Ларинготрахеит чоң кишилерде болбошу керек болгон оору. Жетилген курактагы адамдарда иммунитет түзүлөт. Дени сак адам балдар жапа чеккен көпчүлүк сууктан корголот. Бирок, чоңдордо ларинготрахеит бар. Бул оорунун себеби эмнеде, кандай кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн жана оорудан кутулуу үчүн кандай чараларды көрүү керек?
Оорунун кыскача баяндамасы
Айтмакчы, кээ бир эксперттер чоңдордо ларинготрахеит балдарга караганда көбүрөөк өнүгөт деген пикирде. Эң негизгиси, ата-энелердин көбү балдарынын ден соолугуна өздөрүнө караганда алда канча жакшыраак көз салышат. Балада сасык тумоонун белгилери байкалса, камкор энелер, аталар дароо дарыгерге алып барып, дарылоону башташат. Чоңдор, тескерисинче, узак убакыт бою оорунун белгилерин байкабаганга аракет кылып, жумушка барышат, бейтаптар менен байланышты улантышат.жана активдүү жашоо образын алып барышат. Ушул себептен улам, ар кандай кыйынчылыктар пайда болуп, өнөкөт ооруларга алып келиши мүмкүн.
Чоң кишилерде ларинготрахеит кекиртекти жана трахеяны таасир этүүчү сезгенүү процесси. Бул дем алуу патологиясынын өнүгүшүнүн себеби бактериялык же вирустук инфекция болуп саналат. Чоңдордогу ларинготрахеиттин симптомдору балдарда байкалган клиникалык көрүнүштөн айырмаланбайт. Бул респиратордук оорунун мүнөздүү көрүнүштөрү үндүн өзгөрүшү, карылыктын, нымдуу жөтөлдүн көп какырыктын чыгышы, ретростерналдык мейкиндиктеги дискомфорт болуп саналат.
Дигнозду тастыктоо үчүн жалпы практикалык дарыгер пациентти текшерет, перкуссия жана аускультация аркылуу өпкөсүн угат, бир катар инструменталдык жана лабораториялык процедуралардан өтүүгө багыттайт. Атап айтканда, микроларингоскопия, кекиртектин жана трахеянын КТ, өпкөнүн рентгенографиясы, какырыкты бактериологиялык изилдөө, ПЦР анализи ооруну аныктоого чекит коюуга жардам берет. Бул чаралардын баары чогуу патогендин түрүн аныктоого жана натыйжалуу терапиялык программаны тандоого мүмкүндүк берет.
Ларинготрахеит дарылабаса канчалык кооптуу?
Бул ооруда инфекциялык-сезгенүү процесси жогорку дем алуу жолдоруна тез тарайт. Чоңдордогу ларинготрахеит көбүнчө фарингит, ринит, ларингит, тонзиллит, аденоиддер, гаймориттин татаалдашы катары өнүгөт. Эгерде дарылоо өз убагында башталбаса, патологиялык процесс төмөнкү дем алуу жолдоруна барып, бронхит сыяктуу оорулардын өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн.же пневмония. Мындан тышкары, чоңдордо ларинготрахеиттин фонунда кекиртектин тарылышына жана натыйжада дем алуу органдарынын бузулушуна алып келген синдром пайда болушу мүмкүн. Медицинада бул көрүнүш "жалган круп" деп аталат.
Патогендер
Чоң кишилерде ларинготрахеитти дарылоодон мурун, бул оорунун өнүгүшүнө эмне түрткү болгонун аныктоо абдан маанилүү. Бул патологиянын бардык түрлөрү инфекциялык этиологияга ээ болгондуктан, мүмкүн болуучу себептердин диапазону бактериялык жана вирустук козгогучтарды аныктоого чейин кыскарат. Ошентип, оорулардын вирустук түрлөрү микробдорго караганда алда канча кеңири таралган. Оору фонунда өнүгүшү мүмкүн:
- аденовирус;
- курч респиратордук инфекция;
- грипп;
- кызамык;
- скарлатина;
- жел тегирмендер.
Бактериялык келип чыккан ларинготрахеит, эреже катары, бета-гемолитикалык стрептококк, стафилококк, пневмококк, микоплазмалар, хламидиоз, кургак учук таякчалары менен козголот. Кекиртекте жана трахеяда сейрек кездешүүчү сезгенүү процессинин себеби сифилистин козгогучу болуп саналат - боз трепонема. Вирустук жана бактериялык агенттер оорулуудан соо адамга абадагы тамчылар аркылуу жугат.
