Орусияда жубайлардын 15% жакыны тукумсуз деп эсептелет. Эгерде бир жыл үзгүлтүксүз аракет (б.а. контрацептивдерди колдонбостон жыныстык катнашта болуу) кийин бойго бүтпөй калса, анда аял менен эркек анын себептерин аныктоо, дарылоону баштоо жана дени сак балалуу болуу үчүн дарыгерге кайрылуусу керек. Кээ бир түгөйлөр жөн эле "туура эмес" убакытты тандашат, башкалары олуттуу ден соолук көйгөйлөрүнө туш болушат.
Кыздардагы тукумсуздуктун белгилерин жана симптомдорун кээ бир учурларда өспүрүм куракка чейин эле аныктоого болот, бирок эреже катары, бул этек кир цикли орногондон кийин гана мүмкүн болот. Гинекологдор көбүнчө гинекологиялык оорулардын эрте куракта пайда болушуна көп кабатыр болушат. Жыйынтык: кыз эне болуу үчүн төрөлгөндөн баштап кыздын жалпы ден соолугуна көңүл буруу керек.
Аялдардын тукумсуздугунун түрлөрү
Кыздардагы тукумсуздук негизги же экинчилик болушу мүмкүн. Репродуктивдүү системасы менен көйгөйлөрү бар жаш кыздарга алгачкы тукумсуздук диагнозу коюлат, ал эми буга чейин эне болгон, бирок экинчи балалуу болуу кыйынчылыгына дуушар болгон аялдардын категориясы экинчи даражада. Тукумсуздук абсолюттук же салыштырмалуу болушу мүмкүн. Абсолюттук төрөттүн калыбына келишин билдирбейт (жатындын же энелик бездердин жоктугу), тууган тиешелүү дарылоону талап кылат.
Кыздардын тукумсуздугунун себептеринин классификациясы идиопатиялык, тубалдык, иммундук, психологиялык, гормоналдык жана башка түрлөрүн аныктайт. Иммунологиялык көпчүлүк учурларда жыныстык тракттын мурунку өнөкөт инфекциялары менен байланышкан. Түтүкчөлөр жатын түтүктөрүнүн тосулуп калышынан пайда болот. Бузулуу симптомсуз жана адатта бейтапка эч кандай ыңгайсыздык жаратпайт, ошондуктан ал көпкө байкалбай калышы мүмкүн.
Эндокриндик тукумсуздук бөйрөк үстүндөгү бездердин, гипофиздин, энелик бездердин же калкан безинин иштешинин бузулушунан пайда болот. Керектүү гормондор жетиштүү көлөмдө жана белгилүү бир убакта өндүрүлбөсө, жумурткалардын жетилишинде ката болот. Көбүнчө бул тукумсуздук убактылуу болот. Баланы ийгиликтүү кош бойлуу болуу үчүн гормоналдык фонду нормалдаштыруу керек. Жатындын тукумсуздугу оорулардын кесепети: жатындын кемтиктери, органдардын жайгашуусунун аномалиялары, миомалар, жатын моюнчасынын патологиясы.
Эркектерге да, аялдарга да өспүрүм куракта шектелген генетикалык тукумсуздук диагнозу коюлушу мүмкүнжашы мүмкүн эмес. Дарыгерлер эки же андан көп учурда боюнан түшүп калган учурда генетикалык тукумсуздуктан шектене башташат. Бул гендердин генетикалык мутацияларына байланыштуу болушу мүмкүн, андан тышкары, кээ бир дары-дармектерди кабыл алуу, тамеки чегүү жана башка жаман адаттар, иондоштуруучу нурлануу терс реакцияны жаратышы мүмкүн. Эгер шектенсеңиз, генетикке кайрылыңыз. Ошондой эле 35 жаштан жогору кош бойлуу болууну пландап жаткан бардык аялдарга сунушталат.
Психологиялык тукумсуздук физиологиялык көйгөйлөргө байланышпаган учурларда пайда болот. Жубайлардын жок дегенде үчтөн бир бөлүгү стресстен, жоопкерчиликтен же келечектеги төрөттөн коркуудан, жубайы үчүн жагымдуулугун жоготуп алуудан же белгилүү бир жашка чейин балалуу болуу коркунучунан улам балалуу боло алышпайт. Психолог менен иштешүү сунушталат. Жардам адатта аялга гана эмес, эркекке да керек.
