Өпкө негизги дем алуу органдары болуп саналат. Алар медиастинаны кошпогондо, бүт көкүрөк көңдөйүн толтурушат. Андан ары биз бул органдардын негизги милдеттерин карайбыз. Макалада өпкөнүн бөлүктөрү жана сегменттери да сүрөттөлөт.
Функциялар
Газ алмашуу өпкөдө жүрөт. Бул процесс альвеолалардын абасынан кычкылтектин кандын эритроциттери тарабынан сиңиши жана люменде сууга жана газга айланган көмүр кычкыл газынын бөлүнүп чыгышы. Ошентип, өпкөдө нервдердин, лимфа жана кан тамырларынын, ошондой эле аба жолдорунун бир кыйла тыгыз байланышы ишке ашырылат. Акыркысы филогенетикалык жана эмбриондук өнүгүүнүн алгачкы этаптарынан башталат.
Желдетүү даражасы, ошондой эле кан агымынын интенсивдүүлүгү, альвеолярдык-капиллярдык мембрана аркылуу газдардын диффузиялык ылдамдыгы, серпилгич скелеттин ийкемдүүлүгү жана калыңдыгы, гемоглобиндин каныккандыгы жана башка факторлор кычкылтектин деңгээлин аныктайт. денеге камсыз кылуу. Кайсы бир индикатор өзгөргөндө дем алуу органдарынын физиологиясы бузулуп, бир катар функциялык бузулуулар пайда болушу мүмкүн.
Бөлүмдөр: жалпы маалымат
Адамдын өпкөсүнүн сегменттери бөлүмдөрпаренхима. Аларга артерия жана бронх кирет. Периферияда элементтер бириктирилген. Өпкө бөлүктөрүнөн айырмаланып, бириктирүүчү жерлер ачык тутумдаштыргыч ткань катмарларын камтыбайт. Ар бир элемент конус катары көрсөтүлөт. Чокусу өпкөнүн дарбазаларына, негизи - бетине багытталган. Веналардын бутактары муундарда жатат. Сол өпкөнүн тогуз сегменти бар. Жанында турган органда 10 бөлүк бар. Сол өпкөнүн эки бөлүгү бар. Оң тарабы үч бөлүктөн турат. Бул жагынан алганда, алардын ички түзүлүшү бир аз башкача. Төмөнкү бөлүгүндө сол жакта 4 сегмент айырмаланат. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Белка.
- Төмөнкү сырткы.
- Төмөнкү ички.
- Жогорку.
Өпкөнүн камыш сегменттери да бар:
- Төмөнкү.
- Жогорку.
Сол тараптын төмөнкү бөлүгүндө төрт сегментти бөлүп көрсөтүү туурараак деп эсептелет. Себеби төмөнкү алдыңкы жана ички бөлүмдөр жалпы бронхту камтыйт.
Оң өпкөнүн сегменттери: арткы аймак
Бул аймак апикалдык жактан арка жагынан жайгашкан. Сегментте 5 чек бар. Алардын экөө орто бетинде апикалдык, үстүнкү жана арткы ортосунда проекцияланат. Үч чек ара жээгинде жайгашкан. Өпкөнүн алдыңкы жана арткы сегменттеринен түзүлгөн секирик вертикалдык багытка ээ. Арткы элементтин венасына, артериясына жана бронхуна дарбазанын бетинин плевранын диссекциясында же горизонталдык оюктун баштапкы кесилишинен ортоңку тараптан жүргүзүлөт. Вена менен артериянын ортосунда сегменттик бронх бар. Арткы элементтин кан каналы алдыңкы элементтин тамыры менен байланышкан. Алар чогуу өпкө венасына кирет. Арткы сегмент II жана IV кабырга пластинкаларынын ортосунда төш сөөгүнүн бетине проекцияланат.
Алдынкы зонасы
Бул сегмент жогорку бөлүктө жайгашкан. Анын беш чеги болушу мүмкүн. Эки ортоңку бетинде жатат. Алар өпкөнүн апикалдык жана алдыңкы, алдыңкы жана ортоңку сегменттерин бөлүп турат. Үч чек четтеринин үстүн бойлото жатат. Алар орто, алдыңкы жана каптал, арткы жана алдыңкы, апикалдык жана алдыңкы сегменттерди бөлүшөт. Артерия жогорку негизги бутактан чыгат. Бронхтон тереңирээк вена жайгашкан. Ал жогорку бутактан куйма катары берилген. Медиалдык плевраны диссекциялоодо сегменттеги бронх жана тамырларды дарбазанын алдына байлап коюуга болот. Алдыңкы зонасы II-IV кабыргалардын аймагында жайгашкан.
