Жүрөк – денедеги эң маанилүү орган. Адамдын денесиндеги бардык процесстер анын үзгүлтүксүз иштешине көз каранды. Ошондуктан анын ишинде кандайдыр бир четтөө дароо тынчсызданууну жана тынчсызданууну жаратат. «Жүрөктөгү ызы-чуу» деген сөз кээде адамдарды абдан коркутат. Бирок, чынында, бул дайыма эле тынчсызданууга себеп боло бербейт. Баланын жүрөгүндөгү ызы-чуунун себептерин бир гана кардиолог гана аныктай алат, УЗИден жана ЭКГдан кийин гана. Андыктан, алдын ала дүрбөлөңгө түшпөшүңүз керек.
Жүрөктүн ызы-чуусу ар кандай куракта пайда болушу мүмкүн жана кеңири таралган. Статистика боюнча, үч ымыркайдын ичинен (үч жашка чейинки) бирөө мындай четтөө менен адис тарабынан байкалат. Бирок дароо коркпоңуз, бул дайыма эле жүрөк оорусунун белгиси эмес. Кошумчалай кетсек, баланын жүрөгүнүн ызы-чууларынын себептери анын денеси толук калыптана электигине байланыштуу болушу мүмкүн.
Жүрөк ызы-чуунун түрлөрү
Жүрөк ызы-чуусу эки негизги түргө бөлүнөт:
- органикалык - патологиясы жүрөк-кан тамыр системасында болушу мүмкүн;
- функционалдуу - жүрөктө жана чоң тамырларда эч кандай кемчиликтер же олуттуу кемчиликтер жокөзгөртүүлөр.
Заманбап диагностикалык технологиялар ар кандай ызы-чуунун ар дайым тигил же бул анатомиялык себеби бар экенин далилдеди. Ошентип, алардын баары органикалык табиятта экени белгилүү болду. Аларды патологиялык жана бейкүнөө деп бөлүү туурараак. Акыркысы жүрөктүн структурасынын анча чоң эмес анатомиялык өзгөчөлүктөрү менен пайда болот, алар органдын иштешине олуттуу таасирин тийгизбейт жана кандын агымын бузбайт. Дени сак балдар аз кандуулук болсо же активдүү өсүү мезгилинде (өмүрдүн биринчи жылы, 4-6 жаш, өткөөл курак 12-14 жаш), ошондой эле бир катар башка учурларда бул ооруга кабылышы мүмкүн.
Мындай көрүнүш күтүлбөгөн жерден пайда болушу мүмкүн, же алар төрөлгөндөн баштап баланын жүрөгүнүн ызы-чууларын аныктай алышат. 7 жылдан кийин себептер акырындык менен жок болуп кетиши мүмкүн - бул болот. Башкача айтканда, бир канча убакыт өткөндөн кийин, жүрөктүн бардык ызы-чуусу өзүнөн-өзү токтоп калышы мүмкүн.
Күнөөсүз жана патологиялык үндөр
Innocent жүрөгүндө анормалдуу жайгашкан кошумча аккорддордон улам чыккан күңгүрөнү камтыйт.
Мындан тышкары, алар төмөнкүлөрдөн келип чыгышы мүмкүн:
- баланын тез өсүшү (жүрөк жөн эле тез өнүгүүгө туруштук бере албайт);
- баланын ийкемдүүлүгүн жогорулатуу (жүрөк клапандары оңой ийилет);
- төмөнкү гемоглобин;
- ички органдардын түзүлүшүнүн анатомиялык өзгөчөлүктөрү;
- жүрөктүн майда аномалиясынын болушу;
- жугуштуу оорулар балдардын жүрөгүнүн ызы-чууларынын жалпы себептери болуп саналат.
Патологиялык ызы-чуубоордун цианозу, манжалардын жана тырмактардын цианозу, тез дем алуу сыяктуу симптомдор менен коштолот.
Бир жашка чейинки балдардын жүрөгүндөгү ызы-чуунун себептери
Мындай күкүмдөгү мындай көрүнүш ар дайым ата-энелер үчүн абдан коркунучтуу. Бул толук негиздүү, анткени толук экспертизадан мурун биринчи прогнозду айтууга болбойт.
Бул курактагы балдардын жүрөгүнүн үшүн алуусунун себептери абдан ар түрдүү болушу мүмкүн. Көпчүлүк учурларда, бул организмдин жатын ичиндеги кан айлануусунан нормалдуу, жатындан тышкаркы канга өтүшү менен шартталган. Түйүлдүктүн артериялык тамырлары аралаш кан алып жүрөт. Бул жүрөк-кан тамыр системасынын өзгөчөлүктөрүнө байланыштуу.
