Көбүнчө жаш балдардын ата-энелери наристенин денесинде ириңдүү кириянын пайда болушунан тынчсызданышат. Бул өтө олуттуу жана ошол эле учурда оорутуу сезгенүүсү, кээде баланы ооруканага жайгаштырууну талап кылат. Ал эми чыйкандын жайгашкан жери жана ал кандай өлчөмдө жеткени маанилүү эмес. Кандай болгон күндө да, кичинекей бала үчүн бул дароо өмүргө коркунуч туудурат, аны жоюу үчүн алар кээде хирургиялык кийлигишүүгө кайрылышат.
Кээде ириңдүү сезгенүү көп болуп кетет. Мындай белгилер олуттуу оорунун пайда болушун көрсөтүп турат - furunculosis. Бул оору өтө кооптуу деп эсептелет. Анткени, ал кичинекей адамдын ден соолугуна олуттуу зыян келтирүүгө жөндөмдүү.
Балдардын фурункулозу (ICD-10 коду - L 02) кичинекей бейтапка квалификациялуу медициналык жардам көрсөтүүнү талап кылат. Бирок, ал тургай, терапия башталганга чейин, бул көйгөйдүн келип чыгышына түрткү болгон себебин таап, биринчи кезекте аны жок кылуу зарыл.айлануу. Бул учурда гана белгиленген дарылоо курсу толук жана туура болот.
Инфильтрация
Оору өнүгүүнүн белгилүү этаптарынан өтөт. Денеде чыйкан пайда болгондугу сезгенүүнүн очогу локализацияланган жерде пайда болгон жагымсыз сезимдерден кабар берет. Алар менен коштолот кызарышы болезненным зонанын жана анын шишик. Бул этап "инфильтрация" деп аталат.
Ириштирүү
Патологиянын кийинки стадиясы - сезгенүү очогунун борборунда ичке чекиттин пайда болушу. Бул учурда, инфильтрация стадиясынын башталышынан бир нече гана күн өтөт. Оору ириңдөө фазасына кирет. Пайда болгон чекит, пайда болуп жаткан патогендик өзөктөн башка эч нерсе эмес. Убакыттын өтүшү менен ал чоңоёт.
Айыктыруу
Ийренүү бир нече күндүн ичинде уланат. Ошол эле учурда, жумшак ткандар чыйкандын борбордук чекитинин айланасында көп өлчөмдө сезгенет. Сезгенүүнүн жетилиши менен ириңдөөнүн ачылышы пайда болот. Окшош процесс чыйкандын өнүгүүсүнүн айыгуу стадиясынын башталышын белгилейт. ириңдин чыгышы жарааттын тазаланышына алып келет. Аймактын сезгенүүсүн жана ооруну басаңдатат. Бирок, андан кийин да бир нече убакытка чейин ириңдин калдыктары патологиялык процесстин чордонунан чыга берет, мында кочкул кызыл түскө ээ кошулмалар табылган.
Патологиянын акыркы стадиясында чыйкан айыгат. Бул процесс тешиктин катуулануусуна жана кыртыштын тырыктарына алып келет. Жаранын айланасында жайгашкан ткандар оорубай калат, алардын сезгичтиги төмөндөйт. Теринин өңү кызгылт түскө өзгөрөттабигый.
Жайгашкан жерлер
Балдардагы фурункулоз (төмөндөгү сүрөттү караңыз) чачы бар жерлерде пайда болушу мүмкүн. Бул чыканак, моюн, чеке, буттар, колдор жана бет.
Мындай сезгенүү процесси бир гана алакан жана буттарда болбойт. Чындыгында, абсцесс чачтын фолликуласында пайда болуп, май бездерине жана тутумдаштыргыч ткандарга таасир этет. Чыйкандын пайда болушу менен жакынкы лимфа бездеринин көбөйүшү да пайда болот. Окшош процесс баланын дене табынын 38-39 градуска чейин жогорулашына алып келет.
Сапаттуу дарылоо жүргүзүүдө көкүрөктө, папада, буттарда жана колдо жайгашкан чыйкандар эч кандай из калтырбайт. Трамы башка аймактардын мурун пустул экенин көрсөтүп турат.
