Лямблиоз – адамдарга, сүт эмүүчүлөргө жана канаттууларга таасир этүүчү инвазиялардын түрлөрүнүн бири. Изилдөөлөрдүн айрым түрлөрү, мисалы, лямблияга каршы антителолор үчүн кан анализи бул көйгөйдү аныктоого жардам берет. Макалада анын эмне экени айтылат.
Микродүйнө жана адамдар
Адамдын организминде микрокосмостун көптөгөн өкүлдөрү жашайт, бактериялардан гельминттерге чейин, бирок алардын айрымдарын микроскопиялык жандыктарга, мисалы, тасма курттарга таандык кылуу өтө кыйын. Жана эгерде бактериялар болушу мүмкүн да пайдалуу, зарыл ишке ашыруу үчүн белгилүү бир процесстердин түзүмдөрүндө организмдин, жана зыяндуу, анда гельминттер ар дайым алып келет гана көйгөйлөр. Көптөгөн органдарга, ткандарга жана суюктуктарга жайгашып, жашоо жана көбөйүү үчүн керектүү заттардын булагы катары ичегилерди жана адамдын башка органдарын колдонушат. Ошол эле учурда, адам өзү алат аз пайдалуу компоненттери, алар кирген жана өндүрүлгөн организмге, ууланышат калдыктары менен мителердин. Андыктан бардык гельминттерден өз убагында арылуу керек жана алар менен инфекциянын алдын алуу эң жакшы.
Giardia - бул эмне?
Кээ бир учурларда бейтаптар текшерүү учурундаЛямблияга жалпы антителолорду аныктоо үчүн тесттер дайындалат. Бирок лямблия деген эмне, аларды кайдан тапса болот жана адамдын организмине кандай зыян келтириши мүмкүн? Бул микроорганизмдер эукариоттордун түрүнө, тагыраагы, желбиреген протистердин тукумуна кирет. Адамдын, сүт эмүүчүлөрдүн жана канаттуулардын ичегисинде мителик кылуучу бир нече түрлөрү бар. Бул мите курттар 1859-жылы бул микро-зыянкечтерди ачкан Чехиядан келген анатомист Вилем Дузан Ламблдын аты менен атын алышкан.
Денесинин түзүлүшү боюнча лямблия төрт жуп желекчелер менен жабдылган тескери алмурутту элестетет, алар менен кыймылдайт. Бул мителер анаэробдор, башкача айтканда, кычкылтексиз көбөйүшөт. Ичке ичегиде микровиллдерге жабышып, сиңирилген тамак менен азыктанышат. Жоон ичегиге киргенден кийин кистага айланып, заң менен сыртка чыгат. Андан кийин цикл кайталанат, анткени лямблияга хлор таасир этпейт, ошондуктан алар хлорлуу сууда да ыңгайлуу учурга чейин аман-эсен жашай алышат. Жалгыз кайнатуу аларды дароо өлтүрөт.
Лямблиоз коркунучу
Лямблияга каршы антителолор адамдын организминде алардын бар экендигинин көрсөткүчү болуп саналат. Бул зыянкечтерден арылуу зарыл, анткени алар организмге чоң зыян келтирет. Бул мителердин басып алуу үчүн оорунун өзгөчө аталышы бар - лямблиоз. Ал чагылдырылат бузуу менен бул гельминттердин, айрыкча мите көп сандагы, мотор функциясын ичегинин, начарлашы сиңирүү пайдалуу заттардын тамак-аштан. Ичке ичегинин дубалдарына бекитилген ламблиялардын чоң топтолушу ичегинин механикалык кыжырдануусун жаратышы мүмкүн. Ошол эле учурда лямблиялардын массалык өлүмүнө алып келген гельминтоздорду дарылоо алардын ажыроо азыктары менен интоксикация менен байланыштуу.
Балдар лямблиоз менен көбүнчө үч айдан баштап оорушат. Бирок чоңдор үчүн бул оору сейрек эмес, анткени бул мителерге хлор жана 60°С чейин кыска мөөнөттүү ысытуу таасир этпейт. Ошондуктан, кисталар түрүндө, алар эркин чөйрөдө абдан туруктуу болуп саналат, ал тургай, хлордуу, бирок кайнатылган эмес суу лямблия инфекциясын алып келиши мүмкүн. Ламблияга каршы антителолор үчүн кан сыяктуу анализ ичегилердин ишинин бузулушунун жана жыргалчылыктын начарлашынын себебин аныктоого мүмкүндүк берет.