Диагноз коюлганда
Бир жыл үзгүлтүксүз аракеттерден кийин боюна бүтө албай калган аялдарга көңүл калтырган диагноз коюлат. Ошол эле учурда кызда тукумсуздуктун белгилери таптакыр жок болушу мүмкүн. Ооба, жана он эки айлык мөөнөт толугу менен шарттуу. Аял канчалык чоң болсо, кош бойлуулук ошончолук узакка созулат. Ошол эле учурда, концепция менен көйгөйлөр дайыма эле аял органынын ишинин бузулушу менен шартталган эмес. Кээде мунун себеби эркектин репродуктивдүү ден соолугунун бузулушунда болот.
Тукумсуздуктун белгилери
Кыздардагы тукумсуздуктун симптомдору ден соолук көйгөйлөрүнүн бар экендигин ачык көрсөтүп турат. Этек кир келбей калганда же узак циклде, нерв системасындагы көйгөйлөрдө, гормоналдык бузулууларда, жыныстык жол менен жугуучу оорулардын болушунда, боюнан түшүп калууда сөзсүз түрдө адиске кайрылыңыз (жакынкы келечекте кош бойлуулукту пландабасаңыз да). Кош бойлуу өнөкөт оорулардын болушу тукумсуздуктун белгиси болушу мүмкүн.
Кээ бир ооруларды диагнозсуз аныктоо мүмкүн эмес. Мисалы, энелик бездердин көптөгөн патологиялары жана репродуктивдүү системанын оорулары асимптоматикалык болуп саналат, ошол эле нерсе жатын түтүкчөлөрүнүн тоскоолдугуна, жумурткадагы хромосомдук аномалияларга, энелик бездердин чарчоосуна, адгезияларга жана ушул сыяктуу патологияларга тиешелүү. Жалпы ден соолук репродуктивдүү ден соолук үчүн зарыл экенин эстен чыгарбоо керек. Андыктан гинекологиялык көйгөйлөргө гана эмес, бардык кошумча ооруларды дарылоого көңүл буруу керек.
Балалыктын коркунуч факторлору
Тукумсуздуктун айрым түрлөрүн кыз кыз болгонго чейин эле аныктоого болот. Репродуктивдүү ден соолук жалпысынан көз каранды, ошондуктан кээде кош бойлуулукту пландаштырган жаш аялдардын ишке ашпай калышынын себептерин эрте бала кезинен издөө керек. Тез-тез ооруп калуу жана дисбактериоз кыздын жыныс кынынын нормалдуу микрофлорасын бузушу мүмкүн, ал эми дене салмагынын аздыгы жана тери астындагы майдын жетишсиздиги организмге келечекте баланы көтөрүүгө резервди бербейт.
Бала кезинде медициналык кароодон өткөндө (эгер энеси баласы менен педиатриялык гинекологго кайрылууну унутта калтырбаса) жатын түтүктөрүнүн жоктугун, репродуктивдүү органдардын жайгашкан патологиясын жана ушул сыяктууларды аныктоого болот.анатомиялык бузулуулар. Жумурткалардын резервинин азайышы мурдакы кызамык же грипптин кесепети болушу мүмкүн.
Кыздын репродуктивдүү ден соолугуна энесинин ден соолугу, кош бойлуу кезинде тарткан оорулары, жаман адаттардын болушу да таасирин тийгизет. Ал эми көп жылдар өткөндөн кийин, жаш аял балалуу болуу үчүн ийгиликсиз аракеттерге туш болгондо, анын энеси кош бойлуулуктун башында катуу сасык тумоого кабылганын эч ким эстебейт.
Өспүрүм курактагы белгилер
Өспүрүм куракта кыздардын тукумсуздугунун белгилерин бир нече бузуулар менен шектенүүгө болот. Эгер биринчи этек кириңиз 16 жашта же андан кийин келсе, этек кириңиз үзгүлтүккө учураса же элүү күндөн ашык созулса, сизде кийинчерээк боюна бүтүү кыйынга турат. Этек кир кирбеген же катуу предменструальный синдрому бар кыздарга да көңүл ооруткан диагноз коюлушу мүмкүн.
