Ларингит - кекиртектин былжыр челинин шишип кетиши, ал ашыкча күч, ысып кетүү же гипотермия, инфекциядан келип чыгышы мүмкүн. Оору көбүнчө балдарда диагноз коюлат, бул балдардын жана чоңдордун дем алуу органдарынын түзүлүшүндөгү айырмачылыктарга байланыштуу. Андан кийин, балдарда ларингиттин белгилерин жана дарылоону карап көрөлү. Ымыркайлар дарыгерге көрсөтүлүшү керек, өз алдынча дарыланууга жол берилбейт, бардык дарылоо чаралары ооруканада жүргүзүлүшү керек.
Негизги себептер
Ымыркайлардагы жана андан улуу балдардагы ларингит көбүнчө вирустук инфекциялардан улам пайда болот. Белгилүү педиатр жана телеалпаруучу доктор Комаровскийдин айтымында, 99,9% учурда оорунун булагы вирустук козгогуч болуп саналат. Ларингит грипп, респиратордук синцитиалдык вирус, аденовирус, паракриппоз вирусу менен коштолот. Бул оорулардын баары окшош себептери жана белгилери бар. Дарылооымыркайлардын ларингит, адатта, оору биринчи жолу пайда болсо же оор, татаалдашкан болсо, ооруканада жүзөгө ашырылат. Башка учурларда, үйдө дарылоо мүмкүн.
Эң көп оорулуу алты айдан эки жашка чейинки куракта кездешет. Бул куракта бул оору курч респиратордук оорулар менен ооруган балдардын үчтөн биринде аныкталат. Себептери ымыркайлардын дем алуу органдарынын жеткилеңсиздиги, зыяндуу тышкы факторлорго жана инфекцияларга туруштук бере албоо. Провокациялоочу факторлор болуп чаңдуу абаны ингаляциялоо, иммунитеттин начарлашы, климаттын кескин өзгөрүшү, кекиртектин былжыр челинин травмасы, аллергиялык реакция, гипотермия, пассивдүү тамеки тартуу, дем алуу жолдорунун генетикалык тардыгы, оор төрөт же төрөт травмасы саналат.
Ларингиттин формалары
Оору курстун формасына жараша классификацияланат. Катаралдык формасы эң жөнөкөй жана кеңири таралган түрү. Балдардын көпчүлүк жугуштуу ооруларына мүнөздүү болгон симптомдор пайда болот, атап айтканда кургак жөтөл, үн кысылышы жана температуранын бир аз жогорулашы. Бул формада ларингит да квалификациялуу медициналык жардамды талап кылат, анткени анын кесепети үнүн убактылуу жоготуусу жана дем алуу жетишсиздигинин өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн.
Стенонизация формасы кекиртектин люменинин азайышы менен коштолот. Көбүнчө оору бул учурда дем алуу көйгөйлөрүн жаратат. Квалификациялуу педиатрдын жардамы талап кылынат. ларингиттин гипертрофиялык түрү өнүгүп жанаөз алдынча, жана катаралдык татаалдашуу катары. Ал үндүн ыктымал жоголушу жана анын тембринин катуу өзгөрүшү, кыңылдашы менен мүнөздөлөт. Атрофиялык ларингит көбүнчө чоң кишилерде аныкталат. Башка формалардан кекиртектин былжыр челинин жукаруусу менен айырмаланат.
Геморрагиялык ларингит кан түзүүчү органдардын айрым патологиялары же уулуу грипп менен өнүгөт. Биринчиден, кургак жөтөл пайда болот, нымдуу жөтөлгө өтүү менен какырыкта уюган кандын сызыктары пайда болот. Дифтерия формасы бадамча безинен кекиртекке чейин ачык өнүгөт. Визуалдык түрдө былжырлуу челдерде ак каптоо байкалат, ал пилинг, дем алуу жолдорунун тосулуп калышына алып келиши мүмкүн. Белгилери боюнча, оору бул учурда стрептококк инфекцияларына окшош. Какырыктын (ириңдүү) формасы сейрек кездешет. Катаралдыктан өнүгүп, бардык симптомдордун олуттуу өсүшү менен мүнөздөлөт.
