Лупус – организмдин коргонуу күчтөрү өзүнүн клеткаларына чабуул жасай баштаган оорунун аутоиммундук түрү. Патологиялык процесс, адатта, сезгенүү жана ткандардын бузулушу менен коштолот. Натыйжада, лупус башка, көбүнчө олуттуураак оорулардын пайда болушуна алып келет.
Лупус эритематозу: бул эмне оору?
Көптөгөн патологиялардын сүрөттөрү коркуу сезимин жаратат. Lupus алардын бири болуп саналат. Бул толугу менен системалуу кызыл кызыл жегиче (эритематоздуу) лупус сыяктуу угулат оорунун популярдуу аталышы. Бул аутоиммундук системанын патологиясын билдирет. Алар симптомдордун көпкө жоктугу менен мүнөздөлөт, ошондуктан өз убагында диагнозду көп учурда кыйынга турат. Кээ бир бейтаптарга акыркы чечимге келүү үчүн бир нече жыл талап кылынат.
Лупус көбүнчө ревматоиддик артрит жана ушул сыяктуу мүнөздөгү башка оорулар менен чаташтырылат. Бул оорунун негизги мүнөздөмөсү - дененин бир нече бөлүктөрүндө бир эле учурда пайда болгон сезгенүү. Адилет жыныстагы өкүлдөрү бул патологиянын өнүгүшүнө көбүрөөк дуушар болушат. Адатта,оору 20-40 жаштагы аялдарда аныкталат, бирок эркектер да бөтөнчө эмес.
Тарыхый маалымат
1828-жылы лупустун белгилери жана белгилери биринчи жолу сүрөттөлгөн. 45 жылдан кийин дерматолог Капоши дагы бир ачылыш жасады. Ал бул оорунун белгилери териде гана эмес, ички органдардын иштешине да таасирин тийгизерин байкаган.
Окумуштуулар кызыл кызыл жегиче оорусу бар бейтаптарды изилдөөнү улантышты. Бул кандай оору экени 1890-жылы белгилүү болгон. Окумуштуулар бул оорунун симптомсуз курсун сунушташкан жана аны конкреттүү мисалдар менен тастыкташкан. Эгерде териде айкын өзгөрүүлөр болбосо, патология ички органдарды "жеп" алат, ошону менен маанилүү системаларга таасир этет.
1948-жылы ооруну изилдөөдө дагы бир маанилүү жылыш болду. Дарыгерлер оорулуулардын кан анализин кылдат текшере башташты. Натыйжада, LE деп аталган клеткалар, башкача айтканда, кызыл жегичтин элементтери ачылган. Мындай анализ бүгүнкү күндө медициналык практикада жигердүү колдонулат, бул бейтаптарды алгачкы этапта аныктоого мүмкүндүк берет.
1954-жылы аутоиммундук оорулардын өнүгүшүнүн себептерин түшүндүрүүгө жардам берген эң маанилүү ачылыш жасалган. Ооругандардын канында дени сак клеткаларга каршы аракеттенген бөтөн белоктор табылган. Антителолорду текшерүү лупусту өз убагында аныктоого мүмкүндүк берген өтө сезгич тесттерди иштеп чыгууга жардам берди.
Негизги себептер
Бул оорунун пайда болушунун бирден-бир себептерин айтуу мүмкүн эмес. Бирокпатологиянын пайда болушуна өбөлгө түзгөн өбөлгөлөр так белгилүү.
Лупус – аутоиммундук оору. Ал организмдин өз клеткаларына жана ткандарына таасир этүүчү спецификалык белоктордун бөлүнүп чыгышы менен коштолот. Иммундук жооптун бул түрү аутоиммунизация деп аталат. Коргонуу системасынын иштешинин бул түрү генетикалык деңгээлдеги айрым аномалиялар менен шартталган. Бул кызыл жегичтин тукум куума ыктуу экенин билдирет. Бул чындыкты оорунун көптөгөн үй-бүлөлүк учурлары да тастыктайт.
Оорунун келип чыгышында ар кандай инфекциялар белгилүү роль ойнойт. Алардын этиологиясы өзгөчө мааниге ээ эмес, анткени негизги нерсе - иммунитеттин "чыңалуусу" жана антителолордун кийинки өндүрүшү. Вирустук инфекцияларда патогенди киргизүү чөйрөсүндө кыйратуучу бузулуулар байкалат (мисалы, былжыр челдер). Натыйжада иммундук жооп калыптанып, аутоантителолордун пайда болушу үчүн эң ыңгайлуу шарттар түзүлөт.
