"Delirium tremens" деген сөз айкашы баарына белгилүү болсо керек. Бул оору абдан коркунучтуу. Анын олуттуу белгилери бар, андан кем эмес оор кесепеттер, кээде өлүмгө да алып келет. Бирок ошол эле учурда тамашалардын, тамашалуу окуялардын, жомоктордун эң популярдуу темаларынын бири. ак безгек деген эмне? Эмне үчүн мындай бүдөмүк? Ал кантип пайда болот жана кантип өтөт?
Delirium tremens узакка созулган алкоголдук ичимдиктин кесепети. Латын тилинен которгондо "делириум тременс" сыяктуу угулат. Медицинада делирий тременси "алкоголдук делирий" деп да аталат. Эл көбүнчө "куйрук" же "тайлак" деген терминдерди колдонушат.
Жалпы маалымат
Delirium tremens - алкоголдук ичимдиктерди кыянаттык менен колдонуунун кесепети. "Белка" көп учурда тажрыйбалуу аракечтерде байкалат. Бул адамдарда өнөкөт аракечтиктин экинчи же үчүнчү даражасы бар. Адатта мындай адамдардын алкоголдук тажрыйбасы 5-7 жыл. Бирок мындай учурлар эки-үч жума бою ичип-жеп жүргөн бейтаптарда “белек” байкалган учурлар катталган. Ал тургай учурлары көрүнүшү алкоголдук делирий адамдарда эмесалкоголдук ичимдиктерге көз каранды жана ичкиликке барбагыла. Алкоголдук ичимдиктерди көп ичкенден кийин, башкача айтканда, адам чектен чыгып кеткенде "Белек" келиши мүмкүн. Көп учурда делирийдин себеби сапатсыз спирт болушу мүмкүн.
Негизинен, "күрөк" организмдин көпкө ичкенден кийин алкоголдун жетишсиздигине болгон реакциясы. Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул жыртык. Эреже катары, алкоголдук ичимдиктерди ичпей койгондон кийин 2-5 кунден кийин «куйгу» адам зыярат кылат. Ичүү учурунда мээ уулуу зыян алат. Спирттин жаңы порцияларын берүү токтотулганда анын кислороддук ачкалыгы байкалат. Ак безгек акырындык менен өнүгөт. Бул көбүнчө пациенттин физикалык жана психикалык ден соолугуна жараша болот.
Алкоголдук делирийдин белгилери
Делирий тременси кантип көрүнөт? Белгилери, кесепеттери - мунун бардыгын биз окумуштуулардын жана дарыгерлердин эмгегинин аркасында билебиз. Алгач негизги симптомдорду бөлүп алалы.
"Белкалардын" биринчи белгилери - уйкунун бузулушу. Ал абдан начар уктайт же такыр уктай албайт, кандайдыр бир тынчсыздануу бар. Бул абал шакый, конвульсия, кусуу, сүйлөөнүн бузулушу менен коштолушу мүмкүн. Кийинки этапта тынчсыздануу күчөйт, жүрөктүн кагуусу күчөйт, басым жана дене температурасы жогорулайт. Бейтаптын колдору катуу титиреп жатат.
Акырындык менен "кемчиликтер" башталат - адегенде жаман түш көрүп, андан кийин кандайдыр бир көрүнүшкө айланат. Адам угуу жана көрүү учурунда алдамчылыкка кабылатойгонуу убагы: адамдардын, көлөкөлөрдүн, болбогон нерселердин бөтөн үнүн угат. Ал бардык жерде өзүнө каршы кутумдарды көрүп, өмүрү коркунучта экенин айтат.
2-3 күндөн кийин оорулуунун абалы ого бетер начарлайт: ал такыр уктабайт, ансыз деле денесинде ар кандай курт-кумурскалар сойлоп жүргөнүн, жомоктогудай жаныбарларды, шайтандарды, эльфтарды, гномдорду көрөт. Оорулуу коркунучтан качууга аракет кылат. Бул абал аны бир-эки күндөн кийин таштап кетиши мүмкүн же анын өзү жана анын айланасындагылар үчүн дагы аянычтуу аякташы мүмкүн.
Алкоголдук делирийдин төмөнкү негизги белгилерин баса белгилейли:
- көрүү жана угуу галлюцинациялары;
- жиндилик жана жиндилик абалы;
- мейкиндикте жана убакытта багытын жоготуу;
- чийиш, басымдын жана температуранын жогорулашы;
- тынчсыздануу, коркуу, күчтүү нерв толкундануу;
- маанайдын тез-тез өзгөрүшү: агрессия жана коркуу көңүл ачууга алмашат жана тескерисинче;
- жалпысынан түнкү түш же уйкусуздук;
- ашыкча тердөө;
- колдору титиреп, конвульсиялар;
- тез жүрөктүн согушу.
Delirium tremensтин түрлөрү
Төмөнкү "белектердин" түрлөрүн ажырата аласыз:
- Азайган делирий - кыска мөөнөттүү же жеңил "сийки" симптомдору.
- Атипикалык аралаш делирий - жеңил симптомдорго "каталар" кошулуп, ориентация жана реалдуулук сезими жоголот. Мындай түрдөгү "күмүрөк" капыстан бүтүшү же эскилиги мүмкүнлитикалык мүнөз, башкача айтканда, бара-бара. Акыркы учурда, жинди идеялар абдан көпкө сакталат.
- Оор делирий - эки багытта өнүгө алат: кобуроо жана кесипкөй.