Төмөнкү же үстүнкү кабакта, мурунда же кулакта, чекеде же моюнда пайда болгон чыйкандар ден соолукка олуттуу коркунуч келтирет, анткени алардын локализациясы мээден жана артериялардан алыс эмес. Туура эмес медициналык жардам жана кичинекей бейтапка жетишсиз кам көрүү учурунда баладагы фурункулоз эң олуттуу кыйынчылыктар, атүгүл өлүм менен коркутат.
Ата-энелердин пикири боюнча, баланын тизелеринде жана чыканактарында пайда болгон чыйкандар алардан оңой эле жабыркашы мүмкүн. Ушуга байланыштуу, мындай локализацияны ириңдөө жаракаттардан корголушу керек. Эгерде чыйкан өзүнөн-өзү чыкпаса, анда муундардын татаалдануу ыктымалдуулугу жогору экенин эстен чыгарбоо керек.
Классификация
Анын жайгашкан жерине карабастан, териде пайда болгон ар бир кайнакбала, абдан жагымсыз кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Адистер мындай сезгенүүнүн классификациясын иштеп чыгышты, ал белгилүү белгилерди мүнөздөйт:
- бир, дененин каалаган жеринде жайгаша алат;
- өспүрүмдөрдүн бетинде пайда болгон жана дерманын терең катмарларында пайда болгон кистоздуу безеткилер;
- pilonidal синус - кийимди ушалап, тердөө жана физикалык кыймылсыздыктан улам intergluteal мейкиндикте пайда болгон чыйкандар;
- ириңдүү гидраденит, бул көп сандаган кайталануучу чыйкандардын, локализациясы тердөөнүн күчөгөн жерлери (колтуктар, чурайлар), бул тер бездеринин сезгенүүсүнүн натыйжасы.
Патогендерге кабылуу
Балдардагы фурункулоздун себептери эмнеде? Чыйкандар патогендик микроорганизмдер чачтын фолликулаларына чач каналдары аркылуу киргендиктен пайда болот. Бул учурда бездер жабылып, бактериялардын активдүү көбөйүшүнө эң сонун чөйрө түзүлөт. Натыйжада, сезгенүү процесси өнүгө баштайт. Иммундук система, албетте, ага инфекцияга каршы күрөшкө кирген спецификалык ак денелерди чыгаруу түрүндө жооп берет. Дал ушул процесс ириңдин пайда болушуна алып келет. Анын массасы эпидермистин астына чогулат, бул организмден микробдорду чыгарууга салым кошот.
Балада фурункулозду пайда кылуучу патогендик микроорганизмдердин бир нече түрлөрү бар. Алардын арасында стафилококктар бар:
- алтын;
- эпидермалдык;
- saprophytic;
- бета-гемолитикалык топ A.
Мынчалык кеңири тизмеге карабастан, көбүнчө балада фурункулоздун өнүгүшүнүн себеби алтын стафилококк инфекциясы болуп саналат. Бул патогендик микроорганизм, эреже катары, адамдын организминде бар, бирок белгилүү бир жагдайлар пайда болгонго чейин эч кандай түрдө өзүн көрсөтпөйт. Жана провокациялоочу факторлордун таасиринен кийин гана алтын стафилококк активдешип, көбөйүп, сезгенүүгө алып келет.
Балдардагы фурункулоздун бардык себептери эки топко бөлүнөт - тышкы жана ички. Келгиле, аларды кененирээк карап чыгалы.
Тышкы себептер
Балдарда фурункулозду дарылоонун зарылдыгын болтурбоо үчүн (төмөндөгү сүрөттү жана пустулалардын жалпы көрүнүшүн караңыз) ата-энелерге бул оорунун келип чыгуу себептерин билип, анын алдын алуу боюнча чараларды көрүү маанилүү.
Оорунун пайда болушун шарттаган стафилококктар дээрлик бардык жерде кездешет. Бала аларды бала бакчадан, кумдуктан, коомдук транспортто, көчөдөн ж.б. кармай алат. Бирок патогендик микроорганизмдер терс таасирин башташы үчүн иммунитети начар болушу керек.
Бактериялардын организмге киришине териге зыян келтирүүчү тышкы себептер себеп болот. Алардын арасында:
- жараттар, кесүүлөр жана сыйрыктар;
- терини бут кийим же кийим менен дайыма сүртүү;
- бала курт-кумурскалар чаккан же кичинекей тырмап алган жараларбезетки;
- начар гигиена теринин булганышына өбөлгө түзөт;
- май безинин бүтөлүшү;
- аллергиядан келип чыккан тери оорулары.
