Дүйнө жүзүндө ар кандай себептерден улам пайда болгон көптөгөн жугуштуу оорулар бар. Алардын айрымдары өтө кооптуу жана алар менен диагноз коюлгандар тез арада ооруканага жаткырууну жана терапияны талап кылат. Инфекциялык патологиялардын эпидемиялары учурунда билим берүү мекемелеринде (бала бакчалар, мектептер, ЖОЖдор, колледждер ж.б.у.с.) профилактикалык медициналык-санитардык иш-чаралар жүргүзүлөт.
Сероздуу менингит
Бул оору ар кандай козгогучтар козгогон инфекция. Ал мидин кабыкчасынын сезгенүү процесси менен көрүнөт, анын натыйжасында аларда негизинен лимфадан турган суюктук топтолот.
Сероздук менингит (ICD-10 коду G02.0), бул оорунун ириңдүү түрүнөн айырмаланып, анчалык деле оор эмес жана көпчүлүк учурларда оңой дарыласа болот. Көбүнчө бул инфекция балдарда жана өспүрүмдөрдө кездешет, бирок кээде чоңдор да оорушат.
Менингит: оорунун себептери жана анын түрлөрү
Патологиянын бир нече түрү бар. Биринчиден, биринчи жана экинчи сероздук менингит бар. Биринчисорт өзүнчө оору (мисалы, спецификалык ECHO же Coxsackie вирустарынан келип чыккан). Экинчи түрү жугуштуу патологиялардын татаалдашуусу катары көрүнөт. Бул оору көбүнчө сасык тумоо, кызамык, паротит, кызамык, герпетикалык ангинадан кийин пайда болот.
Сероздук менингиттин этиологиясына жараша дагы бир классификация бар. Ооруну козгогон патогендик факторду эске алуу менен төмөнкү сорттор бөлүнөт:
- Вирустук менингит.
- Бактериялык (көбүнчө бул оору сифилис жана кургак учуктун козгогучтары менен шартталган).
- Грибок (инфекциянын бул формасы Candida грибогу сыяктуу микроорганизмдер тарабынан козголот).
Чоң кишилерде сероздук менингиттин белгилери балдардагыдай эле болот (баш оору, ысытма, жүрөк айлануу, кусуу, көз жашынын көбөйүшү). Инфекциянын алгачкы жана экинчилик формаларынын белгилери да дээрлик бирдей.
Инфекциянын жолдору
1960-жылдарга чейин сероздук менингит менен ооруган учурлар азыркыга караганда көп болгон. Бул балдардын жүлүн шал оорусунун мезгилдүү эпидемиялары менен байланышкан. Полиомиелитке каршы вакцинанын кеңири колдонулушу сероздук менингиттин ооруларынын бир кыйла төмөндөшүнө алып келди. Бирок, бул оорунун эпидемиялары дагы эле кездешет. Оорулардын көбү жайында жана күздүн башында болот. Менингит жугуштуубу деген суроого сөзсүз ооба деп жооп берет. Инфекциянын бир нече жолу бар. Көпчүлүк учурларда оору абадагы тамчылар аркылуу жугат.жол. Инфекцияны козгоочу бактериялар, вирустар же козу карындар жөтөлгөндө жана чүчкүргөндө абага тарашат.
Менингит адамдан адамга кантип жугат? Биринчиден, оорулуу менен байланышта болгондо жана анын буюмдарын же жеке гигиеналык буюмдарды колдонуу. Экинчиден, кош бойлуу аялдан балага плацента аркылуу (бирок бул өтө сейрек кездешет). Ошондой эле сероздук менингитти жуулбаган мөмө-жемиштер, жашылчалар жана мөмөлөр аркылуу, ошондой эле эпидемия учурунда тазаланбаган ачык сууда сүзгөндө да жуктуруп алуу мүмкүн. Оорунун алып жүрүүчүлөрү келемиштер жана чычкандар, ошондой эле кенелер. Ошондуктан, кемирүүчүлөр үй ичинде табылганда, алар менен күрөшүү үчүн чараларды көрүү өтө маанилүү болуп саналат. Ал эми токойго барардан мурун кене чаккандан мүмкүн болушунча коргошуңуз керек.
Кимдердин ооруп калуу коркунучу көбүрөөк?