Айыз циклинин бузулушу башка мүнөздө болушу мүмкүн, көбүнчө алар калкан бездин функционалдуу жетишсиздиги же жыныс органдарынын сезгенүү оорулары менен коштолот. Өспүрүм куракта жыныстык жол менен жугуучу оорулар пайда болушу мүмкүн. Себептери – өспүрүмдөрдүн сексуалдык билиминин жоктугу жана сабатсыздыгы. Жыныстык активдүүлүккө кирүүнүн орточо жашы 14-15 жашты түзөт. Бирок, аз эле кыздар доктурга кайрылышат, контрацепция жөнүндө ойлонушат, туруктуу өнөктөшү менен жыныстык катнашта болушат же интимдик мамилелердин коопсуздугуна кам көрүшөт.
Өспүрүм куракта башталган тукумсуздуктун жалпы себеби – бул салмактын жетишсиздиги же ашыкча килограмм. Кыздар, алар похудеться, улам неопжного жана жаштык, прибегают ыкмаларын, алар привычек цикли. Организмге орду толгус зыян келтирет. Май кыртышынын көлөмү 30% га азайганда энелик бездердин иши бузулат. Эгерде май ткандары өтө көп болсо, анда бул репродуктивдүү системанын органдарында цистоздун өзгөрүшүнө, овуляциянын начарлашына жана этек киринин бузулушуна алып келет.
Гормоналдык дисбаланс
Өспүрүм куракта кээ бир кыздардын сырткы келбетинде жагымсыз өзгөрүүлөр болушу мүмкүн. Бул көбүнчө гормоналдык дисбаланс менен шартталган. Эркектин жыныстык гормондорунун ашыкча өндүрүлүшүнүн белгилери денеде чачтын өсүшү, теринин майлуулугу жана безетки болуп саналат. Кыздын тукумсуздугунун белгиси энелик бездердин поликистозу же адгезиялардын болушу мүмкүн. Туура, өспүрүмдөрдүн гормоналдык жетишсиздиги жөнүндө айтуу абдан кыйын, анткени чоңоюу, негизинен, дисбалансты жаратат.
Бул мезгилдеги ар кандай кубулуштарды башкасы далилденмейинче нормалдуу деп эсептесе болот. Карама-каршы жыныстын түрүнө ылайык физикалык өнүгүүдө (экинчи жыныстык мүнөздөмөлөрдүн жоктугу) же өнүгүүдө айкын кечигүү болгон учурларда мыйзам бузуулар жөнүндө ишенимдүү айтууга болот. Уйкучулук жана туруктуу алсыздык, аз кандуулук, ооруткан этек кир, дистония, тахикардия кооптуу белгилер болуп эсептелинет.
Этек кирдин бузулушуцикл
Кыздын тукумсуз экенин кантип билсе болот? Дарыгер гана комплекстүү текшерүүнүн жыйынтыгы боюнча диагнозду так ырастай алат. Бирок кыздардагы тукумсуздуктун кыйыр белгилерин өтө кыска же узак этек кир цикли, өтө оор же аз этек кир, катуу ооруу, мезгилдин бузулушу, критикалык күндөрдүн ортосунда кан агуу, алты ай бою этек кирдин келбей калышы деп эсептесе болот.
Интимдик көйгөйлөр
Кыздардын тукумсуздугунун белгилери болуп кээ бир өнөкөт гинекологиялык оорулар же кындын патологиясы (кургактык, инфекциялар) саналат. Мисалы, хламидиоз, дарылоосуз, жатын түтүктөрүн жана сезгенүүнү cicatricial зыян келтирет. Жашыруун инфекция аялдардын тукумсуздугунун жалпы себептеринин бири болуп саналат. Жыныстык жашоодо этиятсыздыктын жагымсыз кесепеттерине туш болбоо үчүн контрацепцияны колдонуу, өздүк гигиенанын эрежелерин сактоо, туруктуу өнөктөш менен жыныстык катнашта болуу, кооптуу белгилер пайда болгондо дароо дарыгерге кайрылуу керек.
Тукумсуздукту дарылоо
Бүгүнкү күндө тукумсуздукту дарылоо бир нече ыкмалар менен жүргүзүлөт. Баары себептерден көз каранды. Эгерде жалпы же гинекологиялык оорулардын болушуна байланыштуу балалуу болуу мүмкүн болбосо, диагноз коюлгандан кийин дары-дармек терапиясы дайындалат. Адатта, дарылоо курсунан кийин кош бойлуу болуп калышы мүмкүн. Кээ бир учурларда, хирургиялык дарылоо гана мүмкүн. Эч нерсе жардам бербесе, бирок анатомиялык жактан аял кош бойлуу болуп калышы мүмкүн (көбөйүү органдары бар), анда бул мүмкүнжасалма уруктандыруу (ЭКО).
