Неоплазмалар организмдин көнүмүш ишинин өзгөрүшүнүн фонунда пайда болот. Репродуктивдүү курактагы аялдарда функционалдык шишиктер, ал эми менопаузадан кийинки аялдарда кисталар көбүнчө органикалык түргө кирет. Менопаузадагы жумурткалардын кисталарынын белгилерин жана дарылоосун карап көрөлү. Көбүнчө, аялдар хирургиялык кийлигишүү зарылдыгы жөнүндө суроого кызыкдар. Операция зарыл, эгерде жаңы шишик зыяндуу болсо, тез өсөт, же пациент катуу ооруга даттанса. Кандай болгон күндө да, дарыгерге барып, бардык зарыл болгон изилдөөлөрдөн кийин гана дарылоо тактикасын аныктоого болот.
Ким коркунучта?
Бул көйгөй гормоналдык дисбаланс менен гана байланыштуу эмес. Аялдын жашоосунда менопаузадан кийин энелик бездин кистасынын пайда болушуна себеп болгон башка факторлор болушу мүмкүн. Неоплазмалар көбүнчө диагноз коюлатэлүү жылга жакын же эрте менопауза менен. Көбүнчө, менопаузадагы энелик бездин кистасы мурда кош бойлуулук болбогондо, этекз аралык мезгилде тез-тез кан агууда, энелик бездин иштешинин бузулушунда, репродуктивдүү системанын органдарынын системалуу сезгенүү процесстеринен жана инфекциялык ооруларда кездешет. Бирок, кескин өзгөрүүлөр жок. Киста ар кандай түрдө өзүн көрсөтпөстөн, акырындап өсө алат. Дал ушул себептен улам, аял алгачкы этапта мүмкүн болгон бузууларды аныктоо үчүн гинекологго үзгүлтүксүз барышы керек. Мындан тышкары, кындын агымынын мүнөзүнө көңүл буруу керек. Бардык өзгөртүүлөр кандайдыр бир бузууларды көрсөтүшү мүмкүн.
Негизги симптомдор
Менопауза учурундагы жумурткалык бездин кистасы ар кандай түрдө көрүнөт. Неоплазманын түрүн, өзгөчөлүктөрүн, коштолгон гинекологиялык оорулардын болушун жана пациенттин жашын эске алуу зарыл. Эгерде неоплазма салыштырмалуу жакында эле пайда болгон жана өлчөмүн көбөйтпөсө, анда эч кандай симптомдор жок болушу мүмкүн. Кээде аялдар жеңил дискомфортко даттанышат, бирок көпчүлүк учурда оорулуунун бул белгилери дененин соолуп кетишинин жагымсыз кесепеттери менен байланышкан.
Кист чоңойгон сайын ашыкча килограмм, ич катуу, этек кир токтогондон кийин жатындан кан агуу, тез-тез заара чыгаруу (анын ичинде жалган), этек кир учурунда ооруу жана менопаузадагы циклдин бузулушу, жеңилдик алып келбеген кусуу жана жүрөк айлануу. Көптөгөн адамдар энелик кисталардын мындай белгилерин белгилешетменопауза, жыныстык катнаш учурундагы дискомфорт, физикалык күч же активдүү кыймыл учурунда оору. Дене температурасы 39 градуска чейин көтөрүлүшү мүмкүн. Киста чоңоюп кетсе, курсак чоңоюп, ичтин ылдый жагында тез-тез ооруп, убакыттын өтүшү менен күчөйт.
Ар бир учурда шишик ар кандай жолдор менен көбөйөт. Патологиянын белгилеринин саны жана алардын интенсивдүүлүгү ар кандай болот. Пландаштырылган текшерүүдөн кийин сиз түзүмдөрдүн мүнөзүн так аныктап, тийиштүү дарылоо тактикасын тандай аласыз.
Кисттердин түрлөрү
Жумуртка безинин кисталары менопауза учурунда функционалдык пайда болбойт. Бул жумуртка өспөй калгандыгына байланыштуу. Көбүнчө пайда болгон шишик эпителий мүнөзгө ээ. Киста сероздуу болушу мүмкүн. Бул түрү бейтаптардын 60-70% өнүгүп жатат. Форма бир камералуу түзүлүшү, жыш кабыгы жана тегеректелген формасы менен айырмаланат. Көпчүлүк учурда, ал бир гана энелик безде өнүгүп чыгат. Эки тараптуу жаңы шишик олуттуураак дарылоону талап кылат.
13% учурларда папиллярдык цистаденома диагнозу коюлат. Неоплазиянын негизги айырмасы париеталдык өсүштүн болушу. УЗИде бул учурда эпителийдеги папиллярды байкаса болот. Муциноздуу цистаденома 11% учурларда гана мүнөздүү. Неоплазма тез өсөт, бул чоң кистага алып келет. Бактыга жараша, патология оңой эле аныкталат.
