Жашыруун страбизмде (гетерофория) көз алмалары кыймылдаткыч булчуңдардын ишинин дисбалансынан улам анатомиялык нормалдуу абалынан четтейт. Оору негизинен балдарда кездешет. Ошол эле учурда, көрүү туруктуу жогору бойдон калууда, бинокулярдуулук сакталат, ошондуктан гетерофорияны өз алдынча аныктоо дээрлик мүмкүн эмес. Жашыруун страбизм коркунучтуу көз оорусу эмес, бирок өз убагында тийиштүү чаралар көрүлбөсө, ал кийин олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн.
Жалпы классификация
Адатта, көз алмалары синхрондолуп иштейт, андыктан кароо тандалган объектке багытталган. Эгерде четтөө бар болсо, анда гетерофория диагнозу коюлат. Формасы боюнча страбизм жашыруун, вертикалдуу, дивергенттик, аралаш, паралитикалык же коштолгон болушу мүмкүн. Кемчилик биротоло же убактылуу пайда болушу мүмкүн. Атиптик страбизм да айырмаланат (Церебралдык шал оорусу же Даун синдрому менен). Жашыруун дивергенттик страбизм сыяктуу аралаш формалар болушу мүмкүн.
Бузуунун себептери
Балдардагы латенттик страбизм көбүнчө диагноз коюлат. Жашоонун биринчи жылындагы ымыркайлар дээрлик дайыма көрүү огунун четтөөлөрү бар, бирок алты-он эки айга чейин мындай көйгөйлөр жок болот. Жаңы төрөлгөн ымыркайлардын көз булчуңдары алсызданат, төртүнчү айда гана активдүүлүк нормага жетет, ошондуктан көз алмаларын бир эле учурда көзөмөлдөөгө болот. Балалык куракта жашыруун страбизмди козгоочу негизги факторлор: мөөнөтүнөн мурда төрөлүү, генетикалык патологиялар же жагымсыз тукум куучулук, Даун синдрому, гидроцефалия (мээ ткандарына таасир этүүчү оор патология), эненин баңги затын колдонуу, кош бойлуулук учурунда спирт ичимдиктерин жана кээ бир дарыларды колдонуу.
Чоңдордогу жашыруун страбизмдин себептери баштын ар кандай жаракаттары, неврологиялык бузулуулар, шал оорусу, көздүн сезгенүү оорулары, көрүү органынын анормалдуу өнүгүшү, көрүү курчтугунун төмөндөшү, эндокриндик бузулуулар, олуттуу физикалык күчтөр, катаракта жана башка патологиялар болушу мүмкүн. көрүү органдары. Гетерофория калкан сымал бездин ооруларынын, көздүн булчуңдарынын шал болушунун, миопиянын же гиперметропиянын кесепети болушу мүмкүн, анын кесепетинен кээ бир булчуңдардын чыңалуусу жана башкаларынын алсыздыгы болот.
Страбизмдин көрүнүштөрү
Латенттик страбизм чоңдордо төмөнкү симптомдор менен көрүнүшү мүмкүн: бир объектке көңүл буруунун кыйындашы, каректин кыймылынын мезгил-мезгили менен чектелиши, чарчоо, жүрөк айлануу, каректердин ар түрдүүтараптар. Страбизмди аныктоо үчүн бинокулярдык көрүү мүмкүнчүлүгүн бөгөт коюу жетиштүү. Бул үчүн, бир көздү жабуу керек. Ошол эле учурда, ал гетерофориянын түрүнө туура келген тарапка оойт. бинокулярдуулук калыбына келгенде, карек мүнөздүү кыймыл жасап, туура абалына кайтып келет. Страбизм болбосо, көз алмалары ырааттуу абалда калат.
