашыкча көз жашы келип чыгат.
Так диагноз коюу үчүн дарыгер кош бойлуулуктун кантип өткөнү жана төрөттүн өзү жөнүндө толук маалыматты камтыган анамнезди чогултат. Булчуңдардын тонусун жана мээнин томографиясын аныктоо үчүн жаңы төрөлгөн баланы кылдат визуалдык текшерүүдөн өткөрүүнү унутпаңыз. оору тастыкталган учурда, тез арада дарылоону баштоо сунуш кылынат. Дары "Диакарб" менен интракраниалдык басым жөн эле алмаштырылгыс болуп калат. Ал заара айдагыч болгондуктан, жаңы төрөлгөн баланын мээсинде жүлүн суюктугунун пайда болушун тез азайтууга жардам берет.
Диакарб менен дарылоо пландаштырылган болсо, пациенттин сын-пикирлери маалыматтын жалгыз булагы боло албайт. Мындай дары өз алдынча дайындалган эмес, ошондуктан, эгерде невропатолог ымыркай үчүн өкүнүчтүү диагноз койгон болсо, анда бардык нерседе дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткаруу керек. Атайын изилдөөлөрдүн натыйжалары гана дарыгерге дарылоо режимин аныктоого жана дозасын белгилөөгө мүмкүндүк берет. Терапиянын жогорку натыйжалуулугу педиатрларга "Диакарб" препаратын дайындоого толук негиз берет, анын терс таасирлери, бирок баланын ден соолугуна терс таасирин тийгизиши мүмкүн. Бул дарынын диуретикалык касиети алып келетжүрөктүн нормалдуу иштеши үчүн зарыл болгон калийдин денесиндеги суу менен бирге ашыкча жууп кетүү. Дал ушул себептен улам, бул дарыны кабыл алуу режими Аспаркамды бир убакта колдонууну камтыйт.
Дарыгер "Диакарб" дарыны кичинекей бейтапка жекече жазып берет. Колдонуу боюнча нускамаларды, сын-пикирлерди жана режимди кылдаттык менен оорулуу баланын энеси же атасы изилдеп чыгышы керек. Дозасын жана дарылоо ыкмасын дайындоо үчүн, дарыгер гана баланын так салмагын жана топтолгон жүлүн суюктугунун көлөмүн билүү керек. Таблеткаларды колдонуунун конкреттүү ырааттуулугу жана так дозасы кичинекей пациенттин жалпы абалын эске алуу менен аныкталат. Кошумча дары "Аспаркам" алуу үчүн, анын тартиби, ошондой эле так дарыгер тарабынан баяндалат. Практикада жаңы төрөлгөн балага бул каражатты күнүнө 3 жолу 0,25 таблеткадан берүү сунушталат, ал эми негизги дары ¼ үчүн күнүнө бир жолу кабыл алынат. Көрсөтүлгөн ченемдер сөзсүз түрдө дарыгер ушундай дозаны жазып берерин билдирбейт - оорунун ар бир учуру пациентке жекече мамилени талап кылат.
Ич өткөк, кычышуу, кусуу жана жүрөк айлануу, талма сыяктуу эки дарынын тең терс таасирлери жаңы төрөлгөн баланы тез арада ооруканага жаткыруу үчүн негиз болуп саналат. Мындан тышкары, катуу чаңкоо, кан басымынын кескин төмөндөшү, беттин терисинин кызарышы, булчуңдардын алсыздыгы жана баланын катуу летаргиясы Asparkam таблеткаларын кабыл алуунун кесепети болушу мүмкүн. Бул белгилердин бири пайда болсо, дарыгерлер убакытты текке кетирбөөнү жана дарыгерге кайрылууну сунушташатмекеме. Эгерде дары 5 күндөн ашык кабыл алынса (атап айтканда, бул мөөнөт мындай жаш балдар үчүн максималдуу), метаболикалык ацидоз пайда болушу мүмкүн.
"Диакарб" препаратынын ашыкча дозалануу учурлары практикада сейрек кездешет. Бирок борбордук нерв системасынын бузулушунун белгилери байкалганда, дарыны дароо токтотуп, дененин кислота-базалык балансын көзөмөлдөө үчүн ооруканага баруу керек.
Энелер терс таасирлерден коркпошу керек, анткени дарыгер мындай дарылоонун зарылдыгын талап кылса, анда мунун жүйөлүү себептери бар. "Диакарб" дарынын натыйжалуулугу илимий жактан далилденген, ошондуктан жакынкы бир нече айдын ичинде баланын ден соолугуна байланыштуу көйгөйдү чечүү кыйын болбойт. Натыйжада, бала тынчып, жан чыдагыс баш оорусунан, дискомфорттон кутулат жана ата-энесине кубанычтуу эмоцияларды тартуулайт. Бир жашка келгенде, адатта, үй-бүлөдө, баланын жашоосунун алгачкы жумаларында невропатолог тарабынан жасалган мындай коркунучтуу диагнозду унутуп коюшат. Эрте куракта чечилбеген интракраналдык басым көйгөйү баланын өнүгүүсүндөгү олуттуу артта калууга, ооруткан шакыйга жана татаал мүнөздүн калыптанышына алып келерин унутпаңыз.