Каптал бөлүм
Бул сегмент ортоңку бөлүктүн капталынан лоб аралык кыйшык бороздун үстүндө турган кууш тилке катары гана проекцияланат. Бронх артка багытталган. Бул жагынан алып караганда, сегмент орто бөлүктүн арткы жагында жайгашкан. Кабыргалардын бетинен каралат. Бөлүмдө беш чек бар. Алардын экөө өпкөнүн алдыңкы жана каптал, каптал жана ортоңку сегменттерин бөлүп, ортоңку бетти бойлоп жатат. Биринчи чек ара кыйшык бороздун акыркы участогуна ылайык өтөт. Калган үчөө органдын кабырга бетинде жайгашкан. Алар орто өпкөнүн ортоңку жана каптал сегменттерин бөлүп турат.
Биринчи чек вертикалдуу өтөт. Алгоризонталдык бороздун ортосунан кыйгач четине чейин барат. Экинчи чек алдыңкы жана каптал сегменттердин ортосунда өтөт. Бул горизонталдык бороздун жайгашкан жерине туура келет. Үчүнчү чек ылдыйкы бөлүктүн арткы жана алдыңкы сегменттери менен байланышта. Вена, артерия жана бронх терең. Аларга жакындоо дарбазанын ылдый жагында кыйгач бороз менен гана мүмкүн. Каптал сегмент IV-VI кабыргалардын ортосундагы аймакта жайгашкан.
Медиалдык бөлүм
Ал ортоңку бөйрөктүн орто жана каптал бетинде да көрүнүп турат. Бөлүмдө төрт чек ара бар. Эки ортоңку бөлүмдү капталдан төмөнкү жана алдыңкы бөлүкчөлөрдөн бөлүп турат. Экинчи чеги кыйгач бороз менен дал келет. Биринчиси горизонталдык оюктун алдынан өтөт. Ошондой эле жээк бетинде эки чек ара бар. Бири горизонталдык бороздун алдыңкы зонасынын ортосунан башталып, кыйгачтын акыркы бөлүгүнө чейин төмөндөйт. Экинчи чек алдыңкы сегментти медиалдан бөлүп турат. сызык горизонталдык бороздун жайгашкан жери менен дал келет. Артериянын төмөнкү бутагынан сегменттик бутагы чыгат. Андан ылдыйда бронх жана сантиметрдик вена жайгашкан. Сегменттик бутка жакындоо дарбазанын төмөнкү бөлүгүнөн интерлобардык кыйгач бороз аркылуу ишке ашырылат. Көкүрөктүн чеги IV-VI кабыргалардын аймагында колтук орто сызыгында жайгашкан.
Жогорку ылдыйкы бөлүм
Бул сегмент жогоруда. Райондун III-VII кабыргасынын аймагында эки чек арасы бар. Бири ылдыйкы бөлүгүндөгү үстүнкү бөлүгү менен үстүнкү бөлүгүндөгү арткы сегменттин ортосунда өтөт. Чек аражантайган борозду бойлоп барат. Экинчи сап төмөнкү бөлүгүнүн жогорку жана төмөнкү сегменттерине барат. Чек араларды аныктоо үчүн болжол менен горизонталдык бороздун алдыңкы бөлүгүн анын кыйгач менен кошулган жеринен улантуу керек. Жалпы тамырдын төмөнкү бутагынын артериясы жогорку сегментке жакындайт. Андан ылдыйда бронх, андан кийин вена жайгашкан. Дарбазага кыйгач аралык бороз аркылуу кирүүгө болот.
Медиалдык базалдык аймак
Бул сегмент ортоңку капталда, ылдый жагында жайгашкан. Бөлүм төмөнкү кава вена жана оң дүлөйчө менен байланышта. Сегмент арткы, каптал жана алдыңкы жагынан чек менен бөлүнгөн. Артериянын төмөнкү бутагынан бөлүмгө тамыр кетет. Сегменттик бронх ылдыйкы лоб бронхтун эң бийик бөлүгү болуп эсептелет. Анын ылдый жагында негизги тамырдын ылдыйкы оң жагына агып жаткан тамыр бар.