Оор делирийдин түрлөрү
Мүбүрөнгөн делирий - оорулуу дайыма бир нерсени түшүнүксүз кобурап, кызыктай кыймылдарды жасайт: сезет, сүртөт, жылмакай кылат. Дегидратация да мүнөздүү.
Кесиптик делирий адамдын иш чөйрөсүндөгү басымдуу кыймылдар менен аныкталат. Бул учурда бейтап өзүнүн жумушта экенине ишенет. Ал бардык кыймылдарды жасап, жумуш ордунда болгон үндөрдү кайталайт. Бул абал адатта Корсаков психозуна айланат.
Корсаков психозу
Корсаков психозу - перифериялык нерв системасынын бузулушунан келип чыккан психикалык оору. Delirium tremens мээ үчүн өтө аянычтуу кесепеттерге алып келет. Оорулуунун эс тутумунун бузулушу, амнезия бар - оорулуу таптакыр баарын унутат, өткөндү эстебейт, ал тургай азыркы күндөгү окуяларды кайталай албайт. Андайлар жакындарынын аты-жөнүн эстей алышпайт, баягы эле келесоо суроолорду бериши мүмкүн ж.б. Оорулуулар абдан тынчсызданышат, бардык нерседен коркушат. Убакыттын өтүшү менен аларда эйфория абалына, же тескерисинче - апатия жана кайдыгерлик пайда болушу мүмкүн. Корсаковдун психозу менен майыптык жоголот, шал оорусу пайда болот. Бейтап майып болуп калат. Спирт ичимдиктерин толугу менен четке кагуу жана интенсивдүү реабилитациялоо менен 2-3 жылдан кийин эс тутум турукташа алат, бирок иштөө жөндөмдүүлүгү кайра келбейт.
Delirium tremens үчүн биринчи жардам
Эгерде адамда «белектин» белгилери байкалса, биринчи кезекте аны жаткырып, дарыгерлер келгенге чейин ушул абалда кармоого аракет кылуу керек. Чекеге муздак нерсени сүйкөп, көп ичүү керек. Оорулуу тынчтанышы керек. Бул максатта тынчтандыруучу дарыларды же уктатуучу таблеткаларды берсе болот. «Кырсык» абалындагы бейтап өзүнүн да, жанындагылардын да коопсуздугу үчүн дайыма көзөмөлгө алынышы керек. Делирий абалында ойдон чыгарылган коркунучтан качкан адам терезеден эңкейип же импровизацияланган каражаттар менен мушташа башташы мүмкүн, булар өтө кооптуу объекттер болушу мүмкүн.
Делирийди айыктыруу
Delirium tremens - бул баңгизаттын бир түрүн кыянаттык менен колдонуунун кесепети. Өз күчү менен "күрөктү" жеңүү мүмкүн эмес, ошондуктан медициналык жардам көрсөтүү милдеттүү. Бейтап психиатриялык ооруканага жаткырылышы керек. Медициналык жардамдан баш тартуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Алкоголдук делирийдин абалы адатта эки күндөн сегиз күнгө чейин созулат. Күндүз бейтап өзүн жакшы сезет, ал тургай кадимки адамга окшошот, бирок түнкүсүн симптомдору начарлайт.
«Белкаларды» дарылоо үчүн психотроптук тынчтандыруучу препараттарды, ошондой эле организмдеги зат алмашууну жана суу-туз балансын нормалдаштыруучу дарыларды колдонушат. Дарыгерлер жүрөк-кан тамыр системасын жана дем алууну нормалдаштырат. Витаминдерди тамырга киргизүү керек. Эгерде бейтапта узакка созулган галлюцинациялар болсо, анда антипсихотикалык дарылар дайындалат. Бирок, алар дайыма эле белгиленген эмес, өзгөчө учурларда гана, анткени алар бекемдейтконвульсиялар. Айыгып кеткенден кийин пациентке спирт ичимдиктерин ичүүнү чектөө же аны толугу менен четке кагуу менен узак мөөнөттүү профилактикалык дарылоо дайындалат. Делирий тременс - дарылоодон кийинки кесепеттер - эң жакшысы - дагы эле кетет. Бирок кандай формада экени башка маселе.
Кесепеттер
Delirium tremens деген эмне жана анын белгилери кандай экени буга чейин эле түшүнүктүү болуп калды. Эми кесепеттерин карап көрөлү. Адамдын бардык органдары жана системалары алкоголдук делирийден жабыркайт. Delirium tremens ар кандай кесепеттерге алып келиши мүмкүн - толук айыккандан өлүмгө чейин. Көбүнчө, бул физикалык жана психикалык ар кандай оорулардын көрүнүшү. кесепеттери оорулуунун ден соолугу канчалык күчтүү көз каранды. Маанилүү ролду алкоголдук мас болуу даражасы жана биринчи жардамды өз убагында көрсөтүү ойнойт.
Бул жерде делирийдин кээ бир таасирлери:
- өнөкөт психоз;
- жүрөк жетишсиздиги;
- айлануунун бузулушу;
- бөйрөк оорусу;
- боор оорусу;
- мээнин шишиги;
- амнезия.
Көпчүлүк учурларда «белекти» жеңүү бактысына ээ болгон бейтаптар толук сакайып кетүүгө умтулуп, кайгылуу окуяны кайталабайт. Бул адамдар өтө сезгич болуп калышат: бир аз колдонуу менен дагы жаңы чабуул козголушу мүмкүн, ал күчтүү болот. Делирий тременстин кесепеттери ичкенден кийин өлүмгө алып келиши мүмкүн. Анда адамды сактап калуу дээрлик мүмкүн эмес.
