Экссудативдик гайморит менен адамдар ээк көңдөйүн сезгентет, аларды жаак көңдөйү деп да аташат. Бул оору ар кандай формада болушу мүмкүн, анын фонунда, татаалдашуу мүмкүн. Бул оору жаак көңдөйүнүн сезгенүү процесстеринин негизги түрү болуп саналат, ал олуттуу кесепеттерге алып келет.
Бул патологиянын өзгөчөлүктөрү
Экссудативдик гайморит сол жакта, оң жакта пайда болушу мүмкүн, же бир эле учурда эки синуска да жайылышы мүмкүн. Максилярдык синустар - баш сөөктүн сөөктөрүндөгү боштуктар. Алардын максаты - баш сөөктүн ичиндеги басымды теңдештирүү. Адатта, бул көңдөйчөлөр абага толуп, мурун көңдөйү менен эркин байланыша алышат, бирок сезгенүү процессинде алардын чыгуусу шишип, тышкы чөйрө менен газ алмашууну бузат. Натыйжада синуста сезгенүүчү суюктук пайда болуп, аны дарылабаса ириңдеп кетиши мүмкүн.
Оорунун формалары
Экссудативдик гайморит өтө кеңири таралган жана акырындык менен өтүүчүтөмөнкү кадамдар:
- Оорунун өнүгүүсүнүн катаралдык стадиясы.
- Оор этап.
- Ириңдүү этап.
Катаралдык стадия эң оңой болуп эсептелет, мында гаймор көңдөйүндө сезгенүү шишиги пайда болот. Эгерде дарылоо башталбаса, анда мурундан көп былжырлуу агымдар пайда болуп, андан кийин оң же сол жактуу экссудациялык гаймориттин ириңдүү түрү пайда болот. Бул оору көбүнчө айлап, атүгүл жылдарга созулуучу өнөкөт болуп, мезгил-мезгили менен рецидивдерди пайда кылат. Мындай гаймориттин курч түрү бир айдан ашык эмес созулат жана ар кандай даражадагы интоксикация менен айкын жана өтө ачык симптомдору менен мүнөздөлөт.
Оорунун негизги себептери эмнеде
Бурундун өнөкөт патологиясы менен оорубаган дени сак адамда экссудативдик гаймориттин себептери көбүнчө вирустук инфекцияда болот. Көбүнчө, бул патологиясы кызамык жана скарлатина сыяктуу олуттуу жугуштуу оорулардын фонунда пайда болот, ал эми гайморит татаалдануу же негизги симптомдордун бири катары иштейт. Иммунитеттин төмөндөшү жана соматикалык оорулардын болушу экссудациялык гаймориттин өнүгүшүн шарттайт. Ошентип, алар тонзиллит, фарингит, өнөкөт тонзиллит, курч бактериялык ринит, стоматологиялык оору жана башкалардын фонунда ооруп калышы мүмкүн.
Вирустук инфекция курч экссудативдик гайморитти гана козгой алат, анын өнөкөт түрү былжырлуу челдин колонизациясынан кийин пайда болот.алсыз иммундук системадагы бактериялар. Патология аллергендерге жана сероздук сезгенүүнү козгой турган ар кандай дүүлүктүргүчтөрдүн таасири натыйжасында пайда болушу мүмкүн.
Эки тараптуу экссудативдик гайморит кооптуу, ал көбүнчө татаалдашууларга алып келет.
Тобокелдик факторлору
Төмөнкү факторлор бул оорунун пайда болуу коркунучун жогорулатат:
- Бурундун септуму кыйшайган.
- Ар кандай синус аномалиялары.
- Тазаланбаган тиштер жана тиштер.
- Аллергияга тез кабылуу.
- Кооптуу өндүрүштөгү иш.
- Синустарда жаракаттын же бөтөн дененин болушу.
- Организмдин соматикалык ооруларынын болушу.
- Иммундук системаны алсыратуучу дарыларды колдонуу.
Сол же оң жактуу экссудациялык гайморит кантип көрүнөт?
Бул жагымсыз оорунун белгилери
Эреже катары, башында оорулууда бул оорунун фонунда вирустук патологиянын симптомдору пайда болот. Мисалы, дене табы көтөрүлүп, мурундан былжыр агып, тамак ооруп, мурун бүтүп, чарчоо менен коштолушу мүмкүн. Курч гаймориттин эң кеңири таралган симптомдору төмөнкү көрүнүштөр:
- Мурунда, анын жанында жана мурундун көпүрөсүндө дискомфорттун пайда болушу.
- Көздүн астындагы басымдын жана оорунун болушу, ошондой эле кабактардын шишиги.
- Маңдайы жана ийбадаткананы каптаган баш оорунун пайда болушу.
- Башты ылдый түшүргөндө оору күчөйт.
- Кол болуумурундун бүтүшү жана дем ала албай калуу, ошондой эле мурундун үнү.
- Мурндан тунук агындын чыгышы.
- Патогендик былжырдын арткы фарингектин дубалын бойлото дренаждоо.
- Дене температурасынын дагы бир жогорулашы, ал эми нормалдуу абалга келсе дагы.
- Алсыздык жана катуу чарчоо, ошондой эле алсыздык.
- Тамакка табиттин жоголушу жана уйкусуздук.
Бул формадагы гаймориттин катаралдык түрү
Эксудативдик гаймориттин катаралдык түрү жеңилирээк өтөт. Көбүнчө мурундун шишиги жана аз же көп былжырлуу секрециялар менен коштолот. Алар мурунда кургап, кабыктарды пайда кылышы мүмкүн. Катаралдык гайморит дарылабаса ириңдүү болуп кетиши мүмкүн, ал эми былжырдын өңү өзгөрүп, сары болуп, консистенциясы коюураак болот, андан тышкары жагымсыз жыт чыгат. Жагымдуу натыйжасы менен оору төрт жумадан кийин толук айыгып бүтөт. Бирок көбүнчө экссудативдик гайморит өнөкөткө айланып, анын белгилери жок болуп, дээрлик байкалбайт:
- Дарылоо кыйын болгон өнөкөт сасык тумоо.
