Жумуртка безинин кистасы (ICD -10 N83.0) суюктукка толгон өзгөчө көңдөйгө окшош зыянсыз шишик. Чынында, бул энелик бездеринде жана башка органдарда да пайда болушу мүмкүн бир кыйла таралган оору болуп саналат. Көбүнчө функционалдык кисталар алгач адамда пайда болот, алар симптомсуз жана убакыттын өтүшү менен жок болушу мүмкүн. Бирок, эгерде алар энелик бездерде пайда болсо, анда ичтин ылдыйкы бөлүгүндө оорушу мүмкүн, ануска нурланат.
Билип алуу зарыл: эгерде кан тамырга толгон органда киста пайда боло баштаса, анын көңдөйүнө агып чыгуу жана геморрагиялык форма пайда болушу мүмкүн. Көпчүлүк учурларда бул түрдөгү шишиктер энелик бездерде пайда болот. Оору активдүүрөөк өрчүсө, шашылыш хирургиялык дарылоо талап кылынышы мүмкүн.
Медициналык тилде геморрагиялык киста фолликул (суюктук капсуласы) болуп саналат.жарылган жок. Адатта, этек киринин 12-14-циклында ал үзүлүп, өзүнөн жетилген жумуртканы бөлүп чыгарышы керек. Бирок кандайдыр бир себептерден улам ал жарылып кетпесе, фолликулдун көлөмү тез өсөт. Анын көңдөйү канга толуп, ал перитонееге кирип кетсе, оор, кээде өлүмгө алып келиши мүмкүн. Геморрагиялык энелик киста менен кош бойлуу боло аламбы? Суроонун жообу, ошондой эле оорунун белгилери төмөндө баяндалган.
Өнүктүрүүнүн себеби
Жумурткалык бездерде геморрагиялык кисталардын пайда болушу, адатта, аялда гормоналдык фондун патологиялык өзгөрүшү менен, мисалы, арыктоо, катуу анорексия же калкан безинин иштешинин бузулушу менен коштолот. Мындан тышкары, бул ооруну козгоочу төмөнкү факторлор белгилүү:
- бойдон алдыруу, боюнан алдыруу;
- кош бойлуулук;
- эрте мезгил;
- психоэмоционалдык бузулуулар;
- генетикалык патологиялар;
- ийгиликсиздик;
- тез-тез стресс;
- айрым гормоналдык дарыларды узак мөөнөттүү колдонуу;
- SARS антипиретиктер менен дарыланган;
- сийдик-жыныс системасынын айрым оорулары, өзгөчө өнөкөт;
- репродуктивдүү органдарга операциялар;
- куракка байланыштуу өзгөрүүлөр.
Мындай киста бир аз убакыттан кийин адекваттуу дарылоосуз геморрагиялык түргө өтүп кетиши мүмкүн жана ага төмөнкүдөй факторлор таасир этет: узакка созулгангипотермия, оор нерселерди көтөрүү жана көтөрүү түрүндөгү ашыкча физикалык активдүүлүк, вирустук инфекцияларды туура эмес дарылоо.
Кисттин бул түрү жыныстык жол менен жугуучу инфекцияларды жана сезгенүүлөрдү толук айыктырбаган аялдарда аныкталган учурлар бар. Оорунун бул түрүнүн өнүгүшү этек кирдин кечиктирилиши жана чачтын жана теринин абалынын өзгөрүшү менен коштолгон пайда болгон түзүлүштөн улам болушу мүмкүн.
Оорунун белгилери
Шилик этек кирдин алгачкы этабында пайда боло баштайт жана аял организминин функционалдык оорусу болуп саналат. Симптомдору иш жүзүндө бейтапты тынчсыздандырбайт, ден соолугунун абалы ошол эле деңгээлде. Бир аз начарлоону чарчоо же аба ырайынын начардыгы менен түшүндүрсө болот.
Эгерде геморрагиялык киста оң жагында пайда болсо, анда аялда, адатта, олуттуу кыйынчылыктар болот, анткени бул аймактагы кандын агымы перитонеалдык аортанын жайгашкан жерине байланыштуу. Ушундан улам кан суюктугу сол тарапка караганда активдүүрөөк айланып баштайт.