Оорунун башталышы
Көбүнчө ымыркайларда ларингиттин симптомдору мезгилдин сыртында пайда болот. Алдын алуу боюнча ата-энелерге сунуштар бул мезгилде баланын иммунитетин бекемдөөгө негизделген. Оору пайда болгон респиратордук инфекциялардын өнүгүшүнө нымдуулуктун өзгөрүшү жана температуранын өзгөрүшү өбөлгө түзөт. Вирустар жылуу мезгилде, тагыраак айтканда, жаз менен күздүн башында да активдешет. Кышында балдар азыраак оорушат. Ымыркайларда ларингиттин симптомдору өтө тез пайда болот. Дарылоо жана оорунун түрлөрү кененирээк талкууланат. Курч мезгилде оору оордуктун төртүнчү даражасына жетиши мүмкүн.
Биринчи этап
Өпкөнүн симптомдоруларингит, адатта, жеңил болот. Бул учурда оору проявляется гана мезгилдеринде тынчсыздануу же физикалык активдүүлүк. Дем алуу тездейт, ызы-чуу болот, дем алууда дем кысылышы пайда болот. Дем алуунун жетишсиздигинен канда ашыкча көмүр кычкыл газы болбойт, ошондуктан организм кандын нормалдуу курамын өз алдынча сактай алат. Балдарда бул абал эки күнгө чейин созулат.
Экинчи даража
Келечекте ымыркайларда ларингиттин белгилери күчөйт. Өз убагында башталган дарылоо ооруну тез токтотууга жардам берет. Экинчи этапта дем алуу ызы-чуу болуп, эс алууда да дем кысылышы пайда болот, дем алууда туруктуу болуп калат. Дем алуу булчуңдарынын иши тез-тез болуп, кычкылтектин жетишсиздигин компенсациялайт. Көкүрөктө жумшак ткандардын тартылышы мүмкүн, ал чыңалуу менен күчөйт.
Балдар тынчы жок, начар укташат жана тамактан баш тартышат. Тери кубарып, ооздун тегереги көгүш болуп калат. Жүрөктүн согушу тездейт. Бул этап үч-беш күнгө чейин созулат. Ларингит кол салуулар менен көрүнөт же дайыма болот. Бул этапта дарылоо ооруканада жүргүзүлүүдө.
Үчүнчү этап
Буга чейин эле көрүнүп тургандай, оорунун симптомдору жана оордугу бири-бири менен байланышкан. Бул этапта ымыркайларда ларингиттин белгилери буга чейин ачык-айкын көрүнүп турат. Баланын дем алуусу тездейт, дем алуу органдарынын иши күчөйт, дем алуусу бузулат, зат алмашуу бузулуп, кан айлануу начарлайт. Баланын абалы оорлоп баратат. Андан кийин бала уйкусу келип, токтоо болуп калат, андан кийин өзүн тынчсыз жана кыжырдантат. Үн акырын жана каргылдайт.
Демиктирүү дем алууда гана эмес, дем чыгарганда да болот. Адегенде жөтөл адаттагыдан катуураак, бирок бара-бара үстүртөн болуп калат. Дем алуу көбүнчө тайызга өзгөрөт, ызы-чуу жана тартипсиз болушу мүмкүн. Курсагы кескин түрдө тартылат. Организмде көмүр кычкыл газынын топтолушунун симптомдору айкын болот. Угуп жатканда орой үндөрдү угууга болот, андан кийин дем алуу начарлайт. Кан басымы төмөндөп, жүрөктүн тонусу начарлап, тездейт. Дарылоо ооруканада жүргүзүлөт.
Стеноздун акыркы баскычы
Ымыркайлардагы ларингиттин симптомдору жана дарылоосу өз ара байланышта. Акыркы этапта оору өтө кооптуу болуп, баланын абалы өтө оор деп бааланат. Конвульсиялар пайда болушу мүмкүн, температура төмөндөшү мүмкүн, ал тургай кома пайда болушу мүмкүн. Дем алуу тездейт, анын жоктугу байкалышы мүмкүн, жүрөктүн кагышы жайлайт. Бул этапта кандын курамы критикалык деңгээлге чейин өзгөрөт. Стеноз акыркы стадиясында мүмкүн толукталсын олуттуу интоксикация жана татаалдануу. Бала катуу оорубаса да, тез жардам чакырууну унутпаңыз.
Ларингит диагностикасы
Диагностика көбүнчө көйгөй жаратпайт, анткени ларингитте кекиртек шишип кетет жана анализдер оорунун толук сүрөтүн көрсөтөт. Биринчи белгилер пайда болгондо, үйгө дарыгерди чакыруу зарыл. Ымыркайдын так диагнозун лабораториялык изилдөөлөрдүн негизинде квалификациялуу адис гана коё алат. негизги диагностикалык ыкмалары болуп саналаттарых, физикалык текшерүү, өпкөнүн аускультациясы, зарыл болсо, какырыктын жана кандын анализи.