- Бурундун бүтүшү, көбүнчө кезектешип же бир тараптуу.
- Орбитада мезгилдүү оорунун пайда болушу.
- Көз ирмеп жатканда оору күчөйт.
- Өнөкөт конъюнктивиттин өнүгүшү.
- Баш оорунун пайда болушу.
- Тамактан агып жаткан былжырдын фонунда кургак жөтөлдүн көрүнүшү.
- Тынчсыздандыжыт.
Экссудативдик гаймориттин өнөкөт түрү көбүнчө полиптер өскөн бейтаптарда айкалышат, андан кийин бул учурда оору аралаш деп таанылат.
Гайнуситтин диагнозу
Диагноз толук тарыхтын негизинде коюлат, ошондой эле текшерүүдөн баштап, клиникалык көрүнүштүн оордугун жана локализациясын баалоо. Эгерде гайморитке шектенсе, анда параназалдык синустардын рентген же компьютердик томографиясы милдеттүү түрдө жүргүзүлөт. Риноскопия учурунда шишик көбүнчө сезгенүү, былжырлуу же ириңдүү агындылар менен бирге аныкталат жана мурунда полиптердин болушун да байкаса болот.
Бурундун эндоскопиясы жана пункциясы
Бул ооруну изилдөөнүн эң маалыматтуу ыкмасы - мурундун эндоскопиясы, ошондой эле жаак көңдөйүнүн пункциясы. Пункция учурунда дарыгер синустун дубалын тешип, анын ичиндегилерди чыгарат. Келечекте терапиялык чаралар синусты жууп, ага антибиотиктерди киргизүү түрүндө башталат. Кош бойлуу аялдарда диагнозду аныктоо диафаноскопияны жеңилдетет, анткени КТ жана рентгенография түйүлдүккө зыян келтириши мүмкүн.
Экссудативдик гайморитти дарылоо
Оорунун терапиясы кандай?
Дарылоонун эң негизги максаты – инфекциялык процесстерди толук жок кылууну талап кылган татаалдануунун алдын алуу. Бул синустук дренажды калыбына келтирүү жана патогенди жок кылуу аркылуу жетишилет. Милдеттүү түрдө көп ичүү түрүндө баңги эмес чараларды көрүү,жаман адаттардан баш тартуу, бөлмөдө абаны нымдаштыруу жана диеталык тамактануу. Шишиктен арылуу үчүн жана андан тышкары, синустардын дренажын жакшыртуу үчүн, терапиянын төмөнкү ыкмалары жүргүзүлөт:
- Циртек, Деслоратадин же Аериус түрүндөгү антигистаминдерди алуу.
- Алар Клизен, Оксиметазолин, Ринонорм жана ушул сыяктуулар түрүндө вазоконстрикторлорду тамызышат.
- Мурунду деңиз тузунун эритмелери менен чайкаңыз, мисалы Aquamaris бул үчүн Aqualor, Physiomer жана No-S alt менен ылайыктуу.
- Мурунду ириңди жана былжырды жукартууга багытталган дарылар менен сугарыңыз, мисалы, Rinofluimucil жана Sinuforte.
- Ринореяны азайтуу үчүн мурунга дарыларды тамызыңыз, мисалы, ипратропий бромид.
Инфекциялык процесстерди жок кылуу үчүн пациентке антибиотиктер дайындалат. Адатта, экссудативдик гайморитти дарылоо үчүн Azitrox, Flemoclav, Augmentin жана Erythromycin түрүндөгү таблеткалардагы макролиддер менен пенициллиндер колдонулат. Ал эми оор учурларда таблетка түрүндөгү Suprax жана Ceftriaxone түрүндөгү төртүнчү муундагы цефалоспориндер көбүрөөк ылайыктуу, бирок бул дарыларды булчуңга сайма түрүндө колдонуу жакшы. Бул патологияны дарылоо үчүн тандалып алынган кошумча дарылоо ыкмалары болушу мүмкүн:
- Ибупрофен, Нурофен жана Нимесил түрүндөгү ысытма жана алсыздык үчүн сезгенүүгө каршы дарылар менен дарылоо.
- Виферон сыяктуу дарылар түрүндө антивирустук препараттарды колдонуу "Циклоферон" жана"Kagocele".
- Мирамистин, Биопарокс, Альбуцид, Протаргол жана Исофра түрүндөгү жергиликтүү антисептиктер жана антибиотиктер менен сугаруу.
- Назонекс жана Авамыс түрүндө мурундун глюкокортикостероиддерин колдонуу.
- Физиотерапия. Бул учурда лазер менен дарылоо, UHF, көк жарык жана ушул сыяктуулар аткарылат.
Хирургиялык дарылоо көбүнчө өнөкөт түрдөгү же ириңдүү катаралдык-эксудативдик гаймориттин фонунда көрсөтүлөт. Синустагы коюу ириңди кетирүү үчүн пункция жасалат. Ошондой эле, бул жол-жобосу антибиотиктерди максаттуу башкаруу үчүн жүзөгө ашырылат. Пункциядан кийин синуска катетер коюлат, ал аркылуу антисептиктердин жана протеолиттик ферменттердин жардамы менен күн сайын жуу жүргүзүлөт. Аллергиялык гаймориттин фонунда синус көңдөйүнө атайын антигистаминдер жана глюкокортикостероиддер сайылат.