Эндометриома бейтаптардын 3% гана кездешет. Патология былжырлуу челдин фонунда пайда болотжатындын жумурткалык безине чейин жабуусу. Ичинде суюктуктун болушуна байланыштуу мүнөздүү түскө ээ. Бул түрдөгү кичинекей кисталар (эки же үч сантиметр) жана анча чоң эмес (болжол менен 20 см) бар. Дарылоону баштоодон мурун, оптималдуу схеманы тандоо үчүн түзүүнүн түрүн так аныктоо керек.
Диагностикалык методдор
Менопаузадагы энелик бездин кистасы тез арада дарылоону талап кылат. Кооптуу симптомдордун пайда болушунун себебин туура аныктоо абдан маанилүү. Жумуртка безинин кистасы, мисалы, кош бойлуулуктун тести менен аныкталат. Белгилери эктопиялык кош бойлуулуктун белгилерине абдан окшош жана менопаузага чейин сакталат. Гинекологиялык кабинетке барганда доктур ичтин ылдый жагындагы кошумчалардын көбөйүшүн же оорунун башка себептерин аныктай алат.
Ультрадыбыс – бул маалыматтык диагностикалык ыкма. Бул жаңы шишиктердин болушун ырастап же жокко чыгарбастан, динамикадагы өнүгүүнү байкоого да жардам берет. Изилдөө үчүн эки сенсор колдонулат: transvaginal жана transabdominal. Кистаны изилдөө жана аны дарылоо ыкмасы лапароскопия болуп саналат. КТ дарыгерге шишиктин мүнөзүн, так жайгашкан жерин, өлчөмүн жана кистаны алып салууга даярдык көрүү үчүн зарыл болгон башка көрсөткүчтөрдү аныктоого мүмкүндүк берет.
Кошумча диагностика
Гормондордун деңгээлин жана шишик маркерлерин аныктоо үчүн жалпы кан анализи талап кылынат. Кээде кындын арткы капталына пункция жасалат, анын жардамы менен ич көңдөйүндө кандын же суюктуктун бар экендиги аныкталат. Бардык бул изилдөөлөрдөн кийин, дарыгер жетиштүү маалымат алат,диагнозду ырастоо жана тиешелүү медициналык дарылоону дайындоо. Алынган маалыматтардын негизинде хирургиялык кийлигишүү зарылдыгы да бааланат.
Дары-дармек менен дарылоо
Менопаузада энелик бездердин кисталарын дары-дармектердин жардамы менен дарылоо менопаузанын эң башында, репродуктивдүү система дагы эле шишик менен өз алдынча күрөшө алган учурда гана мүмкүн. Бирок ага чейин ракты толугу менен жокко чыгаруу маанилүү. Менопаузада энелик бездердин кисталарын дарылоодо гормон алмаштыруучу терапия активдүү колдонулат. Комбинирленген препараттар колдонулат: Ovidon, Divina, Klimonorm, Femoston, Klimen, Revmelid.
Прогестиндерди алуу
Айрым учурларда прогестиндерге гана уруксат берилет. Дарыгер "Duphaston" же "Utrozhestan", "Iprozhin", "Prajisan", "Norkolut" жазып бериши мүмкүн. Бул дарылардын ичинен Duphaston эң активдүү колдонулат. Ошол эле дары жумурткаларды алып салгандан кийин дайындалат. Гинеколог төмөнкү факторлорду эске алуу менен препаратты колдонуунун ылайыктуулугун аныктай алат: сийдик-жыныс системасынын коштолгон ооруларынын бар же жоктугу, этек кирдин болушу же жоктугу, агып чыгуунун мүнөзү, гормоналдык көрсөткүчтөрдүн толук картинасы. фон, учурда менопауза узактыгы. Режим ар бир пациент үчүн жекече иштелип чыккан, анткени дары көп учурларда колдонулат.
Башка дарылар
ДарылануудаМенопаузада фолликулярдык жумурткалардын кисталары да дайындалат, алар клеткалардын патологиялык өнүгүшүнө тоскоол болгон жана организмдин коргоочу функцияларын калыбына келтирүүчү препараттар. Шишикке каршы дарылардын ичинен (антистрогендер), Тамоксифен, Новофен же Биллем дайындалат. Кээ бир аялдар гомеопатияны тандашат. Бул "Kalium", "Lycopodium", "Kantaris", "Apis", "Baromium" жана башкалар болушу мүмкүн.
Мындан тышкары врач ар кандай мультивитаминдик комплекстерди, организмдин иммундук коргонуусун жакшыртуучу каражаттарды, анаболикалык гормондорду, ооруну басаңдатуучу, кынга сезгенүүгө каршы таблеткаларды (же сезгенүүгө каршы шамдарды коюу) сунуштай алат.
Хирургия
Эгерде энелик без кистасы менопауза маалында кичине болсо, көлөмү чоңойбосо жана врач татаалдашуу үчүн өбөлгөлөрдү аныктабаса, эч кандай кийлигишүүдөн баш тартууга болбойт. Хирургия эки жол менен жасалышы мүмкүн. Лапароскопия же лапаротомия жасалат. Лапароскопия менен минималдуу кийлигишүү болуп, аял тезирээк айыгат. Эгерде шишик чоң болсо, анда лапаротомия керек болот. Бул операция учурунда дарыгер кичинекей кесиктер эмес, олуттуу кесиктер жасайт. Лапаротомияда жалпы анестезия колдонулат.