Ким коркунучта
Биринчиден, иммундук системасы начар чоңдордо ларинготрахеитке көбүрөөк чалдыгышат. Бул дем алуу бузулушунун өнүгүшүнө өбөлгө болгон жагымсыз факторлор:
- тез-тез суук;
- ичеги-карын жолдорунун өнөкөт патологиялары (гастрит,дуоденит жана башкалар);
- боор оорусу (гепатит, цирроз);
- бөйрөк функциясынын бузулушу (гломерулонефрит, пиелонефрит);
- кант диабети;
- жүрөк-кан тамыр оорулары;
- өпкөнүн обструктивдүү оорусу.
Ларинготрахеиттин пайда болуу ыктымалдыгы тамеки тарткан бейтаптарда, ошондой эле мурун аркылуу эмес, оозу менен көбүрөөк дем алгандарда (мисалы, мурундун септумунун кыйшайып кетишинен, аллергиялык риниттен, өнөкөт синуситтен) бир топ жогору.). Өтө ысык жана кургак аба, чаңдын көп болушу, атмосферада дүүлүктүрүүчү заттардын болушу жана үн жүгүн жогорулатуу оорунун башталышына өбөлгө түзөт.
Оорунун формалары: кандай айырмачылыктар бар
Чоңдордогу ларинготрахеиттин негизги классификациясы – бул оорунун курч жана өнөкөт болуп бөлүнүшү. Андыктан уланталы. Чоңдордогу курч ларинготрахеит дарылабаса, өнөкөткө айланып кетиши мүмкүн. Рецидив мезгилинде оорулуунун кекиртектин былжыр челинин гиперемияланган, анын люменинде ириңдүү экссудаттын топтолушу байкалат, анын аркасында арткы дубал визуалдык түрдө калыңдайт. Оорунун баштапкы стадиясында экссудат суюк, бирок ларинготрахеит күчөгөн сайын сыр калыңдайт, былжырлуу челде фибриноздуу пленка пайда болот. Эгерде оорунун себеби бактериялык инфекция болсо, кекиртектин арткы бетинде сары-жашыл кабыктар пайда болот.
Өнөкөт түрү үч өнүгүү баскычынан турат:
- катараль, ал былжырлуу челдин бир аз кызаруусу жана коюуланышы менен мүнөздөлөт,майда кан тамырлардын кеңейиши;
- гипертрофиялык, анда эпителий гиперплазиясы, кекиртектин жана трахеянын булчуң талчаларында инфильтраттын топтолушу;
- атрофиялык, былжырлуу челдин кератинизациясы, былжыр асты катмарындагы тутумдаштыргыч ткандын элементтеринин склероздоо процесстеринин жүрүшү, булчуңдардын жана бездердин атрофиясы.
Атрофиялык ларинготрахеиттин татаалдашкан учурларында былжыр челдин секретинин кургашынан үн байланыштары ичкерилет. Гипертрофиялык түрү оорунун проявляется чекит коюулануу байламталардын, врачтар деп аташат "ырдоо түйүндөрү" - бул бузулуулар көбүнчө диагностикаланат ырчылар, лекторлор, мугалимдер, актёрлор. Гипертрофиялык ларинготрахеитте залалсыз шишиктердин пайда болуу коркунучу жогорулайт.
Учуруунун белгилери
Симптомдорго жараша чоңдордо ларинготрахеиттин дарылоосу жекече дайындалат. Төмөнкү белгилер бул оору үчүн жалпы болуп эсептелет:
- дене температурасынын жогорулашы;
- ринит жана мурундун бүтүшү;
- кырылдоо, үнү каргылдоо;
- тамак ооруу, кычышуу;
- үрүүчү жөтөл.
Чоңдордогу ларинготрахеитте кекиртек тарылып, кургак жөтөлгө алып келет. Ит үргөнүн элестеткен орой, серпилгич, катуу болгондуктан үргөнү деп аталат. Жөтөлгөндөн кийин ретростерналдык аймакта мүнөздүү оору пайда болот. Дагы бир чабуул терең дем алуу, муздак же чаңдуу абаны ингаляциялоо мүмкүн. Жөтөлларинготрахеит менен нымдуу, илешкек какырыктын чыгышы менен коштолот. Бир нече күндөн кийин сыр ириңдүү-былжырлуу, мол, суюк болуп калат. Чоңдордогу курч ларинготрахеиттин фонунда моюндун лимфа бездери көбөйөт.
Өнөкөт ларинготрахеиттин клиникалык сүрөтү
Симптомдору 10-14 күндөн кийин жоголуп кетүүчү курч түрүнөн айырмаланып, чоңдордогу өнөкөт ларинготрахеит стабилдүү дисфония (үн үнүнүн начарлашы), жөтөл жана көкүрөктөгү дискомфорт менен мүнөздөлөт. Күндүз бул оору менен ооругандар өздөрүн канааттандырарлык сезишет, бирок эртең менен жана кечинде оорунун көрүнүштөрү күчөйт. Чоң кишилерде ларинготрахеиттин симптомдору вокалдык жүктөн кийин чарчоо менен көрсөтүлөт. Жагымсыз климаттык шарттардын фонунда оору күчөшү мүмкүн.