Оорунун пайда болушуна себеп болгон башка факторлордун катарына төмөнкүлөр кирет:
- узак мөөнөттүү күнгө тийүү;
- аборт жана төрөт;
- психоэмоционалдык ашыкча жүктөө, стресс;
- гормоналдык дисбаланс;
- белгилүү бир топторду кабыл алуу.
Бирге бул факторлор лупус сыяктуу оорунун өнүгүшүнө таасир этет. Жогоруда айтылган себептер оорунун жүрүшүн жана анын ар кандай формадагы көрүнүшүн аныктайт.
Клиникалык сүрөт
БелгилериБардык оорулуулар ар кандай жолдор менен пайда болот. Көп адамдар чарчаганына нааразы. Кээде температуранын бир аз көтөрүлүшү жана арыктоо байкалат. Бул белгилер көбүнчө төмөнкү шарттар менен коштолот:
- Булчуңдардагы жана муундардагы дискомфорт. Көпчүлүк пациенттерде муундар менен булчуңдар ооруйт, алар эртең менен күчөйт. Кээде кызыл кызыл жегиче жабыркаган аймактарда бир аз шишик менен коштолот. Дарыгерлер артрит же башка муун кыймылынын бузулушуна диагноз коюшу өтө сейрек кездешет.
- Теринин, чачтын, ооздун зыяны. Жаак зонасында кыжырдануу оорунун мүнөздүү белгиси болуп саналат. Ультрафиолет нурлары көп тийген жерлерде кызыл исиркектер пайда болушу мүмкүн. Оору, ошондой эле кан тамырларга таасир этет, алардын ишин бузат. Оор учурларда бейтаптар тактай алопецияга дуушар болушат.
- Кан жана лимфа системасы. Лупус көбүнчө аз кандуулуктун кандайдыр бир түрү менен коштолот. Анын типтүү эмес татаалдашы кандын уюп калышы жана лимфа бездеринин шишиги болуп саналат.
- Жүрөк, өпкө жана бөйрөк. Лупус көбүнчө өпкөнүн үстүнкү ткандарынын жана дененин негизги булчуңдарынын сезгениши менен коштолот. Натыйжада көкүрөктүн оорушу жана дискомфорт. Бөйрөктөрдөгү сезгенүү процесси заара менен чыккан белоктун жана кандын бөлүнүп чыгышы менен мүнөздөлөт.
- Мээ жана CNS. Көпчүлүк учурларда, кызыл кызыл кызыл депрессия жана туруктуу эмоционалдык дискомфорт сезими менен коштолот.
Бул оорунун белгилеринин көрүнүшү ар кандай болушу мүмкүн. Кээ бир адамдарда инфекция баржогоруда саналып өткөндөрдүн бир гана белгиси, башкаларында бүтүндөй жыйындысы бар. Башында, лупус башка ооруларга таандык, анткени алардын дээрлик бардыгы чарчоо жана жалпы алсыздык менен коштолот. Эреже катары, анын жүрүшүндө курчушу жана ремиссия мезгили бар. Бул алмаштыруунун себептери азырынча аныктала элек.
Оорунун классификациясы
Оорунун жалпыланган формасында агымдын үч түрү бар. Эми ар бирин кененирээк карап көрүңүз.
Ачуу вариант капыстан башталышы менен мүнөздөлөт. Көбүнчө, бейтаптар кызыл кызыл кызылчасы өнүгө баштаган убакты так атай алышат. Кандай ооруну көбүнчө врачка баргандан кийин билишет. Арасында негизги белгилерин белгилей кетүү керек пайда болушу териде исиркектер, өнүктүрүү полиартрит, температуранын жогорулашы. Көптөгөн органдардын бузулушу абалдын кескин начарлашына алып келет, ал кээ бир учурларда эки жылга чейин созулат. Дары-дармектер менен өз убагында дарылоо туруктуу ремиссияга жетишүүгө мүмкүндүк берет.
Субакуттук толкундуу курс үчүн патологиялык процесстин акырындык менен өнүгүшү мүнөздүү. Ал алгач муундарды жана терини камтыйт. Калган органдар рецидив пайда болгон сайын бекитилет. Системалык кызыл жука өтө жай өнүгөт, ошондуктан мультисиндромдук клиникалык көрүнүшкө ээ.
Оорунун өнөкөт түрү бир же бир нече симптомдор менен көрүнөт. Фонунда мыкты ден соолук бейтаптар өнүгүп териде исиркектер жана артрит. Патологиялык процесс өтө жай, акырындык менен өнүгүп жататдайыма жаңы орган системаларын басып алуу.