"Диакарб" - баланы кантип алуу керек?
Баланын жашына жараша суткалык дозасын бөлүштүрүү керек:
- 4 айдан 12 айга чейин - 50мг;
- 2ден 3 жашка чейин - 50-125мг;
- 4 жаштан 18 жашка чейин - 125-500 мг.
Балдарга "Диакарб" препаратын берүү колдонуу боюнча көрсөтмөдө күнүнө салмагынын килограммына 15 мг-дан ашпоого кеңеш берет, бирок көрсөтүлгөн дозаны күн бою пропорционалдуу бөлүштүрүү керек. бала үчүн дары жалпы дозасы күнүнө 750 мг ашпоого тийиш. Бул дары антиконвульсант менен айкалышканда, дарылоонун баштапкы этабында баланын күнүнө анын кабыл алуу ылдамдыгы 250 мг түзөт. Дарыгердин көрсөтмөсүнө ылайык, Diakarba режими өзгөрүшү мүмкүн, ал эми дозасы акырындык менен көбөйөт. Белгилей кетчү нерсе, кандайдыр бир ооруну дарылоодо, капысынан бир таблетканы өткөрүп жибергенде, кийинки дозасын убагында көбөйтүү мүмкүн эмес.
Бул дарыны балдар үчүн колдонуу дарыгердин катуу көзөмөлүндө болушу керек. Дары-дармектердин рецепттик тобуна киргенде, бул каражат ар кандай курактагы бала үчүн кооптуу болушу мүмкүн, ошондуктан бейтаптын абалына көңүл буруу жана контролдоо кепилденген ооруканада дарыланган жакшы. Практикада Diacarb таблеткалары көбүнчө невропатологдор тарабынан балдардын оор абалы жок болгон учурда үйдө дарылоо үчүн дайындалат.
Ата-эне балага бул дарыны кабыл алууда өтө этият болушу керек, анткени организмден терс реакциялар пайда болушу мүмкүн. Балдар үчүн "Диакарб" препаратын колдонгон учурда, көрсөтмө ымыркайда конвульсиялар, кусуу, булчуңдардын алсыздыгы, жүрөк айлануу жана аллергиялык көрүнүштөр болушу мүмкүн экенин эскертет. Дарыны узак мөөнөттүү колдонуу кээде кандагы лейкоциттердин деңгээлинин төмөндөшүнө же гемолитикалык анемияга алып келет.
Бул таблеткалардын эффективдүүлүгүн жогорулатуу жана терс реакциялардын алдын алуу үчүн дарыгерлер бир эле учурда кичинекей бейтаптарга кошумча каражаттарды жазып беришет. Иш жүзүндө, "Диакарб" жана "Аспаркам" препараттары ымыркайларда көп колдонулат - мындай комплекстүү дарылоо жөнүндө практикалык педиатрлардын пикирлери анын өзгөчө натыйжалуулугу жөнүндө айтылат. Бул дайындоо принциби, адатта, баланын денесинен калий чыгарууну азайтуу үчүн терапиянын узак курсу үчүн колдонулат (натрий иондорун көп керектөөдөн улам жоголот). Баланын жашоосундагы бул микроэлементтин маанисин ашыкча баалоо кыйын: калий бардык клеткалар үчүн керектүү зат алмашууну камсыз кылуу үчүн зарыл. Бирок анын негизги милдети жүрөк булчуңунун (миокарддын) өнүгүшүнө катышуу болуп саналат, ал ошондой эле организмде углевод алмашууга жана клеткаларды энергия менен камсыздоого катышкан магнийдин жетиштүү өлчөмдө болушун талап кылат.
Ошентип, эгер Диакарб менен узак мөөнөттүү дарылоо зарыл болсо, терс таасирлери аларды Аспаркам менен компенсациялоо аркылуу, тактап айтканда, калий иондорунун жоготууларын толуктоо жана кандын щелочтуулугун жогорулатуу аркылуу азайтат. Бул дарынын активдүү ингредиенттери организмди калий жана энергия менен камсыз кылууну, ошондой эле кандын щелочтуулугун оптималдуу абалга алып келип, анын туура иштешин камсыз кылат.
Дары-дармектин дозасы тесттердин жана кылдат текшерүүнүн жыйынтыгы боюнча ар бир бала үчүн жекече тандалат. "Diakarb" дарынын дозасы, сын-пикирлер жана көрсөтмөлөр баланын салмагын жана жашын эске алуу зарыл экенин көрсөтүп турат, адатта,күнүнө 50 мг кем эмес. Балага суткалык дозасын бирдей бөлүктөргө бөлүп, 1-2 жолу берүү керек.