Дарыланбаган, чоңдордогу өнөкөт ларинготрахеит гипертрофиялык мүнөздөгү үн байламталарында кайтарылгыс өзгөрүүлөргө алып келиши мүмкүн. Кесиптик ишмердүүлүгү ырдоо, лекция окуу, дубляж ж.б. менен байланышкан адамдар үчүн оорунун өнүгүшү көбүнчө травматикалык факторго айланат, бул депрессиянын, уйкусуздуктун, неврастениянын өнүгүшүнө түрткү болот.
Оорунун өнөкөт түрүндөгү жөтөл туруктуу болот. Ошол эле учурда, какырык иш жүзүндө бөлүнбөйт. Рецидив мезгилдеринде жөтөлдүн кармалышы пайда болот, какырыкты чыгаруучу секрециянын көлөмү көбөйөт. Өнөкөт ларинготрахеиттеги жөтөлдүн себеби кекиртекти кыжырдантуучу сезимдер, кургактык, тердөө болуп саналат.
Кандай татаалдыктар болушу мүмкүн
Төмөнкү дем алуу жолдорунда инфекциялык-сезгенүү процессинин жайылышы пневмониянын же бронхиттин өнүгүшүнө алып келет. Өпкөнүн сезгениши узакка созулуп, көбүнчө бронхиолит менен коштолот. Анын үстүнө, мындай кыйынчылыктар чоңдорго караганда балдарда көп кездешет. Ларинготрахеитти дарылоо симптомдорду тез токтотууга жана организмдин жалпы интоксикациясынын белгилерин алдын алууга мүмкүндүк берет.
Оорунун курч стадиясында кекиртекке какырыктын топтолушуна байланыштуу булчуңдардын рефлектордук спазмы пайда болушу мүмкүн. Жалган круп көбүнчө үч айдан үч жашка чейинки ымыркайларда аныкталат, бирок кээ бир учурларда ал чоң кишилерде пайда болот. Трахеянын өнүгүүсүндөгү аномалия менен бул синдром олуттуу коркунуч туудурушу мүмкүн, анткени ал катуу асфиксия менен мүнөздөлөт.
Катаралдык ларинготрахеитте былжыр челдин тынымсыз кыжырданышынын, узакка созулган жөтөлдүн жана өнөкөт сезгенүүнүн фонунда чоңдордо кээде жогорку дем алуу жолдорунун залалсыз шишиктери пайда болот. Оорунун гипертрофиялык формасына келсек, ал клеткалардын зыяндуу дегенерациясына алып келиши мүмкүн болгон рак алдындагы абал катары классификацияланат.
Бейтапты текшерүү
Чоңдордогу ларинготрахеитти дарылоону баштоодон мурун дарыгер диагноздун туура экенине ынанышы керек. ларинготрахеит тастыктоо үчүн, дарыгер кылдат бейтаптын даттанууларын угуп, анын оору тарыхын изилдейт. Текшерүүнүн, өпкөнүн перкуссиясынын жана аускультациясынын жыйынтыгы боюнча пациентке лабораториялык жана аспаптык изилдөөлөр дайындалат.
Микроларингоскопия ларинготрахеиттин формасын аныктоого жардам берет - бул процедура учурунда дарыгер биопсия жасай алат. Инфекциянын түрүн аныктоо үчүн пациентке какырыктын бактериологиялык маданияты, ПЦР үчүн тамак тампондору дайындалат. Анализде кургак учук таякчасы аныкталса, оорулуу фтизиатрга, эгерде боз трепонема, хламидиоз, микоплазмоз болсо - венерологго жиберилет.
Жалкоо өнөкөт ларинготрахеит менен ооруган бейтаптарга, өзгөчө гипертрофиялык өзгөрүүлөр болгондо, онкологго кайрылуу сунушталат. Оорунун мүнөзүн тактоо үчүн кекиртектин фронталдык компьютердик томографиясы жасалып, биоматериал алынат. Бронхо-өпкө ооруларын алып салуу жана дифференциациялоо үчүн флюорография дайындалат. Эгерде ларинготрахеитке шек болсо, биринчи кезекте дем алуу жолдорунда бөтөн заттын болушу, пневмония, папилломатоз, онкология, бронхиалдык астма, фарингалдык абсцесс жокко чыгарылат.
Дарылар жана дарылоо
Эреже катары, бейтаптарга ларинготрахеиттин амбулатордук дарылоосу (үй шартында) дайындалат. Чоңдордо терапия жакшы чыдайт, бирок оор учурларда ооруканага жаткыруу зарыл.