Алдынкы базалдык аймак
Бул сегмент төмөнкү бөлүгүндө, анын алдыңкы бөлүгүндө жайгашкан. Көкүрөктө анын жайгашкан жери ортоңку колтуктун VI-VIII кабыргаларына туура келет. Бөлүмдө үч чек ара бар. Биринчи линия ортоңку бөлүктүн каптал жана алдыңкы сегменттеринин ортосунда өтөт. Ал кыйшык борозго туура келет. Экинчи чектин проекциясы байламталардын башталышы менен ортоңку бетинде дал келет. Үчүнчү сызык жогорку жана алдыңкы сегменттердин ортосунда өтөт. Артерия жалпы артерия каналынын төмөнкү бутагынан башталат. Бронх ошол эле аталыштагы төмөнкү лобардык элементтин процессинен кетет. Вена ылдыйкы негизги вена бутагына кирет. Бронх жана артерия висцералдык плевранын астындагы кыйгач бороздун түбүндө көрүнөт. Байланыштын астынан вена табылган.
Базалдык каптал бөлүм
Бул сегмент өпкөнүн диафрагма жана кабырга капталдарында көрүнөт. Колтук арткы линия боюнча VII-IX пластинкалардын ортосундагы аймакта бөлүм бар. Анын үч чек арасы бар. Биринчиси алдыңкы жана каптал сегменттердин ортосунда өтөт. Акыркы жана орто бөлүктөрү экинчи чек менен бөлүнгөн. Үчүнчү сызык арткы жана каптал сегменттердин ортосунда өтөт. Бронх жана артерия кыйгач оюктун түбүн бойлото, тамыр байламта астында жатат.
Базалдык арткы
Бул сегмент төмөнкү бөлүктө жайгашкан. Ал омуртка менен байланышта болот. Сегмент VII-X кабыргалардын аймагында мейкиндикти ээлейт. Бөлүмдүн эки чек арасы бар. Алар арткы сегментти үстүнкү жана капталдан бөлүп турат. Кийик бороздун тереңдиги менен Вена, бронх жана артерия өтөт. Операция учурунда аларга ылдыйкы сөөктүн орто жагынан жетүүгө болот.
Сол өпкөнүн сегменттери
Төмөнкү бөлүмдөр жогоруда бар:
- Жогорку. Ал дээрлик оң өпкөнүн бирдей аталыштагы сегментинин формасын кайталайт. Вена, бронх жана артерия дарбазанын үстүндө жайгашкан.
- Арткы. Анын астыңкы чеги V кабыргага чейин түшөт. Сол өпкөнүн арткы жана апикалдык сегменттери көп учурда биригет.
- Алдыңкы. Анын төмөнкү чеги үчүнчү кабыргага салыштырмалуу туурасынан өтөт.
Сол өпкөнүн тилдүү сегменттери:
- Алдыңкы. Кабырга жана орто капталдарында III-V кабыргалардын аймагында жана ортоңку колтук сызыгын бойлото деңгээлинде жайгашкан. IV-VI плиталар.
- Төмөн. Ал мурунку бөлүмдүн астында жайгашкан. Анын чек арасы бороз менен дал келет. Өпкөнүн астыңкы жана жогорку тилдүү сегменттери ортодон жүрөк оюкчасынын ортосунан бөлүнгөн.
Төмөнкү бөлүгүндөгү бөлүмдөр карама-каршы органдагы бөлүмдөр менен дал келет.
Операция: көрсөткүчтөр
Кандайдыр бир аймактын функциялары бузулган учурда аны резекциялоо (алып салуу) жүргүзүлөт. Мындай муктаждык төмөнкү учурларда пайда болушу мүмкүн:
- Инфекциядан (кургак учук, көбүнчө) сезгенүүдөн улам ткандардын бузулушу.
- Өпкөнүн шишиктин өсүү процессинде регенерациясы (жаман жана зыянсыз).
- Бош аймактын пайда болгон же тубаса пайда болушу.
- Бир катар патологиялардын фонунда ткандардын ириңдүү бузулушу.
- Жараттар.
Иштин жүрүшү
Эреже катары, ал мүнөздүү. Өпкө көкүрөк сөөгүнө катылып тургандыктан, аларга жакшыраак жетүү үчүн кабыргалардын ортосуна кесүү жасалат. Андан кийин плиталар атайын шайман менен түртүлөт. Жабыркаган аймактын өлчөмүнө ылайык, анатомиялык жана функционалдык элементтин резекциясы жүргүзүлөт. Мисалы, өпкө сегменти алынып салынышы мүмкүн. Ар кандай айкалыштарда бир эле учурда бир нече бөлүмдөрдү резекциялоого болот.
Лобэктомия да жасалышы мүмкүн. Бул кийлигишүү органдын бир бөлүгүн алып салуу кирет. Сейрек учурларда, маргиналдык резекция жүргүзүлөт. Бул операция типтүү эмес. Бул тигүү жана бузулган жерди алып салууөпкөнүн сыртында. Эреже катары, резекциянын бул түрү аз өлчөмдөгү зыян менен мүнөздөлгөн жаракаттар үчүн жасалат.
