Сөөк тканында минералдык заттардын деңгээлинин төмөндөшү ар кандай курактагы адамдардын сөөк жана муун аппараттарынын чоң өлчөмдө бузулушуна алып келет. Көбүнчө сөөктүн тыгыздыгы сөөктүн бузулушунан улам төмөндөйт - сөөк резорбциясы деп аталат. Сөөк тканынын бузулушу менен жаралышынын ортосундагы физиологиялык процесстерди нормалдаштыруу ушул түрдөгү ооруларды дарылоонун негизги максаты болуп саналат. Остеопорозду дарылоо үчүн колдонулган дарылардын бири Osterepar болуп саналат. Келгиле, алар дары "Osterepar" колдонуу боюнча нускамаларды, дарыгерлердин жана бейтаптардын сын-пикирлери жөнүндө эмне деп айтып жатканын карап көрөлү.
Фармакологиялык мүнөздөмөлөрү
"Остерепар" дарынын активдүү заты - натрий тузу - натрий алендронат түрүндө берилген алендрон кислотасы. Бул заттын иш-аракетинин механизми толугу менен түшүнүлгөн эмес, бирок алендронат натрийдин ишинин акыркы чекити сөөк ткандарын бузуу жана калыбына келтирүү ортосундагы оң балансты калыбына келтирүү экендиги белгилүү. Жарым-жартылай, бул процесс остеокласттардын - сөөк тканынын адистештирилген клеткаларынын,анын жок кылынышы үчүн жооптуу.
Мындан тышкары, Остерепарды кабыл алууда плазмадагы кальцийдин азайышы анын сөөк тканында топтолушуна алып келери белгилүү. Колдонуу боюнча нускамаларда бул сөөк структурасын бекемдөөгө жана сынык коркунучун азайтууга жардам берери айтылат.
Фармакокинетикалык өзгөчөлүктөрү
Натрий алендронат сууда жана суудагы эритмелерде жакшы эрийт экендигине карабастан, препараттын ичеги люменинен сиңүүсүн жакшы деп айтууга болбойт - сиңирүүсү 25% гана түзөт. Белгилүү болгондой, Osterepar плазма белоктору менен жакшы байланышат (байланышуу даражасы 70-75%ке жетет) жана организмде метаболизмге кирбейт.
"Остерепар" препаратын колдонууга көрсөткүчтөр
Колдонуу боюнча нускамада айтылгандай, дары сөөк ткандарынын бузулушуна, остеопороз деп аталган (анын ичинде аялдардын постменопауза остеопорозу) үчүн көрсөтүлгөн. Натрий алендронат залалдуу процесстери бар бейтаптарда плазмадагы кальцийдин жогорулашын дарылоо үчүн ийгиликтүү колдонулат.
Каршы көрсөтмөлөр
"Остерепар" препаратынын расмий нускамасы дары рецептине каршы көрсөтмөлөрдүн толук тизмесин камтыйт. Ошентип, "Osterepar" балдарга колдонууга каршы, анткени дарынын акыркы натыйжалуулугу жана аны колдонуунун коопсуздугу тактала элек.
Алендронат натрий үчүн жазылган эмесэмизүү, тамактандыруу жана кош бойлуулуктун пайда болушу. Ошондой эле, дары плазмадагы кальцийдин деңгээли төмөндөгөн, рахит жана D витамининин жетишсиздиги бар пациенттерге каршы көрсөтүлөт. Этияттык менен бөйрөктүн бөлүп чыгаруу функциясы жетишсиз болгон бейтаптарга дары дайындоо керек.
Терс таасирлери
Алендронат натрий клиникалык практикага киргизилгенге чейин кош сокур, плацебо көзөмөлүндөгү изилдөөдөн өткөн. Бул изилдөөлөрдүн натыйжалары боюнча, натрий алендронат кабыл алган бейтаптар арасында терс реакциялардын пайда болушу плацебо кабыл алган бейтаптардагы терс реакцияларга караганда бир аз төмөн болгон.