Балдарда жана кош бойлуу аялдарда лупус
Тилекке каршы лупус жаш бейтаптар арасында да кездешет. Бул макаланын материалдарында берилген балдардын сүрөттөрү, жалпы клиникалык көрүнүшүн чагылдырат. Бул иш жүзүндө бойго жеткен бейтаптар симптомдору айырмаланбайт. Башталгыч мектеп курагындагы балдар жана өспүрүмдөр ооруга көбүрөөк кабылышат.
Лупус, анын сүрөтү көпчүлүк учурда коркуу сезимин жаратат, аялдардын оорусу деп эсептелет. Ошондуктан кош бойлуулук учурунда анын пайда болушу сейрек эмес. Баланын концепциясы оорунун дебютун же анын күчөшүнө алып келиши мүмкүн. Башка жагынан алганда, иммунитеттин активдүүлүгүнүн төмөндөшү кээде аялдын абалынын жакшырышына алып келет, ал эми татаалдашуу коркунучу төмөндөйт. Заманбап медицинанын жетишкендиктери менен кош бойлуу аялдарга аборт жасатуу сунушталбай калды. Болочок эне гинекологдор менен ревматологдордун көңүл буруусунда. Бул адистер биргелешип пациентти башкаруу үчүн эң натыйжалуу тактиканы тандашат. Мындай күчөтүлгөн көзөмөл аялдардын 50% кош бойлуулуктун логикалык тыянагына аман-эсен жетип, эне болууга мүмкүндүк берет. Бейтаптардын болжол менен төрттөн биринде көп кан агуу жана түйүлдүктүн өлүмү түрүндөгү кыйынчылыктар пайда болот.
Бейтапты медициналык кароо
Оорунун белгилери пайда болгондо дарыгерге кайрылуу керек. Кабыл алуудагы адис сизге кызыл желектин кандай симптомдору менен коштолорун, ал кандай оору экенин айтып бериши керек. Медициналык маалымдамалардагы бейтаптардын сүрөттөрү иллюстрациялууоорунун олуттуулугунун далили.
Диагноз коюуда комплекстүү текшерүү өзгөчө роль ойнойт. Ал иммунологиялык, клиникалык, лабораториялык жана гистологиялык маалыматтарды камтыйт. Башында дарыгер физикалык текшерүү жүргүзөт, анын аркасында теридеги исиркектердин мүнөзүн жана былжыр челдеги өзгөрүүлөрдү аныктоого болот. Бул этапта ачык-айкын тышкы симптомдору кызыл кызыл erythematosus оорудан шектенүүгө мүмкүндүк берет. Акыркы диагноз коюу үчүн сүрөт жетиштүү.
Иммунологиялык изилдөө ыкмалары оорунун системалуулугун тактоо үчүн колдонулат (соо жана жабыркаган аймактарды изилдөө, кандын курамын өзгөртүү). Вассерман реакциясы менен жалган оң натыйжа байкалышы мүмкүн. Эгерде лупуска шек болсо, анда кошумча кан анализи жүргүзүлөт. Демейде бейтаптардын биологиялык материалында антиядролук антителолор жана кош тизмектүү ДНКсы бар элементтер табылат.
Оорунун жайылышын баалоо үчүн бардык бейтаптар курсак органдарын кошумча текшерүүдөн өтүшү керек. Бул жалпы / биохимиялык кан анализин, рентген, УЗИ, ЭКГны билдирет.
Натыйжалуу дарылоо барбы?
Лупус - айыккыс оору. Экинчи жагынан, терапия өз убагында башталса, эң чоң ийгиликке жетишип, симптомдорду басаңдатууга болот. дарылоо программасы жеке негизде иштелип чыккан. Жеңил лупус менен ооругандар көбүнчө атайын дарылоону талап кылбайт.
Оорунун курч жана курч муун формалары стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар (Voltaren, Brufen) менен дарыланат. Тери патологиялык процесске катышканда хинолиндик препараттар ("Делагил", "Хлорокин") дайындалат. Бирок, мындай дарылоо өзгөчө учурларда колдонулат, анткени бул препараттар дерматит жана диспепсиялык бузулуулар түрүндөгү терс таасирлерди алып келиши мүмкүн.
Лупус менен күрөшүүдө негизги дарылар дагы деле глюкокортикоиддер («Преднизолон») болуп саналат. Алар оорунун формасына, клиникалык көрүнүшүнө жана патологиялык процесстин активдүүлүгүнө карабастан дайындалат. Жаш аялдар жана өспүрүмдөр ашыкча салмактан коркуп, гормондордон баш тартышат. Лупус - бул өтө олуттуу оору, аны тандоого болбойт. Глюкокортикоиддерди колдонбосо, жашоонун узактыгы кыскарып, анын сапаты кескин төмөндөйт. Эгерде узак убакыт бою гормондорду колдонуу оң динамика бербесе, алар цитотоксикалык иммуносупрессанттар менен дарылоого өтүшөт.