Инвазия белгилери
Баардык гельминтоздор сыяктуу эле лямблиоз ден соолукка көптөгөн көйгөйлөрдү жаратат. Адистер бул оорунун төрт негизги түрүн аныкташкан:
- Ичеги, ичеги-карындын иштешинин бузулушу, гастроэнтерит, дуоденит, ашказан-дуоденалдык рефлюкс жана энтерит.
- Өт жолдорунун дискинезиясы, холангит, холецистит жана/же реактивдүү панкреатит менен мүнөздөлгөн өт-панкреатикалык.
- Ичегиден тышкары, астено-невротикалык синдром, нейроциркулятордук дистония, уулуу-аллергиялык реакциялар менен мүнөздөлөт.
- Аралаш форма.
Лямблияга жалпы антителолорду көрсөтө турган анализди дайындоо менен адис пациенттин организминдеги бузулуулардын себебин аныктайт.
Лямблиозду кантип таануу керек?
Ар кандай диагнозду коюу пациент менен маектешүү, салттуу жана кошумча тесттерди дайындоо, инструменталдык жана аппараттык экспертизаны камтыйт. Даттануулар алсыздык, ичеги-карын трактынын иштешинин бузулушу болушу мүмкүн симптомдору көп сандаган оорулардын, анын ичинде бардык гельминтозов. Төмөнкү текшерүүлөр алардын түрүн аныктоого жана белгилүү бир көйгөйдү аныктоого жардам берет:
- фекалдык анализ, анткени гельминттердин көбү ичегилерде жашайт;
- көйгөйдү издөө багытын аныктоо үчүн кан анализи;
- он эки эли ичегинин мазмунун изилдөө.
Заъдын анализи лямблиозго шектенсе, пациент 5-7 күн аралыгы менен кабыл алышы керек, анткени бул мителер ичке ичегиден дайыма эмес, белгилүү бир үзгүлтүксүз көбөйүү үчүн кетет. Giardia антигендерине антителолорду аныктоочу кан анализи алдын ала диагнозду тастыктоого жардам берет. Бул лямблиянын бар экендигин гана эмес, инфекциянын даражасын жана алардын таралуу аймагын аныктоого жардам берген зарыл процедура.
Ден соолук көрсөткүчү
Гельминтоздорго тестирлөө үзгүлтүксүз жүргүзүлүшү керек, анткени мите оорулар ден соолукка көптөгөн көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн. Изилдөөнүн түрлөрүнүн бири лямблияга каршы антителолор. Кан анализи - бул так диагноз үчүн андан аркы текшерүүнүн багытын аныктоого жардам берген стандарттуу процедура.
Бардык кан компоненттери белгилүү бир баланста болушу керек. Конкреттүү компоненттердин тигил же бул багытта иштебей калышы, ошондой эле алардын комбинациялары жардам беретооруну же бар патологияны аныктоо үчүн адис. Ошентип, лямблияга каршы антителолор үчүн кандын анализи дененин кээ бир системаларынын иштешинин бузулушуна жана анын интоксикациясына себеп болгон так себебин аныктоого жардам берет.
Антителолор деген эмне?
Бул атайын протеиндик кошулмалар - иммуноглобулиндер, организмге бөтөн нерсе катары кабыл алынган ар кандай патогендердин - бактериялардын, вирустардын, гельминттердин, козу карындардын киришине организмдин реакциясынан келип чыккан. Бул заттар адам өмүр бою кабылган оорулардын бир түрү катары кызмат кылат. Окумуштуулар оорунун себебин мүнөздөгөн кандагы антителолордун бир нече түрүн аныкташкан. Антителолор атайын борборлор аркылуу организмге кирген антигендер менен байланышып, андан кийин зыянкечтердин көбөйүшүнө бөгөт коюшат жана гуморалдык иммунитеттин компоненттеринин бири катары иштешет. Демек, кандагы антителолордун ролу абдан маанилүү.