Лапароскопия жана лапаротомия
Лапароскопияда эки же үч гана кичинекей кесүү (ар бири 5 мм) жасалат. Кичинекей кесүүлөр оңой жана бат айыгат, операциядан кийинки тырыктар жок. Бул операция аз кан жоготуу менен мүнөздөлөт. Интервенциядан бир нече саат өткөндөн кийин, аял өз алдынча жана ордунан тура алатжылдыруу. Оорулууга эки-үч күн гана стационардык байкоо керек, андан кийин аял үйүнө чыгарылат. Лапаротомиядан кийин бейтап ооруканада эки-төрт күн болот, бирок калыбына келтирүү мезгили төрт-алты жумага созулат. Ошондо гана мурунку жашооңузга кайтып келе аласыз.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар: инфекция, табарсыктын же ичегилердин бузулушу, ич көңдөйүндөгү адгезиялар, оору синдрому.
Элдик дарылоо
Жашоонун башка мезгилинде же менопаузада киста (сол энелик, оң жакта - баары бир) элдик каражаттар менен даарыланбайт. Бирок салттуу медицинанын рецепттери организмди колдоого жана дары-дармек менен дарылоону натыйжалуураак кылууга жардам берет. Көбүнчө, чистотела, грек жаңгагы, бал, пияз, бийик жатын, мейиз инфузия жана кайнатмалар үчүн колдонулат. Неоплазмалардын өнүгүшүнүн жакшы алдын алуу рациондо капустанын ар кандай түрлөрүнүн болушу. Жашылчанын курамында гормоналдык балансты нормалдаштырып, эстрогендин метаболизмин активдештирбей турган заттар бар.
Адекваттуу жана өз убагында дарылоо менен менопаузадагы жумуртка безинин кистасы залалдуу шишикке айланбайт. Андыктан гинекологго баруудан коркпоңуз жана бардык керектүү анализдерди тапшырыңыз. Гинекологдун сунуштарын так аткаруу керек, план боюнча дары-дармектерди кабыл алуу жана стресс факторлорун эске албаганда, жашоону мүмкүн болушунча ыңгайлуу кылууга аракет кылуу керек. Мындан тышкары, туура тамактануу жана орточо көнүгүү абдан пайдалуу.
Жокпу же жокпу?
Кээ бир учурларда дарыгер аялга операция жасоону же дары-дармектерди колдонууну сунушташы мүмкүн. Менопаузада энелик бездин кистасын алып салууга болобу? Менопауза мезгилин, шишиктин түрүн (бир тараптуу же эки тараптуу), кистанын тыгыздыгын, андан жабыркаган аймактарды жана ичиндеги суюктуктун мазмуну. Киста рак экенин так аныктоо керек. Эгерде шишик зыянсыз болсо, анда алып салуу талап кылынбайт. Бирок, ошол эле учурда, дарыгерлер шишиктин "жүрүм-турумуна" көз салышы үчүн, аял системалуу текшерүүдөн жана текшерүүдөн өтүшү керек.
Кисттин кескин өсүшү, сырткы көрүнүшүнүн өзгөрүшү же түсү аныкталса, пациент тобокелге салат. Бир гана шишик же бүт энелик безди алып салууга болот. Онкологияда жатындын кошумчалары көбүнчө эки тараптан алынат. Операция аял дайыма дискомфорттан жабыркап, шишиктин өлчөмү беш сантиметрден ашса да зарыл.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Менопаузада жумуртка безинин кистасынын пайда болуу мүмкүнчүлүгү 15-20%ке жогорулайт. Патология тез аракеттенүүнү жана өз убагында диагнозду талап кылат. Дарыланбаса, төмөнкүдөй татаалдашуулар пайда болушу мүмкүн: кистанын бурулушу, жарылуу, залалдуу жаңы шишикке айлануу. Мобилдик киста бурулууга алып келиши мүмкүн. Бул учурда оорулуу өтө катуу ооруганына даттанат, температуранын олуттуу көтөрүлүшү байкалат, жүрөк айлануу, жалгыз жекайра-кайра кусуу, кындын тактардын пайда болушу.
Сынганда капыстан ооруйт. Бул шашылыш хирургиялык кийлигишүүнү талап кылат, антпесе кан жоготуу өтө чоң болуп, аялдын өмүрүнө коркунуч келтириши мүмкүн. Натыйжада ички органдарда адгезиялар жана тырыктар пайда болушу мүмкүн. Спайки бар нормада, бирок патологиясында алар түзүлөт олуттуу санда, бул пайдалуу эмес. Эң коркунучтуу татаалдануу - бул залалдуу формага айлануу. Эгерде киста көп убакытка чейин дарылабаса, анда ал зыяндуу болуп калышы мүмкүн. Ошондуктан репродуктивдүү функция өчкөндөн кийин да гинекологго үзгүлтүксүз кайрылуу керек.