Остерепар препаратын кабыл алуудан келип чыккан терс реакциялардын арасында бейтаптар ичеги-карын трактынын бузулушун (диспепсия, ичтин оорушу, ич катууга тенденциясы бар зажынын бузулушу), ошондой эле борбордук нерв системасынын (баш оорусу) белгилешкен. "Osterepar" препаратын колдонуу менен байланышкан башка терс таасирлери бар. Колдонуу боюнча нускамалар исиркектер же кычышуу түрүндөгү өтө сейрек кездешүүчү аллергиялык реакцияларды көрсөтөт.
Атайын нускамалар
Остерепарды кабыл алууда таблеткаларды кадимки ичүүчү суу менен жууш керек, анткени башка суусундуктар (минералдык суу, сүт, жемиш ширелери) препараттын биожеткиликтүүлүгүнө таасирин тийгизип, анын сиңүүсүн жайлатышы мүмкүн. Натрий алендронат жогорку ашказан-ичегинин дүүлүктүрүшүнө жөндөмдүү болгондуктан, таблеткаларды көп көлөмдөгү суу (толук) менен жууш керек.чөйчөк). Горизонталдуу абалда "Osterepar" препаратын кабыл алууда кызыл өңгөчтүн жабыркап калуу коркунучу жогорулайт. Колдонуу боюнча нускамада дары ичкенден кийин жарым сааттан кем эмес уктабоо, ошондой эле уктаар алдында дары ичүү керектиги жазылган.
Этияттык менен дары тиш оорулары, анын ичинде шишик генезиси бар бейтаптарга дайындалат. "Osterepar" дайындоодо, ал толук стоматологиялык текшерүүдөн өтүү жана ооз көңдөйүнүн толук санитариясын жүргүзүү сунушталат. Стоматологиялык кийлигишүүлөрдөн алыс болуу керек.
Бисфосфонаттар тобундагы дарылар менен узак мөөнөттүү терапияда (бир жарым жылдан ашык) жамбаш сөөгүнүн проксималдык бөлүгүндө сыныктар пайда болушу мүмкүн. Сынык болгон учурда, кайра сынуу ыктымалдыгын азайтуу үчүн пациентке экинчи сан сөөгүн текшерүүгө жөнөтүү сунушталат. Кошумчалай кетсек, Осеорепар терапиясы дарылоонун пайдалары жана тобокелдиктери бааланганга чейин токтотулат.
Глюкокортикостероиддерди кабыл алган бейтаптарга "Остерепарды" дайындоо өзгөчө көңүл бурууга арзыйт. Бул дары-дармектер организмге кальцийдин жана витаминдин сиңүүсүн жана ошого жараша кабыл алууну азайтышы мүмкүн. Мындай пациенттерде гипокальциемия асимптоматикалык жана тукум куума ыктуулук болгон учурда оор болушу мүмкүн. Бул татаалдануунун алдын алуу жана гипокальциемияны өз убагында диагноздоо үчүн кальций жанавитамин D.
Дары лактозаны чыдамсыздык менен коштолгон сейрек кездешүүчү жана генетикалык жактан аныкталган оорулары бар бейтаптарга жазылбайт.
Дары реакциянын ылдамдыгына жана механизмдерди башкаруу жөндөмдүүлүгүнө таасирин тийгизбейт. Бирок, Osterepar кабыл алгандан кийин пайда болгон кыйынчылыктар жана терс реакциялар бул процесстерге таасир этиши мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек.
Дарылардын өз ара аракеттенүүсү
Остерепарды аспирин менен айкалыштырып колдонуу сунушталбайт, анткени ацетилсалицил кислотасы натрий алендронаттын терс таасирин күчөтөт (өзгөчө анын ичеги-карын ооруларына тийгизген таасири). Бирок, Osterepar стероиддик эмес дары-дармектер менен кошумча сезгенүүгө каршы терапия алган бейтаптарда жакшы кабыл алынат. Буга карабастан, сиз бул дарыларды айкалыштыруудан баш тартышыңыз керек, анткени стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттардын өзү катуу терс таасирлерди алып келиши мүмкүн.