Лямблиоз менен ооруган көптөгөн бейтаптар үчүн бул эмнени билдирет деген суроо - лямблияга каршы антителолор кызыктуу жана маанилүү. Бул учурда сөз болуп жаткан зат, ал келип чыккан болушу организмде керексиз коноктордун - гельминттердин приказы Diplomonadids.
Антителолорду кантип текшерсем болот?
Кандай гана анализ болбосун аны ошол эле заттын нормалдуу көрсөткүчтөрү менен салыштыруу максатында жүргүзүлөт. Дал ушундай анализ аркылуу Giardia антигендерине жалпы антителолор аныкталат.
Бул изилдөө көрсөтө алатэки типтеги иммуноглобулиндер M (IgM) жана G (IgG), алар лямблиоздун айкын далили катары кызмат кылат. Туура, ал энзим иммуноанасай (ELISA) деп аталат.
Бул изилдөө үчүн кан тамырдан алынат. Текшерүүнү дайындоо учурунда пациентке ага кантип туура даярдануу керектиги көрсөтүлөт. Лабораторияга келгенге чейин 8 саат бою кошумчалары жок чыпкаланган суудан башка эч нерсе жеп же ичүүгө болбойт. Бир күн ичимдик ичүүнү токтотуу керек. Эгерде пациент изилдөөнүн натыйжасына таасир эте турган кандайдыр бир дары-дармектерди алып жатса, анда лямблияга каршы антителолорду текшерүү үчүн кан алуудан бир жума мурун дары-дармектер токтотулушу керек. Ишенимдүү жыйынтыктын дагы бир шарты кан алуудан 40-50 мүнөт мурун тамекини таштоо.
Орто эсеп менен лямблияга каршы антителолор үчүн кан анализи үч күндөн кийин даяр болот. Аны адис окуйт жана анын жыйынтыгы боюнча пациент, зарыл болсо, кошумча текшерүүдөн өтүп, дарылоо боюнча сунуштарды алат.
Giardia жана анализдин натыйжалары
Баардык антигендер сыяктуу эле мите курттар адамдын денесинде из калтырышат. Ошол эле лямблия сыяктуу гельминттерге тиешелүү. Бул микро-зыянкечтер басып алуу учурунда табылган igm жана igg антителолору адиске инфекциянын узактыгын жана алардын организмге таралуу даражасын аныктоого жардам берет.
Оорулуудан алынган канды изилдөө учурунда алынган бардык маалыматтар атайын формага жазылат. Негизги натыйжа оң же болоттерс. Терс өзү үчүн сүйлөйт - лямблиоз учурда адамдарда аныкталган эмес. Натыйжа оң болсо, анда айрым мүнөздөмөлөр стенограммада көрсөтүлөт:
- талдоодо аныкталган антителолордун түрү - IgM же IgG антителолору;
- аталышы (сандык көрсөткүч);
- оптикалык тыгыздык;
- позитивдүү коэффициент.
Алар эмнени билдирет? IgM антителолору бир ай мурун инфекциядан кийин пайда болгон инвазиянын курч түрүн көрсөтүп турат. IgG антителолорунун болушу оорунун өнөкөт түргө өткөнүн же оору мурда болгондугун жана адамда ага каршы иммунитет пайда болгонун көрсөтөт.
Титер баланстык чекит деп да аталат. 1/100 сандык көрсөткүч күмөндүү натыйжа болуп саналат, анализди кайра жүргүзүүнү талап кылат. Эгерде 1/100дөн аз болсо, анда инфекция аныкталган эмес, ал эми 1/100дөн көп болсо, анда бул инвазия бар экенин тастыктайт.
Оң коэффициент сыяктуу көрсөткүч кандын 1 бирдигине антителолордун тыгыздыгын аныктайт. 0,85 же андан көп маалымат пациентте лямблиоздун бар экенин көрсөтүп турат.
Оптикалык тыгыздык иммуноглобулиндердин концентрациясын да көрсөтөт. Бирок avidity инфекциянын убактысын аныктоого жардам берет, анткени ал иммуноглобулиндердин (антителолордун) инфекциянын антигендери менен байланышынын күчүн аныктайт.