Жаңы төрөлгөн жана ымыркайларды кабыл алуунун өзгөчөлүктөрү
Көбүнчө алар жаңы төрөлгөн ымыркайлар үчүн "Диакарб" препаратын колдонушат - бул тема боюнча ата-энелердин сын-пикирлери балдардын татаал оорулары менен күрөшүүдө дарынын жогорку натыйжалуулугу жөнүндө көптөгөн маалыматтарды камтыйт. Бир жашка чейинки балдарга эпилепсия үчүн бул таблеткалар жазылат. Баш сөөктүн тигиштери жана анын ашыкча көбөйүшү учурда бул каражат да абдан жакшы жардам берет. Эң сонун натыйжаны ымыркайлар үчүн "Диакарб" препараты көрсөтөт - көптөгөн педиатрлардын пикирлери мындай дарылоо режиминин кеңири таралышын көрсөтүп турат.
Бул дарыны ымыркайлар үчүн дайындоо бир катар адистердин (невропатолог, хирург, ЛОР, офтальмолог) кылдат текшерүүсүнөн кийин гана педиатр тарабынан жүргүзүлөт. Мындай кичинекей баланы туруктуу мониторинг жүргүзүлүп турган ооруканада дарылоо алда канча коопсузураак экени талашсыз. Дарыгерлер ымыркайдын ата-энелерине дал ушундай кеңеш берип, баланы терапиянын толук курсун өтүү үчүн ооруканага жаткырууну талап кылышат. Бирок, чыныгы жашоодо кээ бир энелер жаңы төрөлгөн ымыркайлар үчүн Diakarb таблеткаларын өз алдынча колдонууну каалашат - мындай үйдөгү дарылоонун пикирлери ата-энелер дайыма баласы менен ооруканага баргысы келбей турганын көрсөтүп турат.
Дарыгер ар дайым ата-энелерге мындай жүрүм-турумдун олуттуу коркунучу жөнүндө эскертет, көзөмөлсүз дарылардын мүмкүн болуучу кесепеттерин түшүндүрөт. Үйдө болгон учурда бала бул дарыны 5 күндөн ашык эмес кабыл алышы кереккатары менен, андан кийин сөзсүз түрдө педиатрга текшерүү үчүн келип, ошондой эле бардык зарыл болгон сыноолорду тапшыруу керек. Кантсе да, дарылоонун жогорку натыйжалуулугу менен бирге, Diakarb да терс таасирлери бар, жана өтө олуттуу.
Бейтаптын көрсөтмөлөрү
Диакарб менен дарылоонун эффективдүүлүгү жөнүндө пикирлер такыр башкача. Кээ бирөөлөр бул дарыны көйгөй менен тез күрөшүүгө жардам берет жана организм тарабынан жакшы кабыл алынат дешет, башкалары олуттуу терс таасирлери бар деп даттанышат.
Биз ымыркайлар үчүн дары "Диакарб" колдонуу жөнүндө сөз кыла турган болсок, бул тема боюнча сын-пикирлер абдан оң болуп саналат. Көптөгөн дарыгерлер бул каражатты балдардын ден соолугунун кээ бир көйгөйлөрүн дарылоонун бирден-бир эффективдүү варианты катары айтышат. Жалпысынан алганда, Diakarb менен дарылоонун натыйжалары жөнүндө, пациенттердин сын-пикирлери канааттанган билдирүүлөрдү жана компетенттүү дайындоо жасаган дарыгерлерге ыраазычылык сөздөрүн камтыйт.
Бул дарыны дарыгердин рецепти боюнча алууга болот. Ошондуктан, бала менен педиатр менен текшерүүдөн өтүп, бир катар лабораториялык изилдөөлөрдөн өтүп, бул дары менен дарылоонун ылайыктуулугу боюнча сунуштарды алуу зарыл. Эгерде ата-энелер жолугушууга келип, балдар үчүн Diakarb таблеткаларын колдонууну пландаштырышса, биздин материалдагы сын-пикирлер алар үчүн пайдалуу болушу мүмкүн. Бул каражат натыйжалуу, бирок сиз дарыгердин сунуштарын кылдаттык менен карап чыгышыңыз керек.
Көптөгөн аялдар «Диакарб» таблеткаларын чогуу ичсе болобу деген суроону коюшаткош бойлуулук учурунда интракраниалдык басым. Эксперттер бул суроого бир добуштан так жооп беришет: муну жасоо таптакыр мүмкүн эмес! Акушер-гинекологдор өзгөчө мындай терапиянын кооптуулугун талап кылып, түйүлдүктүн өнүгүшү үчүн терс кесепеттерге алып келүү коркунучу менен түшүндүрүшөт. Диакарбды дайындоо жана колдонуу боюнча инструкцияларга, пациенттердин сын-пикирлерине жана дарыгерлердин сунуштарына ылайык, эмчек эмизүү учурунда аялдардын бул каражат менен дарыланышы мүмкүн эмес.