Дарыгер эндоскоп менен визуалдык текшерүү жүргүзөт. Бул учурда, кекиртектин люменинин тарылышын, шишиктин жана кызаруунун, ириңдүү же былжырлуу бляшканын болушу мүмкүн. Ооруну козгогучту аныктоо үчүн кекиртектин былжыр челинен тампон алынат. Кандын толук анализи ларингиттин вирустук же бактериялык келип чыгышын аныктоого жардам берет. Баланы жалпы текшерүү учурунда дарыгер лимфа бездеринин өлчөмүндөгү өзгөрүүлөрдү жана кекиртектин оорушу бар экендигин белгилейт. Алынган маалыматтын негизинде акыркы диагнозду коюуга жана терапиянын тактикасын аныктоого болот.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Кичинекей балдарда ларингиттин эң коркунучтуу татаалдашы стеноздун, башкача айтканда, оорунун акыркы стадиясы болуп саналат. Коркунучтуу кесепеттери ошондой эле пневмония, трахеит, бронхит, тонзиллит, сепсис, кекиртектин атрофиясы, жакшы эмес шишиктердин пайда болушу, моюндун ириңдүү флегмонасы же оорунун өнөкөт түргө өтүшү. Мүмкүн болгон кыйынчылыктар өтө кооптуу, ошондуктан ымыркайларда ларингит менен дарылоо (адекваттуу жана өз убагында) абдан маанилүү.
Балага биринчи жардам
Ымыркайлардагы ларингитти дарылоону приступ учурунда биринчи жардам көрсөтүүдөн баштоо керек. Кекиртектин кичинекей диаметри жана жаш балдарда анын жайгашуу өзгөчөлүктөрүнөн улам, оору астма кармашына алып келиши мүмкүн. Капысынан дем алуу кыйындаганда биринчи жардам көрсөтүү керек. Баланы белинен ылдый, анан чечишетвертикалдуу абалда бекитилген. Бала жарым отурушу үчүн баштын астына жаздык койсоңуз болот.
Бөлмөдө таза аба жетиштүү болушу үчүн терезени ачуу керек. Атайын аппараттын жардамы менен абаны нымдап же чоң эненин ыкмасын колдонсоңуз болот - жылытуу радиаторлоруна нымдуу сүлгү илип коюңуз. Сиз ысык сууга ваннага түшсөңүз болот же душту күйгүзсөңүз болот, андан кийин баланы нымдуу аба менен дем алгыдай кылып бөлмөгө киргизсеңиз болот. Доктор Комаровскийдин айтымында, ымыркайлардагы ларингитти дарылоо нымдуу жана салкын абасы бар бөлмөдө гана жүргүзүлүшү керек. Ымыркай дайыма жаткан бөлмөнүн температурасы 18-22 градустун тегерегинде болушу керек.
Балага щелочтуу минералдык сууну же сода кошулган сүттү да ичүү керек. Кургатылган жемиштерден компот же жылуу суу ичсеңиз болот. Эки жаштан ашкан балдарга балтырдын булчуңдарына горчички гипстери коюлат. Эгерде температура көтөрүлбөсө, анда сиз бутка ысык ванна жасай аласыз. Дене табы көтөрүлгөндө балага антипиретикалык дары берилет. Дем алуусу токтоп калган учурда тилге манжа же кашык басып кустуруңуз.
Өтө жаш балдарга же бир нерсеге сөзсүз аллергиясы барларга дароо антигистамин берүү сунушталат. Бул баланын абалын бир аз жакшыртат жана шишиктерди кетирет. Бул иш-аракеттердин бардыгын тез жардам келгенге чейин жасоо сунушталат. Оорунун чабуулдары кайталанат, андыктан биринчисинен кийин эс албаш керек, анткени экинчи чабуул күчтүү болушу мүмкүн.
Ларингит боюнча ооруканага жаткыруу
Эгер ымыркайда ларингит диагнозу коюлса, дарыгерлер балага кантип жардам берүүнү аныкташат. Үй шартында ата-энелер дарыгерлер келгенге чейин кол салууну жеңилдете алышат, бирок өтө жаш балдарды дарылоо (же оору биринчи жолу болгон болсо) ооруканада гана жүргүзүлөт. Оорунун курч формасында дарыгерлер шишиктерди тез эле жок кылып, керектүү ингаляцияларды жасашат. Балага антибиотик терапиясы берилиши мүмкүн.