Курч ларинготрахеитте же оорунун өнөкөт түрүнүн кайталанышында жылуу сууну көп ичип, төшөктө эс алуу сунушталат. Чоңдордогу ларинготрахеитти үйдө дарылоо үчүн абанын оптималдуу нымдуулугу талап кылынат.
Дары-дармек менен дарылоо курсу оорунун түрүнө жана пациенттин жеке өзгөчөлүктөрүнө жараша дарыгер тарабынан белгиленет. Негизгиларинготрахеит үчүн белгиленген дары болуп саналат:
- вируска каршы каражаттар («Интерферон», «Изопринозин», «Умифеновир», «Ремантадин») - вирустук козгогуч тастыкталган учурда колдонулат;
- кең спектрлүү антибиотиктер (Цефтриоксон, Азитромицин, Амоксициллин) бактериялык ларинготрахеитке;
- иммуностимуляциялоочу дарылар («Иммунал», «Ликопид», «Бронхомунал»);
- мультивитаминдик комплекстер («Аевит», «Дуовит», «Альфавит»).
Эч кандай мааниге ээ эмес симптоматикалык терапия ооруну билдирет кабыл алуу противождающий, противаллергиялық жана antipyretic. Дисфония менен щелочтук ингаляциялар жана электрофорез жакшы терапиялык эффект берет. Өнөкөт ларинготрахеитти дарылоо программасы индуктотермия, ингаляциялык терапия жана массаж сеансын да камтыйт.
Гипертрофиялык ларинготрахеитте бейтапка операция жазылышы мүмкүн. Операция кылуу чечими консервативдик дарылоо натыйжа бербегенде жана клетканын залалдуулугунун коркунучу болгондо кабыл алынат. Хирургиялык кийлигишүү кисталарды жок кылууну, байламталардын пролапсын жок кылууну жана тыртык ткандарды алып салууну камтыйт. Көпчүлүк операциялар эндоскопиялык ыкмалар менен жасалат.
Элдик ыкмалар менен дарылоо
Чоңдордогу ларинготрахеитти альтернативдүү дарылоо ыкмалары менен дарыласа болот. Бул оорунун симптомдору менен күрөшүүгө жардам берген пайдалуу куралдардын арасында колдонуучулар төмөнкүлөрдү белгилешет:
- 50 г имбирдин тамырын майда теркадан өткөрүп, 5 аш кашык кошобуз. л. бал. Аралашманы кылдат аралаштырып, 1 ч.к. күнүнө үч жолу тамактын алдында. Имбирди бал кошулган муздаткычта сактаңыз, бирок колдонуудан мурун продуктуну бөлмө температурасына чейин жылытыңыз.
- Кичинекей пиязды эт туурагычтан өткөрүп, эңкейип, сүлгү менен жаап, анын жытын беш мүнөткө дем алыңыз. Процедураны күнүнө бир нече жолу кайталаңыз.
- Бирдей пропорцияда алынган ромашка менен колтсфутту аралаштырып, 1 чай кашыктан куябыз. бир стакан кайнак суу менен аралашмасы. Чыпкалап, ыңгайлуу температурага чейин муздатылган инфузияны күнүнө жок дегенде беш жолу чайкоо керек.
Элдик дарылоонун ушул жана башка көптөгөн рецепттери ларинготрахеиттин симптомдорунун оорчулугун азайтууга жана пациенттин жыргалчылыгын жакшыртууга жардам берет. Табигый дарылар жөтөлгө жардам берип, байламталарды калыбына келтирүүгө жана тамактагы ыңгайсыздыкты жоюуга жардам берет.
Бейтаптын көрсөтмөлөрү
Жоопторго караганда, ларинготрахеит чоң кишилерде кеңири таралган оору. Көбүнчө, алар өз кесибинин аркасында байламталарга стресстин күчөшүнө дуушар болушат. Мындан тышкары, оору алсыз иммундук системанын фонунда өнүгүп жатат. Пикирлерге ылайык, симптомдору суук мезгилде күчөйт. Рецидив көбүнчө тамактын катуу оорушу, үнүнүн каргышы менен башталат, бирок бара-бара сүйлөп жатканда, жутканда, жөтөлгөндө оорутуу сезимдерге алып келет.
Көптөгөндөр үчүн оорунун симптомдорун алгачкы баскычта башкарыңызэлдик ыкмалардын жардамы менен ийгиликке жетишет. Колдонуучулар өздөрү белгилегендей, өнөкөт ларинготрахеитте иммуномодуляторлорду жана витамин-минералдык комплекстерди профилактикалык кабыл алуу чоң мааниге ээ. Эң негизгиси, дарыгерлердин айтымында, ооруну баштабай, алгачкы симптомдордо дарылоону баштоо керек.