Сероздук менингиттин вирусу негизинен балдарды, ошондой эле жугуштуу ооруларга жакын иммунитети начар чоңдорду жабыркайт. Мындан тышкары, залалдуу шишиктердин, кургак учуктун, ВИЧ инфекциясынын болушу тобокелдик фактору болуп калышы мүмкүн. Менингиттен кантип коргонуу керек деген суроого жооп абдан жөнөкөй: иммундук системаны бекемдөө зарыл. Ал үчүн стресстик кырдаалдардан оолак болуу, ашыкча жүктөө, ашыкча муздабоо, витаминдерди кабыл алуу жана пайдалуу тамактарды жеш керек. Белгилүү болгондой, менингитти бактериялар жана вирустар козгойт, оорунун себептерин, башкача айтканда, анын козгогучтарын кемирүүчүлөр алып жүрүүсү мүмкүн. Андыктан антисанитардык шарттарда жашаган адамдар бул инфекцияны жуктуруп алуу коркунучунда.
Балалыктагы сероздук менингит
Жашы жете электерде бул оору ар кандай себептерден улам пайда болушу мүмкүн жана мээнин бузулушунун жана жалпы интоксикациянын белгилери менен коштолот.
Оорунун башталышында балдардын дене табы көтөрүлүп, дем алуусу жана жүрөктүн кагышы көбөйүп, дене табы көтөрүлөт. Баланын бети кызарып же кубарып, каприз, тынчы жок, кыңылдап, аппетити жок болот. Жүрөк айлануу, кусуу жана заъдын бузулушу пайда болот. Ата-энелерди эскертүү керек болгон биринчи белгилер - баш оору (ал көбүнчө чекеде, храмдарда же баштын арт жагында локализацияланган), ошондой эле териде исиркектер. Тилекке каршы, балдарда менингит чоңдорго караганда бир топ олуттуу болуп саналат жана көп учурда комага жана өлүмгө, анын ичинде оор кесепеттерге алып келет. Бул ооруга чалдыккан наристелердин бөйрөктөрү, көрүүлөрү жана угуусу начарлап, талма оорусу, акыл-эси артта калуу жана окууда кыйынчылыктар бар.
Кээ бир балдарда жүрөк оорулары, таяныч-кыймыл аппаратынын оорулары, страбизм бар. Бала канчалык жаш болсо, инфекция өлүм менен аяктай тургандыгы аныкталган. Ымыркай кездеги менингит көбүнчө өлүмгө алып келет. Бул инфекцияга чалдыккан бала дайыма медициналык көзөмөлгө муктаж. Ал ошондой эле маал-маалы менен дарыгер белгилеген текшерүүдөн өтүшү керек.
Балдардагы сероздук менингиттин негизги профилактикасы бул эмдөө. Балдар мекемесинде жок дегенде бир бала ушуну менен ооруп калсаинфекция жуккан учурда карантинге уюмду жабуу жана инфекция жуккандар менен байланышта болгон адамдарды сурамжылоо жүргүзүү зарыл. Мындан тышкары, балдарды жаштайынан эле өздүк гигиена эрежелерин сактоого үйрөтүү зарыл. Баланын колун үзгүлтүксүз жууп турушун, башка адамдардын буюмдарын (мисалы, сүлгү, тиш щеткасын) колдонбоосу, эпидемия учурунда ачык сууга түшпөөсү, жуулбаган мөмө-жемиштерди, жашылча-жемиштерди жебеши, ичпеши керек. чийки суу.
Чоңдордо оору кантип өрчүйт? Негизги өзгөчөлүктөр
Биринчиден, бул оору көбүнчө эки күндөн төрт күнгө чейин созулган жашыруун мезгил менен мүнөздөлөрүн белгилей кетүү керек. Ушул убакта менингит жугуштуубу? Тилекке каршы Ооба. Оорулуу экенин билбеген жана патологиянын белгилери байкала элек адам башкаларга жугузушу мүмкүн.
Жашыруун мезгил аяктагандан кийин патологиялык көрүнүштөр пайда боло баштайт. Температуранын 40 градуска чейин жогорулашы көбүнчө сероздук менингит сыяктуу оору менен коштолот. Чоңдордо симптомдор төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Булчуңдардын оорушу, жалпы алсыздык.
- Үч күн бою ысытма кескин төмөндөп, кайра пайда болот.
- Уулануунун белгилери (диарея, ашказандын оорушу, метеоризм, жүрөк айлануу жана тамак-ашка көз карандысыз кайталап кусуу).
- Тышкы стимулдар (жарык, үн, жыт), ошондой эле кыймыл менен күчөгөн баш оору. Оорулуу караңгылыкта, жымжырттыкта жана болгондо жыргалчылыгынын бир аз жакшырганын сезеттолук тынчтыкта.
- Моюн булчуңдарын чыңдоо.
- Жүрөктүн кагышынын азайышы.