Натыйжада кан киста көңдөйүнө кириши мүмкүн. Белгилей кетчү нерсе, ар бир бейтапта бул оорунун симптомдору олуттуу айырмаланышы мүмкүн. Кистанын ичине өтө көп сандагы кан топтолсо, кандайдыр бир учурда ал жарылып кетүү коркунучу бар. Бул натыйжа менен киста бир кыйла көбөйөт, ал эми оору айкын жана заматта болуп калат. Төмөнкү белгилер да пайда болот:
- ооруу (акылсыз,тартылуу, узакка созулган карышуулар) ичтин ылдый жагында, ооруну басаңдатуучу дарылар менен алып салууга болот;
- анемия;
- айыз учурундагы оорунун күчөшү;
- баш айлануу, баш оору, эсин жоготуу;
- этек киринин олуттуу өсүшү;
- төмөндөтүү кыйын болгон жогорку температура;
- циклдин бузулушу;
- төмөнкү басым;
- перинэяда тез-тез оордук сезими;
- былжырлуу агын жана жатындан кан агуу;
- айрым учурларда кусуу жана жүрөк айлануу пайда болот.
Кээ бир учурларда аялдардын ичтин ылдый жагында пайда болгон тартылуу сезими стресс катары «жазылат», анткени жогорудагы белгилер адатта заара чыгаргандан кийин же интимдик мамилелер учурунда пайда болот.
Жумуртка безинин кистасын (сол жана оң) белгилерин аныктагандан кийин дарылоону врач гана жазып берүүгө милдеттүү. Бул учурда өзүн-өзү дарылоо кесепеттерге алып келиши мүмкүн.
Оорунун диагностикасы
Адегенде диагноз коюу үчүн бейтап гинекологго кылдат текшерүүдөн өтүшү керек. Көбүнчө, бейтап айтат көбөйүшү жана оорушу жатындын тиркемелери, ошондой эле ооруу ичтин. Жатын түтүктөрүн жана энелик бездерди курсак дубалы аркылуу пальпациялоо бул диагноздун бар экенин тастыктайт.
Карап жатканда трансвагиналдык жана трансабдоминалдык сенсорлор менен гинекологиялык УЗИден, ошондой эле жабыркаган энелик бездин доплерографиясынан өткөрүү маанилүү. Бул ыкмалар анын өзгөчөлүктөрүн аныктоого жардам беретжүгүртүү.
Жумуртка безинин геморрагиялык кисталары көбүнчө МРТда каралат. Бул шишик жөнүндө көбүрөөк маалымат берет.
Геморрагиялык кистанын сонографиялык сүрөтү өтө ар түрдүү болушу мүмкүн, ал көңдөйдүн люмениндеги кандын параметрлерине жараша болот. Ошондой эле, шишик болушу мүмкүн anechoic (таза четтери менен) же эхогендүү (тыгыз түзүлүшү менен). Жалпысынан алганда, киста көп камералуу, айкалышкан, бир тектүү, ал тургай анын мазмунунун ортосунда белгилүү чектерге бөлүнгөн болушу мүмкүн.
Лабораториялык изилдөө
Мындан тышкары, гинеколог лабораториялык анализдерди дайындай алат: кан анализи, шишик маркерлери, гормоналдык абал, ошондой эле кош бойлуулукту жокко чыгарууга же тастыктоого жардам бере турган тест.
Эгер көрсөтүлгөн болсо, магниттик резонанс жана компьютердик томография жүргүзүлүшү мүмкүн. Ошондой эле диагностикалык лапароскопия жасап, анын жайгашкан жерин жана өлчөмүн аныктоо, геморрагиялык кистти алып салуу жана анын мазмунун көрүү натыйжалуу болот.
Терапия параметрлери
Жумуртка безинин геморрагиялык кистасын операциясыз дарылоодо бейтап ич көңдөйүнүн ылдый жагына муздак компресс коюп, көбүрөөк жатышы керек. Дарыгер, адатта, сезгенүүгө каршы жана антибактериалдык дары-дармектер менен дарылоону дайындайт, резолюциялоочу эффекти жаратат. Ал эми киста татаалдашкан жана регрессия болгон учурда дароо хирургиялык дарылоонун төмөнкү түрлөрүнүн бирин жүргүзүү зарыл.
Хуллингкисталар
Текшерүү учурунда кичинекей шишик аныкталып, рак шишиктери жок болгондо, көбүнчө аны алып салуу операциясы дайындалат.
Бул терапия ыкмасы дээрлик бардык учурда колдонулат, анткени ал энелик бездин жана анын бузулбаган ткандарынын нормалдуу иштешин, жакын жердеги дени сак аймактарга жана репродуктивдүү функцияга таасирин тийгизбестен кармап турууга мүмкүндүк берет. Бул төрөй элек аялдар үчүн өзгөчө маанилүү.