Аралашкан кандын пайда болушу
Үч анатомиялык түзүлүш аралаш канды түзөт.
- Артериялык (же Баталов) түтүк. Ал аорта менен өпкө өзөгүн бири-бири менен байланыштырат. Ал, адатта, эки жумадан кийин иштебей калат, бирок кээ бир учурларда ал эки айга чейин иштей берет. Эгерде EchoCG бул мөөнөттөн кийин канал өз ишин уланта берерин көрсөтсө, анда бул тубаса жүрөк оорусунун бар экендигинин далили.
- Овал терезеси жүрөкчөлөр аралык септумда жайгашкан. Биринчи айдан кийин ал жабылышы керек, анткени сол дүлөйчөдөгү басым күчөйт. Бирок, бул ишке ашпаса, анда кабатыр болбо. Анын жабылышы төрөлгөндөн эки жылдан кийин да болушу мүмкүн. Ачык тешик сейрек гемодинамикалык бузулууларга алып келиши мүмкүн. Жүрөктүн ызы-чуусу ачылбагандыктансүйрү терезе зыянсыз деп эсептелет.
- ductus venosus дарбаза вена менен төмөнкү кава венаны бириктирет. Бул түтүк төрөлгөндөн кийин бир нече убакыт өткөндөн кийин жок болуп, тутумдаштыргыч ткань жипке айланат. Бул анын дубалдарынын урашына байланыштуу. Жатындан тышкаркы өнүгүү менен ал өтө сейрек кездешет, бул тубаса жүрөк оорусунун себебин жокко чыгарат.
Биринчи ЭКГ
Балага биринчи ЭКГ жашоонун биринчи айынан кийин жасалат. Бул жүрөк ызы-чууларын айырмалоого мүмкүндүк берет. Оор патологияга шек жаралган учурда эхокардиографияга жөнөтүлөт.
Жалпысынан алганда, дарыгерлер баланын жүрөгүндө ызы-чуу бар экенин көп айтышат. Себептер, Комаровский Е. О. алар жок болушу мүмкүн экенин белгилейт. Бул курактагы ымыркай үчүн нормалдуу көрүнүш.
Ачык тешиктин бейкүнөө ызы-чууларын жокко чыгаруу менен патологиялык үндөргө көңүл бурууга болот. Алар олуттуу коркунуч алып келет. Болушу мүмкүн:
- Өпкө стенозу.
- Ачык каналдын артериясы.
- Карчанын септалынын кемтиги.
- Аортанын коарктациясы жана башка жүрөк кемтиктери.
Бул оорулардын бардыгынын оор белгилери бар, бул аларды жашоонун биринчи айында эле аныктоого мүмкүндүк берет. Эгерде кемчилик айкын даражада болсо, анда хирургиялык жол менен гана дарылоого болот.
Эки жылдан кийин ызы-чуу
2 жашар баланын жүрөгүнүн үшүн алуусунун себептери көпчүлүк учурда өткөн ооруга байланыштуу. Функционалдуу эмесолуттуу коркунуч жана өтө сейрек кездешет. Бирок баары бир, алар пайда болгондо, бул баланын жүрөгүндө ызы-чуу эмес экенине ынануу үчүн ЭКГ жасоо керек. Баланы 10 жылдан бери кыйнаган себептер денеси өнүгө берген сайын жок болуп кетиши мүмкүн.
Болжол менен 10-12 жашка чейин баланын өпкө артериясы аортага караганда кененирээк болот. Бир нече убакыт өткөндөн кийин алардын боштуктары бирдей болуп, жыныстык жетилүү тескери байланышты орнотот.
10 жашта жүрөк оорусунун клиникалык көрүнүштөрүнө окшош симптомдор бар. Балдардын жүрөгүнүн оорушу, ишинин үзгүлтүккө учурашы, эс-учун жоготушу мүмкүн болгон даттанууларына көңүл буруу зарыл.
Балдардын жүрөк-кан тамыр системасынын анатомиялык жана физиологиялык өзгөчөлүктөрү
Жатын ичиндеги өнүгүүнүн экинчи жумасы жүрөктүн төшөлүшү менен байланыштуу: бир аз убакыт өткөндөн кийин, эки көз карандысыз жүрөк рудименттери жатын моюнчасында жайгашкан бир түтүккө туташат. Плаценталык кан айлануу кош бойлуулуктун экинчи айынын аягында түзүлө баштайт жана бала төрөлгөнгө чейин сакталат.