Ички себептер
Бардык ата-энелер балдардын терисинин микротравмасы бар экенин жакшы билишет. Ошого карабастан, алар furunculosis өнүктүрбөйт. Бул патологиясы пайда механизми кыйла татаал болуп саналат. Анткени, фурункулоздун ички себептери да бар. Ал эми дарылоо (сүрөттөр балдарда пустула берилген макалада) ошондой эле аларды жок кылууга багытталган болушу керек. Бул ички себептерге төмөнкүлөр кирет:
- жаман иммунитет;
- ичеги-карын жолдорунун өнөкөт түрүндөгү оорулары, анын ичинде дисбактериоз;
- зат алмашуу процесстеринин бузулушу;
- ар кандай эндокриндик оорулар, анын ичинде кант диабети;
- нерв системасынын оорулары;
- гиповитаминоз;
- анемия (анемия);
- чар тамактануунун натыйжасында келип чыккан физикалык чарчоо (жаш балдарда туура эмес тамактануу, өспүрүмдөрдө анорексия);
- тынымсыз физикалык ашыкча иштөө (алар кээде спортко өтө активдүү катышкан мектеп окуучуларында байкалат);
- тез-тез гипотермия же ысып кетүү;
- бала катуу оорудан кийин организмдин алсызданышы.
Функулоз коркунучу
Дарыгерлердин пикири боюнча, көздүн кабагында, мурунда, жаакта, моюнда же баштын терисинде локализацияланган чыйкандар ата-энелерди өзгөчө тынчсыздандырышы керек. Чындыгында, мындай уюштуруу ишке ашыратмээде сепсис же инфекциянын пайда болуу коркунучу.
Лимфа бездеринен жана кан тамырлардан алыс эмес жерде, бутта, колдо жана денеде жайгашкан чыйкан да потенциалдуу коркунуч алып келет. Чынында эле, бул учурда ириңдин лимфага же канга кирип кетүү ыктымалдыгы жогору, ал андан кийин денеге абдан тез тарайт.
Ата-энелердин пикирлерине караганда, алардын көбү инфекциянын организмге кантип кирерин түшүнүшпөйт. Бул абдан жөнөкөй түшүндүрүлөт. Үстүртөн чыккан ириң чыгат. Эгерде чыйкан терең болсо, анда ал ичи сынып, бул организмге инфекциянын шарты болуп саналат.
Сезгенүүнүн бул очогу жаңы төрөлгөн жана ымыркайлар үчүн эки эсе кооптуу. Ошондуктан мындай наристелер ооруканада дарыланат. Улгайган балдар үйдө терапиядан өтүшөт.
Дарыланбаганда же туура эмес жазылганда өтө кооптуу кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн. Анткени, бул баланын өлүмүнө алып келиши мүмкүн болгон дененин жана кандын уулануусунун кеңири жайылышына алып келет.
Мындан тышкары фурункулоз төмөнкүлөрдү алып келиши мүмкүн:
- ички органдардын ириңдүү жабыркоолору;
- кандын уюп калышы лимфанын нормалдуу агымына тоскоол болот;
- лимфа системасынын башка патологиялары.
Энелик фурункулоз
Аялдын кош бойлуу кезинде чыйкан пайда болушу анын өзүнө гана эмес, төрөлө турган балага да коркунуч туудурат. Бул оору олуттуу иммундук системаны төмөндөтөт, булорганизмге инфекциянын киришине өбөлгө түзөт:
- абсцесс;
- сепсис;
- менингит;
- төрөттөн кийинки мастит;
- лимфаденит.
Бала үчүн терс кесепеттерге алып келүү ыктымалдыгы жогору. Кош бойлуу кездеги фурункулоз түйүлдүктүн өнүгүүсүнүн биринчи чейрегинде, баланын эң маанилүү системалары жана органдары түзүлүп калганда өзгөчө коркунучтуу. Сезгенүү процесси балада кээ бир тубаса патологиялардын өнүгүшүнөн көрүнүп турат. Алардын арасында:
- жүрөк оорусу;
- бөйрөк патологиясы;
- борбордук нерв системасындагы көйгөйлөр.