Клин резекциясы
Геморрагиялык кисттин узак мөөнөттүү өнүгүшү менен (3 айдан ашык) дарыгер өсүп жаткан шишиктин кысуусунун натыйжасында пайда болгон энелик бездерди текшерүү учурунда өзгөргөн ткандарды таба алат. Клин резекциясын жасап, врач кистаны жана органдын бардык бузулган фрагменттерин толугу менен жок кыла алат. Кесүү үч бурчтук формасында жасалат, ошондуктан хирургиялык кийлигишүү аты аталып калган.
Жумурткалык бездин функционалдуулугу максималдуу түрдө сакталып, бир канча убакыттан кийин аял кош бойлуу болуп калышы мүмкүн. Жаңы шишик алынып салынгандан кийин, бейтап зыяндуу процесстин өнүгүү мүмкүнчүлүгүн жокко чыгаруу үчүн белгилүү гистологиялык изилдөөлөрдү жүргүзүүсү керек.
Кистти жана жумурткалыкты хирургиялык алып салуу
Белгилей кетчү нерсе, бул операция өтө сейрек жасалат жана 45 жаштан ашкан аялдарда өңү өчүп калганда толук алып салуу жасалат.репродуктивдүү функция, ошондой эле бир эле учурда бир нече шишик диагнозу коюлса же киста жарылуу коркунучу бар болсо.
Мындай көйгөй менен, көпчүлүк учурларда, бул хирургиялык операция болуп саналат. Процедуранын жүрүшүндө аялдын бир жумурткалык бези алынып салынса, бир аз убакыт өткөндөн кийин ал балалуу болушу мүмкүн. Оорулууга менопауза учурунда операция жасаганда дарыгер жатын түтүгүн да алып салат.
Геморрагиялык кисталарды алып салуу заманбап технологияларды колдонуу менен минималдуу инвазивдик ыкмаларды колдонуу менен кан жоготуусуз, тырыксыз, тигишсиз жана татаалданбай, майда тешиктер аркылуу жүргүзүлөт.
Калыбына келтирүү мезгили
Адатта, кистанын бул түрүн алып салгандан кийинки прогноз жагымдуу болот. Дарылоо туура жана өз убагында жүргүзүлсө, анда эч кандай кыйынчылыктар болушу мүмкүн эмес. Болжол менен кийлигишүүдөн кийинки экинчи күнү аялдын организми мурункудай иштей баштайт.
Лапароскопиядан кийин айыгуу тез болот, бирок тигиштер ажырап калбашы үчүн дарыгерлер бир азга ысык ваннага түшпөөнү сунушташат.
Эгер шишик жарылып, курсакка кан кирип кетсе, кээ бир кесепеттер жана татаалдыктар пайда болушу мүмкүн. Кандын суюктугун дароо сордуруу, ошондой эле дезинфекциялоо жана антисептикалык иш-чараларды жүргүзүү керек. Бул сезгенүүнүн алдын алууга мүмкүндүк берет.
Кийин эмне кылуу керек?
Келечекте бейтап дарыгери тарабынан үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүп, ошондой эле витамин комплекстери менен терапия курсунан (болжол менен 2 ай) өтүшү керек,антибактериалдык препараттар, алардын максаты мүмкүн болушунча энелик бездин иштешин калыбына келтирүү.
Ушул убакта операциядан кийинки ден соолукту жана наркоздон кийин боорду иретке келтирүү үчүн атайын диета кармаш керек. Биринчиден, ашказанга жеңил боло турган тамактарды жеп, кичине порцияларда жеген абзел. Ички жараларды тезирээк айыктыруу үчүн витаминдери көп жашылча-жемиштерди жеш керек.
Геморрагиялык энелик киста менен эмне кылууга болбойт?
Биринчиден, гинекологго кароону кечиктирбөө, ошондой эле өзүн өзү дарылоо керек. Биз аялдардын жумуртка безинин кистасынын белгилерин жана анын пайда болуу себептерин карап чыктык. Бул репродуктивдүү функция үчүн өтө коркунучтуу оору. Эгерде шишик жарылып, андан суюктук агып кетсе, оорулуу перитонитке кабылышы мүмкүн. Бирок, жогоруда айтылгандай, энелик бездин кистасынын бул түрүнүн симптомдору мүнөздүү, аларды байкабай коюу кыйын, ошондуктан оорунун андан аркы өнүгүшү бир гана аялдан көз каранды болот.
Гинекологдун негизги милдети – геморрагиялык кистанын пайда болушун мүмкүн болушунча эрте аныктоо жана ал өнүгүп кетсе, пациенттин боюна бүтүп, дени сак бала төрөлүшү үчүн натыйжалуу дарылоону жүргүзүү. келечекте!