Диагностикалык методдор
Медициналык практикада жашыруун страбизмди диагностикалоо үчүн бир көздү көрүү процессинен четтеткен ыкмалар колдонулат. Диагноз коюунун эң оңой жолу - бул ар бир көзгө кезеги менен белгилүү бир объектке көңүл буруу. Офтальмолог көздүн ишин ээрчийт, эгер каректин кыймылынын ылдамдыгында жана тактыгында айырмачылык болсо, анда жашыруун страбизм жөнүндө айтууга болот. Балдарда четтөөлөрдү аныктоо кыйыныраак, анткени бардык ымыркайлар дарыгердин көрсөтмөлөрүн аткара алышпайт. Бул учурда, алар аппараттык диагностикага кайрылышат же түстүү сүрөттөрдү сунушташат.
Коштошкан ооруларды аныктоо үчүн көрүү тиешелүү таблицалар аркылуу бааланат. Чоңдорго Сивцев дасторкону, ал эми балдарга Орлова сунушталат. Кошумча диагностика чаралары катары тамырлардын абалы, көрүү талааларынын өлчөмү бааланат жана электрофизиологиялык тесттер дайындалат. Бул страбизмдин бурчун так аныктоого жардам бере турган ишенимдүү ыкма.
Лентенттик страбизмди дарылоо булчуңдарды чыңдоо жана көздүн көрүүсүн калыбына келтирүү ыкмаларына негизделген. Көбүнчө оорулууда көрүү курчтугунун көйгөйлөрү жок, ошондуктан радикалдуу ыкмалар колдонулатсейрек. Страбизмди жок кылуу үчүн балдарга түзөтүүчү көз айнек тагынышат. Эгерде башка көрүү көйгөйлөрү бар болсо, тиешелүү линзалар тандалат. Гетерофория пайда болгон же тубаса болот, бирок жашыруун страбизм сейрек кездешет. Кандай болгон күндө да, дарылоо провокациялоочу факторлорду жок кылышы керек.
Оңдоо мүмкүнчүлүгү
Страбизмди кантип жашырса болот? Коррекциялоо үчүн көбүнчө көз айнек жана линзалар, хирургиялык дарылоо, атайын аппараттардын жардамы менен көнүгүүлөр, окклюзивдүү таңуу колдонулат. Операциядан кийин терапия бүтпөйт. Врач жазып берет тамчы жана жол-жоболорду андан ары оңдоо кемчилиги. Көз айнек жана линзалар страбизмдин ар кандай түрү менен ооруган бейтаптар үчүн көрсөтүлгөн. Бул көбүнчө башка офтальмикалык оорулары бар бейтаптар үчүн эң жакшы ыкма.
Көз айнек жашыруун страбизмди толугу менен оңдойт, өзгөчө дарылоо бала кезинен башталса. Бирок көптөгөн офтальмологдор эң жакшы эффектке жетүү үчүн дарылоо комплекстүү гана болушу керек деп белгилешет. Болбосо, страбизм кала берет. Страбизмди жашыруучу көз айнектер дайындалгандан кийин, эки ай сайын кийинки текшерүүлөр талап кылынат.
Страбизм менен линзаларды тагынууга болбойт деген пикир бар. Бирок бул оңдоо ыкмасы салттуу көз айнектерден жайгашкан жери боюнча гана айырмаланат. Линзанын оң жана терс жактары бар. Заманбап жумшак контакт линзаларын көздүн көрүүсүнө зыян келтирбестен үзгүлтүксүз тагынса болот. Кандай болбосун, дарыгер көрсөтмөлөрдү жана негизинде түзөтүү ыкмасын тандоо жөнүндө чечим кабыл алышы керекоорулуунун каалоолору. Линзалар менен страбизмди жашырууга болот, бирок патологиянын бардык формаларын бирдей эффективдүү жасоого болбойт.
Хирургиялык кийлигишүү салттуу ыкмалар каалаган натыйжаны бербесе гана көрсөтүлөт. Операция учурунда кемтикти жашыруу үчүн көздүн булчуңдары кыскартылат же узартылат. Операциядан кийин жашыруун страбизм менен көз айнектин кереги жок болот.