Мурда айтылгандай, түйүлдүктүн жүрөк-кан тамыр системасы үч түзүлүшкө ээ: артериялык жана вена түтүкчөлөрү жана ovale тешиги. Алар ашыкча канды чыгаруу үчүн керек. Ошентип, жүрөккө жардам берилет, анткени дем алуу жок жана басым төмөндөйт.
Оң дүлөйчөдөгү кандын агымы толук аралашпайт. Бул кан, төмөнкү куурай вена аркылуу өтүп,жумуртка тешиги аркылуу сол дүлөйчөгө, андан сол карынчага өтөт. Ошол эле учурда жогорку куурай венадан чыккан кан карама-каршы багытта агат: оң дүлөйчө аркылуу оң карынчага.
Бала төрөлгөндөн кийин өпкөсүн кеңейтип, канга толтурат, ал эми түйүлдүктүн кан өтүүчү жолдору жабык болот. Ушул учурдан баштап балада жатындан тышкаркы кан айлануу пайда болот, демек кан айлануунун чоң жана кичине чөйрөлөрү азыр иштеп жатат. Овал терезенин клапаны сол дүлөйчөдөгү басымдын жогорулашынан жабылат (бул көп сандагы кандын агымы менен шартталган). Артериялык түтүк нерв, буралма жана булчуң факторлорунун таасири астында жабылат.
Келечекке кам көрүү
Баланын жүрөгү ооруп калышына кандайдыр бир себептер бар деп кооптонбоо үчүн бардык кош бойлуу аялдар кош бойлуулуктун эң башында эле баланын ден соолугуна кам көрүшү керек. Тамеки чегүүнү жана спирт ичимдиктерин таштоого арзырлык. Кош бойлуу аялдын ден соолугуна көз салуу, бардык керектүү витаминдерди алуу абзел. Дени сак жана аш болумдуу тамактануу, таза абада сейилдөө буга эң сонун салым кошот.
90% учурларда жүрөк оорусун жатында эле аныктоого болот. Ымыркай төрөлгөндө дароо текшерип, жүрөгүн угушат. Зарыл болсо, тубаса патологияларды аныктоо үчүн жакынкы аралыкта кошумча текшерүү жүргүзүлөт.
Баланын жүрөгүнүн үшүн алуусунун себептерин алгач аныктоо керек. Дарыгерлер пландуу текшерүүлөрдү өткөрүп жиберүүнү сунуштабайт. Убагындажүрөк жана курсак органдарынын УЗИ баланын жүрөгүнүн ызы-чуу болушу мүмкүн. Бул процессти кечеңдеткенден көрө, дароо себептерин жоюп баштоо оңой.
Кардиологго маанилүү сапар
Балдардагы жүрөк ызы-чуунун себептерин дайыма кардиологдон текшерген жакшы. Аны менен текшерүү олуттуу патологияны жокко чыгарат, же дарыгер керектүү дарылоо курсун дайындайт. Кардиологго байкоо жүргүзүп, анын көрсөтмөлөрүн аткаруу менен бир аз убакыт өткөндөн кийин бала ызы-чуулардан арыла алат.
Мындан тышкары, баланы дайыма көзөмөлдөп туруу маанилүү. Бир катар олуттуу, коркунучтуу белгилер эскертиши мүмкүн: тез-тез суук тийүү, дем алуу, өнүгүүнүн артта калуусу, дем алуусу, теринин цианозу (насолабиалдык үч бурчтук) ж.б. Эч качан олуттуу дарылоодон баш тартпаңыз. Операция терс таасирлердин алдын алат.
Балага жардам берүү
Бактыга жараша, бала чоңойгон сайын баланын жүрөгүндөгү ызы-чуу, анын себептери жоюлат. Балага ар дайым туура режимди, жакшы тамактанууну (айрыкча, бала белокторду талап кылат) жана жетиштүү укташы керек. Жаңы жашылчалар жана мөмө-жемиштер да диетага кириши керек.
Кардиолог кабыл алынганда сиздин балаңызга кандай физикалык активдүүлүк туура келерин түшүндүрүшү керек. Баланы кыймылдан ажырата албайсыз, ал ар дайым жандуу күч берет. Орточо көнүгүү денени жана жүрөктү машыктырат.
Эгерде жүрөк кемтиги болсо, операцияны кийинкиге калтырбаган жакшы. Сиз тезирээк жардам бере аласызбала, ал тезирээк сакайып кетет. Бирок, операция оор учурларда гана керек. Эгерде оору жеңил болсо, анда дары-дармек менен дарылоо жетиштүү болушу толук мүмкүн.
