Макалада жумуртка безинин былжырлуу кистасын карайбыз.
Эгер аялдын организминде овуляция процессинин белгилүү бир этабында гормоналдык бузулуу пайда болсо, энелик безде суюктукка толгон көбүкчөнүн түрү болгон киста түрүндөгү зыянсыз формация пайда болушу мүмкүн.
Жумурткалык бездердин кисталары бир нече сортто болот:
- функционалдуу - лютеалдык жана фолликулярдык;
- эндометриоид;
- дермоид;
- paraovarian;
- сероз;
- былжырлуу.
Айрым цистоздор бир нече этек кир циклинен же дары-дармек менен дарылоодон кийин өзүнөн-өзү жоголот, башкалары операцияны талап кылат.
Бул патологиянын жалпы мүнөздөмөсү
Жумурткалык бездин былжырлуу кистасы (цистаденома) энелик без кистасынын эпителийдик түрү. Бул шишиктин мазмуну былжырлуу суюктуктан турат - эпителий клеткалары тарабынан өндүрүлгөн муцин. Окшошшишик чоң өлчөмдө болушу мүмкүн, баштапкы этаптарында ал эч кандай симптомдорсуз өнүгүп, адатта УЗИде же гинекологдун кабыл алуусунда аныкталат. Өлчөмүнүн олуттуу өсүшү менен шишик тартылуу ооруулары, тез-тез заара чыгаруу, ичегидеги оордук сезими жана заңдын бузулушу менен көрүнөт.
Жумуртка безинин оорусунун айырмалоочу белгилери
Жумуртка безинин былжырлуу кистасынын негизги айырмалоочу белгилери:
- Овал же тегерек форма.
- Көбүнчө - көп камералуу түзүлүш, башкача айтканда, кистада бөлүмдөрдүн болушу.
- Төкмө бет.
- Күчтүү өсүш.
- Диаметри 40 см жетиши мүмкүн.
- Бул киста 20%дай учурларда кездешет.
- Онкологиялык шишикке айланып кетиши мүмкүн.
Муциноздук жумуртка кистасы рак шишигине айлануу мүмкүнчүлүгү менен мүнөздөлөт. Эгер ал аныкталса, аял дароо дарылоого муктаж.
Кисттин бул формасынын себептери
Сол жумурткалыктын же оң жактагы былжырлуу кистанын өнүгүшүнүн ишенимдүү себебин адис гана аныктай алат, бирок бул патологиялык процесстин өбөлгөлөрү төмөнкүлөр болушу мүмкүн:
- Овуляциянын жетишсиздигинен, этек кирдин эрте башталышынан жана башкалардан келип чыккан аялдын организминдеги гормоналдык бузулуулар.
- Репродуктивдүү органдардагы өнөкөт мүнөздөгү сезгенүү процесстери (аднексит, эндометриоз, жатындын денесинин сезгениши, миома ж.б.).
- Бузууметаболизм процесстери, семирүү, диабет да кисталардын пайда болушуна себеп болушу мүмкүн.
- Аборт.
- Климактердик өзгөрүүлөр.
- Түйүлдүктүн өнүгүү стадиясында пайда болгон генетикалык формадагы тукум куучулук же тубаса шыктуулук.
- Жатын ичиндеги контрацептивдерди туура эмес колдонуу, спиралды сапатсыз орнотуу.
- Алсызданган иммунитет.
Бул патологиянын диагностикасы
Жумуртка безинин былжырлуу кистасынын сүрөтү алсырап калгандарды гана эмес, коркутат. Бирок, пайда болушунун алгачкы этаптарында, бул оору клиникалык түрдө өзүн көрсөтпөшү мүмкүн жана өтө көп учурда УЗИ текшерүү учурунда же гинекологдун кабыл алуусунда аныкталат. Бул зыянсыз формациянын өнүгүшүнүн симптомдору ал өскөн сайын пайда болот жана төмөнкү белгилер менен мүнөздөлөт:
- ичтин чоңоюшу;
- ичтин борбордук бөлүгүндө, же бир гана капталында, энелик бездин зонасында ооруу, тартылуу;
- заара чыгарууда кыйынчылык, тез-тез заара чыгаруу;
- ичегилерде дайыма толгондук сезими;
- ич катуу;
- кусуу;
- ашыкча чарчоо, алсыздык.
Мындай белгилер пайда болсо, адиске кайрылуу керек. Мындай клиникалык көрүнүштөр кистоздун чоң көлөмүнө жеткенин жана кошуна органдардын жана жакын жердеги кан тамырлардын кысуу башталганын билдириши мүмкүн.
Бул патологияны аныктоонун эң жакшы жолуалгачкы этапта процесс - алты айда бир жолу гинекологго профилактикалык текшерүүлөр.
УЗИден жана тышкы симптоматикалык белгилерден тышкары диагностикада төмөнкү ыкмалар колдонулат:
- онкомаркер CA-125ти аныктоо үчүн лабораториялык кан анализдерин өткөрүү;
- жумуртка зонасын эки кол менен гинекологиялык текшерүү;
- Магниттик резонанс же компьютердик томография.
Диагностикалык лапароскопия жасоо залалсыз жаранын түрүн так аныктоонун жакшы жолу.
Мындай түзүлүштөрдүн мүмкүн болгон кыйынчылыктары
Жумуртка безинин кисталарынын башка түрлөрү сыяктуу эле, былжырлуу кисталар төмөнкүдөй кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн:
- зыяндуу процесстин өнүгүшү;
- тукумсуздук;
- буттун айлануусу;
- бойдон түшүү;
- цистоздун жаралышы.