Синоптофор көнүгүүлөрү
Ортопто-диплоптикалык дарылоо – бул адамдын көрүүсүн жакшыртуу үчүн көнүгүүлөрдү жасаган атайын аппараттардын жардамы менен бузулууну жоюу. Көнүгүү учурунда көздүн торчосунун бир убакта же кезектешип дүүлүгүүсү пайда болот, бул пациенттин көзүнүн синхронизациясына алып келет. жол-жобосу төмөнкүдөй жүзөгө ашырылат. Тегерек тест (диаметри 7 см) горизонталдык белги (5 мм) бар атайын аппаратка жайгаштырылат. Оорулуунун башы стендге коюлат. Сыноо көзү жабык. Андан кийин, бейтап тестти карайт, ошондуктан сүрөт көздүн торчосуна проекцияланат. Жыйырма секунданын ичинде көздүн арткы уюлунун дүүлүгүүсү пайда болот. Бул процедуранын максаты - туруктуу бинокулярдык көрүнүшкө жетишүү.
Оклюзивдүү таңуу
Бандажды колдонуунун маңызы – дени сак көздүн жабык болушу. Бул активдүүлүгү начарлаган көздүн да активдүү ишке кириши үчүн зарыл. Көп учурда бинт көз айнектин астына бекитилет. Тагуунун мөөнөтү жекече, офтальмолог тарабынан аныкталат, бирок сиз бир көздү окклюзия менен жабуу мүмкүн эмес экенин билишиңиз керек.он төрт күн бою. Бандажды күн сайын алмаштырыңыз.
Салттуу эмес ыкмалар
Жашыруун страбизмди дарылоонун көптөгөн элдик ыкмалары бар, бирок алардын баары эле туруктуу оң натыйжа бере бербейт. Альтернативдик медицинанын рецепттерин колдонууга байланыштуу дарыгериңиз менен кеңешүү керек. Каламус кайнатмасын колдонуу көздүн булчуңдарына оң таасирин тийгизет деп эсептелет. Дарылоочу суусундукту даярдоо үчүн 5-10 грамм кургак өсүмдүктү кошуп, ысык сууну куюп, электен өткөрүү керек. Кайнатманы күнүнө төрт маал тамактын алдында ичүү керек.
Капуста пайдалуу. Дарыны даярдоо үчүн капуста жалбырактарын муздак сууга куюп, жашылча толук кайнаганга чейин бышырыш керек. Күн сайын жегиле. Сиз роза жамбашын кайнатсаңыз болот. сорпону демдөө үчүн уруксат берүү керек. тамактын алдында отуз мүнөт керектелет. Карагай жана карагай ийнелери көбүнчө көз ооруларын оңдоо үчүн колдонулат. Ийнелерди кайнак суу менен бышырып, демдеп алыш керек. Эртең мененки тамактан мурун ач карынга ичиңиз.
Жашыруун страбизмди дарылоо үчүн кандайдыр бир элдик каражатты колдонуудан мурун эч кандай каршы көрсөтмөлөр жок экенине ынануу керек. Терапиянын эң эффективдүү ыкмасын тандоого жардам берген дарыгерге сөзсүз кайрылыңыз. Тандалган каражаттар дайыма дарылоо керек. Адегенде бир ыкманы колдоно албайсыз, эки күндөн кийин экинчисине өтүңүз. Курс, жок эле дегенде, эки жума болушу керек. Элдик дарылоону фанатизмсиз, салттуу дарылоодон баш тартпастан колдонуу керек.
Көзгө гимнастика
Гимнастика жашыруун страбизм үчүн эффективдүү. Күн сайын атайын көнүгүүлөрдүн комплексин аткаруу керек. Чоңдорго төмөнкү көнүгүүлөр комплекси сунушталат:
- Көзүңүздү эс алып, бир чекитке (объектке) көңүл буруңуз, андан кийин ар бир көз өзүнчө көргөн сүрөттөрдү бириктирүүгө аракет кылыңыз. Эгерде сүрөттөр бириктирилсе, көнүгүү ийгиликтүү аяктады деп эсептесе болот.