Анализдин натыйжалары адис тарабынан толук чечмелениши керек, ал зарыл учурда кошумча текшерүү жана дарылоону дайындайт.
Кошумча изилдөө
Лямблияга оң антителолор кошумча текшерүүнү талап кылат. Мисалы, лямблия кисталары үчүн заң анализи. Ал кабыл алынат бир нече жолу, жыштыгы менен 4-5 күн, анткени ритми жашоо бул гельминттердин мүмкүндүк бербейт ачып берүүгө, алардын бар болгон күнү.
Мындай изилдөө үчүн талаптар бар: заң дефекациядан кийин 40 мүнөттөн кеч эмес лабораторияга жеткирилет. Ошондой эле, лямблия кистасы үчүн заң тапшыруу пландаштырылган бейтап анализге чейин 10-12 саат ышталган эт же ачуу тамактарды жебеши керек. Ошондой эле биринчи сыноодон 10 күн мурун паразиттерге каршы дарыларды ичүүнү токтотуу керек.
Эгерде лямблиоз алгачкы стадиясында аныкталбай, оор өнөкөт түрүнө өтүп кетсе, мите курттар ичегиге эле эмес, өт жолдоруна жана өт баштыкчасынын өзүнө да жайгашышы мүмкүн. Ошентип, холелитиаздын, холециститтин себеби бул мителер болушу мүмкүн, аларда токтоп калган өт кристаллдашып, ташка айланат. Мындай учурларда пациентке фиброгастродуоденоскопия дайындалат.
Процедура жагымсыз – эки сааттын ичинде он эки эли ичегиден өт баштыкчасынан бөлүнүп чыккан өттүн чогултулуп, андан кийин лямблиянын бар-жогу текшерилет. Ошондой эле, бул ыкма айтылган органдын ишмердүүлүгүн аныктоого мүмкүндүк берет.
Лямблиозду жана башка инвазияларды аныктоонун дагы бир жолу - ичеги дубалынын биопсиясы. Бул текшерүү сейрек учурларда жогорку травмадан улам колдонулат.
Лямблиоздун комплекстүү терапиясы
Эгер анализдер антителолорду аныктасаGiardia үчүн, анда биз учурдагы басып алуу үчүн жогорку сапаттагы терапия зарылдыгы жөнүндө сөз болот. Лямблиозду врачтын сунушу жана көзөмөлү менен гана дарылоо керек, анткени өлгөн паразиттер адамдын организминин активдүү интоксикациясын жаратат. Инвазияны дарылоо бир нече этап менен жүргүзүлөт:
- Ашыкча бышырылган тамак-аш, негизинен углеводдор менен азыктанган мителердин болушу үчүн ичегилерде жагымсыз чөйрө түзүү үчүн аз углеводдор диетасына өтүү
- Лямблияга каршы активдүү антипаразиттер менен терапия, мисалы, Метронидазол, Ниморазол, Фуразолидон.
- Ичегди энтеросорбенттер менен өлүк мителерден тазалоо, мисалы, активдештирилген көмүрдү алуу.
- Ичеги микрофлорасын нормалдаштыруучу витамин-минералдык комплекстерди жана дарыларды кабыл алууну камтыган реабилитациялык терапия.
Ар бир пунктка атайын дарыларды дарылоочу дарыгер гана жазып берет.
Лямблиоздон сак болуңуз
Паразиттер адамдын артынан түшүп, дээрлик ар бир кадам сайын аны күтүшөт. Микро-зыянкечтер тарабынан инфекциянын жана жаңы "үйдүн" өнүгүшүнүн стадиясы дээрлик байкалбайт. Бирок инвазиянын кесепеттери ден соолук үчүн өтө кооптуу болушу мүмкүн. Ошондуктан алдын алуу биринчи орунда болушу керек.
Лямблияга каршы антителолор адамдын денесинде керексиз, коркунучтуу кошуналардын бар экендигинин көрсөткүчү гана. Өздүк гигиенанын негизги эрежелери, тамак-аш менен сууну термикалык иштетүү менен таанышуудан качууга жардам берет.лямблия жана башка гельминттер, вирустар, бактериялар жана козу карындар менен да, ошондой эле көптөгөн терс таасирлери бар дарыларды кабыл алуунун зарылдыгын жок кылат.