Кошумча эстрогендерди прогестерон менен айкалыштырып алып жаткан аялдарга алендрон кислотасын дайындоо сөөк массасынын айкын көбөйүшүнө жана сөөктүн резорбциясынын олуттуу төмөндөшүнө салым кошкон.
Тиазиддик диуретиктер менен терапия алендрон кислотасын колдонуу менен бирге организмдеги кальцийдин жоголушуна алып келет жана Остерепардын таасирин азайтат.
Уулуу жана баңгизаттын ашыкча дозасы
Алендрон кислотасы менен ууланганда ичеги-карын оорулары байкалат, кусуу, зарна,эзофагит жана ичеги люменинде жаралардын пайда болушу. Скелет системасы жана кан системасы тарабынан гипокальциемия жана гипофосфатемия пайда болушу мүмкүн.
Ууланууну жана ашыкча дозаланууну дарылоо ичеги люменинде дары-дармекти байлап, аны инактивациялоого багытталган. Бул үчүн сүт, кальций негизиндеги антациддерди, тутантуучу каражаттарды колдонсоңуз болот. Өзүн-өзү кусууну пайда кылуу мүмкүн эмес, анткени дары кызыл өңгөчтүн кыжырдануусун жана күйүп кетишине алып келиши мүмкүн. Ашказанды жуу үчүн зондду колдонуу зарыл. Терапия симптоматикалык, ошондой эле кан плазмасындагы кальцийдин деңгээлин турукташтырууга багытталган.
Дарыгерлердин жана бейтаптардын сын-пикирлери
"Osterepar" дары жөнүндө сын-пикирлер ар түрдүү, бирок, негизинен, оң. Дарыны ичкен бейтаптар тарабынан ичеги-карындын былжыр челине дүүлүктүрүүчү таасирине нааразылык пайда болот. Дарыгерлердин көз карашы боюнча, натрий алендронат камтыган бул препараттын аналогдору болгон "Остерепар" препараты ар кандай келип чыккан остеопорозду, ошондой эле таяныч-кыймыл аппаратынын ооруларын дарылоодо натыйжалуу.
Дарылардын аналогдору
Фармацевтикалык рынокто активдүү ингредиент катары натрий алендронат камтыган препараттын жетиштүү сандагы аналогдору берилген. Alendronate, Alendronic кислотасы, Alental, Strongos, Tevanat. Булардын баары, ошондой эле башка көптөгөн дарылар Osterepar аналогдору болуп саналат.
Дарынын аналогдорун колдонуу боюнча нускама жокбирок, эгерде курамында алендрон кислотасы бар болсо, анда препарат остеопорозду дарылоо үчүн колдонулушу мүмкүн экенин көрсөтөт.
Тыянак
Остеопороз – тымызын оору, анын терапиясы татаал жана узакка созулат. Алар "Osterepar" дарыны колдонуу боюнча көрсөтмөлөр, өндүрүүчүсү, бейтаптар жана дарылоочу дарыгерлер жөнүндө айткандай, препаратты колдонуу скелет системасына жакшы таасир этет, фосфор-кальций алмашууну нормалдаштырат жана сөөктүн резорбциясын азайтат.
Бирок, дары-дармекти кабыл алууда максималдуу эффект алуу үчүн колдонуу боюнча нускамада сүрөттөлгөн бир нече жөнөкөй эрежелерди сактоо керек жана дарыгер менен дайыма баарлашуу дарынын жагымсыз таасиринен качууга жардам берет. Дарылануу учурунда адистин дайындоолорун этибарга албаңыз, анткени алар ийгиликтүү терапиянын жана тез айыгуунун ачкычы болуп саналат.