Жогорудагы кыйынчылыктарга төмөнкү факторлор себеп болушу мүмкүн:
- оорунун кеч диагнозу;
- оор физикалык көнүгүү;
- кош бойлуулук;
- психо-эмоционалдык ашыкча жүктөө.
Жумуртка безинин былжырлуу кисталарын дарылоо
Мындай энелик шишик пайда болгондо, көпчүлүк учурда эки этаптан турган комплекстүү терапиялык ыкма колдонулат:
- патологиялык шишиктерди хирургиялык алып салуу;
- гормон терапиясы түрүндөгү консервативдик дарылоо.
Оорулууга дарылоону дайындоодон мурун адис шишиктин гистологиялык диагностикасын жүргүзүүсү керек, б.а., анын зыянсыз экенине ынанып, онкологиялык процесстин өнүгүшүн жокко чыгарышы керек.
Патологияны хирургиялык дарылоого даярдоо
Оң жумурткалыктын же солдун былжырлуу кистасын алып салуу операциясынын алдында пациент бир нече даярдоо процедураларынан өтөт жана бир катар лабораториялык изилдөөлөрдөн өтөт:
- жалпы жана биохимиялык кан анализи;
- жалпы заара анализи;
- онкомаркерлерди аныктоо үчүн кан анализи CA 125;
- STD изилдөө;
- жатын моюнчасынан алынган мазоктун микрофлора жана цитологиялык изилдөө үчүн мазок;
- Rh факторун жана кан тобун аныктоо;
- уюу анализи;
- кольпоскопия аркылуу гинекологиялык текшерүү;
- эндометриянын биопсиясы.
Операциянын алдында дароо:
- анестезиологдон кеңеш алыңыз;
- ичегилерди клизма менен тазалоо;
- чакадагы түктөрдү алып салуу;
- ичүүдөн жана тамактануудан баш тартуу.
Мындан тышкары, операцияга чейинки даярдыктын абдан маанилүү аспектиси оорулуунун психологиялык мамилеси болуп саналат. Бул кистоздуу түзүлүштөрдүн бул түрүн алып салуу жолу менен гана дарыланарын эстен чыгарбоо керек жана бул канчалык эртерээк болсо, аялдын организми үчүн терс кесепеттери ошончолук азыраак болушу мүмкүн.
Лапароскопия жасалууда
Лапароскопиялык хирургия хирургиянын эң аз травмалуу түрлөрүнүн бири болуп эсептелет. Иш жука инструменттер жана кичинекей видеокамеранын жардамы менен жүргүзүлөт, алар денедеги майда тешиктер аркылуу ич көңдөйүнө киргизилет.
Бардык манипуляция жалпы анестезия астында ишке ашат. Ушундай эле жол менен, ал тургай, чоң жаңы пайда болушу мүмкүн. Экстракция алдында шишик жабылган пакетке салынып, анын ичине чыгарылат, андан кийин гана сыртка чыгарылат. Оорулуунун абалы хирургиялык дарылоонун жүрүшүндө көзөмөлдөнөт.
Бул техниканын артыкчылыгы төмөнкүдөй:
- интервенциядан кийин бир-эки сааттан кийин аял баса алат, тамак жей алат;
- Манипуляциядан үч күндөн кийин оң динамика менен пациент үйүнө чыгарылат.
Калыбына келтирүү мезгили
Оң же сол энелик бездин былжырлуу кистасын хирургиялык дарылоодон кийинки реабилитация процесси, эреже катары, бир айдан ашпайт. Денедеги кичинекей кесиктер абдан тез айыгып, жараат инфекциясынын коркунучун азайтат. Зарыл болсо, аялга антибактериалдык дарылар жазылат.
Реабилитация стадиясындагы бейтаптар үчүн жалпы сунуштар:
- ашыкча физикалык көнүгүүлөрдү, анын ичинде спорттук машыгууларды жок кылуу;
- оор нерселерди көтөрбөңүз;
- алкоголду жана сиңирүү кыйын тамактарды чектөө;
- айрым учурларда дарыгерлер бейтаптарга операциядан кийинки бинт кийүүнү сунушташат.
Жумурткалык без кистасынын прогнозу
Нолливары бар жаш аялдарга органдарды сактоочу дарылоо жүргүзүлүшү мүмкүн. Эгерде энелик бездеги шишик онкологиялык стадияга өтпөсө, анда энелик бездин репродуктивдүү функцияларын сактап калуу мүмкүн. Бул учурда хирургиялык жол-жоболор үчүн прогноз абдан жагымдуу.
Менопаузадагы аялдар жатынды жана анын кошумчаларын толук алып салышат. Мындай операциядан кийин калыбына келтирүү болжол менен 2 айга созулат.
Кайталанбашы үчүн бардык бейтаптарга профилактикалык текшерүүдөн өтүү сунушталат.
Кош бойлуу кездеги киста
Кош бойлуу кезинде бул патологиялык шишиктин өсүү же бурулуп кетүү коркунучу бир топ жогорулайт. Мындай кырдаалда мындай шишикти алып салуу боюнча пландалган операция көпчүлүк учурда көптөгөн кыйынчылыктардын алдын алууга жардам берет.
Кош бойлуу кездеги былжырлуу түрдөгү залалсыз шишик өзүнөн өзү боюнан түшүп калууга алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, бойго бүтөөр алдында текшерүүдөн өтүп, зарыл болсо, дарылоо сунушталат.