Дары-дармектерди алуудан тышкары, мындай диагноз менен ооругандар атайын диета жана симптоматикалык терапия (витаминдер, бактерияга каршы жана жарага каршы дарылар) керек.
Лупус менен кантип жашаш керек?
Эгер сизге бул оору диагнозу коюлган болсо, бул сиз өзүңүздөн баш тарта аласыз дегенди билдирбейт. Көптөгөн адамдар кызыл желек деген диагноз менен жашашат. Мындай бейтаптардын сүрөттөрү бул оору менен күрөшүү үчүн жөн гана зарыл экенин айкын далилдеп турат. Сиз адаттарыңызды бир аз өзгөртүүгө туура келиши мүмкүн.жашоо образы. Дарыгерлер зарылчылыкка жараша эс алууну сунушташат. Күнүнө бир нече жолу жатып алган жакшы.
Оорунун курчуу стадиясына өтүшүн көрсөткөн негизги симптомдорду изилдеңиз. Көбүнчө анын алдында катуу стресс, күнгө узакка туруу, суук тийип турат. Бул триггерлерден качуу жашоону бир топ жеңилдетет.
Дайыма физикалык көнүгүүлөрдү жасоону унутпаңыз, бирок денени ашыкча иштетпөө керек. Негизги спорт катары сиз Пилатес же йоганы тандай аласыз. Экинчи жагынан, бардык жаман адаттардан баш тартуу керек. Тамеки чегүү жана спирт ичимдиктерин ичүү ден соолукту кошпойт. Мындай адамдар көбүрөөк ооруп, жүрөккө жана бөйрөккө ашыкча жүктөлөт. Бир көз ирмемдик ырахат үчүн өз өмүрүңүздү тобокелге салбаңыз.
Дигнозуңузду кабыл алыңыз, керек болсо дарыгерге кайрылыңыз. Адис лупус кантип өнүгүп жатканын, ал кандай оору экенин айтып бериши керек. Мындай дарт менен жашаган бейтаптардын сүрөттөрү аны менен активдүү күрөшүүнү улантууга түрткү берет.
Тамактанууга өзгөчө көңүл буруу керек. Бардык зыяндуу азыктардан баш тартуу сунушталат, анткени алар ички органдардын негизги системаларынын иштешине терс таасирин тийгизет. Кофеин жана курамында кофеин бар азыктарга да тыюу салынат. Бул зат жүрөктүн кагышын тездетет, эс алууга жол бербейт, ошону менен борбордук нерв системасын ашыкча жүктөйт. Диета майсыз эт, көп сандагы балык, ошондой эле жашылча жана жаңы жемиштерден турушу керек. сүт азыктары жөнүндө унутпагыла. Алар мүмкүндүк берет кальций жана витамин D оорулуу суммасын камтыйтостеопороздун алдын алуу.
Оорунун алдын алуу
Эми сиз кызыл лупус кандай симптомдор менен коштолорун, ал кандай оору экенин билесиз. Бул оорунун белгилеринин сүрөттөрү да ушул макаланын материалдарында берилген. Анын өнүгүшүнө бөгөт коюуга болобу?
Адистердин айтымында, бул ооруну алдын алуунун сапаттуу ыкмалары али иштелип чыга элек. Бирок рецидивдердин пайда болушун алдын алуу жана бейтаптардын абалын туруктуу ремиссияда сактоого болот. Биринчи кезекте, ревматологдун текшерүүсүнөн үзгүлтүксүз өтүп, белгиленген өлчөмдөгү дары-дармектерди кабыл алуу зарыл. терс таасирлери пайда болсо, кайра дарыгерге кайрылуу керек. Жумуштун жана эс алуунун режимин сактоо, күнүнө сегиз сааттан кем эмес уктоо өтө маанилүү. Баланстуу тамактануу рецидивдердин алдын алуу үчүн дагы бир кадам болуп саналат.
Кызыл жегиче диагнозу коюлганда, дарыгер оорунун себептерин түшүндүрүшү керек. Пациент бул патология хирургиялык кийлигишүүдөн, гипотермиядан "корккон" жана "шоколад күйгөндү" кабыл албай турганын эстен чыгарбоо керек. Лупус менен ооругандар өмүр бою түштүк кеңдиктерде эс алууну унутушу керек.