Андан кийин баланын психикалык жана физикалык өнүгүүсүнүн артта калышы мүмкүн. Эгерде фурункулоз энеде 2-же 3-триместрде пайда болсо, анда чоң ыктымалдык бар;
- плацентардык жетишсиздиктин өнүгүшү;
- гипоксиянын пайда болушу;
- кош бойлуулуктун өтүшү;
- ара төрөлгөн.
Кош бойлуу кезинде фурункулоз менен ооруган аялдарда менингит жана пневмония менен аз салмактуу балдар төрөлүшү сейрек кездешет.
Ымыркайлардагы пустулдарды жок кылуу
Бир жашка чейинки балдарда фурункулозду дарылоону педиатрдын кеңешинен кийин инфильтрация стадиясында баштоо керек. Ата-энелер ымыркайлар үчүн жылытуу сыяктуу үйдөгү каражаттар өтө кооптуу экенин билиши керек. Мындай жол-жобосу капсуланын ачылышына алып келиши мүмкүн, анын натыйжасында патогендик бактериялар бүт денеге тарай баштайт. Ошондой эле ириңдүү сыгып алуу менен алектенүү мүмкүн эместүзүлүштөр. Алар өздөрү өтүп кеткенче күтүшүңүз керек.
Бир жашка чейинки балдарда фурункулозду кантип дарылоо керек? Мындай ымыркайлар үчүн бардык медициналык чаралар клиникалык көрүнүштүн негизинде дайындалат. Ошол эле учурда педиатр баланын физиологиялык өнүгүү деңгээлин жана жалпы абалын эске алат.
Фурункулоздун себебине карабастан, балдарды жана жаңы төрөлгөн ымыркайларды дарылоо инфекциянын булактарынан обочолонуу менен башталышы керек. Балага тийерден мурун чоңдор сөзсүз түрдө колун жакшылап жууп, таза бут кийим жана үй кийимин кийүү керек. Ошондой эле марли менен таңгыч тагынуу сунушталат. Мындай сактык чараларынын себеби эмнеде? Чындыгында, эксперттердин пикири боюнча, көптөгөн чоңдор, аны билбей туруп, алтын стафилококктун алып жүрүүчүлөрү болуп саналат. Албетте, ал аларга эч кандай коркунуч туудурбайт. Бирок оорулуу балага инфекция жукса, анын абалын ого бетер начарлатат.
Балдардагы фурункулозго каршы антибиотиктер терапия курсунун милдеттүү пункту болуп саналат. Ымыркайларга укол сайылат. Педиатрлар кээде кичинекей бейтаптарына антибиотиктерди жазып беришет. Бул бардык инфекциялык агенттерди толугу менен жок кылат. Мындан тышкары, канды суюлтуучу дарылар сунушталат. Алардын аракети ымыркайларда тез пайда болгон уюган тромбтарды бузуп, тромбофлебиттин өнүгүшүнө алып келет. Кээде жаш балдардын чыйкандарын ачуу үчүн хирургиялык кийлигишүү зарыл. Дарыгерлер сезгенүү процессинде жабыркаган курчап турган ткандарды алып салуу менен жараларды кургатышат. Эң оор учурларда ымыркайкан куюу.
Бир жылдан ашык балдардагы пустулдарды жок кылуу
Улуу балдарда фурункулозду дарылоо бетинде же башында пустулдар пайда болгондо, ошондой эле курч сезгенүү процессинде гана антибиотиктерди колдонуу менен жүргүзүлөт. Башкача айтканда, баланын температурасы жогору болбосо, ооруган жеринде гана оору пайда болсо, анда алар чыйканды жергиликтүү дарылоо менен чектелет.
Балада фурункулоздун өнүгүшүн тездетүү керек. Бул үчүн ичтиол майына малынган бинт же Вишневский бальзамы сутка ичинде 2 же 3 жолу сезгенүүнүн очогуна сыйпоо керек. Ал гипс менен бекитилип, 2 саатка калтырылат. Бул убакыттан ашык, бинт менен сактоого болбойт. Бул учурда, ал ашыкча ысып кетүүгө алып келет, бул ириңдүү курамы бар капсуланын жарылуусуна алып келиши мүмкүн.
Мындай таңгычтар сезгенүү очогунун борборунда ак-жашыл түстөгү, тийгенде жумшак так пайда болгонго чейин жасалат. Ушундай эле белги ириңдүү таякчанын жетилгендигин көрсөтөт. Чыйкан өзүнөн өзү ачылышы керек. Андан кийин анын базасы четке кагыла баштайт.