- Колуңузду алдыга сунуп, сөөмөйүңүзгө көңүл бурууңуз керек. Көзүңүздү албай, акырындык менен манжаңызды мурунуңуздун көпүрөсүнө жакындатыңыз. 15-20 жолу кайталаңыз.
- Терезеден карап, эң алыскы чекитти тандап, андан соң жакын турган объектти караңыз. 5-10 жолу кайталаңыз.
- Абада ар кандай фигураларды тартыңыз: сандар, чарчы, зигзагдар, тамгалар, сегизинчи фигура.
Кичинекей балдар үчүн он беш мүнөттөн ашык убакыт бою бир нерсеге көңүл топтоо кыйын. Эксперттер сунуштайт бөлүү комплекси бир нече ыкмаларды, алар аткарылышы мүмкүн күнү бою. Чоң баракты төрт бурчка бөлүп, алардын ар бирине түрдүү сүрөттөрдү тартуу керек. Баладан ошол эле сүрөттөрдү көрсөтүүнү талап кылыш керек.
Дагы бир көнүгүү – баланы дасторконго коюу. Аяздуу лампа менен лампа орнотуу. Жарык булагынан баланын бетине чейинки аралык 40-45 см кем болбошу керек. Бир көздү жумуп (таңгычты колдонуу жакшы) жана лампаны күйгүзүү керек. Жарык булагынан беш-он сантиметр алыстыкта пластилинден жасалган топту бекитиңиз. Бала топту отуз секунда байкоого тийиш,көзүн ирмебегенге аракет кылуу. Бала ак негизи менен кара чөйрөнү көрүшү керек. Бул ырааттуу деп аталат. Андан кийин сүрөт жоголуп кеткенге чейин баланын сүрөттөрүн көрсөтүү керек. Көнүгүү учурунда бала уктабашы жана чарчабашы керек.
Дарылоо керекпи же жокпу?
Эч кандай даттануулар болбосо, страбизм дарылабайт. Ал эми мындай абал сынуу катасы менен шартталган болсо, коррекциялоо же лазердик хирургия зарыл (эгерде көрсөтүлгөн болсо). Эреже катары, атайын көз айнек же линза тагынуу бул маселени чечет. Машина менен дарылоо булчуңдардын активдүүлүгүн калыбына келтирүүгө жана көз булчуңдарынын сүрөттү бириктирүү жөндөмүн оптималдаштырууга мүмкүндүк берет.
Страбизмдин алдын алуу
Улууларды жаракаттардан жана инфекциялардан коргоп, офтальмологго үзгүлтүксүз көрүнүп турушу керек (айрыкча аларда көрүү көйгөйлөрү бар болсо). Транспортто окууга, көздү ашыкча жүктөөгө, өз алдынча дарыланууга катуу тыюу салынат. Күн сайын көзгө гимнастика жасоо керек, стресстик кырдаалдардан качуу жана жашооңузга орточо физикалык көнүгүүлөрдү киргизүү керек. Сууда сүзүү, чуркоо же теннис өзгөчө пайдалуу.
Балдар кичинекей кезинен баштап бардык оюнчуктарды колдоруна чейин илип коюшу керек. Сыналгыга үч жаштан баштап уруксат берилет, ал эми аппараттан 2-6 метрден кем эмес аралык болушу керек. Компьютерди 8 жаштан баштап колдонууга болот, бирок күнүнө 30 мүнөттөн ашык эмес. Баланы туура жана аш болумдуу тамак-аш менен камсыз кылуу, аны спорттук секцияга беруу зарыл. Пайдалуу теннис, баскетбол жана волейбол. Эрте төрөлгөн балдар офтальмологго үзгүлтүксүз көрүнүп турушу керек.