- Аң-сезимдин бузулушу. Эреже катары, чоң кишилерде сероздук менингит сыяктуу инфекция менен комага же эс-учун жоготуу болбойт. Мындай мүнөздөгү симптомдор көбүнчө балдарда кездешет. Чоң кишилерде болсо да, алар катуу инфекциядан жана адекваттуу терапиянын жоктугунан пайда болушу мүмкүн.
Башка белгилер
Менингит кээ бир тышкы көрүнүштөр менен да таанылышы мүмкүн:
- Беттин кызарышы.
- Көздүн былжыр челинин сезгениши.
- Насолабиалдык үч бурчтуктун аймагында көбүк түрүндөгү исиркектер.
- Герпетикалык тамак оорунун сырткы белгилери менен кызыл тамак.
- Чүчкүрүү, жөтөлүү жана мурундун агышы.
- Жалкоолук.
Тамактын герпетикалык сезгениши жана сероздук менингит сыяктуу татаалдашуулардын бир мезгилдеги өтүшү менен фаренхтин кызаруусу, исиркектер жана жөтөл байкалат. Чоң кишилерде Коксаки вирусу менен шартталган ооруда уулануу же ичеги инфекциясына окшош симптомдор басымдуулук кылат.
Армстронг менингити
Бул патология мээ кабыктарында, өпкөдө жана жүрөк булчуңунда сезгенүү процессинин болушу менен мүнөздөлөт. Оору күтүлбөгөн жерден башталат. Анын биринчи белгилери - дене табынын көтөрүлүшү, кусуу жана баш оору. Бейтаптар да аң-сезими, угуусу жана көрүүсү начарлайт. Биринчи симптомдор башталгандан кийин онунчу күнү, адекваттуу терапия менен пациенттин абалы жакшырат, бирок бир аз алсыздык сакталышы мүмкүн.бир нече жума бою. Армстронг менингитинин учурлары кышында жана жазында көп кездешет. Оорунун алып жүрүүчүлөрү келемиштер жана чычкандар. Адам кемирүүчүлөрдөн микроорганизмдер бар экскрементти камтыган чаңды дем алуу аркылуу жуктуруп алат.
Сероздуу менингиттин диагностикалык чаралары
Эгерде текшерүү учурунда дарыгер оорулуунун бул инфекциясы бар экендигин көрсөткөн белгилерди аныктаса, ал пациентти кошумча текшерүүлөргө багыттайт. Эгерде сероздук менингитке шек болсо, диагноз төмөнкү иш-чараларды камтыйт:
- Кандын жана зааранын лабораториялык анализдери алардын курамындагы мүмкүн болгон аномалияларды аныктоо үчүн (мисалы, лейкоциттердин санынын көбөйүшү).
- Магниттик-резонанстык томография.
- Көк клеткасынын рентгенографиясы.
- Компьютердик томография.
- Жүлүн суюктугунун абалын баалоо үчүн пункция (организмде инфекция бар болсо, жүлүн суюктугунда лимфоциттер көп болот).
Сероздук менингитке мүнөздүү симптомдор, кээ бир учурларда, башка патологиялардын бар экендигин билдириши мүмкүн. Ошондуктан, диагнозду тактоо үчүн адис тесттердин комплексин жана ар кандай диагностикалык процедураларды өткөрүшү керек.
Терапия
Чоң кишилерде бул инфекция адатта өтө оор эмес. Көпчүлүк учурларда оорулуунун өлүмүнө алып келбейт. Бирок, өз убагында дарылоо зарыл, анткени ал кыйынчылыктардын өнүгүшүнө жол бербейт. Оорунун канчалык жугуштуу экенин жана менингиттин адамдан адамга жугушун билген дарыгерлероорулууга бул инфекция диагнозу, ал дароо ооруканага баруу сунушталат. Мындан тышкары, ооруну айыктыруу жана мүмкүн болуучу кесепеттерди ооруканада гана болтурбоо мүмкүн.
Сероздук менингитти дарылоо төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Бактериялык формада антибиотиктер жана агенттер козгогучтар менен күрөшүү үчүн жазылат.
- Суюктуктун агымын стимулдаштыруучу дарылар (мисалы, фуросемид) баш сөөктүн ичиндеги басымды басаңдатуу үчүн жазылат.
- Эгер бейтапка кургак учук диагнозу коюлса, ал бул оорунун козгогучтары менен күрөшүүгө багытталган дарыларды (рифампицин, пиразинамид) ичиши керек.
- Булчуңдарды эс алуу үчүн тынчтандыруучу таасири бар дарылар (мисалы, Седуксен) дайындалат.