Оор учурларда оорукана трахеяны интубациялоо же механикалык вентиляция жасай алат. Бул кекиртектин катуу шишигине тиешелүү. Мындай кырдаалда бир гана дарыгер жардам бере алат. Медициналык жардам болбосо, бала өлүп калышы мүмкүн. Дем алууну калыбына келтирүү үчүн балага трахиосистема коюлат. Система моюндун кесилген жерине киргизилген түтүктөн турат. Качан абалы нормалдуу калыбына келгенде, түтүк алынып салынат. Ымыркайлардагы ларингитти дарылоо мындан ары да дары-дармектер менен жүргүзүлөт.
Ларингитти дарылоо
Үй шартында ымыркайлардагы ларингитти дарылоо оорунун стадиясында жана баланын талмасы болгон учурда гана, ата-энелер терапияны адекваттуу жүргүзө алышы үчүн жүргүзүлөт. Эгерде ингаляциялар каршы эмес болсо, анда алар үйдө жасалышы керек, бирок кээ бир учурларда бул жетишсиз болот. Ымыркайлардагы ларингитти дары-дармек менен дарылоо дарыгердин көрсөтмөсү боюнча гана жүргүзүлөт.
Көбүнчө антигистаминдик дарылар (айрыкча оорунун аллергиялык мүнөзүндө), антибиотиктер (текшерүүдө бактериялар аныкталса), жөтөлгө каршы дарылар (какырык болгондо колдонууга болбойт), какырыкты чыгаруучу дарылар дайындалат.жана муколитиктер (нымдуу жөтөл үчүн). Антибиотиктер баланын жашына жараша тандалат. Гормондук дарылоо ооруканада да жазылышы мүмкүн.
Бир жашка чейинки балдарда курч ларингит өзгөчө коркунучтуу. Дем алуусу кыйындап, дене табы көтөрүлүп, наристенин тынчсыз жүрүм-туруму менен сөзсүз түрдө үйгө дарыгерге кайрылыңыз. Эгерде кол салуу башталган болсо, анда райондук педиатрдын келишин күтпөй, тез жардам чакырган жакшы.
Ларингит режими
Үй шартында дарыланууда балага төшөктө эс алуу жана үн байламталарына минималдуу чыңалуу болушу керек. Баланы унчукпоого мажбурлоо иштебейт, бирок ал жок дегенде шыбырап сүйлөгөнгө аракет кылышыңыз керек. Ошол эле учурда кекиртек кыйла тез калыбына келип, жаңыдан түзүлүп жаткан үн байламталарынын өнүгүүсүндөгү кемчиликтердин саны нөлгө барабар. бөлмө оптималдуу температурада жана нымдуулукта сакталышы керек. Үзгүлтүксүз нымдуу тазалоону жүргүзүп, бөлмөнү желдетип туруу зарыл, зарыл болгон учурда нымдаткычты колдонуу жана жылытуу приборлорунун интенсивдүүлүгүн азайтуу. Тамактануу тамакты кыжырдантпай тургандай болушу керек. Ичүү мүмкүн болушунча көп көрсөтүлөт. Бул кургак жөтөл стадиясынан тез өтүп, организмге уулуу таасирин азайтууга мүмкүндүк берет.
Өнөкөт ларингит
Адекваттуу дарылоо болбосо же ооруну дарылабаса, өнөкөт ларингит пайда болушу мүмкүн. Тамак же вокалдык байламталардын көйгөйлөрү жай өнүгүп, бала дайыма муктаждыкты сезеттамакыңды тазала. Айтмакчы, чоңдордогу өнөкөт ларингит көбүнчө профессионалдык оору болуп саналат, ага дежурчулукта көп сүйлөгөндөр, башкача айтканда, ырчылар, актёрлор, мугалимдер жакын болот.
Алдын алуу чаралары
Баланы ларингиттен кантип сактоо керек? Баланы коргоо үчүн аны муздак суу ичүүдөн алдын алуу, аба ырайына жараша жана табигый кездемеден тигилген кийим менен кийинүү, гигиеналык эрежелерди сактоо, инфекциялардан сактануу, үйдө дайыма нымдуу тазалоо иштерин жүргүзүү, оптималдуу температураны жана нымдуулукту сактоо керек., катуулатуу, сасык тумоо жана башка ооруларды ез алдынча дарылоого болбойт. Ошондой эле пландуу текшерүүлөр үчүн жергиликтүү педиатрга мезгил-мезгили менен барып турушуңуз керек.