- Антипиретикалык дарылар температураны төмөндөтүү үчүн колдонулат.
- Оорулууга катуу интоксикация болгон учурда атайын эритмеси бар тамчылаткычтар берилет.
- Катуу баш оору анальгетиктер менен басат.
Патологиянын кесепети
Сероздук менингиттин оор формасы татаалдануу үчүн коркунучтуу. Биринчиден, бул угуу жана көрүү органдарынын функцияларынын бузулушу. Мындан тышкары, өнүккөн инфекция менен жана адекваттуу терапия болбогондо, бейтаптар комага, параличке, уйку безинин, урук безинин сезгенүү патологиясын иштеп чыгышы мүмкүн. Кээде когнитивдик функциялардын начарлашы байкалат. Негизинен сероздук менингит чоңдорго караганда балдар үчүн коркунучтуу. Жашы жете элек пациенттерде инфекциянын өзү да, анын кесепеттери да олуттуу. Кээ бирбул ооруга дуушар болгон балдарда психикалык бузулуулар байкалат. Бирок бул менингиттин белгилери бар чоңдор өз алдынча дарылана алат дегенди билдирбейт. Бул оору дароо медициналык жардамды талап кылат.
Калыбына келтирүү аракеттери
Инфекциянын кесепеттери (баш оору, алсыздык) чоңдордо бир нече жума бою байкалышы мүмкүн. Ошондуктан сероздук менингиттен кийин реабилитация зарыл. Ал оорунун натыйжасында алсырап калган организмди калыбына келтирүүгө жана иммунитетти чыңдоого мүмкүндүк берет. Ошондой эле борбордук толкунданып системасынын ишин орнотуу жана суюктуктун агып чыгуусун жакшыртуу зарыл. Пациенттерди реабилитациялоо боюнча иш-чаралар төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Электрофорез.
- Массаж процедуралары.
- Дарылоочу ванналар.
- Электромагниттик толкундар менен физиотерапия.
- УК нурлануу.
- Организмдин коргонуу күчтөрүн бекемдөө үчүн витаминдик комплекстерди кабыл алуу.
- Эгер сизде инфекциядан кийин цефалалгия кайталанса, адис ооруткан дарыларды жазып бериши мүмкүн.
Ошондой эле бейтаптарга курорттук дарылоо сунушталат (көбүнчө Сочи же Крым сыяктуу шаарларда). Деңиз суусу организмге пайдалуу таасир берип, анын инфекцияларга туруктуулугун жана айыгуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатат.
Менингиттен кантип сактануу керек?
Бул оору жугуштуу жана инфекциядан коргонуу үчүн сактык чараларын көрүшүңүз керек, өзгөчө сезондук мезгилдеинфекциянын очоктору. Биринчи кезекте бөлмөнү таза кармоо, полду дайыма жууп туруу, бөлмөлөрдү желдетүү маанилүү. Продукцияларды (өзгөчө жашылчаларды, мөмөлөрдү жана мөмөлөрдү) колдонуудан мурун туура сактоо жана жууш керек. Менингиттин козгогучу ECHO вирусу суу объектилеринде жашагандыктан, эпидемия учурунда сууга түшүүдөн качуу керек.
Ошондой эле кемирүүчүлөр (чычкан, келемиштер) менен күрөшүү керек, анткени алар да ооруну алып жүрүшөт. Токойдо сейилдөө алдында кене чаккандан сактануу керек. Ошондой эле колду дайыма антибактериалдык самын менен жууп турууну унутпаңыз. Эгерде жакындарынын бири бул инфекция менен ооруп калса, аны менен байланышуудан, мүмкүн болсо, анын жеке гигиеналык буюмдарын, идиш-аяктарын колдонбоо керек. Оорулууга тиешелүү кийим-кечелерди жана шейшептерди жакшылап жууш сунушталат.
Жугуштуу оорулар (анын ичинде балдар) болгондо, аларды өз убагында дарылоо керек. Ошондой эле витаминдердин жардамы менен организмди чыңдоо, таза абада үзгүлтүксүз сейилдөө, тең салмактуу тамактануу, сергек уйку, спорт менен машыгуу жана сергитүү процедуралары сунушталат. Оору жугуштуу болгондуктан, эпидемиялар пайда болгондо балдар мекемелери жана билим берүү мекемелери убактылуу ишин токтотуп, инфекциянын андан ары жайылышын болтурбоо үчүн санитардык-медициналык-гигиеналык иш-чаралардын комплекси жүргүзүлөт. Сероздук менингиттин чыгышында бала бакчалар менен мектептердеги карантин адатта кеминде эки жумага созулат.
